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刘嘉湘
1934年6月出生，福建福州市人。1986年晋升为教授、主任医师、博士生导师。1992年起享受国务院政府特殊津贴，1995年被评为首届上海市名中医。 现任上海中医药大学附属龙华医院终身教授、国家中医临床研究基地（恶性肿瘤）首席专家、上海市中医肿瘤临床医学中心主任、全国中医肿瘤专科医疗中心主任、国家中医药管理局全国中医肿瘤重点专科主任、全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国名老中医传承工作室指导老师，兼任世界中医药学会联合会肿瘤专业委员会副会长、中华中医药学会肿瘤学会副主任委员、中国中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员、中国抗癌协会传统医学专业委员会副主任委员、中国癌症研究基金会中医药专业委员会副主任委员、中国癌症基金会鲜药学术委员会名誉主任委员、上海市中医药学会肿瘤分会主任委员，《肿瘤》等多种杂志的编委。 作为上海龙华医院终身教授、中医抗癌权威，刘嘉湘五十多年来治疗病患多达五十多万人次。面对西医缺乏有效治法的晚期癌症，刘嘉湘倡导“扶正治癌法”，通过增强机体内在的抗病能力，抑制癌肿发展，达到缓解病情，提高生存质量，延长生命，甚至治愈的目的。 身体周刊记者 肖蓓 七八个月前，一名身患晚期小细胞肺癌的美国病人来到上海龙华医院，求助于刘嘉湘。他在美国被医生诊断为最多只剩下三个月的生命。经过刘嘉湘的中医药治疗，美国病人如今仍健在。 这个病人的故事可谓生命的奇迹，但这样的奇迹并非寥若晨星。刘嘉湘有个“百宝箱”，这个上了锁的木箱里面装满了病人的病历，从坐门诊第一天起，刘嘉湘看到有效的病例就收集下来，从这些临床资料中吸取经验。50年来经他治疗的患者多达50多万人次，不少被西医判了“死刑”的晚期癌症患者都实现了“带瘤生存”。 77岁的刘嘉湘，在中医抗癌领域久负盛名，他于1972年首开扶正法治疗癌症的先河，成为中国“扶正治癌”理论的倡导者和实践者，总结了一套行之有效的治疗恶性肿瘤的经验和方法。 他说，“过去，人们把怎么消灭肿瘤作为治疗目标，手术、放疗、化疗都是要消灭肿瘤。后来医学界认为，肿瘤五年内没有复发转移才算治愈，而放疗、化疗在美国实行几十年来，五年生存率并没有明显提高，仍然解决不了复发转移的问题。现在医学界又提出新的观点，既然肿瘤无法彻底消灭，治疗肿瘤的终点就成为如何带瘤生存，延长生存期，提高生活质量。这就需要正确认识人和瘤的关系，你是要瘤还是要人。” “中医扶正法可以改善症状，提高生存质量，提高机体的免疫力，减轻化疗副作用，延长生存期，这也是近年一些国家的医学界为何对中医药治疗肿瘤感兴趣的原因。”这位曾先后14次获部省级科技成果奖的中医抗癌权威如是说。 晚期病人带瘤生存 人们把手术、放疗、化疗称为治癌的“三大法宝”，而在刘嘉湘手中，中医中药成为抗击癌症的第四大法宝。 刘嘉湘用中药治疗后生存期最长的几位癌症病人中有一位浦东的潘姓男子。1965年，当时39岁的潘某被确诊为胃癌，剖腹手术时发现，胃部有6厘米×4厘米的肿块与胰腺粘连，并已广泛转移到腹膜，晚期无法切除。他在极度悲哀的状态下来到龙华医院看中医，刘嘉湘接手后采取中药治疗。病人吃了中药后奇迹发生了，一开始他坐着推车到医院，两个星期后病情好转，三个月后自己行走到医院，一年后肿瘤开始缩小，两年后肿瘤竟然奇迹般地消失了。这名病人70多岁时仍好好地生活着。 1971年，一名22岁的上海姑娘患上直肠癌，每天大便七八次，次次带血，经医院肠镜检查病理确诊为直肠腺癌，要她住院手术。因为年轻，她死活不肯开刀，就由母亲陪着来看中医。刘嘉湘采取口服与灌肠中药相结合的方法对患者进行治疗，通过灌肠既可以将药液直接浸泡肿瘤，又利于中药经肠道吸收取效。治疗一个月后，大便次数及便血明显减少。治疗五个月后大便正常，半年后的一天，一块肿瘤组织脱落出来，送病理证实为直肠腺癌。