鼻炎的治疗

鼻炎是指鼻粘膜、粘膜下层，甚至骨质，由于各种因素所致的慢性炎症。是一种常见、多发、临床上以鼻塞为主要症状的鼻病。现代医学把本病分为单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎。其发病原因很多，多由急性鼻炎演变而来，环境因素，如气温的突然变化、空气过于干燥、通风不良、空气污染、粉尘烟雾以及有害气体长期刺激，也可导致本病。小儿营养不良、维生素A、C缺乏与全身抵抗力下降，易患本病。中医学认为本病是由于外感六淫之邪，或热邪窒肺使肺气不宣，肺窍闭塞所致。常见症状为间歇或交替性鼻塞，于运动出汗时鼻通畅，静坐或遇冷时鼻塞加重，鼻涕较多，一般为粘液性，如有继发感染则呈粘脓性。常伴有头痛，头昏，暂时性嗅觉减退等不适症状。

按摩方法（1）患儿坐位或仰卧，家长以拇、食二指点按鼻唇沟上端尽处，时间为1～3分钟。

（2）以双手拇指按压攒竹穴1分钟。

（3）以拇指指腹沿鼻梁两侧，自上向下推擦，以局部产生热感为止。

（4）按揉合谷穴1～3分钟。

（5）患儿坐位，家长以一手扶住患儿前额，用另一手的拇、中二指点揉双侧风池穴1～3分钟。

（6）患儿俯卧，家长以单掌横擦背，以透热为度。

生活调理

（1）平时要加强身体锻炼，增强抵抗力，注意寒暖适度，预防感冒。

（2）避免吸入刺激性的气体，如粉尘、烟雾等。

（3）加强营养，饮食宜清淡易消化，少食辛辣厚味之品。

（4）如鼻腔畸形或病变的，应到医院进行矫治。

（5）保持患儿心情舒畅、精神愉快。

1．急性鼻炎起病时有轻度恶寒发热，全身不适，鼻咽部灼热感，鼻内发干、发痒、打喷嚏。1～2日后渐有鼻塞，流大量清水样鼻涕，嗅觉减退，头痛。3—4日后因继发感染，分泌物转为黄脓鼻涕不易擤出，鼻塞更重。如无并发症，约1周左右恢复正常。

2．慢性鼻炎以鼻寒、嗅觉失灵为特征。慢性单纯性鼻炎白天活动时鼻塞减轻，而夜间、静坐时鼻塞加重。侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好，当卧向另侧后，鼻塞又出现于另侧鼻腔。鼻涕呈粘液性，常伴头痛，头昏，嗅觉减退等。慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，鼻涕呈粘液性或粘液脓性，可出现耳鸣，听力减退，头痛，失眠，精神萎靡等。

3．过敏性鼻炎的临床特征为反复发作性鼻痒，喷嚏，流大量清涕，以及发作时鼻粘膜苍白，呈季节性或常年性发作。

【西医疗法】

1．急性鼻炎的治疗早期可用热水泡脚或热水浴，冲服生姜红糖水。多饮水，进清淡食物。病情重者宜卧床休息，对小儿尤为重要。伴有严重细菌感染时，应及时使用磺胺或抗生素类药物。鼻塞可滴1％麻黄碱。

2．慢性鼻炎主要以局部治疗，常用呋喃西林麻黄碱或鼻眼净药水滴鼻。每次一侧鼻腔滴人3～5滴即可，点药后保持头位5分钟，每日用药3～5次。慢性肥厚性鼻炎可用下鼻甲电烙、激光烧灼、微波凝固、冷冻或粘膜下注射化剂等疗法。如鼻甲过于肥大，经上述治疗无效时，可行手术做鼻甲部分切除。

【中医验方】

1．急性鼻炎

(1)风寒型：多见于冬季，恶寒重，发热轻，无汗。治宜辛温解表。’用荆芥10克、防风10克、苏叶10克、辛夷6克、淡豆豉10克、川芎10克、白芷10克、甘草6克。

(2)风热型：多见于春、夏、秋季，发热重、恶寒轻、口渴。治宜辛凉解表。用金银花10克、连翘10克、菊花10克、竹叶10克、牛蒡子6克、桔梗10克、薄荷3克、生甘草6克。

2．慢性鼻炎

(1)单纯性鼻炎：证见交替性鼻阻，或鼻阻时轻时重，涕多较清稀。双鼻粘膜肿胀色淡红，柔软有弹性。伴见气短咳嗽，乏力。舌淡、苔自、脉浮无力。治宜补益肺气。用党参、黄芪、五味子、荆芥、桔梗、诃子、苍耳子、辛荑花各10克，炙甘草8克，细辛3克。

(2)肥厚性鼻炎：证见双鼻或单鼻持续性阻塞不通，嗅觉迟钝。涕粘白或黄稠。鼻甲肿实色暗，呈桑椹样改变。伴言语不畅，耳鸣不聪。舌红或有瘀点，脉涩。治宜调和气血，行滞化瘀。用赤芍、川芎、红花、辛荑花、当归尾、丹参各10克，郁金、桃仁各15克，细辛3克。若夜寐多梦、睡眠不佳者，加酸枣仁、五味子各10克。

3．过敏性鼻炎证见打喷嚏、不停地流鼻涕、鼻塞、眼皮的四周痒及流泪，严重时出现呼吸困难等表现。治宜清凉通窍。用金银花、苍耳子、川芎各15克，菊花、蔓荆子各10克，黄芩12克，细辛3克、薄荷、甘草各6克。慢性者去金银花、黄芩，加黄芪30克，当归15克。

