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常用降血脂的中药方剂及中药降血脂的原理

 关东老圃 2011-12-14

肥胖易合并高脂血症,增加高血压病、冠心病的发生,加速衰老和死亡。故肥胖伴有高脂血症患者必须尽快使之降到理想水平。中医中药对高脂血症的治疗效果较好,现分述于下。

中药在降脂作用的机制方面,大体可归纳成四类
1、促进肠道脂质排出的中药。茵陈、大黄、何首乌、决明子、虎杖等清肝利胆药,因其含有蒽醌类及其衍生物等致泻成分,能够促进胆汁的分泌,胆固醇的排出,能促进肠道蠕动,增加排便次数,加快脂质的排出。
2、竞争性的抑制肠道脂质吸收的中药。蒲黄、绿豆、褐藻等中药含有少量植物固醇可抑制肠内胆固醇吸收。另外,尚有蜂胶、果胶、海藻等含有不能利用的多糖,能和胆盐结合形成复合物,也能阻碍胆固醇在肠道的吸收。
3、抑制脂质合成的中药。泽泻等药能影响脂质分解及胆固醇合成;姜黄等药可抑制脂肪酸合成;香菇等能抑制体内胆固醇合成。
4、影响血脂分布、转运与清除的中药丹参有促进脂肪在肝内氧化分解作用;水飞蓟素有消除肝肾组织沉积作用;女贞子对主动脉脂质斑块有消退作用;向日葵种子、月见草油、红花油等均含不饱和脂肪酸如花生四烯酸、亚油酸、亚麻油酸等能与胆固醇结合成酯,使之能较容易转运、代谢和排泄。
(一)常用降血脂的单味中药

山楂、何首乌、泽泻、决明子、大黄、灵芝、虎杖、参三七、蒲黄、红花、丹参、水飞蓟、女贞子、月苋草、茺蔚子、广地龙、人工虫草、茶树根、荷叶、玉竹、桑寄生、麦芽、葛根、郁金、茵陈。

 现代药理研究表明,具有调脂作用的中药有40多种,按中药药性分为补益降脂药、活血降脂药、化痰利湿降脂药等种别。红花、金樱子、天门冬、五加皮、刺五加、刺蒺藜、葛根、柴胡、茵陈、黄连、荜茇、红芪、赤芍、土鳖虫、陈皮、桔梗、瓜蒌、薤白、诃子、火麻仁、槐花、鸡血藤、木贼、臭梧桐、沙棘、香菇等有降胆固醇作用;山楂、白果、胡椒、山豆根、地骨皮、瓦楞子等药有降甘油三酯作用;人参、明党参、沙苑子、红景天、甘草、何首乌、女贞子、冬虫夏草、骨碎补、玉竹、三七、丹参、蒲黄、红花、没药、姜黄、水蛭、柴胡、昆布、海藻、花椒、决明子、泽泻、茵陈、金银花、大黄、虎杖、桑寄生、徐长卿、罗布麻、白矾、绞股蓝等药兼具降胆固醇及甘油三酯作用;玉竹、金樱子、甘草、五加皮、法半夏、薤白、大黄、大蒜、赤芍等药有降低低密度脂蛋白作用;明党参、女贞子、丹参、三七、蒲黄、红花、赤芍、山楂、昆布、虎杖、决明子、绞股蓝、鸡血藤、沙棘、蜂房浆、蛤膜油等药有升高高密度脂蛋白作用;而人参、西洋参茎叶、何首乌、冬虫草菌丝、月见草油等药兼具降低低密度脂蛋白以及升高高密度脂蛋白两种作用。


