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产褥期护理http://www.56.com/u72/v_NDIyNzkxMzM.html 小宝宝就要出生了，小朋夫妇真是欣喜万分。可是宝宝出生以后，由谁来照顾小朋和宝宝呢？父母为自己操劳了一辈子，年纪又大了，不忍心让他们再操劳费心。怎么办呢？听说，月嫂可以帮助他们解决这一难题。 嚯，要是不生孩子还真不知道，随便一查，就有这么多月嫂公司，这月子护理已经成为新兴的技术服务行业了。从业人员大多是中老年的医生、护士、下岗女工和农村妇女等等。 嗯，还真麻利，在月嫂的手里什么换尿布、穿小衣服、包孩子，眨眼的功夫就妥妥贴贴了，这是公司在对新上岗的月嫂进行母婴护理技术培训。 护理技术培训只是她们从业考核的一项，她们还要进行文化课考试，考试合格后还要进行严格的体检，然后见习三个月，才能上岗。 月嫂就是这样一批经专业公司精心选拔，身体健康，生有子女，懂得文明，讲究礼貌，拥有爱心，经过严格技能培训的月子护理技术工人。 月嫂有两个职责：一是指导和服侍新妈妈自我保健和身体康复；二是帮助新妈妈科学地照顾新生儿。 月嫂也称为母婴护理师。母婴护理师有严格的职称评定系统，分别是初级、中级和高级。这次小朋夫妇就请到一位有着丰富护理经验的月嫂，接下来就让我们跟着摄像机的镜头，走进小朋家，看看月嫂是怎样进行月子护理的？ 月子护理，我们将分产褥期护理和新生儿护理两期介绍，今天我们将向大家介绍的是产褥期的护理。 月子护理工之产妇产褥期的护理技术 产褥期是指胎儿、胎盘分娩出来后，产妇身体内的器官复原的一段时间，一般需要6到8周。在这段时间里，产妇应注意休息，调养身体，其他工作就交给月嫂来做吧！ 一、创造良好的生活环境 室内消毒 小朋还在医院生产的时候，月嫂就来到了她的家里，整理房间打扫卫生，用浓度为2%的过氧乙酸进行室内消毒，2小时后打开门窗通风，保持卧室空气新鲜，安静舒适，一周后，小朋和宝宝就回到这个温馨的家里。 通风透光 两位主角回来后，也不要捂月子。选择天气晴朗的时候打开门窗，每天早晚各一次，每次15分钟左右，但是不要让母婴吹过堂风。风扇及空调也可调节室内温度，但也不要直吹，以免着凉。上午九点、下午三四点钟时，逐渐打开窗帘，透过自然光照，这时要避免阳光直射，以免影响视力。 温湿度 在冬天，室内温度一般在18~22℃，夏天在24~26℃，可以用空调调节室内温度；室内相对湿度控制在45%~60%之间。可以用湿度调节器调节湿度，到了夜晚可在室内放一盆清水，来增加室内的相对湿度。 远离宠物，少放植物 建议产妇、新生儿的房间不要饲养宠物，宠物的皮毛里含有多种细菌；也不要多放花卉，以免花粉引起产妇和新生儿过敏反应。 二、产妇的生理特点 情绪变化 产妇从十月怀胎到一朝分娩，生理的变化是巨大的，同时，她心理的落差也不小。她们从开始的兴奋，到接下来的失落，个别的甚至产生抑郁，都需要月嫂仔细观察，并及时的调节情绪。 体温 由于产妇生产以后，能量消耗过多，身体产热远远超过散热，所以，体温会偏高一些，一般在36℃~38℃都属于正常分娩反应，在24小时以后会恢复正常。 出汗 产妇多汗是由于妊娠后期体内存留的水分较多，所以排泄功能比较旺盛，擦汗呢，最好用纯棉毛巾。每晚淋浴一次，保持清洁。 宫缩 产妇分娩后，在松驰的腹部有一硬块，不时有疼痛感。这是因为产后子宫在收缩，可以每天用手这样揉2~3次。四五天后疼痛会自然消失。 乳房 产后2~3天，产妇乳房的最大的特点和最主要的变化是发胀，乳腺通畅，产生乳汁是正常的生理现象。初产妇乳房胀痛明显，应该让婴儿尽早吸吮乳头，来刺激母乳分泌。 恶露 产妇在产褥期从阴道中排出的分泌物叫恶露。其中含有血液，坏死蜕膜组织及粘液等等。