一年后肿瘤部位被正常的黏膜覆盖。以后姑娘继续边观察边治疗，每三个月行肠镜检查一次，连续吃了几年中医，结果病灶完全消失。后来她远赴美国结婚并生子。现在，只要回国探亲，她都会来看看刘嘉湘。 50年来，找刘嘉湘看病的人有国家领导人，更多的是平民百姓，远到美、日、加、德等10多个国家和地区。大部分被西医判了死刑的晚期病人都实现了“带瘤生存”，获得症状改善，提高了生存质量，延长了生命。有的病灶稳定、缩小，也有少数治愈的奇迹。 刘嘉湘创建的龙华医院肿瘤科年门诊量达24万人次，肿瘤病床有200张，成为全国综合医院最大的肿瘤科、全国肿瘤专科医疗中心、全国中医临床研究恶性肿瘤基地。 首创“扶正治癌” 面对西医缺乏有效治法的晚期癌症，刘嘉湘40多年来倡导“扶正治癌法”。 “扶正治癌”倡导扶正培本是中医治疗肿瘤的大法，旨在调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能，纠正异常的免疫状态，增强机体内在的抗病能力，提高免疫功能，从而抑制癌肿发展，达到缓解病情，提高生存质量，延长生命，甚至治愈的目的。 刘嘉湘解释说，扶正法虽然属于“补法”的范畴，但不能等同于中医的补法，不是“扶正”中药的简单堆砌，更不能不分阴阳气血的盛衰，都施以面面俱到的“十全大补”。同时，中医扶正法也不能等同于西医的营养支持疗法、免疫疗法。对于肿瘤治疗的一个关键问题，就是如何既能消灭癌肿，又要做到不伤正气。因此，扶正与祛邪必须根据疾病的不同阶段、机体不同的病理状态而定，从而达到“除瘤存人”，“带瘤生存”的目的。 “扶正治癌法”是刘嘉湘的首创，故事还要从半个多世纪前说起。 现代中医学对肿瘤的研究始于20世纪50年代，当时中医治癌以“攻”为主，常用以毒攻毒、活血化淤等法，疗效并不理想。面对这种情况，刘嘉湘走上了探索中医药治癌的艰辛历程。 1965年起，刘嘉湘主要从事中医药及中西医结合肿瘤的临床研究工作。他博览古代医籍，查阅大量近代文献，凡是对肿瘤症状的描述、治疗方法，都一一记录下来。他重新整理从1958年至1962年间师从张伯臾、陈耀堂、庞泮池等老中医的经验笔记，并结合自身临床经验，分析了2000余例肿瘤患者的临床资料，认为正气虚损是肿瘤发生发展的根本原因和病机演变的关键，正气虚损与机体阴阳失衡，气血失调，免疫功能减退密切相关。 在此基础上，他根据传统的“扶正”学说，以扶正为前提来达到“祛邪”的目的，开始了对“扶正治癌”的探索。 1968年上海中医学院成立肿瘤研究组，刘嘉湘任组长，他与基础部几位教师一起，除了肿瘤门诊外，用了两年时间对50味中草药进行了实验动物肿瘤抑瘤作用的筛选工作，从中寻找出有效抗癌的中草药，提高了临床疗效。 1970年为贯彻周总理“一定要攻克癌症”的指示，医院开设了30张病床的肿瘤病区，收治肿瘤患者进行中医药及中西医结合治疗肿瘤工作。1971年在上海召开的全国抗癌药物科研经验交流会，刘嘉湘报告了“中草药治疗165例恶性肿瘤疗效观察”论文，并介绍了十张有效抗癌药方，其中就包括治疗脑瘤、淋巴瘤的中成药“7011”。 1972年，对他来说是难忘的一年。在全国肿瘤免疫工作会议上，刘嘉湘撰写的《中医扶正法在肿瘤治疗中的应用》的论文，得到了业界很高的评价，这是国内首次系统地提出中医扶正法治疗癌症的学术观点和方法。 当时，中国医学科学院微生物免疫学家谢少文鼓励他，希望能用细胞免疫学的方法取得中医治癌的科学论据。这一席话给刘嘉湘指明了中医抗癌的方向。刘嘉湘随后就和研究组同事展开相关动物试验。动物试验以及随后的在对大批癌症患者进行的试验中，发现中药治疗对于癌症患者的各项免疫指标都有不同程度的提高，且与临床观察的病情变化是符合的。 2005年，扶正治癌系列研究通过吴孟超和王永炎院士领衔的专家委员会的鉴定，刘嘉湘的扶正治癌理论与实践的研究先后获得上海市科技进步奖二等奖、国家教育部科技进步奖二等奖，中华中医药科技进步二等奖，从而确立了他“扶正治癌”学术思想的首创地位。 