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胆虚症
惊悸者，惕惕然恐，神失守也，七福饮、秘旨安神丸
【秘旨安神丸】 治惊悸神魂失守者。
人参 枣仁 茯神 制半夏各二钱 当归 炒白芍 橘红各一钱五分 五味子十粒 炙草五分 生姜三片
主证：惊悸失眠，夜多恶梦，时易惊醒，惧闻响声，触事易惊，善太息，神疲乏力，舌淡脉弦细。
辩证：多发于体质赢弱之人，或起于暴受惊骇之后，或因怒气伤肝、或因惊气入胆，故以善惊易恐或怵惕梦惊为突出表现，又因母能令子虚，故胆气虚往往兼见心气虚，因此临床多见心胆气虚之症，故均有“心神不宁”之表现。
治法：镇心安神，益气
方药：酸枣仁汤合温胆汤
党参，黄芪，龙齿，茯神，琥珀，枣仁，丹参，枳实，竹茹，半夏等。
，对肝气郁滞导致的心肾不交，陈氏认为:“欲通肝气，必须仍补心肾，要在于补心、补肾之中。而解其肝气之郁，则郁犹易解，不至重郁。”因而以补心肾为主，兼以解郁，方如治疗健忘的通郁汤。对“五脏俱伤”，“不止心肾二经之伤”的健忘，则以补心肾为主，兼以补胃，使胃能“分精液于心肾”，方用生气汤。3.2 调理肝胆法 陈氏认为肝胆是心肾交通之枢纽，因而对胆气虚或胆虚风袭导致的心肾不交，宗《内经》“必伏其所主而先其所因”的原则，提出了调理肝胆的方法。如其在治疗不寐的益胆汤（由川芎、当归、沙参、乌梅、柴胡、郁李仁、竹茹、白芥子、陈皮组成）方后云:“此方绝不治心肾之不交，而惟泻胆木之风邪，助胆木之真气，则胆汁不干，可以分结于心肾，自然心肾两交”;在肝胆两益汤（由白芍、炒酸枣仁、远志组成）方后云:“胆得三味之补益，则胆汁顿旺，何惧心肾之相格乎”。
祛风益胆汤
处方来源
《辨证录》卷四。
方剂主治
胆虚风袭，心颤神慑，如处孤垒，而四面受敌，达旦不能寐，目眵眵无所见，耳愦愦无所闻，欲少闭睫而不可多得。
袪风益胆汤
①出处：《辨证录·不寐门》
②主治：不寐。
③组成：川芎、当归、沙参、乌梅、柴胡、郁李仁、竹茹、白芥子、陈皮。
④简析：A、此证之病机为胆虚风袭致心肾不交。原书谓“夫担心则怯，怯则外邪易入矣。外邪乘胆气之虚，既入于胆之中，则气无生，一听邪之所为。胆欲通于心，而邪不许；胆欲交于肾，而邪又不许……心肾因胆气之不通，亦各退守本宫，而不敢交接。”
B、治疗方面：原书提出的治则为“补助其胆气，佐以袪风荡邪之品”。具体用药方面，所用川芎、当归、乌梅、柴胡等俱为入肝胆经之品。沙参，《本草新编》谓其能“入肺、肝二经”。郁李仁，《本草新编》谓其“入肝胆二经”。此皆陈氏独到之用药经验。至于方中用竹茹、白芥子、陈皮，其义不明。
肝胆两益汤
①出处：《辨证录·不寐门》
②主治：不寐。
③组成：白芍、炒枣仁、远志。
④简析：A、此证之病机为胆气虚导致心肾不交。原书将其病机解释为“夫胆属少阳，其经在半表半里之间，心肾交接之会也。心之气由少阳以交于肾，肾之气亦由少阳以交于心。胆气既虚，至不敢相延心肾二气而为之介绍，心肾乃怒其闭门不纳，两相攻击。”
B、治疗方面：此即所谓胆虚不眠，原书之方解为：“白芍入肝入胆，佐以远志、枣仁者，似乎入心而不入胆。不知远志、枣仁既能入心，亦能入胆，况同白芍用之，则共走胆经。”
| 组成： |
白芍1两，远志5钱，炒枣仁1两。 |
| 主治： |
胆气怯，夜不能寐，睡卧反侧，辗转不安，或少睡而即惊醒，或再睡而恍如捉拿。 |
| 用法用量： |
水煎服。 |
| 各家论述： |
