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音乐治疗 自然界千姿百态的音响产生出绚丽多彩的音乐，它是人们生活中的一股清泉，沁人心脾，陶冶嵌匈。自然、明快、向上而有春天气息的音乐，能唤起人们的美好憧憬，引出无限柔和和甜蜜的情感，使人充满朝气并富有生气。 自然界千姿百态的音响产生出绚丽多彩的音乐，它是人们生活中的一股清泉，沁人心脾，陶冶嵌匈。自然、明快、向上而有春天气息的音乐，能唤起人们的美好憧憬，引出无限柔和和甜蜜的情感，使人充满朝气并富有生机。 音乐对人的心理与生理有一定的影响，音乐对人的情绪影响作用，很多人都有体会。我国古代《礼记》一书中“乐记篇”说：“乐者之所由生也，其本人心之感与物也。”“其乐心感者其声单以缓，其喜心感者其声发以散。”这些都说明我国古代已注意到音乐与心理活动的关系。 科学家曾用290首乐曲，先后测试过2万人，发现这些乐曲都能引起听者的情绪变化。其情绪变化大小程度与受试者的欣赏能力成正比。经过分析可以看出，音乐主要影响人的心境，给人带来平静、欣喜、凄凉、眷恋等情绪感受，也能引起紧张、恐惧、悲哀、兴奋等情绪反应。同时，音乐能对生理活动产生影响。今年国外对动物播放音乐试验验证音乐可以使乳牛的出乳量大为增加。 古希腊的亚里士多德是指出音乐可治疗疾病的第一人。近代把音乐治疗看成是一种活动疗法，有人认为音乐可使病人易于宣泄自己意识不到的心理内容，音乐可以解除各种心理社会因素所引起的心理反应，降低兴奋水平，使人体恢复正常的功能。很多实验证明，音乐欣赏可降低心理社会刺激所引起的高唤醒水平。有文献报道，音乐疗法对一些精神病、心身疾病是有效的，有时会显示出神奇的治疗功能。但音乐疗法中必须注意乐曲的选择，需要重视节奏、音调、旋律、和音等的配合。对听音乐者来说，这因素构成一首乐曲的完形知觉，这些因素中，节律是在音乐发展史上最早出现的，古代的打击乐就有强烈的节奏感，因而有激奋作用。优美的旋律，如潺潺流水、风和日丽、鸟语花香的境地，可以使人出现心旷神怡欣赏反应。节奏感和旋律优美的曲子对心理状态与躯体的反应是不完全相同。 在日常生活中我们也能体会到，雄壮的富有节奏的军乐，可鼓舞士气；欢快的乐曲，可以使孤僻沉静的儿童开朗活泼。快餐店利用播放较快节奏的音乐，使顾客加快进餐速度，从而提高座位周转率；百货商场择播放抒情、节奏缓慢的乐曲，使顾客多逗留一些时间，以更好刺激其购买欲。有研究认为，快速和愉快的音乐可以消除肌肉疲劳。忧伤的音乐可以使脉率变慢，欢快的音乐择使脉率变快。国外报告，听肖邦的《小狗圆舞曲》（降D大调）有助于司机安全驾驶。关于音乐与植物生长的研究报道很多。对于人来讲并不是所有的音乐都有益。从事摇滚乐、爵士乐演奏的乐队人员，心律不齐，脑电波异常者占93%以上。 20世纪50年代出现的音乐疗法，进一步研究了音乐对人体的作用与功效，其对人体的作用是肯定的。音乐治疗不仅能陶冶嵌匈、美化心灵，而且能治疗疾病。各种不健康的情绪，如忧郁、惊恐、愤怒、悔恨等，能引起人的心理活动失衡，使人意识狭窄，判断力减弱，失去理智。同时，不良情绪还能引起机体发生一系列生理改变，从而招致躯体疾病。音乐疗法的目的，就是把患者从各种情绪中解脱出来，使之逐渐产生喜悦、欢快、平稳的情绪。 音乐门诊或音乐治疗却又积极的治疗作用。如饭后听特定的音乐，能治疗神经性胃炎；给高血压患者听抒情的音乐，可以降低血压。不同的音乐可以使人入睡、使人镇定等。 