重视患者生活质量 刘嘉湘“扶正治癌法”的学术思想，重视“以人为本”，以生存期为肿瘤治疗的重要标准，这与当今肿瘤疗效评价中重视生活质量和生存期的方向不谋而合。 刘嘉湘说，恶性肿瘤的发生，主要是由于饮食失调、劳倦过度、房事不节等原因导致脏腑阴阳失调，正气虚损，六淫之邪乘虚而入，邪毒蕴积于脏腑、经络、出现气滞、血淤、痰凝、毒聚的病理变化，逐渐形成肿瘤。对于早期肿瘤，手术切除、放射治疗或化学药物治疗确能取得良好的效果，但是当肿瘤发展到晚期，采用这些疗法治疗肿瘤就有很大的局限性，即使是进行姑息性治疗，也会对机体造成严重的伤害。 因此，在临床实践中，应根据患者正气的盛衰，体质强弱、年龄长幼、肿瘤的病理类型、疾病分期、病程长短等，灵活运用攻补之法，如对晚期肿瘤不适合或拒绝手术、放化疗，宜在辨证论治指导下以扶正为主，攻补兼施，以减轻症状，提高生活质量，控制肿瘤生长，延长生存期；对于进行放化疗或靶向治疗的患者，扶正为主，以减轻不良反应，提高疗效，延缓肿瘤耐药的产生；对于老年高龄单纯化疗者，以扶正法为主，佐以祛邪，可减少化疗剂量，减少不良反应，实现同样疗效；手术后，完成辅助放化疗，或靶向治疗者，宜攻补兼施以控制肿瘤复发转移，提高生活质量，延长生存期；早期手术后，宜攻补兼施，以促进术后康复，防止复发转移。 在辨证选药方面，刘嘉湘很重视结合现代药理研究新成果，选择既符合中医辨证，又具有一定抗癌活性的药物，争取一药多用。 如生南星化痰效果显著，其抗癌药理作用也较明显，数十年来没有发现不良反应；猫人参既有健壮作用，又能治癌性胸腹水；生苡仁既能健脾利湿、清热排脓，又能抑制癌细胞生长；八月札能理气散结，又有抗癌作用等。 由于肿瘤患者多长期服用中药，组方力求平和，切忌药性太偏，大毒之品攻不宜过，滋养之品补不可腻，常常注意通滞行药。 刘嘉湘在辨证中还十分注意望、闻、问、切四诊合参，尤其重视舌质与舌苔的变化。他认为察舌质可辨脏腑阴阳气血盛衰，观舌苔可知邪之寒热、病邪深浅、胃气的存亡，辨其润燥，可晓津液之盈亏。 多学科综合治疗 要让世界接受中医扶正法的疗效，必须要用实验数据说话。刘嘉湘将治疗癌症中医疗法带向了世界。 从上世纪60年代起，刘嘉湘就采用现代科学方法，证实了扶正法治疗肿瘤的作用。40多年来，他主持的中医药治疗晚期原发性肺癌临床及实验研究课题先后五次被列入国家“六五”、“七五”、“八五”、“九五”及“十一五”科技攻关项目。 他发明治疗肺癌的中药金复康口服液、芪天扶正胶囊（正得康胶囊）、中药外贴治疗癌痛的蟾乌巴布膏均已由药厂生产。其中，金复康口服液经美国病人服用后，引起了著名癌症治疗中心美国纽约“纪念斯隆-凯特林癌症中心”(MSKCC)的兴趣，来函与上海中医药大学联系合作。2004年2月，MSKCC邀请刘嘉湘到美国做金复康治疗肺癌研究报告。美方随后与上海中医药大学、龙华医院、江西一村制药厂签订合作开发的合同，金复康已被美国FDA（食品药品管理局）批准进行二期临床试验，标志着中医药治疗肿瘤终于走向世界。 “一个好的肿瘤多学科综合治疗需要以患者无瘤生存期，总生存期，远近期毒副反应，患者生存质量和治疗成本等为最终判断指标。”刘嘉湘说，“肿瘤治疗的方法不但有手术、放疗、化疗等西医常规治疗，而且分子靶向治疗、免疫治疗等多种方法蓬勃发展，但是任何一种肿瘤治疗方法均有不可避免的局限性，恶性肿瘤的治疗已进入多学科综合治疗的时代，因此，必须充分运用各种有效的治疗手段，相互取长补短，局部全身并重，才能进一步提高肿瘤的治愈率。随着分子生物学、基因组学、蛋白质组学等现代高科技在中医肿瘤领域的应用，多学科之间的交叉、渗透，中医、中西医结合肿瘤学正在从经验医学、实验医学，向整合医学（或称系统医学）时代发展，未来的中西医结合肿瘤学将在全球科技竞争中脱颖而出。” 回顾50年的抗癌历程，刘嘉湘感慨，“世界最怕认真二字，我的成绩都出自于对临床实践、科研验证经验的积累和整理。现代有些年轻人沉不下心来，归根结底还是对中医的自信心不够，没有'我是中医人’的自豪感。中医要有自尊、自信、自强，要在继承的基础上创新，要敢于实践，不断总结临床规律，用现代科学的方法来进一步提高中医的临床疗效。” 身体周刊：手术、放疗、化疗、中医中药，是抗击癌症的“四大法宝”。癌症何时需要手术、放疗、化疗治疗？何时需要中医中药治疗？