正常情况下，产后3~4天，恶露最多，颜色鲜红；1周后，变成咖啡色，2周后，颜色变淡，呈浅红色，3周后，恶露逐渐消失。如果恶露时间过长，应到医院就医。 三、母乳的喂养方法 母婴同室 母婴同室有助于观察宝宝的冷暖饥饱，由于新生儿的肠胃功能还没有发育成熟，吃多吃少难以掌控，因此，要随时喂奶。同时，宝宝可以及时得到妈妈的安慰与温暖的接触。 虽然母婴同室，但不要同床同被，以防孩子缺氧。一般新生儿以仰卧为主，所以应该穿纯棉的连身衣服，以免抱扶时露出小肚子着凉。 母乳喂养 母乳有白色血液之称，是婴儿的最佳食品。坚持母乳喂养，不仅能增强孩子的免疫力，也有利于生长发育，而且帮助产妇将体内多余的营养成份输送出来，减少脂肪的堆积，较早地恢复正常的身材。哺乳可以使妈妈减少患乳腺癌和卵巢癌的机率，同时还有止血的作用。 奶水不足的补救措施 产妇奶水不足有遗传，情绪，营养等多种原因。除遗传原因之外，产妇奶水不足时，要建立信心，保持心情舒畅，多喝下奶煲汤，乌鸡汤，鲫鱼汤，还要保证8小时以上睡眠；多让新生儿吸吮奶头。 四、产妇产褥期的乳房保养 乳头保护 产妇哺乳后，挤出几滴奶，涂抹在乳头上，可以防止细菌的侵入和乳头皲裂。 乳房擦洗 用纯棉毛巾浸泡在温水中片刻，拧干后敷在乳房上。然后按顺时针的方向擦拭。哺乳期一般不需要经常用肥皂，酒精等擦洗乳头。因为乳头上有一层油性保护膜，肥皂和酒精会破坏保护膜，使乳头皮肤变得干燥，容易造成损伤和皲裂。 哺乳姿势 喂奶的姿势要正确。让宝宝含住乳头和大部分乳晕。如果妈妈乳头疼痛，就说明宝宝没有含好乳头，这就要抽出乳头，让宝宝重新含一次，以免损伤乳头。 乳罩 产褥期产妇要戴上大小合适的乳罩，以托起乳房，改善乳房的血液循环，注意不要让乳房受压，乳罩也要经常换洗。 挤奶方法 产妇，有时会因多种原因不能正常哺乳。例如： 1、当产妇乳房太胀而影响宝宝吸吮时 2、产妇乳头皲裂疼痛暂时不能哺乳时 3、产妇的乳头内陷，宝宝一时还没有学会吸吮这种乳头时 4、宝宝出生体重过轻或宝宝生病吸吮力降低时 5、产妇因疾病需要与宝宝暂时分开时 为了保持奶汁的充分分泌、解除乳胀，又能及时将母乳喂给宝宝，产妇这时就需在月嫂的帮助下，正确的掌握挤奶的方法。 将吸奶器的广口罩在乳头周围的皮肤上，贴紧以后，放松橡皮球，乳汁慢慢地流入吸奶器容器内。等没有压力时，再重复挤压橡皮球。挤出来的奶要及时存放在冰箱里，可保留24小时。喂奶时需用热水隔水加温，不可用微波炉加热。用完吸奶器之后，要及时进行消毒。 五、加强产妇产后营养 产褥期的营养应以高蛋白、高热量，容易消化的食物为主，以保证产妇身体的恢复和宝宝生长发育的需要。调整产褥期产妇营养的最好办法就是从自然饮食中摄取： 主食 主食除了按原来的一日三餐外，还要增加三次零餐，由平时的一日三餐改为一日六餐。加餐时间为上午十点、下午三点、晚上八点。细米粗粮要合理搭配，保证营养均衡。 水果蔬菜 水果蔬菜中含有人体必需的各种维生素和微量元素。多吃水果蔬菜既可以满足母子身体营养的需要，又可以抑制肥胖。 豆、蛋、奶 产褥期每天食用鸡蛋2个，牛奶或豆浆450毫升，以增加优质的植物蛋白质和钙质的摄入。 肉、禽、鱼、虾 每天要有两次炖煮排骨汤、猪蹄汤、鲫鱼汤、鲤鱼汤、鸡汤或蔬菜汤等，保证每天150~200克就可以了。这样就能保证奶水质量、饮食要清淡、多喝汤，食物以炖、煮为主，少吃炒菜，这样有利于乳汁的分泌。总之，在产褥期产妇的食谱要广泛。荤素搭配要均衡，粗细要合理，烹调要得当。 禁忌食品 产妇不应该吃辣椒，生葱、生蒜、生姜等辛辣食品。一是产妇的胃口受不了刺激；二是婴儿的奶是从母亲食物转化而来，孩子功能不完善的肠胃更难以接受辛辣刺激的食物；产妇产后的血液循环系统，肠胃脾消化系统以及神经系统，免疫系统都处于脆弱状态，所以产妇还不能抽烟，也不应喝咖啡，喝酒，喝茶，更不能食用油炸食品。 