现代实验已经证明，曲调能使人产生不同的情绪感受。 C调 纯洁、果敢、沉毅、虔诚。 D调 热烈。 E调 安定。 F调 温和、丰富、热情、和悦、阴沉、悲哀、神秘。 G调 真挚、平静、谐趣、忧愁或喜悦。 A调 自信、希望、温情、伤感。 B调 勇敢、骄傲、悲哀、恬静。 音乐疗法要根据治疗对象不同而所选择，节奏感强的音乐对忧郁、少动的病人较合适；而旋律优美的音乐对兴奋、多动、焦虑不安的病人较为有利。不同的病人对音乐的曲调亦有选择。合适的音乐治疗常可取得很好的疗效。病人的个性特点，似乎对音乐疗法的影响不大。但人的文化背景，是否喜爱音乐，对乐曲的理解程度不同，对音乐疗法效果有一定的影响。 有人做过试验，音乐降低血压的作用是非常明显的。一首巴赫的小提琴协奏曲可以使血压下降1.3-2.7Kpa（10-20mmHg）。手术前让病人听音乐，可减轻其烦躁不安的情绪，使肌肉松弛，有利于手术的进行。音乐又可提高伦耥效果，减少伦耥药及镇静药的用量。 到目禽锚止，国内大量资料证明，音乐能治病。美国音乐治疗已有50多年的历史。现在美国有70多所大学开设了音乐治疗专业，全美有3000多位音乐治疗师从事这一职业。继美国之后，英国、法国、德国、澳大利亚、芬兰、挪威和日本等国也相继开展了音乐治疗，创办了音乐治疗学院，成立了音乐治疗学会，并建立了世界音乐治疗学会。 我国音乐治疗起步较晚，现在已有几百所医院开展了音乐治疗。中央音乐学院于1991年开设了音乐治疗专业，后又招收硕士研究生。1998年成立了中国音乐治疗学会，并有《音乐治疗丛书》和《音乐治疗学科信息》出版，我们相信，随着中国家庭的变化和空间条件的改善，在家庭以音乐的方式进行治疗的前途是很广阔的。 附：音乐治疗处方 催眠：《二泉映月》、《平湖秋月》、《烛影摇红》、《军港之夜》、《杨翠喜》、《山水莲》、《春思》、《银河会》、《仲夏夜之梦》。 镇静：《塞上曲》、《春江花月夜》、《平沙落雁》、《仙女牧羊》、《小桃红》。 舒心：《江南好》、《春风得意》。 解除忧郁：《喜洋洋》、《春天来了》、《啊，莫愁》。 消除疲劳：《假日的海滩》、《锦上花》、《矫健的步伐》、《水上音乐》。 振奋精神：《娱乐生平》、《步步高》、《狂欢》、《金蛇狂舞曲》。 促进食欲：《花好月圆》、《欢乐舞曲》。 论音乐疗法的养生康复作用 2009-5-21 16:06:00 来源：唐汉中医药网 作者：金红姝 辽宁中医药大学 音乐疗法是一种利用音乐艺术以调节人的形神，促使病人身心康复的方法。音乐疗法作为一门现代学科，起源于上世纪中期的美国。随着医学模式的转变和心身医学与康复医学的发展，音乐疗法作为一种独特的艺术疗法正越来越受到人们的关注。目前，音乐治疗已在精神病的康复治疗、音乐电疗、音乐胎教、儿童心理障碍的矫治、各种神经症的心理治疗及心身疾病的辅助治疗等领域取得了可喜的成果，西方一些国家将其作为一种治疗方法广泛应用于精神病医院、老年疗养院及儿童特殊教育部门。我国医疗工作者借鉴国外的有关经验，并结合中医特点，创造了音乐电流疗法、音乐电针麻醉、音乐电磁疗法等，许多医疗机构也相继完成音乐治疗系统的安装使用，音乐治疗已成为人们倍加关注的研究课题。 一、音乐治疗作用机理 现代研究开始重视音乐“声能”的物理效应，发现音乐是一种作用于人体的生理场与物理场的物质能量，人体各个器官不同振动频率，往往能与音乐频率发生共振。因为声音是一种振动，而人体本身也是由许多振动系统所构成，如心脏的跳动、胃肠蠕动、脑波的波动等。