乳腺癌远处转移才是致死主因

乳腺癌远处转移才是致死主因

核心提示：据了解，在乳腺癌患者中远处转移是复发最为严重的类型。有关数据显示，远处复发或转移是乳腺癌患者死亡的主要原因，有远处转移的患者在诊断后的5年内病死率为75%。相比之下，局部复发的妇女可能长期生存。

　　乳腺癌正日益威胁着越来越多中国女性的健康，然而这还不是最可怕的，因为对于早期发现的乳腺癌，目前通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等一系列的方法，能起到很好的治疗效果。乳腺癌专家表示，让无数医生更为忧虑的是乳腺癌术后的复发问题，尤其是远处转移。

　　据了解，在乳腺癌患者中远处转移是复发最为严重的类型。有关数据显示，远处复发或转移是乳腺癌患者死亡的主要原因，有远处转移的患者在诊断后的5年内病死率为75%。相比之下，局部复发的妇女可能长期生存。

　　癌细胞爱流窜骨头、肺、肝等处

　　乳腺癌最常见的转移目的地是骨头，其次是肺，再次是肝，75%的复发患者会发生骨、肺、肝、脑、卵巢等器官组织的远处转移。

　　以骨转移为例，发病部位多发生在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎等部位，在转移早期时很可能没有任何症状和体征，一旦发展到晚期，当癌细胞发展至较大面积破坏骨组织、侵犯骨膜或形成病理性骨折时就会产生剧烈疼痛。骨转移的疼痛常表现出部位固定、疼痛剧烈、进行性加重的特点。如果是长骨转移，可能形成病理性骨折；而当脊椎转移时，肿瘤细胞或会突入髓腔，形成病理性压缩性骨折，最终压迫脊髓造成截瘫。

　　专家介绍，肿瘤细胞很容易通过人体血液等途径跑到身体的其他部位“安营扎寨”，因此只要发现转移，就一定要进行全身检查，除了现有的病灶，看是否还存在其他部位转移的可能。

　　临床上有些病人“头痛医头、脚痛医脚”，以为只要进行转移癌的对症治疗就可以了，其实不然。“这种‘治标不治本’的方法，会导致病人反复受苦，治好了一个，又会出现第二个。只有由乳腺专科医生针对病人情况，制定个性化的治疗方案，采取化疗、放疗、手术、靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗方法，才会达到处理转移癌的最佳效果。”

　　远处转移是致死主因

　　乳腺癌正日益威胁着越来越多的女性的健康，但专家指出，这还不是最可怕的，因为对于早期发现的乳腺癌，目前通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等一系列方法，能起到很好的治疗效果，让无数医生更为忧虑的乳腺癌术后的复发问题，尤其是远处转移。值得注意的是，早期乳腺癌手术后的头2-3年是复发的高峰，即使接受了传统药物三苯氧胺治疗，仍然存在复发风险，这些复发的患者中有75%会发生骨、肺、肝、骨髓、脑、卵巢等器官组织的远处转移，而这些远处转移往往危及生命。有数据显示，有远处转移的乳腺癌患者在诊断后的5年内病死率为75%，通常发生远处转移的患者的中间生存时间只有18-24个月。

　　抑制雌激素是预防复发的关键

　　大概很多不幸得了乳腺癌的女性都会经常从医生口中听到“雌激素”三个字。可以这样说，雌激素正是目前所知的导致乳腺癌的重要原因之一。正因如此，乳腺癌患者手术后面临的一个重要任务就是抑制体内雌激素的水平，而目前临床上最常用而又最有效的方法就是内分泌治疗。由于研究证实手术后的头2～3年是复发的最高峰，所以医生现在都建议患者手术后马上就开始内分泌治疗。

　　临床发现，不少病人对于术后复发异常警觉，手术完没多久，就马上跑回来复查。即使告知其无事发生，她也还是三天两头疑神疑鬼，连觉都睡不踏实。其实，乳腺癌术后短期内复发的可能性比较小，有的病人自己摸到原伤口处有块状物，这也许是术后的水肿或疤痕，而非转移癌，不必因此而恐慌。

　　据介绍，在术后1~3年关键期积极采取治疗手段可以有效降低复发风险。乳腺癌术后正确的复查时间应是前两年每3个月复查一次；2~5年每半年复查一次；5年后每年复查一次。

　　专家解释，如果属于原发性乳腺癌，术后第一个五年内，只要条件允许，应该在正规医院(最好是原手术医院)坚持做完全套的治疗，而后遵医嘱定期复查。同时患者还可进行自我检查，经常触摸患侧胸壁、对侧乳房、双侧腋窝及锁骨上窝等部位，若发现可疑肿块，应立即到医院检查。两年以后复发的可能性较小，这时可每隔半年或一年复查一次，以防远处转移。