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精神之家》——认识自闭症

 皖林 2012-01-27
从日剧─「我的人生路」来看
    31岁,心智年龄却停留在10岁的自闭症青年,最爱吃鸡肉咖哩,每天固定写明信片给青梅竹马,偏爱黄色、喜欢自行车,记忆力超强,脑中有万年历和电车时刻表,能背出环法赛历届冠军的名字,也能正确覆诵别人说过的话,但是却无法进行抽象内容的沟通。
此剧播出后也引起日本国内广大回响,许多商家的老板再看过此剧后深受感动,并开始接纳自闭症员工,帮助他们融入社会。
由于角色正巧是要踏入社会的自闭症者,剧中也反映出许多自闭症者在工作时将面临到的问题,许多家有自闭儿的家长,看了以后感同身受,目前在国内也有一个「肯纳自闭症基金会」,长期培育像剧中主角那样的成年肯纳症者学习独立生活及工作能力。
「就像是进入另一个世界,不过更加单纯、美好」
草弓剪刚:「其实他们是一群单纯、独特,不可思议的人!」

何谓自闭症?
由美国儿童精神科医师肯纳(Kanner)于1943年所发表,故又称为「肯纳症」。
在「身心障碍及资赋优异学生鉴定原则、鉴定基准」中:由神经心理功能异常而导致,主要在强调自闭症并非由心理因素所造成,换言之,并非由成长过程中父母教养态度、方式不当或人格问题所直接引起,而是由于本身有神经心理功能上的异常所导致,但并不排除器质因素。
个别差异性极大,所以每个孩子的症状都不尽相同,主要的障碍呈现于语言沟通、社交互动与重复性行为等三方面。
自闭症为先天性的疾病,并无法像一般疾病藉由开刀、服药、补充营养而完全治愈,只能藉由疗育矫治来减轻障碍的程度。
广泛性发展障碍─1.典型2.广义─非典型自闭症、雷特症、儿童期解离与亚斯伯格症,两种较常见的广义自闭症:(1)非典型自闭症(2) 亚斯伯格症:不是精神病,而是和自闭症同属于的一种,是一群有社会性互动困难、沟通障碍和兴趣狭隘、害怕改变的群体。

如何发现自闭症儿童?
沟通方面:很少非口语沟通,如:点头摇头等;在手势和用手指头指物的发展很迟缓;对他人的手势、表情或肢体动作难以理解;口语沟通方面有明显的语言发展迟缓,如:持续长时间的鹦鹉式语言(仿说)、代名词使用困难、使用怪异的语言(如:平淡缺乏变化的声音、隐喻式语言等)、难以理解他人的口语等。
社会性方面:(1)视线接触很少或虽然多但是很难用眼神传递特定讯息,可随着教育训练等有提升;(2)共同注意力,如拿东西给别人看、用手指指东西要人看或看他人所指的物品等,在他人与物体之间转换眼神或确认彼此注意力的焦点是否一致上有明显的障碍;(3)情感的理解与表达,家长通常形容为文静、不爱哭、不黏人、不喜欢被抱等。面部表情较为单调、常发出怪异的声音、看别人时很少面带微笑、对大人的赞美通常会选择逃避或转移视线、害怕或焦虑时很少会寻求协助或安慰、高兴时,常自己发笑、拍手、较少和人分享。
行为模式及兴趣方面:游戏形式较相同心理年龄的一般儿童与智能障碍儿童单调、缺少变化,较少玩功能性游戏、象征性游戏(角色扮演)等;与智能障碍儿童相较,在想象游戏、同侪游戏与模仿技巧上的表现有明显的低下。在日常生活上有固执而难以改变的行为,如:坚持出门走同一条路、坚持用同样方式摆放东西、重复玩弄身体部位(如:晃动手或手指、拍手、摆动身体)等。
其它:模仿─缺乏动机、模仿能力低,尤其是身体动作的模仿明显较物品操作的模仿差,无意义动作的模仿明显较有意义的模仿差;感官知觉─经常有过度敏感或钝感的现象,如:耳朵似乎听不到,对他人的叫唤毫无反应,但对在意的声音(如水声),再小声都能听到;只吃某些特定食物(严重偏食);对他人的身体接触极为敏感,会有过度反应,但自己撞击物品却不觉疼痛;用闻的方式确认物品等。





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