脾的功能活动：脾系统很正常的时候会体发异香、即使没有喷涂香水香精于身体或者衣服上面也会自然地散发花香、香味四溢而久久不散失！所以，中医有芳香醒脾的药物：藿香。
（一） 受纳运化。胃主受纳、容摄、腐熟；脾主运化水谷精微（营养物质）[后天之本、气血化生之源]和运化水湿。
（二） 升清降浊。胃主降浊；脾主升清；清阳之气升浮，则出上窍（耳、目、口、鼻诸窍通利）、发腠理、实四肢；。浊阴出下窍（尿屎而窍）、走五脏、归六腑。脾胃属中焦、通连上下、是升降运动的枢纽，可使清阳上输心肺、浊阴下归肝肾。清中清者：上升以清养肺气、保持上焦的滋润；清中浊者：润泽肌肤、坚固腠理、充实四肢；浊中浊者：充实骨髓、流归五脏六腑；浊中清者：化赤为血、营养全精神、把糟粕和过剩的水液排除体外。胃之浊气不降则停滞而胀满，胃之浊气上逆则呕吐、呃逆、嗳腐、泛酸等临床表现。脾之清气不升则停滞而腹胀，脾不运化则便溏、腹泻、倦怠、消瘦等症候。
（三） 燥湿相济。胃为阳腑，腑主泻而不藏。胃的本性偏于燥；正因为燥才可以像烘衣服那样腐熟消磨已经受纳的食物。脾为阴脏，脏主藏而不泻。脾的本性偏于湿；正因为湿才可以像江河那样运化水谷精微。多气多血为阳明、阳明胃经在表而表现为燥，二少太阴常少血多气、太阴脾经在里而表现为湿；脾与胃形成内外湿燥、和衷共济、以维持正常生理的相对平衡。胃燥不制脾湿则出现运化、输布津液失常、水湿停滞；脾湿不制胃燥则出现消谷善饥、大便秘结。
五脏：心、肺、肝、脾、肾；传化之腑：胃、大肠、小肠、三焦、膀胱；奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、子宫。而心、肺、肾、肝、脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱的所有脏腑的功能发挥都取决于胆气的升发。五脏的作用是储藏精气津液，六腑是主出纳转输。奇恒之腑的功能是藏而不泻；传化之腑的功能是泻而不藏。
（四） 化生气血。气血皆由脾胃里的水谷精微所化生。虽然说肺主气、心主血，但是，气血之源头则在脾胃化生。就比如说：不管任何种族不同肤色的人的性别属男性或属女性都在母亲的肚子出来！熟地最能生精化血。黄芪最能补气。
（五） 脾统血。统是统一、摄持、护行等意思。血液运行于脉中，不至于溢出于经脉之外，都全赖于脾的统摄功能在发挥作用。而脾阳虚则不能统血，而导致血液溢出于经脉之外，从而，形成出血证——口中吐血、鼻流血、脑出血等临床表现。总之，脾之阳气既可升发——把水谷精微上升给肺、再由肺宣发给其他脏腑，也可以健运而使血液循行于脉内而不至于外溢或者下陷而出现子宫下垂、胃下垂等临床表现。中医的营气就是脾阳气，两者的功能都是使血液循行于脉内而不至于外溢。全当归有止血、补血、活血的三个功能，满足了脾统血的功能。因为凡是吐血的病症都需要用止血的药：三七（田七）。只是担心止血太过就形成瘀血而影响行气，以至于血瘀气滞症就诞生了。
（六） 脾主肌肉、四肢。土能助生万物、脾属土，脾的运化功能就是把水谷精微运输到肌肉而达到滋养的效果，所以叫合于肉。四肢最多肌肉，因此，四肢也归属于脾系统范畴！久坐伤肉，经常坐着不动或者说太过安逸的生活习惯而影响脾系统的正常发挥！如果四肢肌肉萎缩则显示脾功能严重衰竭。换言之，脾不运化则肌肉怠倦偏痿。让肌肉丰满发达则必须用生肌的药：黄芪、血竭等。熟地、芝麻均生肌肉。
（七） 开窍于口，其华在唇。口是摄入食物水谷的唯一通道。从现代解剖学划分人体八大系统之一：消化系统里，口就是消化系统的一个组成部位。从中医的五官（眼耳鼻口舌）来划分，口是脾之官。酸甜苦辣咸五味入口、热温凉寒四性入腹。歌唱是舒缓脾系统按正常状态运作的身体信号。与口食甜味一样是维持脾系统按正常状态运作的身体健康信号。脾阳能升则唇红润且光泽。