(二)常用降血脂复方

1.复方山楂片 山楂30克,葛根15克,明矾1.2克,为一日量,制成片剂,分3次服。

2.山楂毛冬青煎剂 山楂30克,毛冬青60克,每日一剂,分2次服。

3.降脂合剂 荷叶24克,首乌12克,山楂24克,草决明24克,桑寄生15克,郁金10克,为一日量。制成浸膏,每日2次。

4.脉安冲剂 生山楂,麦芽各15克,制成冲剂,一日2次,每次1包(20克)。

5.玉楂冲剂 玉竹、山楂各等量,制成冲剂,一日2次,每次1包(20克)。

6.降脂汤 何首乌15克、枸杞子10克,草决明30克,每日一剂,分2次服。

7.复方葛根片 葛根15克,首乌30克,生山楂45克,珍珠粉0.6克,为一日量,制成片剂,一日3次,每次5片。

8.复方三七汤 三七3克,山楂24克,泽泻18克,草决明15克,虎杖15克,每日一剂,分2次服。

9.白金丸 由白矾、郁金组成,加工成丸,一日3次,每次6克。

10.三参酒 人参、丹参、五加参用酒浸制而成,含乙醇量35%。一日2次,每次20毫升。

11.降脂合剂 首乌、丹参、茵陈、桑寄生、山楂、草决明各30克,每日一剂,分2次服。

随着生活水平的提高,患高血脂症的病人越来越多,除了药物治疗外,可用下面食物辅助降低血脂。

大豆含人体必需的八种氨基酸、多种维生素及多种微量元素,可降低血中胆固醇。

花生花生油有助于分解肝内胆固醇,降低血中胆固醇。

蘑菇含有一种嘌呤衍生物,有明显降血脂作用。

大蒜含有挥发性辣味素,可清除积存在血管中的脂肪,有明显的降低胆固醇的作用。

洋葱含有三烯丙基二硫化物及硫氨基酸,有良好的降血脂作用。

生姜含有油树脂。可抑制人体对胆固醇的吸收。

茶叶降低胆固醇的效果明显。

蜜桔加速胆固醇的转化,降低胆固醇和血脂含量。

酸奶降低胆固醇的效果明显。

此外,甲鱼、玉米油、葵花籽、海藻等均有降低胆固醇作用。(


芹菜黑枣汤

原料 水芹菜500克,黑枣250克。

制作 将黑枣洗净去核,与芹菜段同煮。

功效 补肝益肾、降压降脂。

主治 适用于肝肾不足、虚阳上亢型的高脂血症。

按语 本食疗方对高脂血症者有较好的辅助治疗作用。芹菜味甘性凉,具有清肝热、平肝阳之效,有明显的降血压和降血脂功能;黑枣性味甘温,能滋补肝肾,润燥生津。二物配用,共奏补肝肾、降血脂、降血压之功;临床以阴虚阳亢型的高脂血症、高血压者尤为适宜。

首乌黑豆乌鸡汤

原料 何首乌15克,黑豆50克,大枣10枚,乌骨鸡1只,黄酒、葱、姜、食盐、味精各适量。

制作 乌骨鸡去毛及内脏,将何首乌、黑豆、大枣分别用清水洗净,置于鸡腹内,将鸡放锅内,加适量清水、黄酒、葱段、姜片及食盐,大火烧沸后,改用小火煨至鸡肉熟烂,加入少许葱花、味精调味即可。1~2周食用1剂。功效滋阴血、补肝肾、降血脂。

主治 适用于肝肾不足、阴血亏虚型高脂血症。

按语 本方有较好的补虚作用,为治高脂血症的常用药膳。方中何首乌药性平和,有良好的补肝肾、益精血作用;黑大豆既补肾阴、润肾燥,又健脾肾、利水湿,有良好的滋补抗衰功能;乌骨鸡补而不腻,温而不燥,能补阴血、填精髓,主疗虚损诸症。三物并施,补力大增,共奏滋阴养血、补益肝肾和降低血脂之功。

素烧冬瓜

原料 冬瓜200克,素油、精盐、葱花、味精各适量。

制作 将冬瓜去皮、瓤、子,切成长方块。烧热锅后投入冬瓜块煸炒,加精盐和适量水,煮烂后再重新调味。

功效 利水消肿、降脂减肥。

主治 适用于各型高脂血症者,本食疗方为治高脂血症、体形肥胖者的理想佳蔬,经常服食,还可减肥增健。

黑木耳豆腐汤

原料 黑木耳10克、嫩豆腐250克、胡萝卜30克、水发香菇150克。

制作 黑木耳用温水泡发,去杂质后洗净;豆腐切成小块,胡萝卜、香菇洗净切成小丁。先在烧锅内加入鲜汤一碗,把黑木耳、胡萝卜、香菇倒入,加姜、葱、盐,烧沸后放入豆腐、味精,淋上麻油即可。

功效 健脾除湿、通便降脂。

主治 适用于各型高脂血症者。本膳既能益中气、除湿浊、通大便,又可软化血管、降血脂、降血压,老年人经常服用,可达到预防和治疗心脑血管疾患的双重作用。

此外,蜂胶对血脂具有很好的调节作用,对高血脂、高胆固醇、动脉粥样硬化有预防作用,并有明显防止血管内胶原纤维增加和肝内胆固醇堆积的作用。蜂胶能有效地降血脂,这完全是归功于蜂胶中的黄酮类化合物、萜烯类和多种活性成分。蜂胶可改善血管的弹性和渗透性,舒张血管,清除血管内壁积存物,净化血液,降低血液粘稠度,改善血液循环状态和造血机能,有效地防止动脉粥样硬化,抗脑血栓形成,保护心脑血管

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