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大便细菌培养

 lipy@% 2011-11-30
大便的细菌培养由于大便组成的特殊而有其自身的特点。肠道中有大量的细菌,其种类很多。正常人肠道内常寄生有大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、念球菌等。这些细菌在正常的肠腔内是不致病的。但当肠道发生病理改变时也可以引起疾病。常见的肠道致病菌有痢疾杆菌、沙门氏菌、霍乱弧菌、结核杆菌及嗜盐菌、变形杆菌等。由于这些特点,所以要求在标本的采集处理及培养方法上都与其它标本有所不同。

  采集大便标本一般以无菌棉纤拭取粪样,应选择含有粘液、脓液及血液的新鲜大便,置于消毒容器内,并及时送检。同时应注意在发病初期(伤寒病人在发病两周时阳性率高)、未用抗生素之前采集,以提高阳性率。对于痢疾,如无法获得粪便,也可采用直肠拭子,即用灭菌棉纤经生理盐水湿润后,插入肛门内4~5cm处轻轻转动后取出。葡萄球菌所致的胃肠炎,可取粪便,亦可取呕吐物。结核杆菌培养可取3~5g粪便,用饱和盐水漂浮法等集菌后,再置于试管内进行接种。

  一般来讲,大便细菌培养的报告是比较可靠的。它对于多种肠道疾病,如细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、嗜盐菌食物中毒等疾病的诊断和鉴别诊断很有意义。

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