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产褥期护理

2012-02-27  农业书屋

 

产褥期护理

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1第七章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理(一)
49:13
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1第七章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理(一)
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10月前
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3第七章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理(三)
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10月前
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7第七章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理(七)
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6第七章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理(六)
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2第七章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理(二)
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5第七章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理(五)
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4第七章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理(四)
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8第七章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理(八)
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产褥期新生儿护理
57:51
产褥期新生儿护理
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产褥期新生儿护理
cen1982
1年前
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2012年护士执业资格考试-妊娠,分娩和产褥期疾病病人的护理
47:15
2012年护士执..分娩和产褥期疾病病人的护理
2012年护士执业资格考试-妊娠,分娩和产褥期疾病病人的护理
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1月前
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4第四章产褥期妇女的护理
41:46
4第四章产褥期妇女的护理
4第四章产褥期妇女的护理
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护师考试
6天前
1

小宝宝就要出生了,小朋夫妇真是欣喜万分。可是宝宝出生以后,由谁来照顾小朋和宝宝呢?父母为自己操劳了一辈子,年纪又大了,不忍心让他们再操劳费心。怎么办呢?听说,月嫂可以帮助他们解决这一难题。 

嚯,要是不生孩子还真不知道,随便一查,就有这么多月嫂公司,这月子护理已经成为新兴的技术服务行业了。从业人员大多是中老年的医生、护士、下岗女工和农村妇女等等。 

嗯,还真麻利,在月嫂的手里什么换尿布、穿小衣服、包孩子,眨眼的功夫就妥妥贴贴了,这是公司在对新上岗的月嫂进行母婴护理技术培训。 

护理技术培训只是她们从业考核的一项,她们还要进行文化课考试,考试合格后还要进行严格的体检,然后见习三个月,才能上岗。 

月嫂就是这样一批经专业公司精心选拔,身体健康,生有子女,懂得文明,讲究礼貌,拥有爱心,经过严格技能培训的月子护理技术工人。 

月嫂有两个职责:一是指导和服侍新妈妈自我保健和身体康复;二是帮助新妈妈科学地照顾新生儿。 

月嫂也称为母婴护理师。母婴护理师有严格的职称评定系统,分别是初级、中级和高级。这次小朋夫妇就请到一位有着丰富护理经验的月嫂,接下来就让我们跟着摄像机的镜头,走进小朋家,看看月嫂是怎样进行月子护理的? 

月子护理,我们将分产褥期护理和新生儿护理两期介绍,今天我们将向大家介绍的是产褥期的护理。 

月子护理工之产妇产褥期的护理技术 

产褥期是指胎儿、胎盘分娩出来后,产妇身体内的器官复原的一段时间,一般需要6到8周。在这段时间里,产妇应注意休息,调养身体,其他工作就交给月嫂来做吧! 

一、创造良好的生活环境 

室内消毒 

小朋还在医院生产的时候,月嫂就来到了她的家里,整理房间打扫卫生,用浓度为2%的过氧乙酸进行室内消毒,2小时后打开门窗通风,保持卧室空气新鲜,安静舒适,一周后,小朋和宝宝就回到这个温馨的家里。 

通风透光 

两位主角回来后,也不要捂月子。选择天气晴朗的时候打开门窗,每天早晚各一次,每次15分钟左右,但是不要让母婴吹过堂风。风扇及空调也可调节室内温度,但也不要直吹,以免着凉。上午九点、下午三四点钟时,逐渐打开窗帘,透过自然光照,这时要避免阳光直射,以免影响视力。 

温湿度 

在冬天,室内温度一般在18~22℃,夏天在24~26℃,可以用空调调节室内温度;室内相对湿度控制在45%~60%之间。可以用湿度调节器调节湿度,到了夜晚可在室内放一盆清水,来增加室内的相对湿度。 

远离宠物,少放植物 

建议产妇、新生儿的房间不要饲养宠物,宠物的皮毛里含有多种细菌;也不要多放花卉,以免花粉引起产妇和新生儿过敏反应。 

二、产妇的生理特点 

情绪变化 

产妇从十月怀胎到一朝分娩,生理的变化是巨大的,同时,她心理的落差也不小。她们从开始的兴奋,到接下来的失落,个别的甚至产生抑郁,都需要月嫂仔细观察,并及时的调节情绪。 

体温 

由于产妇生产以后,能量消耗过多,身体产热远远超过散热,所以,体温会偏高一些,一般在36℃~38℃都属于正常分娩反应,在24小时以后会恢复正常。 

出汗 

产妇多汗是由于妊娠后期体内存留的水分较多,所以排泄功能比较旺盛,擦汗呢,最好用纯棉毛巾。每晚淋浴一次,保持清洁。 

宫缩 

产妇分娩后,在松驰的腹部有一硬块,不时有疼痛感。这是因为产后子宫在收缩,可以每天用手这样揉2~3次。四五天后疼痛会自然消失。 

乳房 

产后2~3天,产妇乳房的最大的特点和最主要的变化是发胀,乳腺通畅,产生乳汁是正常的生理现象。初产妇乳房胀痛明显,应该让婴儿尽早吸吮乳头,来刺激母乳分泌。 

恶露 

产妇在产褥期从阴道中排出的分泌物叫恶露。其中含有血液,坏死蜕膜组织及粘液等等。正常情况下,产后3~4天,恶露最多,颜色鲜红;1周后,变成咖啡色,2周后,颜色变淡,呈浅红色,3周后,恶露逐渐消失。如果恶露时间过长,应到医院就医。 

