恶性肿瘤的七种荒唐传说你相信吗？
胡凯文
4月15日至21日是第十三届全国肿瘤防治宣传周。宣传周的目的就是让人们提高预防肿瘤的意识。实际上，随着恶性肿瘤发病率的增高，虽然人们对恶性肿瘤的认识和了解有了很大提高，但由于至今还未完全弄清其发病机理，也未找到特效的治疗方法，针对在民间流传着一些关于肿瘤的“传说”，来探讨一下这些说法的正确与否。
●“肿瘤不治”说
我们常说的不治之症绝大多数指的是恶性肿瘤。世界卫生组织顾问委员会早于1981年提出：三分之一的癌症如能早期诊断是可以治愈的，三分之一的癌症是可以减轻痛苦、延长寿命的。
原位癌和早期癌是可以治愈的。随着化疗药物及靶向药物的不断研制，对急性早幼粒细胞M3型白血病、低度恶性淋巴瘤、男女生殖细胞肿瘤、绒毛膜癌即使发现较晚，都接近于治愈。对卵巢癌、乳腺癌、小细胞肺癌等也会明显延长生存期。由于微创治疗技术的不断进展，对于体质较弱、病期较晚的，也有了更多的治疗对策,比如用氩氦刀消除局部肿瘤病灶，配合化疗、放疗、中药等治疗方法。
●“一切了之”说
得了肿瘤，只要切干净就可以万事大吉了。其实能切掉的瘤灶，只是肿瘤这个病的“标”，而致癌因素及免疫监控失调这些病的“本”还存在于体内，解决不了癌症手术后复发、扩散、转移的难题。
全面的肿瘤治疗方案就是要标本兼治。手术后给予适当的放化疗、内分泌治疗、免疫治疗及中医治疗以预防复发,甚至改变肿瘤病人的癌症体质。
●“赶尽杀绝”说
病人往往希望检查时发现肿块完全消失，好像只有“赶尽杀绝”才算治疗彻底，这就往往导致了过度治疗。肿瘤虽然消失了，但生命赖以生存的正气也耗伤殆尽。
20世纪的恶性肿瘤治疗,被称为“寻找和破坏”的时代,从外科手术的扩大切除、放射治疗的适形高剂量,到化学治疗的骨髓干细胞支持下的超大剂量化疗,但肿瘤患者并未获得改善生活质量和延长生存期。现在确立了能手术切净的不再盲目扩大根治的方案，对不能手术切净要实现人与肿瘤和平共处，带瘤生存的原则就是在前车之鉴基础上建立的。病人应该清楚，肿块大小，存在与否并不是衡量肿瘤是否治愈的唯一指标。
●“无法预防”说
很多癌症患者发病前身体特好，从没上过医院，可一发现已是癌症晚期，看来癌症是无法预防的。
其实，世界卫生组织顾问委员会早于1981年也提出：三分之一的癌症是可以预防的。癌症是由生活方式如吸烟饮酒、不合理的饮食结构、不卫生的饮食习惯和不均衡的营养、环境污染、病毒和细菌等感染、人体内部的内分泌紊乱和免疫功能降低、遗传易感性和精神情绪压抑等许多致癌、促癌因素在机体内部相互作用而引起的。一般说来，在人体暴露于致癌因素后，经过一年、数年、或几十年的诱发期(潜伏期)后，才可能发生癌症，往往先有癌前期疾病和病变，可能演变为癌也可能演变为正常。
●“中药无效”说
在民间存在这样的说法，中药治肿瘤无效。一般患者有症状时才去诊治，这时肿瘤已到了中晚期，且先到西医医院诊治，再到中医治疗时已错过了治疗的最佳时机。而且，现在评价疗效的标准是根据肿瘤缩小的程度，而不是生活质量和生存期，而中药的有效性恰恰表现在提高生活质量和延长生存期，而瘤灶缩小方面不明显，所以得出这样的结论。其实，中医防治肿瘤在消除癌前病变、对放化疗增效减毒、防复发防转移、减缓病情进展等多个环节有着重要作用，越是早期，其作用也越明显。
●“中药神效”说
总听到这样的说法，某中医真神了，某患者被西医说只能活三个月，可经过他的治疗活了一年或更长时间。的确，中药有一定疗效，但到目前为止还没有发现一个特效药。
一般疗效被夸大有这样几种情况：一是医生告诉你的只是某种癌症生存期的平均数，但病理类型，恶性程度不一样，病期不一样，年龄不一样，心态不一样，都有可能生存期不一样，而不是单纯中药的作用；二是有些中药治疗时把症状暂时的好转也列为有效，所以有效率可达90%之多，而不是指的治愈率；三是有的中医为了经济利益，夸大宣传，把西医的治疗手段减去不说，只是说服用中药后如何好，如一脑瘤患者吃某中医的中药有十年没复发，其实那个人最初做过伽马刀治疗。而不知情的人以讹传讹，说某患者的脑瘤被某中医治好了。
●“饿死肿瘤”说
这指的是所谓的“饥饿疗法”，认为肿瘤患者不能吃有营养的东西，甚至让病人饥饿，说这样能“饿死”肿瘤细胞。这是缺乏科学依据的。如果为了防止肿瘤得到营养，而以人的正常组织得不到营养为代价，其最终结果就是同归于尽。
据统计，40%以上的癌症病人死于营养不良，足见补充营养的重要。病人如果营养不良，可以使病人的免疫力低下，一方面不能够更好地抑制肿瘤增殖，反而有利于进一步扩散；另一方面病人容易出现感染等合并症，这是很多癌症病人最终不治的原因。肿瘤患者应与正常人一样都需要营养均衡，肿瘤因营养过剩而生长的可能尚有待于理论证实及临床观察。
文/北京中医大学东方医院肿瘤科主任
燮