当具备一定的规律和变化频率的音响振动作用于人体各部位，引起人体五脏六腑、肌肉、脑电波等和谐共振时，使各器官节律趋于协调一致，从而可调节人的生物节律，使各器官组织的生理功能处于一种和谐的状态。脉搏起伏，心率快慢，呼吸节奏，胃肠蠕动，甚至肌肉的收缩舒张，都能得到良好的调节，达到改善各器官的紊乱状态，促进疾病康复的效果。所以，音乐声波也是一种能，可以激发人体潜在能量的发挥，使机体更加焕发生气，是人体生理的最佳协调者。 音乐在人体和大脑中有着很具体的神经生理基础。音乐具有主动的、积极的功能，是提升创造、思考，使右脑灵活的方法，并且能引导出重要的脑波，凌驾其他不安的脑波，达到身心松弛、心境稳定平和的效果。 研究表明，音乐通过听觉系统，作用于大脑皮质下的非特殊反射系统和脑干网状结构，进而影响大脑皮质功能，对神经系统功能起到调节作用，使大脑神经细胞运动失调状态恢复生理需要之平衡。当音乐声波作用于大脑时，会提高神经和神经体液的兴奋性，促进人体分泌有利健康的生化物质，如激素酶、乙酰胆碱等物质，起到调节血液流量和神经细胞兴奋的作用。许多人把右脑形象地称为音乐脑。右半脑则主管形象思维，把感知的元素联结成某种整本的知觉。经常参加音乐活动，千变万化的旋律，使大脑的传输和处理信息的能力加强，神经元的活动旺盛，同时也刺激大脑细胞的增生能力。 中国的治疗音乐扎根于深厚的中医文化，诸如“阴阳学说”“五行理论”以及中医的“脏腑、经络学说”“心神、情志学说”，是音乐的创作依据和使用的指导纲要。中医则认为音乐可以平衡阴阳。音乐养生，恰是针对机体阴阳偏胜偏衰的属性，用音乐的阴阳属性来补偏救弊，从而协调阴阳平衡。在中医音乐治疗思想中，强调人体形与神的统一，强调心理与生理的共同作用，也就是说注重“身心双修”。音乐的心理调节作用是多方面的，它通过对人的情感、智力结构和行为等因素发生影响而表现为心理作用。中医的七情理论认为：情志的失调可以通过“相生、相克”来获得平衡。《素问-阴阳应象大论》之“悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜忧、思胜恐”即是以情治情的方法。因此，可以利用不同情调的音乐克服和纠正人们不正常的情绪变化，也可借助同样情调的音乐达到情感的宣泄和平衡。在生理调节方面，中国传统文化中的“天人相应”理论认为，自然界与人是“同构异质”的，无论世界上的什么实物，都是由各种相同的元素构成的，只是结构不同，所以才表现出不同的形状和特征。音乐也是一样具有世间万物所共有的属性，“五音”也有着和“五脏”相应的各种属性。因此，以五音调式编配的各种乐曲，就可以通过这种共同的属性而直接作用于人体的五脏系统。例如：“宫调式”作用于脾，“商调式”作用于肺，“徵调式”作用于心，“角调式”作用于肝，“羽调式”作用于肾。 二、音乐治疗的应用方式1．主动音乐疗法 又称参与式疗法，是指根据患者的病情结合其爱好特点，使之参加一些以治疗为目的的音乐教育、学习、排练和表演活动，借以激发患者的情感，促进病人与他人建立正常的关系，使其心身得以调整，生理功能得以恢复。 2．被动音乐疗法 也称感觉式疗法，是指根据患者的病情、职业、文化素养、个性特点等让患者静心地听一些与病情相应音乐，在欣赏音乐的过程中，通过音乐的旋律、节奏、和声、音色等因素影响人的神经系统，使其产生情绪情感的变化，身心得到调整，从而达到治疗目的。 3．综合疗法 (1)音乐电疗：音乐电疗是近几年发展起来将音乐与“电疗”相结合的一种新疗法，目前在国内尤其受到欢迎。