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各科室在“深化六项措施”活动经验交流会上的发言稿

 徐徐读书 2011-12-30
各科室在“深化六项措施”活动经验交流会上的发言稿
发布时间:2007-9-18  点击:6627
 
深化六项措施  营造精神家园  创建品牌医院
医务科工作经验交流
 
尊敬的各位领导,同志们:
      大家好。感谢院领导给我这次与各位交流的机会,说不上经验,谈点感受和做法。
2007年,医务科紧紧围绕我院“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”活动,坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题,牢固树立“质量立院、科技兴院、人才强院”的战略意识,团结协作,尽职尽责,知难而进,开拓创新,不断将医务科各项工作推向深入。我从四个方面汇报如下:
一、强化内涵建设,提高核心竞争力,创建医院品牌
1、积极选派中青年业务骨干、优秀人才外出学习,打造坚实合理的人才梯队。已与北京、上海、天津等地多家知名医疗机构建立长期广泛密切的联系,目前在外进修人员8人,拟外派学习人员8人,自2006年3月进修学成归来人员12名,他们都在各自的工作岗位上发挥着积极作用,极大地促进了业务人员素质的提高。
2、定期举办院内、科室业务技术培训和外出学习归来经验交流,尤其注重培养年轻医师三基三严训练,加强总住院医师的管理和培训。进修归来人员踊跃开展多种经验交流活动,活跃了学术气氛,提升了技术理论水平。
3、大力支持科室开展新技术新项目。截至今年六月,全院上报新技术项目计划110余项,其中不少突破性进展,极大地拓展了技术空间,推动了医院品牌创建。
4、全力扶持新建科室建设。在扩建儿科、普外、手足外科等病区工作中,协助新建科室的病房筹划、改建、人员调配和业务开展等多方面工作,取得显著成效。
二、采取切实有力措施,加强医疗质量管理,切实保障医疗安全
1、充分发挥医务科协调、组织、监督、控制功能,增强工作能力,提高管理水平。全院业务量加大,人员紧,任务多,突发工作层出不穷,医疗人员的组织,医疗设备的调配,突发事件的应对,随时考验着医务科的工作能力,我们从未退缩,从未抱怨,时刻保持高昂的精神状态,知难而进,奋发有为,甘愿为一线临床科室建设呕心沥血,为医院的和谐发展无私奉献。
2、认真落实卫生法律法规和规章制度,完善医疗质量和医疗安全的核心制度。制订《手术分级管理规定》、《医师定期考核管理办法》、《医务人员违法违规行为公示制度》、《异常医疗信息请示报告制度》、《医疗风险防范及应急处理预案》等制度。将《医院突发及意外事件应急预案》、《医务科医疗规章制度汇编》整理成册,各科发放,督促学习,强化法律法规意识,增强监督和执行力度。
3、狠抓环节质量控制,重视质管小组职能。认真学习卫生厅《综合医院评价标准》,根据医疗工作特点和我院工作实际,细化量化医疗质量指标,定期组织质管小组检查考核,持续追踪及时反馈。通过检查发现问题,通过讨论分析问题,通过整改解决问题,不断加大核心制度落实力度,健全完善医疗质量保证和持续改进体系。
4、加强质量教育和培训。强化新职工岗前教育和进修、实习医师的入院教育,狠抓总住院医师的法律质量培训,端正质控心态,增强质量意识,严格要求,加强自律,防范为主。
5、实行科室目标任务管理和人文管理。根据医院总体发展目标和规划,健全技术人员岗位目标及考核奖惩机制,层层落实,坚决贯彻。培养医护员工竞争意识、忧患意识和责任意识,充分调动医护员工工作积极性和能动性,有力地推动了各项工作的顺利完成。
6、落实医疗风险和纠纷预警处理机制。制订医疗技术风险预警方案,完善管理程序,妥善处理患者投诉,实行事前管理,做到早发现、早介入、早干预,将大部分医疗纠纷消除在萌芽状态,减轻了医疗因素对患者的损害程度,有效地防范了医患矛盾的升级恶化。同时加强与驻地卫生行政部门、公安司法部门的合作力度,优化执业环境,切实维护医疗秩序,保障医疗安全。
8、完善医疗风险分担机制,探索医疗风险保险制度。对发生的医疗纠纷一律由专家组彻底讨论,客观分析纠纷事件的性质、原因、防范措施,及时通报安全信息,依据事实层层追究责任,落实整改提高措施,奖惩结合,重在预防。目前正在与保险公司合作,探讨医疗风险防范和保险机制。
三、改进医疗服务模式,提高医疗工作效率,营造精神家园
1、通过进行病人满意度调查,及时反馈,指导科室转变服务理念,改善服务态度,优化服务流程,努力争创零投诉无纠纷科室。
2、围绕患者需要开展工作,努力缩短术前等待日,缩短住院时间,加快床位周转,减少住院费用,方便病人就医。
3、加强医患沟通,提高医患沟通技巧,密切医患关系。
4、倡导“爱岗敬业、患者至上”的医院精神,打造仁心妙术、博大精深的人文环境,创建蓬勃向上、昂扬奋进的滨医附院文化。大力宣传强化院徽、院训、医院精神,悉心创造无形资产和医院品牌。
四、努力创建六型科室
1、学习型科室。自觉带领全科学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的头脑,不断增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。
2、实干型科室。医务科工作任务重、头绪多、压力大、责任强,沟通上下,联系左右,突发事件随时出现。工作中,我们也曾经彷徨过失落过气馁过,但是领导的信任,科室的支持,职工的理解,使我们充满了信心,义无反顾地以饱满的热情、昂扬的斗志投入工作,恪尽职守,务实开拓。
3、创新型科室。抓住机遇,与时俱进,建章立制,依法管理,积极探索单病种限价、临床路径、卓越绩效管理新方法,努力实现由经验管理向科学管理转变,由人情管理向制度管理转变。
4、服务型科室。转变工作作风,强化服务意识,彻底改变坐等推靠坏习惯,抛弃生冷硬顶旧作风。变被动为主动,变催着干为抢着干。千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。
5、廉洁型科室。不断强化内部约束和外部监督机制,内强素质,外树形象,清正廉洁,大公无私,绝不以权谋私、以医谋私。坚决与不良作风斗争。
6、团结型科室。团结出凝聚力,团结出战斗力,“一枝独秀不是春,百花齐放春满园”,医务科一班人,精诚团结,互相协作,大局为重,工作第一,珍惜医院大好局面,维护医院团结稳定,充分发扬团队精神,心往一处想,劲往一块使,广泛沟通交流,集思广益,想方设法提高工作效率,塑造医务科崭新形象。
      近年来,我院业务量持续上升,工作人员加班加点,任劳任怨,脚踏实地,无私奉献,勤劳的心血和汗水终于迎来丰硕成果,技术水平不断攀升,服务质量大幅提高,就医环境明显改善,新技术项目层出不穷,经济效益与日俱增,社会形象声名鹊起,我们的生活越来越红火,我们的心情越来越豪迈,我们的明天越来越精彩!
不过,我们不会沾沾自喜,夜郎自大,因为知道千里之行,始于足下,不积跬步,无以至千里。我们决心再接再厉,振奋精神,艰苦砥砺,锐意进取,为建设省内一流、国内知名的现代化大型医院增砖添瓦、不懈奋斗!
谢谢大家。
 
