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《捕捉身体的求救信号》

 桃花背 2011-12-11

 当我们身处险境的时候,第一反应就是通过某种方式向外界求救,您知道我们的身体遭遇“险情”时,也可以发出类似的求救信号吗?卫生部中日友好医院疼痛科樊碧发主任为您解读身体的报警器——疼痛。

    痛觉是怎么产生的呢?疼痛可以分为伤害感受性和神经病理性两种,其中伤害感受性疼痛的基本形成过程是这样的:当人体受到外界伤害时,神经系统会像电信号一样,把我们受到的刺激通过脊髓、脑子、丘脑,最后到达大脑的感受皮层,从而产生痛觉。

    说到疼痛大家都喜欢舒服,没有人喜欢疼痛,以前我们会觉得只要疼了就不好,那么是不是所有的疼痛都是不好的呢?专家告诉我们,疼里头也有好人坏人,我们面对的经常坐骨神经痛、头脑痛、头疼、肚子疼、牙疼等等都是坏痛,长期慢性的疼痛是坏痛,而好痛是人体的报警系统,它往往是在危险的情况下告诉人们,及时地去看医生,及时地避开危险。

    在我们生活的城市当中,有多少人在承受着慢性疼痛呢?疼痛学科的流行病学调查显示:在发达国家的成年人当中,30%左右的人群遭受着慢性疼痛,以此类推,北京的慢性疼痛患者高达五六百万人。

在各种各样的坏痛当中,牙痛可以说相当普遍。曾经有这样一个极端的病例,一位老大爷靠持续拔牙缓解牙疼,一口牙拔光了仍然没有减轻症状,这到底是什么原因呢?疼痛科的检查结果显示,他的症状其实是一种常为人忽略,但其实相当有代表性的疾病——三叉神经疼。为什么三叉神经疼会和牙疼如此相像,且容易混淆呢?

    三叉神经是从大脑中分出来的一批神经的总称,第一支叫眼神经,分布到眼球及眉毛以上的额头部分;第二支叫上颌神经,分布到鼻子、脸、以及齿槽,这个神经就管着我们上牙的疼;第三支叫下颌神经,管着下牙包括舌头。正因为三叉神经直接分布到牙的周围,它的病变才容易被误诊为单纯牙疼而耽误治疗。

    我们该如何区分单纯牙疼和三叉神经疼呢,有个比较简单的方法:如果您在家中发生牙疼,不方便马上就医的时候,很多朋友都会采取一些直接的应急措施,比如吃止疼消炎药,用冰块冰敷,或者含盐水漱口,用生姜和花椒敷在痛处等,这些方法专家证实对急性牙疼是有一定缓解作用的,但如果不起作用,恰恰能在一定程度上提示您可能是神经性牙疼,需要及时就医。

    牙痛还会提示我们哪些部位可能已经向我们发出了求救的信号呢?专家治疗过的另一个极端病例,一位老奶奶因为嗓子疼和牙疼没有得到及时重视,发病三天后离开了人世,这个危险的信号来源于另一种可能与单纯牙疼混淆的症状——心源性牙痛。

疼痛是人体发出的求救信号。本期我们主要讲腰疼,尤其是慢性腰疼。在讲腰疼之前,我们需要弄清楚,疼和疼是有区别的,不同的疼痛预示着不同的疾病,不同疾病的治疗方法则完全不同。来自卫生部中日友好医院疼痛科的樊碧发主任告诉我们,日常的疼痛有大概25种,节目中罗列了8种常见疼痛:

、酸胀感;2、 火辣辣的感觉;3、 刀割后的痛;4、 灼热的痛;5、  针扎的刺痛;6、  撕嘴唇死皮的撕裂感;7、 过电的痛;8、  隐隐的痛(钝痛)。

选项中18属于伤害感受性疼痛,27选项是神经病理性疼痛,如果一种感觉中夹杂另外一种性质的疼痛,就是混合性疼痛。知道这些疼痛的类型后,我们就好做自我判断了。

可疼痛为什么常常发生在腰部?因为腰部近乎是人体的中点,坐姿不当,久坐伤腰,疼痛就产生了。起初的腰疼是可以通过热敷缓解的,这大多是腰肌劳损产生的疼痛,再进一步加剧,就变成了腰间盘突出,甚至椎管狭窄。这三种常见的痛感,我们可以通过自我辨别不同的痛来分辨,你的腰疼是属于哪一种?腰肌劳损的腰疼是酸胀样的疼,而椎间盘突出是过电样的疼痛,压迫神经严重的情况发生后,甚至疼痛可以串到脚上。疼痛科在对待腰疼的问题上,会把疼痛当做一种疾病来治疗,所以会有很多消灭疼痛的办法,比如射频热凝,我们可以通过一根针,深入到髓核内,通过加热把突出的髓核缩小,从而减少对于神经的压迫。

日常预防腰部疼痛的有效方法就是锻炼腰部肌肉。节目中,樊主任为我们推荐了两个锻炼方法,作为日常预防腰部疼痛的保健方法,

    方法1:五点支撑法。仰卧位,以双脚、双肘、头部当支点,抬起腰部,坚持数秒,放下放松,一张一弛作为一个动作的完成。

    方法2:小燕飞。俯卧位,脸部朝下,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后向上收起。与此同时,双腿轻轻抬起,腰底部肌肉收缩,尽量让肋骨和腹部支撑身体,持续3-5秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3-5秒再做。

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