此方白芍入胆，佐以远志、枣仁者，似乎入心而不入胆，不知远志、枣仁既能入心，亦能入胆，况同白芍用之，则共走胆经，又何疑乎。胆得三味之补益，则胆汁顿旺，何惧心肾之相格乎。 | 人有夜不能寐，恐鬼祟来侵，睡卧反侧，辗转不安，或少睡而即惊醒，或再睡而恍如捉拿，人以为心肾不交，而熟知乃胆气之怯也。夫胆属少阳，其经在半表半里之间，心肾交接之会也。心之气由少阳以交于肾，肾之气亦由少阳以交于心。胆气既虚，至不敢相延心肾二气而为之介绍，心肾乃怒其闭门不纳，两相攻击，故胆气愈虚，惊悸易起，益不能寐耳。治法宜补少阳之气。然补少阳，又不得不补厥阴也。盖厥阴肝经，与少阳胆经为表里，补厥阴之肝，正补少阳之胆耳。方用肝胆两益汤∶ 白芍（一两）远志（五钱）炒枣仁（一两）水煎服。一剂而寐安，二剂而睡熟，三剂而惊畏全失。此方白芍入肝入胆，佐以远志、枣仁者，似乎入心而不入胆。不知远志、枣仁既能入心，亦能入胆，况同白芍用之，则共走胆经，又何疑乎。胆得三味之补益，则胆汁顿旺，何惧心肾之相格乎。此症用无忧汤亦甚妙。白芍（五钱）竹茹（三钱）炒枣仁（三钱）人参（三钱）当归（五钱）一剂睡宁，四剂全愈。人有神气不安，卧则魂梦飞扬，身虽在床，而神若远离，闻声则惊醒而不寐，通宵不能闭目，人以为心气之虚也，谁知是肝经之受邪乎?夫肝主藏魂，肝血足则魂藏，肝血虚则魂越，游魂亦因虚而变也。今肝血既亏，肝脏之中无非邪火之气，木得火而自焚，魂将安寄? 自避出于躯壳之外，一若离魂之症，身与魂分为两也。然而离魂之症与不寐之症，又复不同。离魂者魂离而能见物，不寐而若离魂者，魂离而不能见物也。其所以不能见物者，阴中有阳，非若离魂之症绝于阴耳。治法祛肝之邪，而先补肝之血，血足而邪自难留，邪散而魂自归舍矣。方用引寐汤∶ 白芍（一两）当归（五钱）龙齿末（火，二钱）菟丝子（三钱）巴戟天（三钱）麦冬（五钱）柏子仁（二钱）炒枣仁（三钱）茯神（三钱）水煎服。一剂而寐矣，连服数剂，梦魂甚安，不复从前之飞越也。此方皆是补肝、补心之药，而用之甚奇者，全在龙齿。古人谓治魄不宁者，宜以虎睛；治魂飞扬者，宜以龙齿，正取其龙齿入肝而能平木也。夫龙能变化动之象也，不寐非动乎，龙虽动而善藏，动之极正藏之极也。用龙齿以引寐者，非取其动中之藏乎。此亦古人之所未言，余偶及之，泄天地之奇也。此症用枝汤亦效。炒栀子（三钱）甘草（一钱）白芍当归炒枣仁（各五钱）丹砂（一钱）远志（八分）柴胡（三分半夏（一钱）水煎服。四剂愈。人有心颤神慑，如处孤垒，而四面受敌，达旦不能寐，目眵眵无所见，耳聩聩无所闻，欲少闭睫而不可得，人以为心肾之不交也，谁知是胆虚而风袭之乎?夫胆虚则怯，怯则外邪易入矣。外邪乘胆气之虚，既入于胆之中，则气无主，一听邪之所为。胆欲通于心，而邪不许；胆欲交于肾，而邪又不许，此目之所以眵眵，而耳之所以聩聩也。心肾因胆气之不通，亦各退守本宫，而不敢交接，故欲闭睫而不可得也。夫胆属少阳，少阳者木之属也，木与风同象，故风最易入也。风乘胆木之虚，居之而不出，则胆畏风之威，胆愈怯矣。胆愈怯而无子母之援，何啻如卧薪尝胆之苦，又安得悠然来梦乎。治法必补助其胆气，佐以祛风荡邪之品，则胆气壮而风邪自散，庶可高枕而卧矣。方用祛风益胆汤∶ 柴胡（二钱）郁李仁（一钱）乌梅（一个）当归（一两）川芎（三钱）麦冬（五钱）沙参（三钱）竹茹水煎服。连服二剂，而颤慑止，再服二剂，而见闻有所用，人亦熟睡矣。此方绝不治心肾之不交，而惟泻胆木之风邪，助胆木之真气，则胆汁不干，可以分给于心肾，自然心肾两交，欲不寐得乎。此症亦可用助勇汤∶ 荆芥当归（各三钱）防风天花粉（各一钱）川芎竹茹（各二钱）枳壳独活（各五分）水煎服。二剂愈。
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