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可能发生的副作用主要有： 长期打胰岛素副作用有1、不同原因的血糖波动。 糖尿病患者有时在注射一段时间胰岛素后，发生不明原因的血糖波动。这时需要注意是否与胰岛素有关。 长期打胰岛素副作用有2、可引发低血糖 糖尿病患者和医生要全面了解病情，了解疾病状部对胰岛素抑剂作用的影响，努力掌握所使用的胰岛素制剂的时间与作用的关系，及时调整胰岛素用量，以免发生低血糖。当发生低血糖时，应及时进食甜食或甜饮料。但要注意的是意识不清或晕迷要及时就医，不可让患者进食，以免发生生命危险。 长期打胰岛素副作用有3、过敏反应 胰岛素制剂为多肽类生物技术药物，有些患者使用后可出现注射部位红、肿、痒等局部过敏反应，还能引发全身过敏反应，如出汗、淋巴水肿、呼吸困难、心悸、血压降低等反应。当患者出现过敏时，医生则需调整治疗方案，采用脱敏治疗。 长期打胰岛素副作用有4、可引发局部脂肪萎缩。 如果患者经常在一个部位注射胰岛素，容易导致局部脂肪萎缩，因此，患者应尝试改变制剂或更换注射部位以防止脂肪萎缩。 长期打胰岛素副作用有5、可引发肥胖 体重增加是胰岛素治疗常见的一种情况。糖尿病患者应适量运动以减轻体重。同时恰到好处的运动可增加胰岛素的敏感性，以利于血糖的控制。
【对胰岛素过敏的病人怎么办？】
一是口服扑尔敏和赛庚啶，二是静脉输注治疗，详细情况到当地医院相关科室咨询！
有一个病人，对胰岛素过敏，使用诺和灵、诺和锐后均在注射部位出现皮疹，自觉搔痒，不得不中断注射。多种口服药物联合使用血糖也控制不好，应该怎么办？谢谢。
换胰岛素种类。诺和灵与优泌林是同样的东西，但是诺和锐与优泌乐不一样。诺和锐是门冬胰岛素，优泌乐赖浦胰岛素；还有一种超长效的甘精氨酸胰岛素（来得时）都是可以选择的。我在门诊中遇到过这类患者，换用了不同种类的胰岛素之后就好了。值得注意的是来的时是超长效的，每天一针，但是只是基础量，还需要在胰岛功能好的情况下给与餐时调节剂（我个人推荐那格列奈，这种组合很少发生低血糖事件。）或者给予拜唐苹，控制餐后血糖。现在还有优泌乐25，优泌乐50（国内没有），都是预混的赖浦胰岛素，使用方法同诺和锐。 1.更换胰岛素品种，如用优泌林、来得时 2.用胰岛素脱敏的方法 能具体说说胰岛素脱敏吗？我们现在使用胰岛素泵，只给基础量诺和灵R20单位，不给餐前量，配合口服药控制三餐后血糖。三天了目前胰岛素泵留置针处无过敏现象，不知这样能否达到胰岛素脱敏？谢 胰岛素脱敏疗法： 治疗方法有两种：①紧急脱敏，将正规胰岛素溶于生理盐水中，稀释到0．1毫升含胰岛素0．001单位时作脱敏试验用。稀释方法：抽正规胰岛素4单位，加入生理盐水400毫升中，此时每毫升含胰岛素0．001单位，开始皮下注射，每次0．1毫升，含胰岛素0．0001单位，若无不良反应，以后每隔15～30分钟加倍注射一次，直到需要量。如有休克，立即皮下注射肾上腺素0．25～1．0毫克，并给予皮质醇100～300毫克溶于500毫升盐水中静滴。②非紧急脱敏：用上述脱敏液从0．001单位开始，如无反应，每4小时皮下注射一次，第一日4次，每次加倍(即0．001，0．002，0．004，0．008单位)；第二日4次，剂量从0．02单位开始，每次加倍(即0．02，0．04，0．