其治疗方法是患者用耳机听音乐，音乐电流通过两个板状电极放在人体患部，电流与音乐是同步的。既有音乐心理的调节作用，又有音乐电流的刺激作用，使音乐治疗与物理治疗有机地结合起来。也可配合激光或声光结合治疗。治疗剂量是病情越急剂量越小，慢性疾病可适当加大剂量，对改善局部血运、消炎、锻炼肌肉、调节神经和增强内分泌等有良好作用。临床常用于神经痛、神经衰弱、头痛、失眠、早期高血压、扭挫伤等疾患的治疗。 (2)音乐电针疗法：音乐电针疗法也是近年发展起来的新型综合疗法，是音乐疗法与针刺疗法相结合。采用毫针刺入穴位(或一定部位)后，通以音乐电流，同时兼听音乐。由于音乐电流具有止痛、活血作用，从而加强了针刺的作用。主要用于神经痛、肌肉萎缩等疾患及电针麻醉。 此外还有音乐气功疗法、电针麻醉、音乐电磁疗法等新兴音乐疗法。有的还将音乐与色光相结合，配由绿光或蓝光组成的冷青光，称之为“音乐色光疗法”，治疗情绪易怒、头痛、心痛等疾病，收到明显的疗效。 三、五音疗法 《黄帝内经》早就提出了“五音疗疾”。《素问‘阴阳应象大论》中将五音与天、地、身、心相联系，将角、徵、宫、商、羽分属木、火、土、金、水，从而五音与五脏相通，有了“五脏相音”学说，即宫声入脾，商音入肺，角声人肝，徵声入心，羽声入肾。它根据宫、商、角、徵、羽5种民族调式音乐的特性与五脏五行的关系来选择曲目，进行治疗，与传统的阴阳五行思想相对应，和具体的时间、空间、情绪、脏腑等匹配，是一种注重个性化的治疗方法。 《内经》将五音归属于五行，内应于五志，唐代王冰注说：“角谓木音，调而直也；徵谓火音，和而美也；宫为土音，大而和也；商谓金音，轻而劲也；羽谓水音，沉而深也。”《灵枢·邪客》日：“天有五音，人有五脏；天有六律，人有六腑。此人之与天地相应也。”五脏可以影响五音，五音亦可调五脏。五音疗法，丰富了中医的整体观，奠定了中医音乐治疗学的理论基础。《难经》日：“闻及五音，以别其病。”中医将五音、五声和脏腑的配属用于临床诊治。传统的中医音乐疗法是在“五音通五脏”理论的指导下选择相应的音乐，进行治疗的。用乐如用药，朱丹溪就明确指出：“乐者，亦为药也。”然而五音疗法绝非单纯以音律中之五音与五行五脏对应来治病，更主要的是强调通过乐器、节奏、旋律等各种方法表现出五种音乐风格模式，相应调节人体的情志脏腑，从而产生不同的治疗效应。应用五音疗法，既可补本脏之虚，又可克制所胜脏腑之过极。四、音乐治疗的临床应用 音乐作为一种独特的身心并调的艺术疗法，已成为许多疾病尤其是心身疾病的重要康复手段。如精神分裂症、抑郁症、神经衰弱、脑卒中后遗症、老年痴呆、胎教、儿童智障、更年期综合征、高血压、失眠、镇痛、癌症、手术处理和植物人康复、养生等。依据中医理论，辨证运用五行音乐，可帮助各种慢性病患者改善症状，调整身心。 五、结语 综上所述，音乐作为一种艺术，是通过有组织的音乐所形成的艺术形象表达人们的思想感情的。随着社会的发展进步，人们更加认识到音乐对于增进身心健康、预防疾病发生、促进病体康复等方面具有重要作用。音乐治疗不一定使患者即刻就感到放松、愉快和情况好转，它的目的在于帮助患者跨越潜在的障碍，以获得由外到内整体彻底的康复。音乐疗法不依赖任何药物，而是利用人与音乐的特殊关系来改善人的健康状态，因此是一种非常理想的“自然疗法”。而且，音乐治疗在很大程度上体现了中医学中七情治病的原理。