胡义生 独活合活络治坐骨神经痛【腰突症】

胡义生  独活合活络治坐骨神经痛【腰突症】

胡义生认为，坐骨神经痛属祖国医学“痹证”范畴。病因乃风寒湿邪入侵经络，导致局部气滞血瘀、经络闭阻。治宜以祛风、散寒、除湿、活血通络为主。胡义生自拟独活寄生汤合活络效灵丹加减治疗坐骨神经痛，取得了良好疗效。

独活寄生汤合活络效灵丹加减：独活、秦艽、防风、川芎、牡仲、牛膝、丹参、乳香、没药各10g，桑寄生、当归、党参各12g，熟地、茯苓各15g，桂枝、甘草各6g，细辛2g，白芍20g。

所拟方中，胡义生认为独活、防风、秦艽、桂枝、细辛祛风散寒除湿；熟地、牡仲、桑寄生、牛膝补肝肾、强筋骨；党参、当归、白芍、茯苓益气养血；丹参、川芎、乳香、没药活血祛瘀止痛。诸药合用，共奏祛风散寒除湿、活血通络止痛之功。

偏于寒盛者加热附片10g；湿盛者加薏苡仁30g，苍术10g;气虚者加黄芪15g；久痛入络者加全蝎6g，蜈蚣2条；湿热甚者减细辛、桂枝，加防己10g，桑枝12g，忍冬藤12g;腰痛甚者加川断10g，狗脊10g。每日1剂，水煎2次温服。15日为一疗程，连服3个疗程。

【病案举例】

苏某，男，52岁，农民，1996年11月6日初诊。右侧腰腿疼痛月余，某医院腰椎片检查示：第4～5腰椎间盘脱山。治疗月余无效。

刻诊：右侧腰腿沿坐骨神经走向酸胀刺痛，不能下床，腰腿活动明显受限，直腿抬高试验阳性。苔薄白，舌质暗红边有瘀斑，脉沉弦。治宜散寒活血通络止痛，方以独活寄生汤合活络效灵丹加

减，5剂，每日1剂，水煎2次温服。药后腰腿疼痛大减，已能下床。效不更方，原方再进5剂，腰腿疼痛消失，活动自如。随访1年，未见复发。