 
 
呼吸和ICU科关于深入开展深化六项措施,
营造精神家园, 创建品牌医院”活动经验交流
 
      呼吸和ICU科是一个团结友爱、奋发向上、充满活力、积极进取的集体。在贯彻落实我院深化六项措施,提高服务质量的活动中,我们呼吸和ICU科的全体同志在院领导、医务科和护理部的正确决策和强有力的领导下,坚持以人为本的科学发展观,牢固树立以“病人为中心、以质量为核心”的服务理念和为人民健康服务的宗旨,不断加强科室管理,积极改善服务态度,努力提高医疗护理质量,尽量降低医疗费用,真正做到了让领导放心,让病人满意。
提高技术水平,拓宽服务项目,改进服务流程,在技术上做到人无我有,人有我优,突显呼吸ICU特色。
      重症患者的救治水平直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。而ICU专业医护人员的技术力量是提高抢救成功率的重要保证。因此,ICU专业医护人员不仅要掌握大量的危重症急救方面的基础知识,熟练操作各种各样的先进仪器设备,而且还在吕长俊院长和王晓芝主任的带领下,积极开展新技术、新项目,以高质量的医疗救治水平来吸引病源,保持科室的可持续发展。近两年来,我们先后开展了以下工作:
1、对ARDS采取的“保护性机械通气策略”及肺复张手法的实施,使死亡率可高达70%以上的ARDS患者的抢救成功率大大提高;
2、全肺灌洗术的开展曾使周边地区众多淹溺入淤泥或石油中的病人得以生还,而且迄今为止,无一例患者遗留肺纤维化等后遗症;
3、经鼻气管插管技术尤其经纤支镜导引经鼻气管插管术的建立,可使大部分清醒病人也能很好地耐受插管,从而使机械通气时机大大提前,提高了抢救成功率;
4、微创气管切开术的应用使困难插管的病人得以快速开放气道成为可能;      
5、针对重症肺炎和机械相关肺炎的病人,我们先后开展了气囊不放气技术、可冲洗式气管插管应用、膨肺吸痰术及经纤支镜吸痰术,从而有效降低了感染率;
6、床旁持续血液净化技术的开展成功救治了许多多器官功能衰竭或严重中毒而不能耐受普通血液透析的病人;
7、护理人员开展的徒手螺旋形鼻肠管置入技术,其成功率达90%以上,达国内领先水平,并曾受邀到山医大二附院置管,充分体现了我科护理人员的实力;
8、哮喘的规范化治疗及多次义诊活动,以及针对慢性阻塞性肺病患者开展的机械通气有创-无创序贯治疗,使我们科室也已成为整个鲁北地区的哮喘、COPD防治中心。
      以上先进技术的开展,弥补了省内的空白,部分已达到国内领先水平,目前我院ICU在抢救整个鲁北地区的急、危、重症病人、大型车祸抢救、食物和农药中毒以及肺、肾、肝移植术后的康复方面作出了较大成绩,使1000余人垂危病人获得了新生,同时,也大大提高了我科在全省乃至全国的影响力,吕院长曾受邀在全省ICU会议上作有关ICU管理的专题讲座,王晓芝主任也曾受邀在华东六省市ICU会议上作“保护性肺通气策略”的专题讲座。今年,我们成功承办了山东省呼吸年会,我科共有两项专题讲座、两项大会发言。以上的荣誉既是科室的荣誉,又是我院的荣誉,为我院实现“省内一流,国内知名”的目标又迈出了一大步。
二、强化质量和服务意识,真正做到以病人为中心
      众所周知,呼吸ICU是集中收治危重病人的地方,病种广泛,病情瞬息万变,而且ICU病人绝大多数丧失交流能力,全身又插满各种各样的管道,尤其是动脉压力监测管、气管插管、连续血液净化管、手术后的引流管,那一根管路都是连接病人的生命线,哪一根管路脱管都会造成难以想象的严重后果,因此要求我们医护人员有极度的责任心,要有加倍的细心和耐心,我们制定了所有操作的规范化流程,同时加强可是交接班制度,坚持实行医疗护理双交班,杜绝一切因疏忽造成的损失。同时,我们继续发扬不怕苦、不怕脏的精神。呼吸ICU因为常年工作量大,科室人员不足,因此长期处于体力、精力高度紧张的状态,加班加点是家常便饭,夜班之后医护人员的腿经常是肿的,而被血、痰、大小便喷溅一身也已经习以为常,经常给小病人讲故事、讲笑话,而自己的孩子却扔在家中无人照看。我们的工作虽然平凡、琐碎,却很伟大,我们每一位医护员工都没有什麽豪言壮语,我们只有一个信念:如果我们再快一点,如果我们再认真一点,可能就能再挽救一个生命,再挽救一个家庭,这就是呼吸ICU精神。
      另外,我们继续贯彻以人为本的文化理念,认真执行医患沟通。ICU的无陪人制度,更要求我们加强与病人及家属的交流,充分尊重病人的知情权和选择权,耐心向病人及家属解释病情。我们针对ICU的特殊情况,ICU病房坚持每天两次集中交待病情制度,坚持每周一次工休座谈会,使病人及家属放心治病、明明白白花费。病人入ICU后,责任护士都会耐心、认真地听取病人的诉说,了解病人的心理感受,并针对性的做好心理疏导,让所有的患者都感到家的温暖,尽快消除紧张、恐惧的情绪,消除孤独无助感,安心配合治疗。严格推行首问负责制,科室要求:无论何时何地,只要病人询问或需要帮助,每个人都必须做到有问必答,有求必应、有难必帮。此外,竭力实施便民服务措施,科室里准备了爱心方便箱、轮椅、平车、微波炉等,病房24小时供应开水,主动帮助家属订饭、热饭、手机电池充电等,。
     今后我们将继续深化六项措施,提高服务质量,一如既往的不断努力、奋发进取,以饱满的精神,精湛的技术、精心的护理为患者提供更优质的服务!为滨医附院更加辉煌、灿烂的明天增光、添彩!
 