08，0．16单位)；以后依此法递增至需要剂量。脱敏后不宜中途停用胰岛素，以免以后再用胰岛素时又发生过敏反应。 也有可能患者并非是胰岛素过敏,而是酒精过敏.我也有类似的几个病人,目前能得到的胰岛素都试过了,总是出现注射部位皮疹或发痒.后来让病人在胰岛素注射前不用酒精或碘酒消毒,用纯净水或冷开水局部皮肤清洗.结果.......好了! 彪哥原文“抽正规胰岛素4单位，加入生理盐水400毫升中，此时每毫升含胰岛素0．001单位.” 此时每毫升应该是0.01单位吧，是那个数字错了？ 使用进口的药，更换品种。 过敏大都是一些杂质引起 的 注射胰岛素后的过敏样症状分两种情况，一是胰岛素引起的自身免疫综合症，脱敏无效，得换药；二是过敏性休克样症状，发生的话可以激素加胰岛素同时使用，或者小剂量胰岛素脱敏治疗。 用人胰岛素，如优泌林 【如何进行胰岛素脱敏治疗？】
胰岛素过敏胰岛素局部过敏反应的表现通常是短暂的，以瘙痒和风团为主要症状，发生在注射后15-30分；反复发生过敏反应者注射胰岛素后先发生风团及潮红，1h内缓解，4-6h后出现皮损，持续24h；迟发过敏反应较少见，注射后8-12h开始，24h达到高峰，持续48h。大多胰岛素引起的过敏反应在继续用药后会自行消失，对持续出现的局部反应，可口服抗组胺药物减轻局部反应的程度，胰岛素全身过敏反应常发生在中断胰岛素治疗后，重新开始的12d以内，症状为低血压、哮喘及全身水肿，最严重的为过敏性休克。局部反应表现为：注射局部红晕伴丘 疹，并有瘙痒症状（皮疹 、红斑硬结）* 全身反应为：全身瘙痒、 荨麻疹、全身水肿等表现。* 过敏性休克表现为：血压下降、意识不清、尿失禁、呼吸困难等。* 其他：耳廓水肿、颈部水泡、头晕、憋气、口唇麻木等。局部反应的防止方法：* 经常变换注射部位。* 正在应用的胰岛素不要放在冰箱里，避免太凉加重对 局部的刺激。* 有酒精过敏史者不用酒精消毒。* 局部出现硬结后，注射深度可达脂肪组织的下面，可用热毛巾湿敷，但要防止烫伤和感染。胰岛素过敏的特点：局部反应未见到规律性，发病后需逐一去除可能的诱因。全身过敏反应的患者均有其他药物过敏史，因此要求医生询问病史要详细，发现过敏反应后首先予抗过敏治疗，依据症状轻重用抗组胺药物或激素，稳定后，如果病人必须用胰岛素治疗，可用脱敏疗法。胰岛素过敏的原因：对商品制剂中的添加成分（如鱼精蛋白等）过敏，以及患者对人或动物胰岛素分子本身过敏，目前认为，商品制剂中高浓度的胰岛素分子可形成多聚体形式，从而导致肌体产生抗原性。胰岛素皮试是胰岛素脱敏治疗的基础，胰岛素脱敏治疗有两种方法：非急症脱敏疗法：首先给予胰岛素0.001单位，每隔4小时增加一倍剂量，连续注射4次。第二日初始为0.01单位，每隔4小时增加一倍剂量，连续注射4次。第三日初始为0.2单位，每隔4小时增加一倍剂量，连续注射4次。第四日初始为2单位，每隔4小时增加一倍至治疗量。急性脱敏法：初始剂量为0.001单位以后每隔30分钟每次注射剂量增加一倍，直到1单位。如此时未发生较大的局部反应，便可按照治疗剂量进行注射。 *皮试结果的记录：进行皮试后15min和30min时分别与生理盐水比较，并记录皮丘红晕及硬结的大小，是否有伪足等。
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