刘嘉湘：中医认为，肿瘤是由于身体内正气虚损，阴阳失衡，邪毒包括癌毒乘虚而入，侵犯人体所致。这与现代所说的由于细胞免疫功能低下引发癌症的观点并不矛盾。 早期癌症的治疗还是以手术为主，但问题是，有75%左右的病人到发现癌症时已经属于晚期而无法手术，真正能手术的病人只有25%左右。 放疗、化疗也有局限性，特别是不少晚期病人不宜放疗，化疗缺乏选择性，在杀灭肿瘤细胞的同时，也杀伤人体的正常细胞，毒副反应明显。化疗也不可能完全把癌细胞杀光，只能消灭增殖细胞，而休止细胞对于化疗并不敏感，有些即使敏感缓解期也很短，一旦停止化疗，这类癌细胞又会死灰复燃，造成癌症复发、转移。而且，化疗时间一长，癌细胞也有耐药性。这样一来，晚期病人大多来找中医，我们医院肿瘤科治疗的大多数都是手术、放疗、化疗后的晚期病人。 身体周刊：都市人群比较容易患上哪些癌症？原因又是什么？如何进行辨证论治？ 刘嘉湘：都市人群以40-55岁为癌症高发期，以肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌比较常见。目前，肿瘤的病因还没有搞清楚，但是癌症的发生与饮食、环境、心理因素都有关系。如肺癌与吸烟、环境污染有关，胃癌、肠癌与多食肥甘厚腻的不良食习惯有关，乳腺癌大多由于情绪、工作压力引起的内分泌失调导致，所以女性特别要注意情绪舒畅，肝气郁结易引发乳腺增生。 肿瘤是全身性疾病，通常全身属虚，脾为后天之本，肾为先天之本，肾与脾胃是相互资助、相互依存的。正气的强弱与脾肾密切相关，先、后天不足则正气必然匮乏，特别是年逾四十，正气渐虚、脾肾功能渐弱之人，最易发生肿瘤。 恶性肿瘤发展到晚期阶段，大多经过多种疗法攻邪，正气受戕，手术和多次化疗最易损伤脾肾，放疗和反复化疗最易伤阴及伤阳，常常表现一派脾肾两虚之征象，因此，在辨证论治时十分强调“治病必求其本”，健脾益肾是最常用的扶正培本法之一。
饮食不厌精 饭后百步走
77岁的刘嘉湘仍然忙碌于临床一线，除了日常的门诊、查房，会诊外，还带博士研究生，及全国名老中医学术经验继承指导工作。此外，刘嘉湘经常飞去北京为国家领导人看病。从上世纪70年代至今，他一直是上海市及中央保健委员会的中央干部保健工作的中医会诊专家。
刘嘉湘的妻子陈湘君也是一位国家级名老中医，这对已进入古稀之年的名老中医夫妇，现在都精力充沛地活跃在各自的工作岗位上，大家都说他俩越活越年轻了。 刘嘉湘说，健康的心理是养生之本。他和陈湘君平时都十分注意心理养生，始终保持善良、宽容、乐观、淡泊的心态，对病人的疾苦总是充满同情，善待每一个病人，以减轻病人痛苦为最大的乐趣。与同事交往中，信奉“严于律己，宽以待人”的原则，在生活上总是乐观向上、知足常乐、助人为乐。 饮食方面，追求食不厌精、营养均衡的原则，选料一定要精细，食物以清淡、易于消化为主，从不过食肥甘之品，也不吃辛辣刺激的食物。保健品的选择要有针对性，数量不在多，贵在持之以恒，日久必见效。刘嘉湘的体质适合平补，常选择生晒参、西洋参、枸杞子、冬虫夏草等交替服用，长期以来果然有明显的效果，年逾七十仍然能胜任紧张的工作。 在运动方面，他坚持饭后百步走，遇到刮风下雨，就在屋内练习倒走，这有助于消化，使脾胃健运，不断充实“后天之本”。
益气养阴解毒方
主治：非小细胞肺癌，与化疗并用有助于提高化疗效果，改善免疫功能，减轻化疗引起白细胞下降等副作用。
主要药物：黄芪、北沙参、天门冬、女贞子、绞股蓝、仙灵脾、石见穿、石上柏、重楼等。 功能：根据肺癌正虚为本，邪实为标，以阴虚和气阴两虚证为多见的特点，以益气、养阴、补肾等扶正中药为主，佐以清热解毒中药，具有提高免疫力、抑制肿瘤细胞的功效。
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