 
 
                  关节外科关于深入开展深化六项措施,                 
营造精神家园,创建品牌医院活动的典型发言
 
      为深入贯彻落实全国、全省卫生工作会议精神,进一步强化医院管理,加强医院文化建设,不断提高医疗质量和服务水平,从树立科学的发展观、构建和谐社会、维护人民群众健康权益的高度出发,着力解决群众“看病难、看病贵”的问题,积极探索一条医院管理的长效机制,为此,我院深入开展了“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”的活动。在这次活动中,结合关节外科的实际情况,重点开展了以下几方面的工作。
一  大力宣传、广泛发动,充分调动全科医护人员的积极性。自开展此项活动以来,科主任、护士长高度重视,召开专门的科务会,对具体内容进行了认真的学习和讨论,充分认识到这项活动的重大意义,把这项活动作为头等大事来抓,狠抓落实,成立了以科主任、护士长为组长的督查领导小组,制定了具体的具有本科室特色的详细、全面的实施方案、细则、督导检查、分析评价等工作,并提出了明确的工作要求,努力营造一个关注患者、关注服务、关注管理、关注质量、关注安全的良好舆论氛围。
二  精心实施、务求实效。关节外科一切以病人的利益出发,提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,注重以人为本,狠抓质量管理,力推项目建设,不断完善服务,实施了医患沟通制度,推行首诊医师负责制和首问负责制,严格工作制度,规范诊疗行为,强化监督检查,针对群众看病难、看病贵的问题,全力推进为病人减负(时间减负、技术减负、药品减负),竭力实施便民服务等六项措施。
1  提高基础医疗质量,保证医疗安全。医疗质量的提高,医疗服务的改进,医疗收费的透明和就医环境的温馨是老百姓的期盼。关节外科从群众最关心的诊疗质量、医疗收费、病房巡视、费用查询、知情选择等具体问题出发,结合本科室的实际情况确定工作重点和措施。落实了医疗质量和医疗安全的核心制度,加强了环节质量控制,对年轻医生实行规范化培训,每月组织一次理论和技能考核,使其掌握较系统的理论知识和熟练的专业技术,加快人才梯队的建设。积极探索专病专科的发展模式,开展新技术、新项目,重点发展了特色学科建设,走出了一条以专科发展模式为基础、以人带科,以科带院的新路子。提高了医疗服务的安全性和有效性。
2  大力实施落实医患沟通制度。采取了首次床边沟通、住院期间沟通、术后沟通、出院前沟通等形式。虚心听取病人及家属的意见和建议,让病人“明明白白看病”。科室内半月召开一次病人及家属座谈会,凡收集到的意见和建议在晨会上反馈,以及时发现问题,解决问题。真正做到病人及家属对检查放心、对诊疗放心、对用药放心、对收费放心、对服务放心。
3  大力开展首诊医师负责制和首问负责制,增进医患沟通,竭力实施便民服务,全力为病人减负。关节外科在该项活动中不流于形式,不走过场,让群众实实在在受益。在实施便民服务上,推出了一系列家庭式的温馨服务举措,设立了便民服务袋,内有纸、笔、针线包、纽扣、剪刀、花镜等生活用品,24小时供应开水、微波炉热饭,同时为病人代交押金、办理出入院手续,陪同、引导病人做各种检查,为病人代打电话、代写书信,为方便病人,厕所内专门为不能下蹲的病人设立了坐便器等;根据本科室的具体情况,制定了疾病健康教育卡,从入院、术前、术后到出院期间的健康教育内容、功能锻炼的方法详细列出,病人按照制定的健康教育计划进行功能锻炼,促进了病人的康复。
   在惠民利民上,召开病人座谈会听取意见,制定了一系列为病人减负的措施:首先是时间减负,加强了正点手术检查,继续推行节假日正常手术制度、加手术、连台手术,一日双查房制度,并推出了让利于民的单病种限价手术。其次是技术减负,针对患者的病情,认真设计治疗方案,加强手术病人围手术期治疗,对病情变化及时处理,避免并发症发生。在药品减负上,坚持因病施治和抗菌药物分级使用原则,严禁滥用抗生素,做到能用国产药不用进口药,能用低档药不用高档药,合理用药。
4   继续推行“3H”规范化护理与星级服务。为病人提供“六个一”服务,努力做到“四有”措施(入院有人引、检查有人陪、配药有人拿、出院有人送),全程服务到位,真正实现了服务为先、以人为本的文化理念,把“以病人为中心”真正落实在服务行为上,推动了护理服务再上一个新高度。
四  严格标准,强化监督。在此项活动中,科室督查领导小组,定期深入病房,检查和督导活动开展情况,并帮助解决实际工作中遇到的困难,及时总结经验和不足,保证了活动顺利实施与开展。
  活动开展以来,病人满意度大幅度提高,不少病人都慕名而来,病房里春意融融,医患关系亲切自然,真正成为了零纠纷科室。
      在深入开展“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”的活动中,关节外科全体医护人员通过自己的努力,极大增强了社会知名度和整体竞争实力,使科室发展取得了良好的社会效益和经济效益。在今后的工作中,将在继续“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”的内涵过程中,进一步提高服务水平、医疗技术水平,积极开展新技术、新项目,加快人才培养和技术引进的步伐,走专科兴医之路,促进创建品牌医院,为医疗卫生事业的发展做出更大贡献。
 