三、母乳的喂养方法 

母婴同室 

母婴同室有助于观察宝宝的冷暖饥饱,由于新生儿的肠胃功能还没有发育成熟,吃多吃少难以掌控,因此,要随时喂奶。同时,宝宝可以及时得到妈妈的安慰与温暖的接触。 

虽然母婴同室,但不要同床同被,以防孩子缺氧。一般新生儿以仰卧为主,所以应该穿纯棉的连身衣服,以免抱扶时露出小肚子着凉。 

母乳喂养 

母乳有白色血液之称,是婴儿的最佳食品。坚持母乳喂养,不仅能增强孩子的免疫力,也有利于生长发育,而且帮助产妇将体内多余的营养成份输送出来,减少脂肪的堆积,较早地恢复正常的身材。哺乳可以使妈妈减少患乳腺癌和卵巢癌的机率,同时还有止血的作用。   

奶水不足的补救措施 

产妇奶水不足有遗传,情绪,营养等多种原因。除遗传原因之外,产妇奶水不足时,要建立信心,保持心情舒畅,多喝下奶煲汤,乌鸡汤,鲫鱼汤,还要保证8小时以上睡眠;多让新生儿吸吮奶头。 

四、产妇产褥期的乳房保养 

乳头保护 

产妇哺乳后,挤出几滴奶,涂抹在乳头上,可以防止细菌的侵入和乳头皲裂。 

乳房擦洗 

用纯棉毛巾浸泡在温水中片刻,拧干后敷在乳房上。然后按顺时针的方向擦拭。哺乳期一般不需要经常用肥皂,酒精等擦洗乳头。因为乳头上有一层油性保护膜,肥皂和酒精会破坏保护膜,使乳头皮肤变得干燥,容易造成损伤和皲裂。 

哺乳姿势 

喂奶的姿势要正确。让宝宝含住乳头和大部分乳晕。如果妈妈乳头疼痛,就说明宝宝没有含好乳头,这就要抽出乳头,让宝宝重新含一次,以免损伤乳头。 

乳罩 

产褥期产妇要戴上大小合适的乳罩,以托起乳房,改善乳房的血液循环,注意不要让乳房受压,乳罩也要经常换洗。 

挤奶方法 

产妇,有时会因多种原因不能正常哺乳。例如: 

1、当产妇乳房太胀而影响宝宝吸吮时 

2、产妇乳头皲裂疼痛暂时不能哺乳时 

3、产妇的乳头内陷,宝宝一时还没有学会吸吮这种乳头时 

4、宝宝出生体重过轻或宝宝生病吸吮力降低时  

5、产妇因疾病需要与宝宝暂时分开时  

为了保持奶汁的充分分泌、解除乳胀,又能及时将母乳喂给宝宝,产妇这时就需在月嫂的帮助下,正确的掌握挤奶的方法。

将吸奶器的广口罩在乳头周围的皮肤上,贴紧以后,放松橡皮球,乳汁慢慢地流入吸奶器容器内。等没有压力时,再重复挤压橡皮球。挤出来的奶要及时存放在冰箱里,可保留24小时。喂奶时需用热水隔水加温,不可用微波炉加热。用完吸奶器之后,要及时进行消毒。 

五、加强产妇产后营养 

产褥期的营养应以高蛋白、高热量,容易消化的食物为主,以保证产妇身体的恢复和宝宝生长发育的需要。调整产褥期产妇营养的最好办法就是从自然饮食中摄取: 

主食 

主食除了按原来的一日三餐外,还要增加三次零餐,由平时的一日三餐改为一日六餐。加餐时间为上午十点、下午三点、晚上八点。细米粗粮要合理搭配,保证营养均衡。 

水果蔬菜 

水果蔬菜中含有人体必需的各种维生素和微量元素。多吃水果蔬菜既可以满足母子身体营养的需要,又可以抑制肥胖。 

豆、蛋、奶 

产褥期每天食用鸡蛋2个,牛奶或豆浆450毫升,以增加优质的植物蛋白质和钙质的摄入。 

肉、禽、鱼、虾 

每天要有两次炖煮排骨汤、猪蹄汤、鲫鱼汤、鲤鱼汤、鸡汤或蔬菜汤等,保证每天150~200克就可以了。这样就能保证奶水质量、饮食要清淡、多喝汤,食物以炖、煮为主,少吃炒菜,这样有利于乳汁的分泌。总之,在产褥期产妇的食谱要广泛。荤素搭配要均衡,粗细要合理,烹调要得当。 