如何将音乐疗法与传统的中医理论有机结合，如何大力发展和完善音乐电针疗法、音乐气功疗法，形成具有中国特色的音乐疗法是一块广阔空间，继承精华，开拓创新，作为中医工作者责无旁贷。 目录音乐疗法的概述音乐疗法的发展体感共振音乐疗法高频音乐疗法适宜人群治疗及静心冥想音乐的先驱天韵五行乐适宜人群音乐疗法的概述音乐疗法（musictherapy），是通过生理和心理两个方面的途径来治疗。一方面，音乐声波的频率和声压会引起生理上的反应。音乐的频率、节奏和有规律的声波振动，是一种物理能量，而适度的物理能量会引起人体组织细胞发生和谐共振现象，能使颅腔、胸腔或某一个组织产生共振，这种声波引起的共振现象，会直接影响人的脑电波、心率、呼吸节奏等。 科学家认为，当人处在优美悦耳的音乐环境之中，可以改善神经系统、心血管系统、内分泌系统和消化系统的功能，促使人体分泌一种有利于身体健康的活性物质，可以调节体内血管的流量和神经传导。另一方面，音乐声波的频率和声压会引起心理上的反应。良性的音乐能提高大脑皮层的兴奋性，可以改善人们的情绪，激发人们的感情，振奋人们的精神。同时有助于消除心理、社会因素所造成的紧张、焦虑、忧郁、恐怖等不良心理状态，提高应激能力。音乐疗法的发展音乐疗法或称“心理音乐疗法”。自本世纪40年代起，人们已逐渐将音乐作为一种医疗手段，在某些疾病的康复中起一定的效果，如降低血压、减轻疼痛及消除紧张等。从80年代开始，在精神病学方面也进行了音乐对精神病康复的探索和临床研究。概括起来，在起初阶段大多采用单纯聆听的型式，称为“被动聆听”或“被动感受”；后来发展到既聆听又有主动参与，如包括简单乐器操作训练，还有选择地按音乐知识学习、乐曲赏析、演唱歌曲、音乐游戏、音乐舞蹈等而形成综合性音乐活动。由于形式各异及工作深度不同，因而认识也有所差异，但仍较普遍地认为这种综合性安排的效果较好于单听音乐。音乐疗法的对象多数针对具有淡漠、退缩及思维贫乏等阴性症状者，据称有较好效果。也有少数试行于抑郁症、神经症与心身疾病患者。音乐疗法的疗程一般定为1-2月，也有以3月为一疗程，每周5～6次，每次1～2小时。在具体实施时，如何选择音乐或歌曲是一个亟待进一步解决的问题，原则上应适合患者的心理（尤其情绪方面）、更要适合患者的病情；然后编制设计，规定出一系列适用的音乐处方，故宜深入这方面的研究讨论，以促成相对统一的定式化、规范化。至于音乐治疗的作用机理，目前尚未明了，一般认为对精神病的阴性症状效果较好，也有报道认为作用不待久。推测由于适用的音乐在心理上能调动和激活潜在的情绪功能、提高兴趣和爱好以及促进思维联想等，以是一种辅助疗法。体感共振音乐疗法体感振动音乐治疗是由体感音乐、治疗方案和体感音响设备三方面组成。体感音乐是一类特殊制作的、富含低频、以正弦波为主的治疗性乐曲。治疗目的不同，体感音乐乐曲有所差别。治疗方案是在临床研究的基础上确定的。内容包括治疗对象身心状态评估、体感音乐的选择和确定音量、振动强度和治疗时间及疗程等。体感音响设备主要包括：音源和分频-放大-换能装置，其主要形式为床、床垫、台、椅和沙发等。其效用是使人在聆听音乐的同时身体也能感受到音乐声波振动。体感音响设备不同，音乐声波频率范围和振动强度有所差别。音乐与睡眠。 中国体感音乐疗法研究院音乐体感振动治疗的应用 近年来，欧美等国将音乐疗法广泛用于综合医院临床。特别是在治疗头痛、手术疼痛、睡眠障碍、心身疾病如胃肠植物神经紊乱、心血管综合征，高血压、皮肤疾并妇产科疾患、抑郁和焦虑、免疫性疾病等。