 
 
 
 
儿科关于深入开展“深化六项措施,
营造精神家园,创建品牌医院”活动经验交流
 
      开展“强化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”活动是坚持以人为本,构建和谐社会,用科学发展观指导医院工作的具体体现,是全面提高医院管理水平,更好地为人民群众健康服务的重要举措。我们儿科医护人员认真学习文件精神,充分认识活动的重要性。结合本科室工作实际,积极开展了一系列活动并取得一定成就。1-7月儿科日门诊量为150-200人次,儿科住院患儿一直处于加床状态,但儿科没有发生一起医疗纠纷,患儿及家属满意度仍高达98%,表扬信、感谢信、锦旗接连不断,好人好事层出不穷。每次医疗质量检查一直名列前茅,如病历质量检查全院十份优秀病历中儿科就占两份。下面我把儿科的具体工作汇报一下:
一、“德、爱、精”是儿科医护人员的基本素质
      有高尚的职业道德,突出一个“德”字;有纯真的母爱,突出一个“爱”字;有精湛的专业技术,突出一个“精”字。在紧张忙碌的工作中,变压力为动力。在这里“以病人为中心以质量为核心”不是一名标语和口号,而是实实在在的行动。在这里,没有豪言壮语,有的是脚踏实地、一步一个脚印的工作,有的是团结求实、奋进拼搏的精神和干劲。
二、继续推行 “3H”护理服务
      实行星级服务,做到“四有”,即:入院有人引,检查有人陪,配药有人拿,出院有人送。积极开展“一针准”治疗,提高了业务水平,使静脉穿刺一针成功率达到99%以上,减少了护患纠纷的产生。偶尔穿刺失败,诚垦地向患儿及家属表示歉意,一声“对不起”,体现以人为本,注重换位思考,绝大数家属是通情达理的,即使我们受到委屈,只要相互换位思考一下,就会多一份理解、多一份宽容、多一份忍耐,也就会多一份笑容。
三、积极推行首诊负责制
      儿科医疗人员实行无休班制度、无补休制度、无节假日制度,奖金发放实行按天计算,绝大多数大夫每月要工作25—27天,有时有的大夫要工作28—29天,一个月只休班1—2天。因为1—7月份儿科大夫共27人,其中6名无处方权,3位女同志怀孕,7名专家,还有繁重的教学任务,所有教师都利用业余时间备课,在滨州点上课的教师,上午上课,下午上班。经常排不开班,就利用下夜班、休班时间讲课。外出教学的专家,周末要回来值专家门诊,年轻大夫要赶回来值夜班。专家门诊每天要看150—200人次,只能安排一个主班和一个帮班,所有专家提前已经把处方、化验单、各种申请单签好名字,早晨7:30就上班,儿科门诊繁忙,人多为患的景象,可以说成了滨医附院一景了。专家只要一上班,可以说连接电话时间都没有,更不用说喝口水和上厕所了。帮班专家的中午饭要等到2点下班后才能回家吃。门诊夜班值班要求是主治以上大夫,他们除了每天夜间要看30~40病人外,要兼顾病区第一线听班和夜间会诊。副教授以上二线听班。病房3名大夫值夜班,除一人主班夜班享受上下夜班待遇外,另外2名帮班,白天正常上班,下午下班只给半小时吃饭时间,与夜班一起接班,工作到11:30方可在病区休息。如果下半夜主班实在忙不过来,做到随叫随醒。第二天分别在各病区交班,并且继续正常上班,没有上下夜班的待遇,只享受一个夜班费的待遇。谁家没有大事小情,不是孩子生病了,就是无人照看,谁不想回家看看,孝敬父母,谁不想节假日一家人外出旅游,身体不适谁不想休息一下,但我们儿科大夫一切服从科室安排,不会因为个人和家庭问题给科室添麻烦,加班加点,豪无怨言,甘于吃苦,乐于奉献,因为他们坚信:“科室的需要就是责任,患儿的需要就是使命。”
四 强化减负措施:
     1.技术减负:儿科是一个团结协作,追求进步的科室。全体医护人员在工作之余不断学习,充实自己,提高业务水平,积极开展新技术新项目。新生儿和新生儿重症监护病区在鲁北地区首先推行无陪人陪护病区,早期应用肺表面活性物质抢救极低出生体重儿成功率大大提高。3台呼吸机的临床应用以及开展了PICC技术,从根本上解决了重症新生儿的抢救成功率和预后。经济型化疗方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病的推广应用,解决了贫困地区小儿白血病的就医问题,提高其存活率。建立小儿支气管哮喘治疗中心,开展小儿支气管哮喘的规范化防治。加强对年轻医师的培养,实行轮转制度,培养年轻医师要做到五基、六勤、六能。五基即五个基本功:物理诊断基本功,病历书写基本功,急症处理基本功,危重抢救基本功,临床技能操作基本功。六能即六种能力:善于解释的能力,勤于创新的制度,独立工作的能力,相互沟通的能力,任劳任怨的能力,科研工作的能力;六勤:勤看、勤问、勤写、勤讲、勤思。
      2.时间减负
对于儿科常见病、多发病实行单病种时间限制。儿科每个病区新入院的病人有时超过十个,出院病人也是十个左右,工作量大。但能当天出院的就当天办理出院手续,加班加点完成出院病例的书写,决不拖延到第二天。
      3.查房制度
坚持每天上下午两次查房,副高以上职称每周查房至少4次,主治及住院大夫每天都要查房。住院大夫查房后对新入院的病人及病情重的病人必须及时汇报上级大夫,以便使患儿得到及时正确治疗。
      4.用药制度
严格掌握药物的适应症,强调能口服药物治好病的决不能静脉用药,能用便宜药好病的决不能用贵重药。为避免开大方、开贵重药我科特制定用药制度。门诊处方不能超过3天的量。通过此办法既减轻了病人的经济负担,又完善了辅助检查、注重了复查,确保了医疗质量,从根本上为病人减负。
      5.会诊制度
安排5年以上住院医师和主治医师会诊,如果处理不了再请示上级医师会诊,确保会诊质量。同时我们把每周白天、夜间会诊医师名单贴在各病区护士站处,确保无论谁接到会诊电话和会诊单都能及时通知到会诊大夫,责任到人。
      6.签到制度
我们科医疗人员每天早晨和下午上班,以及科室的政治活动、周会、业务学习都实行签到制度。早晨7:55正式交班。
      7.加强医患沟通
加强医患沟通是减少医患矛盾和医患纠纷必不可少的环节。在这一方面,我们不走过场,不流于形式,真正做到首次沟通、诊疗沟通、出院沟通,把沟通落到实处。保护医患双方的利益,共同承担医疗风险,极大的改善了医患关系,也促进医疗事业的发展。
      我们儿科医护人员是一支朝气蓬勃、团结向上的队伍,也是一支肯吃苦,甘于奉献,敢打硬仗,能打胜仗的队伍,我们会以实际行动,在以后工作中进一步深化六项措施,使我们的各项工作更上一层楼。
 