六、新生儿的托抱方法 宝宝哭了，小朋想抱抱他，但不知如何下手，这不要紧，月嫂教她三种抱法。 托抱式 将宝宝的背部和头部靠在抱者的前胸和肩上，一手托住臀部，另一只手揽在宝宝的胸前，四肢可以自由活动。 怀抱式 两只手这样从头到臀部托起宝宝，使其头部自然落在怀抱者的肩上。 哺乳式 可以将婴儿横抱在自己怀里，肘关节约呈80度角，使其头部靠在妈妈的前臂上，将耳朵贴在胸前，让婴儿听到妈妈心跳的声音。胎儿在母亲体内时听惯了母亲心跳的声音，出生后又重新听到了这熟悉的声音，会有一种安全感。 七、产妇的服饰和床上用品 产妇刚下产床，身体虚弱，夏天也要穿长袖长裤，护好关节。如果是早春深秋或寒冷的冬天，起床时要穿着暖和一些，以免受风着凉 衣裳 产妇的衣着要宽大舒适，贴身内衣以纯棉布为好。上衣宽松有利于血液循环，防止乳房受压迫，哺乳方便；裤子要盖过膝关节，每天换洗内裤。为了防止产后腹壁松驰，可以选择腹带束缚，但松紧要适度。 鞋子和袜子 鞋子底部材料要柔软，高度大约1~2厘米，预防产后出现足底、脚跟疼痛；袜子要选择棉线袜和羊绒袜，即使在夏天，也要穿袜子，以防脚底着凉，落下月子病。 床上用品 产妇的被褥应随季节变化而增减调配。夏天不可太厚，接触皮肤的被罩床单需要用纯棉制品，这样便于吸汗去湿。冬天的床铺要求柔软，被褥要松软而轻盈。春秋季节被褥较平常人稍厚一些，但也要适度，以感觉不热为好。 八、保持产妇的个人卫生 洗澡 产妇月子里不洗澡是不科学的。产妇分娩后经常出汗不洗澡会滋生细菌，引起母婴细菌感染。但是产妇洗澡应该淋浴。饥饿和吃饱后都不能洗澡。洗澡后还应吃点东西补充体力。 梳头 洗浴后等头发全干后再进行梳理。梳头可以通过梳子刺激头皮，促进局部皮肤血液循环，还防止脱发，断发，分叉等现象。因此，产后梳头有益无害，不会带来什么头疼病的后遗症。 刷牙 产褥期产妇的每餐食物营养比较丰富，如果不刷牙，进入口腔的细菌就会大量繁殖，并侵蚀牙齿。因此，产褥期比平时更要注意口腔的清洁卫生，防止牙病发生。 睡眠 产妇适当休养是正确的。但如果睡眠太多，身体新陈代谢降低，糖分等营养物质以脂肪形式在体内堆积，会“一个月吃出一个胖子来”。所以产褥期睡眠要讲究科学。建议不要躺着看书，养成按时睡眠的习惯，设置良好的睡眠环境，讲究睡眠姿势，提高睡眠质量。 九、产妇产后的形体恢复 活动 传统讲的“捂月子”是不科学的。这也是产后发胖的原因之一。正常情况下，产后三天就可以下地轻微的活动，半个月后可以做些轻微的家务，满月后就可以做正常的家务劳动了。 形体恢复操 产后二周，就可以做形体恢复操了。 首先，活动各关节及胸肌：手指关节——腕关节——肩关节——腰、背——会阴肌肉、盆底肌肉。第一节：收腹运动，仰卧、深吸气、收腹，呼气。第二节：提肛运动，仰卧，两臂直放于身旁，进行收缩肛门和放松的动作。第三节：抬腿运动，仰卧，两臂直放于身旁，双腿轮流上举和并举，与上身呈直角。 第四节：抬臀运动，仰卧，髋与腿放松，腿分开稍屈，脚底平放在床上，尽力抬高臀部及背部。第五节：仰卧起坐，肘关节尽量接近膝关节。第六节：转胯运动，跪姿，双膝分开，肩肘垂直，双手平行于床上，用腰部带动胯部进行左右旋转动作。 第七节：全身运动。跪姿，双臂支撑在床上，左右腿交替向背后高举，同时，头尽量向后仰。做恢复操，应按个人的身体情况，以不疲劳为限，每节六到八次，总时间不要超过30分钟。每天或隔天一次。 做完形体恢复操后，产妇应适当补充水分，并等擦干汗水后，再温水淋浴。淋浴时间10分钟左右就可以了。 经过合理的调养，精心的照顾，小朋轻轻松松地度过28天的产媷期。身心都得到了修复和调理，恢复了健康，她将心情愉快地投入到新的工作、学习和生活中，去迎接更加美好的明天。
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