2023版儿童疫苗接种推荐（详解版）

我们都知道，按时、全程、科学接种疫苗，可以有效抵御疾病。

在现实中，新疫苗不断上市，新程序不断执行，新规范和新指南不断颁布，这也让接种疫苗需要与时俱进。

如果未来某一天我生了二胎（这当然是不可能的，我不打算生二胎），那么我会让自己娃按照下面这张表打疫苗！

（点击可看大图，欢迎保存/收藏/分享）

分疫苗详细解释：

1. 乙肝疫苗

乙肝疫苗的第一针一定要及时接种！

如果因故推迟了，那么在补种时，第1剂与第2剂应间隔≥28天，第2剂与第3剂应间隔≥60天（第3剂需年满6月龄）。

此外，如果妈妈是乙肝病毒携带者，新生儿的乙肝疫苗需要在“0-1-6月”的基础上再来一轮“0-1-6月”，或在“0-1-2-7月”的基础上再来一轮“0-1-6月”。

2. 卡介苗

如果未在产院接种，那么可以出院后在社区卫生服务中心补种：＜3月龄可直接补种；3月龄～3岁需先做PPD试验，阴性者补种，阳性者不补种；≥4岁儿童不再接种。

卡介苗对于成年人结核杆菌的原发感染预防效果一般，也不能防止潜伏在人体内的结核杆菌的复燃，但可以有效预防婴幼儿的结核性脑膜炎和播散性结核病（这两种疾病是婴幼儿死亡的重要原因）。

3. 五价轮状病毒疫苗

程序最严的疫苗！

第1剂在6周～12周龄内完成，第2剂在10～22周龄内完成，第3剂在14～32周龄内完成。每两剂之间间隔4～10周。

若某剂超龄，则本剂次和剩余剂次无法补接种。

4. 五联疫苗（或“四联疫苗+脊灰疫苗”）

前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在18至24月龄完成。

按照说明书，超过24月龄一般不再接种。如相应成分剂次不足，需用其他疫苗补齐。

5. 13价肺炎疫苗

目前，各品牌（国产/进口）13价肺炎疫苗年龄上限均扩至＜6岁（71月龄），接种程序基本实现了“大一统”。

不过依然要注意，不同产品前三针之间的最短间隔依然略有不同：有的可以最短1个月，有的必须至少2个月，接种之前记得看一下说明书。

6. 流脑疫苗

这是本版与前一个版本相比最大的变动：建议儿童在3月龄以后、6月龄以内，及时完成三剂ACYW四价流脑结合疫苗的接种，12月龄时可加强接种1剂，保护更及时、更全面。

在3岁和6岁时，儿童依然需要接种后续的流脑疫苗：3岁推荐接种ACYW四价流脑结合疫苗，6岁时接种ACYW四价流脑多糖疫苗。

流脑具有“发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高、病死率高、后遗症严重”的特点。

虽然每年发病数不高，但5%-10%的流脑患者会死亡，而10-20%的患者经正规治疗后仍会留下终身后遗症，如耳聋、失明、动眼神经麻痹、瘫痪、智力、性情改变、精神异常等。

“结合”疫苗可以比“多糖”疫苗产生更高更持久的保护，而四价疫苗也比二价和单价疫苗覆盖更多的脑膜炎奈瑟菌血清群，保护范围更广——ACYW四价流脑结合疫苗是2岁以下儿童预防Y群和W135群流脑的唯一选择！

从3月龄开始接种流脑疫苗，虽然会让小月龄儿童的疫苗程序更加拥挤，但如果当地接种门诊允许联合接种（若其他疫苗说明书中未禁止同时接种），或每隔1或2周安排一次接种，依然可在小月龄完成接种，起到早接种、早保护的作用。

7. EV71（手足口病）疫苗

目前各品牌均已扩龄至＜6岁（71月龄）接种。接种两剂，间隔≥28天。

8. 麻腮风疫苗

大部分省市为接种2剂；少部分地区是接种3剂。

不允许打3剂麻腮风疫苗的地方，可以考虑自行补1剂腮腺炎疫苗。

9. 乙脑减毒活疫苗

补种时，两剂之间的最短间隔应≥12个月。

如果已经打了乙脑灭活疫苗，但因故无法完成全程4剂的，如果还剩下1剂或2剂，可以补1剂乙脑减毒活疫苗。

10.甲肝疫苗

选择免费的即可。部分省市的灭活甲肝疫苗可免费接种。

如已接种过1剂甲肝灭活疫苗，应补种1剂甲肝灭活疫苗，无条件时可用甲肝减毒活疫苗补种（需间隔≥6个月）。

11. 水痘疫苗

接种2剂。对于第二剂，部分省市要求在3岁后接种，部分要求在4岁，都行。

12. 白破疫苗

如果≥6岁儿童的百白破和白破疫苗累计＜3剂，用白破疫苗补齐3剂：第2剂与第1剂间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔≥6个月。

13. 流感疫苗

没啥好说的，每年、全家人都接种。和前一剂不是必须间隔一年。

14. 新冠疫苗

目前，我国内陆3岁以下儿童的新冠疫苗尚未开始，3-17岁的加强免疫也未开始（只能接种2剂灭活或3剂重组，个人更倾向于后者）。

如果已经感染超过3个月了，且还没有完成基础免疫，可以接种下一针新冠疫苗。

注：

1.上表中的数字序号表明该疫苗的第几针，比如：①代表第一针，②代表第二针，以此类推。

2.只要年龄达到相应疫苗的起始接种年龄，应尽早接种。比如，某疫苗应于“2月龄”接种，是指宝宝在出生后约61-90天（3月龄前）内均可接种；以此类推。

3.如遇特殊情况，在符合说明书的前提下，可以推迟（但不可提前）接种。补接种未完成的剂次即可，无需重新开始接种，不影响整体保护效果。

4.各省市免费自费疫苗的品种、供应和相关规定不尽相同，以当地为准。