抑郁症从中医分型辨治作者：王付 发布时间：2012-02-10 新闻来源： 浏览次数： 5
抑郁症属于神经症，是自主神经紊乱、肌肉紧张及运动性不安的抑郁情绪为主的一种神经症。根据临床表现分为广泛性抑郁障碍和惊恐障碍。女性发病多于男性。 寒痰扰心证 【病证表现】 1．主要症状 忧心忡忡，心烦意乱。 2．辨证要点 肢体困重，舌质暗淡，苔白厚腻，脉沉或迟。 3．可能伴随的症状 畏寒怕冷，或手足厥冷，或紧张不安，或恶梦，或夜惊，或遇到问题总是从最坏处着想，或胸闷等。 【治则与选方】 温阳散寒，化痰醒神；可选用醒神导痰汤。 痰热浸扰证 【病证表现】 1．主要症状 忧心忡忡，心烦意乱。 2．辨证要点 肢体困重，舌质暗红，苔黄厚腻，脉滑数。 3．可能伴随的症状 心胸烦热，或躁动不安，或恶梦，或夜惊，或遇到问题总是从最坏处着想，或胸闷，或头昏等。 【治则与选方】 清热泻火，化痰醒神；可选用小陷胸汤与滚痰丸合方。 痰热生风证 【病证表现】 1．主要症状 忧心忡忡，肌肉抽动，手足震颤。 2．辨证要点 肢体困重，舌质暗红，苔黄厚腻，脉滑数或弦。 3．可能伴随的症状 坐卧不宁，或搓手顿足，或眼睑及面肌震颤，或头痛头沉，或全身困痛，或心烦急躁等。 【治则与选方】 清热化痰，息风止痉；可选用小陷胸汤与羚角钩藤汤合方。 阴虚生风证 【病证表现】 1．主要症状 忧心忡忡，肌肉抽动，手足震颤。 2．辨证要点 五心烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。 3．可能伴随的症状 心悸，或失眠多梦，或头痛，或头晕目眩，或晕厥，或手足麻木，或震颤，或感觉异常，或盗汗，或潮热等。 【治则与选方】 滋阴清热，息风止痉；可选用酸枣仁汤与大定风珠合方。 阴虚内热证 【病证表现】 1．主要症状 忧心忡忡，心烦意乱，心悸。 2．辨证要点 五心烦热，舌红少苔，脉细数。 3．可能伴随的症状 潮热，或盗汗，或面色潮红，或口干咽燥，或吞咽不利，或男子早泄，或女子月经不调等。 【治则与选方】 清热滋阴，养心安神；可选用百合地黄汤、酸枣仁汤与黄连阿胶汤合方。 阳虚寒扰证 【病证表现】 1．主要症状 忧心忡忡，心烦意乱，心悸。 2．辨证要点 口淡不渴，舌质淡，苔薄白，脉沉弱或沉迟。 3．可能伴随的症状 恶寒，或自汗，或面色苍白，或手足不温，或吞咽不利，或尿频，或男子阳痿，或女子性欲衰弱等。 【治则与选方】 温补阳气，养心安神；可选用茯苓四逆汤与桂枝加龙骨牡蛎汤合方。 心气不足，脾胃虚弱证 【病证表现】 1．主要症状 忧心忡忡，胃脘不适，腹痛。 2．辨证要点 口淡不渴，舌质淡，苔薄白，脉沉弱或沉迟。 3．可能伴随的症状 心烦意乱，或心悸，或恶心，或腹泻，或手足不温，或吞咽不利，或尿频，或胸中憋气窒息等。 【治则与选方】 温养心气，调补脾胃；可选用甘麦大枣汤、四君子汤与桂枝加龙骨牡蛎汤合方。 心肝血虚证 【病证表现】 1．主要症状 忧心忡忡，易受惊吓，恶梦。 2．辨证要点 面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。 3．可能伴随的症状 恐惶不安，或外界刺激即出现惊跳，或注意力不集中，或难以入睡，或易惊醒等。 【治则与选方】 养心安神，补血舍魂；可选用安神定志丸与酸枣仁汤合方。 心肺痰瘀证 【病证表现】 1．主要症状 忧心忡忡，心悸，呼吸困难。 2．辨证要点 头沉头昏，舌质暗紫夹瘀斑，苔厚腻，脉沉涩或沉滑。 3．可能伴随的症状 胸闷，或胸痛，或胸前紧压感，或喉部堵塞窒息感等。 【治则与选方】 活血化瘀，燥湿化痰；可选用桂枝茯苓丸与二陈汤合方。
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