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二、社会保障制度需要加快完善的几个方面 我国社会保障制度的建设取得了很大成就，但应对经济波动的挑战、人口老龄化的加剧、人口迁移流动的加快、就业形式的多样化等等，都要求我国社会保障制度加快完善。 1.养老保险尤其是农村养老保险覆盖率亟待提高 养老保障一直是居民关注的热点问题之一，随着老龄化的加剧，家庭结构日益小型化，家庭保障功能逐渐弱化，传统的家庭代际养老模式受到很大的挑战，城乡居民对城乡养老保险及相关服务的需求快速提升。在本次调查中，养老保障问题在调查的18个社会问题中排在第7位，18%的居民认为养老保障问题是我国重大的社会问题。养老等社会保障问题的解决程度，也直接影响到居民的社会公平感，从本次调查来看，认为养老等社会保障“比较公平”和“很公平”的刚刚超过一半，为50.4%，还有接近40%的居民认为“很不公平”或“不大公平”。 从国家统计局2007年全国人口变动情况抽样调查数据来看，全国60岁以上的人口占总人口的比重为13.64%，50~59岁的人口也占到13.94%，所以解决好养老保障问题是应对我国人口老龄化的重要策略。根据2008年的这次调查，接近1/3的家庭中有60岁及以上的老年人，其中有一个老人的家庭占18%，两个老年人的家庭超过13%；从家庭人口数来看，在所有的一人户家庭中，35.2%的一人户是60岁以上的老年人，所有的两人户家庭中，两个60岁以上老年人的占三分之一。而从收入来看，无论是城市还是乡村，家中老年人数越多，家庭年人均收入越低。 根据2008年的这次调查，在18~69岁的拥有城镇户籍的人口中,有53%的人参加了城镇养老保险（包含城镇基本养老保险和企业补充养老保险），而在18~69岁的拥有农村户籍的人口中，参加养老保险的仅有5.6%。我国农村养老历来以家庭代际养老为主，20世纪90年代以后,部分地区根据农村社会经济发展实际，按照“个人缴费为主、集体补助为辅、政府给予政策扶持”的原则，建立了个人账户积累式的养老保险，但后来一度因资金管理等方面的原因而被迫停止。从2004年开始，国家对农村部分计划生育家庭实行奖励扶助制度试点:农村只有一个子女或两个女孩的计划生育夫妇，每人从年满60周岁起享受年均不低于600元的奖励扶助金，直到亡故为止，奖励扶助金由中央和地方政府共同负担。奖励扶助制度的实施在农民中引起极大反响，但这一政策是面向计生户的，到2006年，共有134.7万人受惠，目前覆盖面还相对有限。因此，在实行了新型农村合作医疗制度和农村最低生活保障制度之后，加快农村养老保险的试点工作，扩大农村养老保险的覆盖面，需要着重予以考虑。
图2城乡家庭收入与老年人口数量 2.解决医疗问题依然是改善民生的重点之一 医疗作为关系民生的大事之一，一直为城镇居民所关注，在2006年的同类调查中，“看病难、看病贵”是排在第一位的社会问题。尽管这两年医疗保障和医疗服务工作取得了明显进展和很大成绩，但在2008年这次全国调查中，“看病难、看病贵”问题依然排在第二位，是仅此于“物价问题”的社会问题。考虑到目前物价已经大幅度回落，解决“看病难、看病贵”问题在解决民生问题中的重要性更加凸显。分城乡看，39.6%的城镇居民和44.1%的农村居民认为，“看病难、看病贵”是重大的社会问题之一。 “看病贵”表现为居民看病的绝对支出较高，根据有关调查，目前在城乡居民低收入家庭中，因病致贫的家庭显著增加。从调查结果看，2007年城乡居民家庭消费总支出中，医疗支出占10.6%，仅次于食品支出和教育支出，排在第三位。其中城镇居民家庭医疗支出占消费总支出的9.4%，农村居民家庭的医疗支出的绝对数低于城镇，但是占消费总支出的比例要高于城镇。由于调查口径的差异，卫生部门的数据显示，城镇居民1990年医疗保健支出占人均年消费支出的2%，1995年为3.1%，2000年上升为6.4%，2005年为7.6%，但从2006年开始，这一比例开始下降，2007年为7%。但这一比例与其他国家和地区相比，家庭消费中医疗保健支出也相对较高，2005英国医疗保健支出在家庭消费结构中的比例为1.6%、法国为3.4%、德国为4.6%、意大利为3.2%。 3．失业保险的覆盖面需要进一步扩大 从20世纪90年代中期至今，我国下岗失业问题的总人数增加，城镇登记失业人数急剧攀升，近五年来每年都在800万人以上。 但是，目前的失业保险覆盖面依然偏小，有相当部分的失业人员得不到失业保险的救助。属于登记失业范围内的失业人员，无论是再就业、自谋职业还是在养老医疗保险等方面，国家都有相关的优惠政策，而登记失业以外的失业人员，例如一部分改制的国有企业职工，因企业停产而失去工作，但企业没破产，下岗没依据，上岗没工作，生活费没处要，低保享受不了；还有一部分停产企业没有缴纳失业保险金，职工失业后也无法享受失业保险。总之，目前有相当一部分实际失业人员，并不能享受失业保险金，也没有统计在需要救助的失业人员中。 根据2008年的调查数据，在18~60岁的城镇失业者中,参加养老保险的比例是31.3%，参加医疗保险的比例为37.4%，而参加失业保险的比例仅为6.1%，享有城镇最低生活保障的有5%。根据调查，在失业保险方面，不同类型的企业，参加失业保险的比例差异也很大。参加失业保险的人员比例，最高的是国有企业，为58.1%；其次是三资企业，为36%，集体企业为28.4%；而民办非企业单位和私营企业的失业保险覆盖率仅略高于12%。失业保险的调查覆盖率，低于国家统计部门公布的数据，这主要是因为统计口径的不同，因为在调查数据中，不同类型企业的员工都包含了相当比例的农民工。 |
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