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常见的尴尬:交际恐惧(社交焦虑病)

 昵称535749 2011-12-01

你是不是很害怕别人的评价或总是感到尴尬?有其他人在场的时候,你会不会总感觉极度害羞和不自信?这些焦虑感有没有影响到你的生活?比如处理一些日常事务或在学校和工作中的与人交流。

如果答案是肯定的,那你很可能患上了一种焦虑障碍——社交恐惧症,又名社交焦虑症。

社交恐惧症是什么?

社交恐惧是一种对他人评价和窘迫场景的强烈恐惧。这种恐惧可以影响到生活的方方面面,包括工作、上学及几乎所有日常事务。

其实所有人都会在某些时候感到焦虑或窘迫,比如与陌生人结识,做一个公共演讲等。但有社交恐惧症的人则不仅仅只是在这些事情上感到焦虑,他们还会在这事发生的几个礼拜前就开始各种担心。

社交恐惧症患者还会担心在众人面前做事。就像他们可能害怕在商店的收银员眼前签发支票,可能不愿意在其他人面前吃喝,还可能害怕使用公共休息室。大部分社交恐惧症患者意识到他们不应该做什么都这样害怕,可就是没办法控制这种担心。有时候他们甚至会离开那个安静的角落(远离人群或进行中的活动),只因为他们发现可能得做些尴尬的事情了。对部分患者来说,社交恐惧症只是在某种特定情况下的问题,可是对其他大部分人,这基本包括了所有社交场合。

对交际的恐惧通常从幼年开始。如果一个人已经有相应症状六个月以上,医生就可以确诊换患有社交恐惧症。若没有得到良好的治疗,社交恐惧症可以持续很多年,甚至是一生。

社交恐惧症的迹象和症状是什么?

有社交恐惧症的人群倾向于:

- 对与他人相处和交流感到非常忧虑,尽管希望自己能表现自然;

- 面对他人时感到非常难为情及尴尬;

- 非常担心他人对自己的评价;

- 在某个众人到场的活动发生前就焦虑好几个礼拜;

- 远离那些人多的场合;

- 很难交到朋友或维系住友情;

- 在人多的场合容易脸红、多汗或发抖;

- 与人共处时感到胃里不舒服,恶心想吐。

是什么引发社交恐惧症?

有些社交恐惧症是家族遗传,但没有人能真正说清楚为什么有些人有而有些人又没有。研究者们已经发现大脑的某个部分参与焦虑和害怕情绪,在对这部分大脑的继续研究后,科学家们可能可以创造出更好的社交恐惧症疗法。研究者们同时还在研究压力和环境因素对病症的影响。

如何才能治愈社交恐惧症?

首先,向医生讲述你症状。他会对你做一个身体检查以保证这些症状不是其他身体病症引起的。当确诊后,医生通常还会为你推荐一个心理健康专家。

*社交恐惧症在治疗上一般使用心理疗法、药物治疗,或两者都有。

心理治疗:有一种叫做“认知行为治疗法”的心理疗法对社交恐惧症尤其有效。它能教会人们在面对问题时用不同的方式思考、行为和反应,以此帮助他们减少焦虑和害怕。同时这种治疗还能让人们学习和练习社交技巧。

药物治疗:医生们还会开处方药来治疗社交恐惧症。其中最常用到的药物是抗焦虑药及抗抑郁药。抗焦虑药有许多不同的种类且非常强效。有很多都是是马上起效,只是它们通常不能长期服用。

抗抑郁药物一般用来治疗抑郁症,但它们对社交恐惧症也有疗效。比起抗焦虑药物,医生更有可能开抗抑郁药作为治疗。这种药需要好几个礼拜才会开始起效,其中的某些还会引发例如头疼、恶心、失眠的副作用。这些副作用对大部分人来说并不是大问题,尤其是药效在开始的时候很少,然后才缓慢起效。记得告诉医生你所能承受的副作用。

有一种叫做单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的药物对治疗社交恐惧症尤为有效。然而它们很少用作首次治疗,因为这种药物一旦与某些食物或药物混合将会引发危险的副作用。

在治疗过程中,认识到这一点很重要:尽管抗抑郁药对大部分社交恐惧症患者是有效且安全的,但对部分人来说使用这种药需要冒很大风险,尤其是儿童、青少年和年轻人。一个“黑色盒子”的标识——即对处方药安全性的最高级别警告——被添加到了抗抑郁药的标签上。这些标签都在警告消费者抗抑郁药可能造成一些人产生自杀想法或做出自杀行为。

任何以抗抑郁药治疗的患者都应该有人在旁严密指导,特别是当他们第一次使用药物治疗时。

还有一种叫做“β受体阻滞剂”( beta-blockers )的药物也可以帮助控制一些社交恐惧症引起的身体症状,例如大量出汗、发抖或心跳加速。这些药物通常在症状已经影响到特定场合时使用(比如怯场)。

对一些人来说认知行为治疗法很有效;对另一些人,药物治疗效果更好;还有的人则适用于两者相结合的治疗。不管怎么说,记得和你的医生讨论最适合你的治疗方法。

有社交恐惧症的表现是怎样的?

“在学校的时候我总是担心被老师叫到回答问题,就算我知道答案。当我开始工作时,我很讨厌和我的老板独处交谈。我不能和同事一起吃午餐。我担心被人看到或被别人评价,这些担心让我看起来更像个傻子。每当我想到要开员工大会就心跳加速、发虚汗。时间越接近我我的焦虑就越严重。有时,在一次会议的前几天我甚至无法吃饭睡觉。

我已经开始吃药并接受辅导,慢慢学会和这些恐惧更好的相处。尽管还需要努力,但现在已经感觉好多了。我很开心鼓起了勇气给医生打了最初那个电话。”

想知道更多关于社交恐惧症的资料请与以下联系:

National Institute of Mental Health
Science Writing, Press & Dissemination Branch
6001 Executive Boulevard
Room 8184, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
(电话)Phone: 301-443-4513 or
(呼叫免费电话)Toll-free: 1-866-615-NIMH (6464)
(TTY呼叫免费)TTY Toll-free: 1-866-415-8051
Fax: 301-443-4279
E-mail: nimhinfo@
Web site: www.nimh.

美国卫生部 

国家卫生研究院(NIH)刊物编号:TR 10 - 4678

2010年修订版

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