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询问笔录

 人间童佬 2011-11-26
                                                                                                                        询问笔录
                               (第  次)
  时间_____________地点______________
  询问人___________记录人_______________
  被询问人____________性别_____________年龄__________民族_____________
  工作单位、职务____________________
  现住址及联系电话______________________
  与受援人______________________________是____________________________________关系
  ____________________________________________________________________________________
  ____________________________________________________________________________________
  ____________________________________________________________________________________
  ____________________________________________________________________________________
  ____________________________________________________________________________________
  (以下为末页内容)
  ____________________________________________________________________________________
  ____________________________________________________________________________________
  本记录我已看过(或向我宣读过),同我讲的一致。
                          被询问人:
  ____________________________________________________________________________________
  注:询问笔录用于记录证人,被害人证言时使用。以一人一次为单位制作。询问笔录应交被询问人核对,如有差错、遗漏,允许被询问人更正补充。经核对无误后,由被询问人写明核对结果并签名、盖章。
  本文书1份,存检察正卷

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