 
 
 
 
提高护理质量,打造一流品牌
         —护理部开展“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”活动情况小结
 
      “深化六项措施、营造精神家园、创建品牌医院”活动是医院全面落实科学发展观、丰富文化内涵,确保医疗安全、提高服务水平的重要活动,是医院2007年的重点工作,护理部积极响应医院号召,认真组织人员学习有关文件,深刻领会文件精神,结合护理工作的重点,在深入开展“3H”规范化护理工作的基础上,开展了一系列工作并初见成效。
一、进一步加强和完善“3H”规范化护理服务。
      护理部自从2004年3月在全院开展“3H”规范化护理服务以来,护理人员以“以人为本,关爱生命,营造温馨、舒心、舒适、安全的就医氛围”为宗旨,努力做好护患沟通、礼仪服务、温馨服务规范化。今年1月份,借医院“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”活动的东风,更进一步加强和完善“3H”规范化护理服务。通过继续深入学习实施方案,检查措施落实情况等,使“3H” 规范化护理服务深入人心。各病区开展护理人员首问负责制、设置温馨服务包、发放健康教育卡,部分病区设立护患沟通热线或按时进行电话回访,深受病人好评。帮助无陪人病人买饭,购买生活用品,代缴押金,陪护危重病人做检查,为病人提供针线、梳子、花镜、书报等生活必需品等等一系列便民服务,已成为护理工作的一部分,让病人备感温馨。各病区实行弹性排班制,根据病人需求合理安排班次,在工作比较繁忙、病人需求量较大班次增加了帮班,尽可能的为病人增加便利,尽大限度的满足他们的需求。
      同时,进一步完善特色服务示范病区创建活动,充分发挥各护理组的专业特点、技术优势、服务特色,挖掘潜力,树立形象,打造品牌,争创健康教育示范病区、温馨服务示范病区、礼仪服务示范病区、心理支持示范病区、技术操作示范病区。我院心血管内科病区经过积极筹备、规范护理服务,4月份顺利通过省卫生厅专家组评审, 5月份,被省卫生厅授予首批“山东省护理服务示范病房”。
二、提高护理质量,强化“以病人为中心”的服务理念。
      护理部始终坚持“以病人为中心”的服务理念,强化质量意识,加强检查、抽查力度,采用全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查相结合,定期检查与不定期检查相结合,季检查、月检查与周检查相结合的方式,并及时召开护士长会议反馈检查结果,使护理质量明显提高;坚持护士长夜查房制度,上半年安排护士长夜查房20余次,根据科室工作特点,制定了ICU护理质量控制标准、急诊科护理质量控制标准,使专业科室护理质量检查做到有的放矢。对于发现的问题,护理部认真调查,做到问题没有查清不放过,定性不准确不放过,当事人没有接受教训不放过,改进措施不落实不放过,保证了各项计划的落实,全面提高了护理质量。今年上半年,在全院病人居高不下,护理工作量不断增加,护理人员相对紧张的情况下,无差错事故发生,病人满意度不断上升,实现了零投诉,为病人提供了全面无缝隙护理。
三、加强各级护理人员培训全面提高护理人员素质。
      加强各级护理人员业务培训,分三个层次:全院护理人员进行人性化护理、护患沟通技巧及护士礼仪等内容培训;护士长、教学老师、护理骨干进行新业务新技术等内容培训;三年以下护士进行专业知识技能培训。
1、加大对三年以下护士进行基础理论、基本技能培训力度,采用科室专人讲座、现场指导、集中练习、护理部统一组织考核的方式进行,并于6月份组织2006年底理论考试不合格人员补考,拟定于年底进行三年以下护理人员理论及操作统一考试。
 2、加强急诊科、ICU护士专业理论及技能培训,切实提高护理人员急诊急救及危重病人护理技术。对急诊科、ICU的护士进行了专业理论 、技能培训,并定于9月份对急诊科护士进行气管插管、心肺复苏、电除颤、电动洗胃机洗胃等急救技术考核;这些措施的执行,使我院急诊科、ICU护理人员的急救意识、危重病人护理技术水平有较大提高。4月份,ICU顺利通过省卫生厅专家组的评审,医疗护理工作得到专家组一致好评,被确立为山东省ICU专业护士培训基地。
3、对为筹建儿科传染病房、CCU病房、ICU扩建床位、NICU规范管理等补充招聘的60余名合同护士,进行初步的培训。
4、加强对外学术交流。上半年共邀请美国亚利桑那大学护理学院教授来我院进行护理查房四次,组织我院相关科室护士长与我院赴美工作护士李春香(现在美国杜克大学医学院附属医院外科ICU)进行了座谈,安排4名护理骨干外出参加学术会议,选派NICU人员一名外出进修(现在北京儿童医院),组织 ICU、NICU、肾移植、急诊科护士长外出参观等。
上述一系列培训措施的实施,优化了护理人员知识结构,提高护理专业水平,全面提高了护理人员素质,从而使护理质量得到提升,病人得到实惠。
四、开展护士岗位技能练兵活动
      结合卫生部开展的“全国卫生系统护士技能训练和竞赛活动”,护理部积极开展护士岗位技能练兵活动,印制了《护理技术操作项目考核要点》,全院护理人员人手一册,以病区为单位进行训练,护理部另外组织全院护理人员在临床技能实训中心开展了“心肺复苏”技能培训。特聘请专家为各病区护士长和带教老师授课并进行技能培训,各病区护士长和带教老师再分别组织各病区护理人员进行训练,尽管目前大部分病区处于加床状态,但大家仍然加班加点,训练进行的如火如荼,在全院形成了“人人学技能,个个是能手”的技术练兵热潮。因为大家只有一个目的,就是通过护士技能大练兵,练就过硬的专业本领,以扎实的基础和娴熟的技能为病人服务,从而构建和谐的护患关系。
五、强化护理安全管理,加强环节质量控制
      护理部注重护理安全管理,重新修订了护理工作制度,完善了护理工作流程,编印并下发了《护理风险预案》,推行微机打印医嘱执行单、取消护理本、治疗本、注射本,减少医嘱处理的环节,减少了护理差错、事故的发生,确保护理工作的每一个环节周密细致,做到零缺陷,切实保证了护理质量,杜绝了安全隐患。
总之,在“深化六项措施、营造精神家园、创建品牌医院”活动开展以来,护理部始终遵循:不管大事小事,份内份外,病人有什么样的需求,我们就尽可能提供什么样的服务的原则,让病人或家属深深体会到滨医附院护士的那份亲情与关爱。我们相信,在院领导正确领导和大力支持下,在全体医护人员的共同努力下,我们的活动一定会扎实有效的进行下去,真正让患者得到实惠,树立滨医附院一流的服务品牌!
 