（八） 脾藏意，在志为思。病从口入、祸从口出！《灵枢。本神篇》说：“心有所忆谓之意”，说明头脑产生的想法、动机都叫“意”。一个不良的想法脱口而出的时候就形成祸从口出的现象——自己遭受杀身之祸。同样道理，即使有良好的主意、想法也不一定是脱口而出就是好事、亦容易召来杀身之祸。土主诚信，说明诚实、守信用、守口如瓶是避祸之根本办法。另外，练习过气功的人都知道意念力（精神注意力的简称是意念力）内守身、返观内照，天天坚持练习就发现口腔出现许多口水，这些口水就是金津玉液——结丹的精微物质。中医四诊之一望诊就是首先看舌象，如果舌上出现津液则说明没有出现热症，因为热则液被蒸发而形成舌干枯。《素问。阴阳应象大论》说：“在志为思”，说明头脑思考问题、思虑事情、思维方式均源于脾系统的运作！1）如果过度的思虑，那么，就形成“思则气结”的症候——志凝神聚而引起不眠、昏蒙、嗜卧的临床表现。必须用破气的药：莪术。同时兼用行气的药：广木香或者郁金。2）而胡思乱想则耗损气血比正常地思虑事情要加快提速！如果饮食或者休息、睡眠、静心均不能够自我调控则气血的化生速度就跟不上耗损速度，形成入不敷出，形成负增长的恶劣身体状态——由亚健康转为疾病，甚至丢掉性命而死亡！3）另外，空怀妄想、所愿不遂则不思饮食（与“废寝忘食”不同）、恶饮厌食。
脾主运化，需肺气宣发和通调水道。而肺气宣发需脾运化水谷精微不断滋润濡养。
脾气虚弱则肺气不足，见少气懒言、语言低微、食少、体倦无力等症状。
肺气虚弱则脾湿不运，见咳嗽、痰多、腹胀、便溏、浮肿等证候。
肺热壅盛、津液不能下达则大肠传导不及而引起发热、咳痰、喘息、大便秘结等症状。
大肠实热而腑气不通则累及肺失肃降而引起胸满、喘逆等症状。
脾被湿困，脾失健运则胃失和降、受纳失职而引起纳呆、呕恶、脘腹痞满、肢体困重等症状。
食滞胃脘、浊气不降则脾不升清、脾失健运而引起厌食、嗳腐吞酸、腹胀、泄泻等症状。
脾胃气虚，外病不愈，发展成脾胃虚寒并引起脘腹隐痛、喜温喜按、食少腹胀、便溏、形寒肢冷等症状。
药物举例：
清胃热：石膏、黄柏。
泻胃火：大黄、芒硝。
养胃阴：麦冬、石斛、天花粉、玉竹。
健脾（运脾）：苍术、厚朴、砂仁、白豆蔻。
补脾（甘淡实脾）：怀山药、扁豆、莲米、芡实、薏苡仁、茯苓、糯米根。
温脾（温中、暖胃）：干姜、吴茱萸、胡椒、花椒、肉桂。
益气（补气、建中、补中）：党参、白术、黄芪、大枣。
理气（行气、调中等）：陈皮、广香、藿香、苏梗、丁香、高良姜、青藤香。
缓中：甘草、大枣、蜂蜜。
升阳举陷：升麻、葛根。
化痰：陈皮、半夏、胆南星、天竺黄、竹茹、竹沥、贝母、白芥子。
逐饮：椒目、白术、大戟、芫花、甘遂、商陆。
制酸：吴茱萸、贝母、乌贼骨、黄连、砂仁、煅牡蛎、瓦楞子。
消导：山楂、神曲、麦芽、鸡内金、枳壳、阿魏、皂莱、莱菔子。
燥湿：苍术、草果、砂仁、半夏。
渗湿：薏苡仁、豆卷、茯苓、冬瓜皮。
利湿：猪苓、泽泻、木通、茵陈、扁蓄。
和胃降逆：生姜、丁香、柿蒂、藿香、代赭石、刀豆子、枇杷叶
药物举例：
宣肺：桔梗、荷叶、葱白、淡豆鼓。
发表：麻黄、苏叶、白芷、荆芥、薄荷。
清肺：桑叶、黄苓、芦根、知母、石膏。
泻肺：葶苈子、桑白皮、西瓜皮、白前根。
润肺：麦门冬、玉竹、百合、玄参、天花粉。
敛肺：诃子、五味子、乌梅、罂栗壳、百草煎。
止咳：百部、紫苑、马兜铃、款冬花。
平喘：麻黄、杏仁、苏子、炙枇杷叶。
利痰：半夏、胆南星、前胡、竹茹、贝母。
升肺气：桔梗、升麻、人参芦。
补肺气：人参、黄芪、蛤蚧。
清肠：黄柏、大黄、黄连、胖大海。
润肠：火麻仁、瓜蒌仁、肉苁蓉、当归。