【民间偏方】

方1 鹅不食草白芷治急性鼻炎

【配 方】鹅不食草30克，白芷2克，羌活15克，菊花12克，冰片5克。

【制用法】研粗末，倒人洗净的空葡萄糖瓶内，加开水，待瓶内放出蒸汽时，将患者鼻孔对准瓶口吸入蒸汽。每日2次，连用3～5天。

【功 效】治急性鼻炎。

方2 辛夷治鼻炎

【配 方】辛夷30克，辛夷花6克，薄荷6克，苍耳子9克，白芷6克，桑叶9克，菊花9克，金银花12克，连翘12克，桔梗6克，升麻3克，荆芥穗3克，甘草3克。

【制用法】水煎服，每日1剂。

【功 效】清热消炎，散风寒。用治鼻炎，症见鼻塞，流鼻涕，头晕疼。

方3 苍耳子治慢性鼻炎

【配 方】苍耳子50克。

【制用法】将苍耳子轻轻捶破，放入小铝杯中，加入麻油50克，用文火煮沸，去苍耳子。待油冷后，装入干燥清洁的玻璃瓶内备用。用时取消毒小棉签蘸油少许，涂于鼻腔内，每日2～3次，2周1疗程。

【功 效】治疗慢性鼻炎有效。

方4 芝麻油治鼻炎

【配 方】芝麻油适量。

【制用法】以麻油滴人每侧鼻腔3滴，每日3次。

【功 效】清热润燥，消肿。用治各种鼻炎。

【饮食疗法】

方1 丝瓜藤煲猪肉治慢性鼻炎

【原 料】丝瓜藤(近根部者佳)1．5米，猪瘦肉60克，盐、味精各适量。

【制用法】将丝瓜藤洗净，剪段；猪肉洗净切块，同入沙锅内煮汤，至肉加盐、味精调味即可。日服1次，5次为1疗程，连服1～3个疗程。

【功 效】清热解毒，通窍活血。适用于慢性鼻炎急性发作及萎缩性鼻炎、鼻流脓涕等症。

方2 黄花鱼头汤治慢性鼻炎

【原 料】鳙鱼(又称胖头鱼)头100克，大枣15克，黄花菜30克，白术、苍耳子、白芷各10克，生姜片适量。

【制用法】将鱼头洗净，于锅内放油加热后把鱼头两面稍煎一下，取出备用。将鱼头、大枣(去核)、黄花菜、白术、苍耳子、白芷、生姜等放入沙锅中，加水500毫升，以文火炖煮2小时即可J。饮汤食肉，也可放人佐料佐餐。

【功 效】扶正祛邪，通窍消火。适用于体虚易复发慢性萎缩性鼻炎者。

方3 枣姜汤治慢性鼻炎

【原 料】红枣(焙干去核)500克，生姜50克，甘草60克(炒)，盐60克

【制用法】四物合而为末，每日晨起空腹用滚开水冲服6～10克。

【功 效】散寒通窍。适用于慢性鼻炎肺脾气虚证患者。

【附 注】大枣甘温，补中益气，甘草补脾润肺，配合散寒和胃的生姜，共奏补脾益肺，散寒通窍之功。

方5 桃仁粥治慢性鼻炎

【原 料】桃仁10克(去皮、尖)，粳米50克。

【制用法】桃仁加清水研磨取汁，放人粳米煮粥食用。

【功 效】活血行气。适用于慢性鼻炎，属邪毒久留、气滞血瘀型，鼻塞呈持续性，涕多或黄稠，或粘白，舌质红或有瘀点。

方5 山楂川芎茶治慢性鼻炎

【原 料】山楂10枚，川芎10克，辛夷5克。

【制用法】上三味水煎，代茶饮。

【功 效】活血通窍。

【附 注】山楂、川芎活血行气，健胃消食；辛夷散寒通窍，合用适宜于气滞血瘀型鼻炎。

【其他疗法】

泡脚疗法

方1 丝瓜藤水治慢性鼻炎

【配 方】丝瓜藤15克，荷蒂5枚，金莲花6克，龙井茶1．5克。

【制用法】将上药加清水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，与2000毫升开水一起倒人盆中，先熏蒸鼻部，待温度适宜时泡洗双脚，每天1次，每次熏泡40分钟，10天为1疗程。

【功 效】清气理鼻。用治慢性单纯性鼻炎。 ．

方2 麻黄辛夷花水治慢性鼻炎

【配 方】生麻黄6～10克，辛夷花10克，苍耳子10克，细辛3克，石菖蒲10克，鬼箭羽10克，七叶一枝花15克，天葵子10克。

【制用法】将上药加清水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，与2000毫升开水一起倒入盆中，先用鼻吸热气，待温度适宜时泡洗双脚，每天早、晚各1次，每次熏泡40分钟，10天为1疗程。

【功 效】宣肺通窍，行瘀泄热。用治慢性鼻炎。

方3 枇杷叶桔梗水治慢性鼻炎

【配 方】枇杷叶、桔梗各25克，苍耳子、薄荷各18克，生甘草6克。

【制用法】将上药加清水适量，浸泡20分钟，煎数沸，取药液与1500毫升开水同入盆中，趁热用鼻吸人蒸汽，待温度适宜时泡洗双脚，每天2次，每次40分钟，15天为1疗程。

【功 效】疏风宣肺通窍。主治慢性鼻炎。

【生活宜忌】

1．劳逸结合，防止过于疲劳，注意锻炼，特别是多做户外活动。

2．常用冷水洗脸、洗鼻或冷水浴，以增强对寒冷的适应力。

3．在流感期间到公共场所应戴口罩。

4．预防上呼吸道感染，在流感时期可烧醋熏居室，保持室内空气新鲜，必要时服用药物预防。

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