 
 
 
放射科开展深化六项措施,营造精神家园,
创建品牌医院活动的经验交流
 
      自今年年初我院提出继续深入开展“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”活动以来,放射科全体人员认真学习领会文件精神,进行了集体讨论,结合本科室实际情况,按照医院活动要求,制定和采取了一系列措施,现总结如下:
一、进一步强化以病人为中心的服务理念,着力加强质量意识和责任意识。
      放射科是我院重要的窗口科室之一,患者检查时间短,流程快,因此医患间的交流相对较少,如何更好的为患者服务就成了我科本次活动的重点之一。具体来说主要有以下几个方面:
1、检查流程提速:通过对检查各环节的协调,使检查室在最短的时间内将已经完成的患者检查资料送至诊断室;诊断室在保证影像诊断质量的前提下,加快报告签发的速度和诊断报告向登记室的传送。通过本次提速,使得患者均能最快获得影像诊断报告,便于患者的就诊。ECT检查主要以肿瘤患者为主,且部分为外院病人,为了保证检查后能够尽快返回,减少辐射,ECT工作人员(邢成颜、翟锋、崔慧玲)在完成检查后第一时间内对影像资料进行诊断,保证患者在最短的时间内获得诊断报告,有时要牺牲周末休息时间,对患者进行检查、诊断。
2、全面提升窗口服务质量:作为窗口科室,与患者的接触时间短,次数多,因此,保证好的服务质量,对患者的检查是有重要意义的。CT室是我科患者检查集中的地方,检查后患者经常询问相关事项,在患者较多的情况下,往往容易造成矛盾。张兰老师作为一名护师,在工作过程中始终保持有问必答,细心解释,保证患者满意而回,曾有一次一名患者检查完成后,反复询问取报告时间、地点、其他检查就诊去向等,因为患者耳背,需要反复大声才能听见,张兰老师耐心的解释了好长时间才将患者送出放射科。
3、认真执行中夜班检查报告复核制度:根据现今中夜班患者多,外伤多的特殊检查情况,我科始终检查中夜班检查报告复核制度,中夜班医师检查后留下患者信息和联系电话,接班后由中高年资医师及时对检查资料进行再次阅片,对误诊或漏诊的患者立即进行联系,修改报告。通过该项制度的实施,保证了患者就诊质量,并在一定程度上提高了值班医师的诊断水平。
二、进一步落实医患沟通制度。
      1、登记室是放射科的第一道窗口,患者就诊均需要在此处进行登记,此处也是医患沟通的第一关。登记室工作人员面对形形色色的患者,要保持足够的耐心,指引患者的检查;对取报告的患者要仔细、认真,避免错发;对待处理的患者,要结合待处理意见指导患者进行下一步处理;有时还要指引患者的下一步就诊。李敏敏是我科的一名护士,其在登记室的工作质量是最好的,登记资料齐全,字迹清楚,对患者态度和蔼、解释清楚。
      2、在影像检查过程中,经常会出现患者病史提供不全,或者需要结合其他临床检查资料的情况,此类患者归于待处理中。诊断室在待处理患者处理中,注重患者情况、尤其是体质较弱或者是病情较重的患者,在保证患者舒适的前提下,完成诊断相关资料的采集,和报告书写。李宗山老师在患者处理中仔细认真,对患者态度和蔼,很多患者因为对待处理意见不理解存在一定的误解,李宗山老师总是能够认真解释,并在较短的时间内获得与诊断相关的信息,保证患者在尽量短的时间内获得诊断,满意而回。
三、进一步深化首诊负责制和首问负责制。
      该项制度主要是针对待处理患者制定的,通过此项制度保证所有待处理患者的影像诊断由同一名主治以上医师完成,避免多名医师接诊,反复熟悉病史,进而缩短患者诊断时间。通过该项制度的制定和实施,保证了患者就诊过程的连续性。
四、进一步为病人减负。
      当前患者就诊费用以检查费和药费为主要的支出,为了保证患者更好的进行诊断,放射科结合本科室特点对检查后需要进一步检查的患者进行适量的减负。如部分拍片患者因为检查体位不利于病变的显示,根据患者情况进行免费透视检查;部分磁共振检查患者在完成常规检查序列后,对病变显示方位不理想,或者需要进一步鉴别肿瘤或炎症病变(如中枢神经系统肿瘤患者,加做MRS),根据需要对患者适当免费加做1-2个序列;磁共振增强扫描的患者,检查费用减半,等等。以上减免措施,保证了患者均能够较好的完成影像检查,获得一个满意的诊断结果,同时也提高了我科诊断水平。
五、完善便民服务。
     1、在检查区各候诊大厅内设置候诊椅,保证患者及其陪护人员在待诊过程中能够进行休息。
     2、设置独立的问诊处,对待处理患者进行检查、问诊。
     3、ECT检查室内部设置专门的病员候诊室,内部配备检查床和连椅,保证身体虚弱患者在等待检查中能够进行休息,减轻患者的痛苦。同时配备暖水瓶和一次性口杯,保证患者候诊过程的舒适性。
     4、对有危害的检查区域,均设置警示标志,提醒患者自觉进行回避。
     5、检查时间弹性延长:在日常工作中经常会遇到临近下班还有患者没有检查、部分患儿没有完成镇静,不能立即检查的情况,中夜班医师接班后,继续对患者进行检查,磁共振室每周都要在中午加班2-3天。
     6、检查资料免费复制:随着影像资源的数字化,很多疑难病例患者需要到高一级医院进行会诊,根据患者要求,我们免费为患者提供检查图像的刻录复制,便于患者的进一步检查和诊断。
六、积极拓展医疗服务范围和项目。
      根据当今影像学发展、我院患者情况及我科现有检查设备情况,放射科不断拓展医疗服务范围,开展新技术新项目。如:目前开展的全身血管CTA、冠状动脉CT成像、MR水成像等。
七.强化科室人员质量教育和培训。
     1、集体阅片制度:放射科每天交班后均进行集体阅片,主要是阅前一天检查中遇到的疑难病例或者典型病例。通过阅片,集体学习检查部位可能出现疾病及各自影像学表现和鉴别诊断,并且有利于大家对病变征象的学习、发现检查技术中可能存在的不足,有利于今后更好的改进。技术组每天对前一天检查患者的影像图像进行集体观察,结合三级甲等医院X线片质量标准进行分析,找出低质量图像的原因,并且进行记录,指导今后更好的进行影像检查,选择合理的条件和参数。
      2、业务学习制度:每周放射科均要举行一次业务学习,主要学习内容为本方向的新进展、新技术、新经验。结合各种影像检查技术、各系统疾病诊断进行深入浅出的讲解,通过学习使诊断组全体医师对各系统疾病的影像诊断有更深入的理解,对先进检查技术有更具体的了解。
3、网络课堂学习:充分利用网络资源,学习专业知识。主要是观看名家对疾病诊断及检查技术的讲座。
八、加强科室协作,提高业务水平,更好为患者服务。
     在实践工作中,通过与临床科室的联系,不断提高科室业务水平。
      1、在影像检查后,对可能存在的超早期脑梗塞及时与脑卒中单元联系,保证患者在第一时间内获得诊断和治疗。
      2、对于临床工作中遇到的疑难病例在影像诊断后,及时与临床科室进行联系,对手术后患者的病历诊断结果进行跟踪随访,通过定期的进行业务学习(集体阅片),更好的对患者影像资料进行学习,以进一步提高业务水平。
      3、对于影像检查中可能遇到的问题,科室内及时进行研究分析,通过诊断与技术的结合,不断改进检查技术,使检查方法更好的为诊断服务。
九、提高教学水平,培养合格医疗卫生人才,更好服务于社会。
      通过教学工作,可以不断的提高全体教师的专业理论水平,放射科鼓励年轻教师积极参加到临床见习带教中,以便于更好的掌握专业理论知识。通过教学过程,不仅丰富了个人知识,而且更好的培养了我校医学生,为其成为合格的医疗卫生人才做出贡献。
 