美国音乐治疗协会明确指出音乐疗法在临床适用于身体健康的恢复、改善和维持。在日本，音乐疗法尚处于临床研究阶段。多家医学院附属医院、综合医院和精神病院确定并报道音乐疗法临床的有效性，从心理和身体两方面进行临床评价，确立音乐疗法为一种临床治疗手段。全日本音乐疗法联盟理事小 一．音乐体感振动治疗的原理 人类对于声音的感受源于振动。一般情况下，音乐是通过增幅器放大信号后从扬声器发出，再经过空气振动而达到人的耳膜的。通常人类可以听到的音乐低音部分一般为50Hz-150Hz。低于10Hz的振动一般伴随着自然灾害发生，如地震、海啸、山崩、火山爆发等振动均为含有巨大能量的3-6Hz的低频波。自然界的有些动物可以感知，但人类已失去这种功能。人类通过身体可以感受到的音乐振动称之为"音乐体感振动"，其最大范围为16Hz-20000Hz。20-50Hz的低频部分使人的重低音感大大增强，伴随着振动感和冲击感给人以极其强烈的临场感。同时，20-50Hz的频率范围最能够给人以心理和生理愉悦的快感和陶醉感。因为音乐的低音部分（贝司）是比较单调的重复，近乎于l/f2的振动，给人以安全舒适感。这种感觉是存在人的潜意识中。人类心跳的频率近乎于l/f2的振动。胎儿在感受着母亲心律振动的情况下生长发育，这种安宁和健康母亲的体感振动使婴幼儿感到安全舒适，这种体感振动的记忆伴随着婴儿的出生和成长而渐渐淡化，但它将永远遗留在潜意识中。当婴幼儿哭闹的时候，一旦被母亲抱起来，母亲的体感振动会使婴幼儿感到安全舒适，立刻平静下来。同样,当成人焦虑不安或抑郁时，这种音乐体感振动也会使人感到安宁。 《体感共振音乐疗法》专业书籍体感音响技术是将音乐中16Hz-150Hz低频部分电信号分拣出来另外经过增幅器放大，通过换能器转换成物理振动，做用于人体传导感知，特别能够忠实再现20-50Hz的频率范围音乐的技术。这种节奏近乎于l/f2的振动，形成使人安全舒适感和的要素，同时局部的振动也能促进组织的血液循环。 用于音乐体感振动治疗所采用的音乐曲目是经过音乐、心理等多学科的选择,并且经过特殊录制的、能够最好体现音乐体感振动音乐乐曲。分析乐曲的振动波形和疗效之间的关系，我们将波形分为三大类16小类。 1）慢周期信号波：包括二钟波、念波、交互波、碎波、紧虚波、摇波等6类波形。主要功效为放松、镇静、等。 2）快周期信号波：包括交断、摇交断、钟风等5类波形，主要功效为使人欢快、轻松。 3）快周期、紧迫信号波：包括觉醒等4类波形，主要功效为使人觉醒和振奋。 岩谷在临床观察到音乐体感振动疗法可促进消化道蠕动，改善和预防便秘，可预防褥疮。在酿酒和食品制作领域应用体感音响技术，发现它能促进酵母菌活化，影响酒精和水分子的构造，促进发酵和成熟，使口味变好。种种结果提示，音乐体感振动治疗可能通过物理、心理、生理、化学、细胞、分子等多种途径，调节人体机能状态。高频音乐疗法高频音乐疗法是根据法国著名音乐学家阿尔弗雷德·托马提斯的理论制作而成，适用于两岁以上所有的人群，是一款系统的，科学的音乐调理，治疗产品。托马提斯于 托马提斯由发现而提出的三条定律 第一定律 托马提斯发现如果我们的耳朵不能听到一定的频率，那就意味着我们要发出的声音也不能发出这一频率。 第二定律 此后他又不断试验，发现如果只能让歌手听到一定的频率，那么他们的声音马上就被破坏，被挡住的频率马上就在歌手的声音中 |
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