禁忌食品 

产妇不应该吃辣椒,生葱、生蒜、生姜等辛辣食品。一是产妇的胃口受不了刺激;二是婴儿的奶是从母亲食物转化而来,孩子功能不完善的肠胃更难以接受辛辣刺激的食物;产妇产后的血液循环系统,肠胃脾消化系统以及神经系统,免疫系统都处于脆弱状态,所以产妇还不能抽烟,也不应喝咖啡,喝酒,喝茶,更不能食用油炸食品。 

六、新生儿的托抱方法 

宝宝哭了,小朋想抱抱他,但不知如何下手,这不要紧,月嫂教她三种抱法。 

托抱式 

将宝宝的背部和头部靠在抱者的前胸和肩上,一手托住臀部,另一只手揽在宝宝的胸前,四肢可以自由活动。 

怀抱式 

两只手这样从头到臀部托起宝宝,使其头部自然落在怀抱者的肩上。 

哺乳式 

可以将婴儿横抱在自己怀里,肘关节约呈80度角,使其头部靠在妈妈的前臂上,将耳朵贴在胸前,让婴儿听到妈妈心跳的声音。胎儿在母亲体内时听惯了母亲心跳的声音,出生后又重新听到了这熟悉的声音,会有一种安全感。 

七、产妇的服饰和床上用品 

 产妇刚下产床,身体虚弱,夏天也要穿长袖长裤,护好关节。如果是早春深秋或寒冷的冬天,起床时要穿着暖和一些,以免受风着凉 

衣裳 

产妇的衣着要宽大舒适,贴身内衣以纯棉布为好。上衣宽松有利于血液循环,防止乳房受压迫,哺乳方便;裤子要盖过膝关节,每天换洗内裤。为了防止产后腹壁松驰,可以选择腹带束缚,但松紧要适度。 

鞋子和袜子 

鞋子底部材料要柔软,高度大约1~2厘米,预防产后出现足底、脚跟疼痛;袜子要选择棉线袜和羊绒袜,即使在夏天,也要穿袜子,以防脚底着凉,落下月子病。 

床上用品 

产妇的被褥应随季节变化而增减调配。夏天不可太厚,接触皮肤的被罩床单需要用纯棉制品,这样便于吸汗去湿。冬天的床铺要求柔软,被褥要松软而轻盈。春秋季节被褥较平常人稍厚一些,但也要适度,以感觉不热为好。 

八、保持产妇的个人卫生 

洗澡 

产妇月子里不洗澡是不科学的。产妇分娩后经常出汗不洗澡会滋生细菌,引起母婴细菌感染。但是产妇洗澡应该淋浴。饥饿和吃饱后都不能洗澡。洗澡后还应吃点东西补充体力。 

梳头 

洗浴后等头发全干后再进行梳理。梳头可以通过梳子刺激头皮,促进局部皮肤血液循环,还防止脱发,断发,分叉等现象。因此,产后梳头有益无害,不会带来什么头疼病的后遗症。 

刷牙 

产褥期产妇的每餐食物营养比较丰富,如果不刷牙,进入口腔的细菌就会大量繁殖,并侵蚀牙齿。因此,产褥期比平时更要注意口腔的清洁卫生,防止牙病发生。 

睡眠 

产妇适当休养是正确的。但如果睡眠太多,身体新陈代谢降低,糖分等营养物质以脂肪形式在体内堆积,会“一个月吃出一个胖子来”。所以产褥期睡眠要讲究科学。建议不要躺着看书,养成按时睡眠的习惯,设置良好的睡眠环境,讲究睡眠姿势,提高睡眠质量。 

九、产妇产后的形体恢复 

活动 

传统讲的“捂月子”是不科学的。这也是产后发胖的原因之一。正常情况下,产后三天就可以下地轻微的活动,半个月后可以做些轻微的家务,满月后就可以做正常的家务劳动了。 

形体恢复操  

产后二周,就可以做形体恢复操了。 

首先,活动各关节及胸肌:手指关节——腕关节——肩关节——腰、背——会阴肌肉、盆底肌肉。第一节:收腹运动,仰卧、深吸气、收腹,呼气。第二节:提肛运动,仰卧,两臂直放于身旁,进行收缩肛门和放松的动作。第三节:抬腿运动,仰卧,两臂直放于身旁,双腿轮流上举和并举,与上身呈直角。 

第四节:抬臀运动,仰卧,髋与腿放松,腿分开稍屈,脚底平放在床上,尽力抬高臀部及背部。第五节:仰卧起坐,肘关节尽量接近膝关节。第六节:转胯运动,跪姿,双膝分开,肩肘垂直,双手平行于床上,用腰部带动胯部进行左右旋转动作。 

第七节:全身运动。跪姿,双臂支撑在床上,左右腿交替向背后高举,同时,头尽量向后仰。做恢复操,应按个人的身体情况,以不疲劳为限,每节六到八次,总时间不要超过30分钟。每天或隔天一次。 

做完形体恢复操后,产妇应适当补充水分,并等擦干汗水后,再温水淋浴。淋浴时间10分钟左右就可以了。 

经过合理的调养,精心的照顾,小朋轻轻松松地度过28天的产媷期。身心都得到了修复和调理,恢复了健康,她将心情愉快地投入到新的工作、学习和生活中,去迎接更加美好的明天。

 

 

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