 
 
实施品牌战略  精心打造病人放心科室
                                       ——普外二病区深化六项措施活动演讲稿
 
      乘着金色九月的习习凉风、沐浴着清新凉爽的空气,我们来到这里欢聚一堂,共享辛勤耕耘后的丰收硕果、共学兄弟科室的先进经验。你我以饱满的热情,倾听着演讲者的心声。以上几位科长的演讲使我受益匪浅、茅塞顿开。感谢院党委给我们这次交流的机会,感谢院领导给了我们一个展示自己科室的平台。时光飞逝,转眼普外二病区已开诊将近半年,自开诊以来,得到了院领导以及兄弟科室的大力支持与帮助。借此机会在此衷心感谢大家的鼎力相助,向大家表示深深的谢意!
      为了积极响应医院关于“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”的号召,以提高医疗服务质量为主题的医疗管理年活动、作风建设年活动,我们普外二病区围绕“以病人为中心”的服务理念,着力加强质量意识和责任意识,争创“零投诉、无纠纷”科室,争创“特色科室”,争创“特色护理服务示范科室”,以展示我科良好形象,展示我院良好风貌。在此我演讲的题目是:实施品牌战略 精心打造病人放心科室。
一  团结精神重于一切  奉献是普二全体人员的专利
      俗话说得好“人心齐、泰山移”。团队精神是精神文化的支柱,是营造精神家园的重中之重。一个科室一个医院必须讲团结讲奉献。多少事例表明,一个班子不讲团结、四分五裂,就会阻碍精神文明的提高,就会成为提高工作的绊脚石。我们科室在主任的感染下,团结气氛浓厚。主任尊重老同志、关心每一位大夫护士,体贴每一位员工。医德上带头技术上领先。主任拒收红包多次(5000-10000元不等),拒吃请无数。院周会表扬数次。他医德高尚、品质极佳,待人和蔼可亲、平易近人,不戴“有色眼镜”看人,不骄不躁,是我们大家学习的榜样,是我们值得学习的楷模。主治医师贾中明拒收红包被院领导周会表扬就是一个鲜明的例子。普外二病区只有大夫6人护士11人,在主任和王志莲护士长的领导下,我们科室人人工作顺心,事事如意,心情舒畅,工作出效率,干劲十足。实习同学进修大夫都感到了科室的温馨同事间的和谐共处。可见,团结是我科的品牌,医德是品牌的核心,奉献是医德的根本。边风国教授处处以身作则,带头加班加点,毫无怨言,有着老同志的光荣传统、优良作风。王希龙副教授任劳任怨,默默奉献,为了工作不但献出了自己的时间而且因两地分居,献出了和妻子孩子团聚的宝贵时光。贾中明和住院医师韩勇,自开诊以来,连值72小时多次,周末做手术无数。看贾中明那帅哥的“身材”就是为工作努力献身的最佳证明。韩勇体格健壮还累得经常感冒,最严重的一次由于忙于工作,得了牙龈炎延误治疗,发展成下颌骨骨髓炎,输液一周,仍坚持值夜班。主任和护士长看在眼里疼在心里,可为了工作韩勇从未主动要求休息过哪怕一天。就在这个时候,医院给我们分来了“救急人员”,新住院医师——毕晔。王志莲护士长,她豁达、开朗,工作严谨、认真,大胆、泼辣,雷厉风行。生活上关心体贴护士,视护士为亲姊妹。工作上既要管理病房又要参与值班,年轻护士业务不熟练她手把手的教,由于工作劳累,经常头晕、胃痛,也从未休假,还加班数次,夜晚有急症还经常被唤入病房。十个护士每周休息一天。扎实肯干、忘我奉献是我们科的“护士品牌、护士特色”。护士之间你尊我让、认认真真、兢兢业业、默默为同事弥补工作遗漏,不夸张不宣扬不做表面文章。我科医生护士齐心协力、众志成城,取得了今天的辉煌成绩,以后将集体奋斗、不断创新、追求卓越。
二  要想谋发展  管理是关键
      一个科是否要发展、怎样去发展,领头羊科主任的作用是至关紧要 的。我们科主任管理有方,注重改革创新,注重提高技术更新理念。管理中首先以身作则,严以律己宽以待人。每天七点三十分第一个步入病房,提前巡看每一位病人,周末节假日从不间断。主任的管理立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌。工作方针是:四个第一(团结第一、医德第一、技术第一、病人第一)三个没有(无差错事故、无医疗纠纷、零投诉现象)两个都要抓(一抓入院率治愈率、二抓提高社会声誉提高经济效益)一个一心一意(一心一意为医院谋发展)。
在主任的管理方针下:首先我们科室的大夫注重塑形象、抓内涵,注重技术创新、更新理念。注重术前诊断明确、术中技术精确、术后病理准确。内部狠抓业务:多学习、多交流、多写论文。形成一个爱学习的科室、爱积极上进的科室。业务技术上,不封闭不退缩,大胆改革勇于创新,想新思路出新点子,使业务达到国内先进水平。科室注重为病人减负,在主任的高水平管理下,实行从看病到住院一条龙服务:病房手术室一体化、化验检查一楼化。3天内完成手术,改良手术方法(减少并发症),改良手术缝合(伤口愈合恢复快)。因此,节约病人住院时间,节约病人费用,为病人从经济上减负,既不漏收免收乱收费用、又不浪费病人的一分钱,从而赢得了病人们的好评,病人入院率高,25张床位能加到38张。大夫业务技术好、医德高,不出差错事故,病人受益,没有投诉,使科室安心医院省心,给院领导节省时间多为医院谋发展。其次,注重对进修医师和实习大夫的管理,制度上严格要求技术上层层把关,形成阶梯管理,一天两次查房、天天床头受教,一周一次大讲座两次重点病例讨论,两周一次技术经验交流。还实行人性化管理,因材施教,灵活调控,使同学顺利完成学业的同时,懂得了一个医生的所用内涵。因此,主任被评为“附院优秀带教老师”光荣称号。第三,护理队伍在王志莲护士长的管理下,注重仪表端庄、礼貌待人、微笑服务。让病人陪人感觉护士的语言似春风拂面、温暖宜人。护士能准确做到术前解释到位、术后出院时健康教育到位。总之在护士长的带领下,普二护士忙忙碌碌、辛辛苦苦,圆满做到了三个“零”:技术上零缺陷、质量上零差错、服务上零投诉。
三  特色科室  特色人才
      我们普外二病区主治甲状腺、乳腺两腺疾病,还收治胃肠、肝胆、胰腺、周围血管性急病。其中麦默痛和PPH是我们科室主要特色。
麦默通(Mammotome)乳房微创旋切系统是在B超或钼靶立体定位引导 下,通过计算机控制的真空辅助高速旋切设备,用于微创切除乳房肿块。 由于它能完整切除乳腺肿块,可以早期明确诊断乳腺异常,包括可以触 及或不可以触及的乳腺异常都可以明确诊断。从而大大提高了诊断水平,避免不必要的乳房手术。另外,由于麦默通(Mammotome)手术是通过 一根穿刺针,穿刺到乳房肿物部位,用穿刺针上的旋切刀把乳房肿物完 整切除,这样就可达到极微创的程度。手术时间短,可在门诊进行穿刺,患者痛苦小,术后几乎无瘢痕,恢复快,第二天即可从事日常工作,能 够使很多乳房良性肿块患者避免传统开刀手术造成的痛苦,保持了乳房 的美观。使我院成为鲁北地区首家引进此种技术的医院,为鲁北地区乳腺患者带来福音。是重度痔疮治疗的划时代革命
      PPH手术方法是重度痔疮治疗的划时代革命,是更有效、更快的治愈痔疮的方法。是在管形吻合器介助下的痔上粘膜环切术。与以往手术相比,它能最大限度地保留和恢复肛门的正常功能和形态,减轻术后疼痛;减少术后出血;缩短住院时间;加快康复周期;不影响日常生活等优势。整个手术过程只需8-15分钟,住院1-3天。手术后患者几乎没有疼痛的感觉。由于手术过程中解决了痔疮发生的根源,所以近期及远期效果理想,可以使手术并发症及复发率降至极低的水平,尤其适用于重度内痔和一部分直肠粘膜脱垂的病人。对一些用传统疗法十分棘手的痔,如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等,PPH手术同样具有独特的良好疗效。目前,已成为一种成熟的治疗方式和常规治疗手段,其方便性和有效性逐渐受到患者的欢迎。
 

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