四君子汤的组方原理及其临床运用方法核心提示：益气健脾四君子，参术茯苓甘草比四君子汤(P353) [组成] 党参--补中益气 à 君药白术--补中益气，燥湿利水 à 臣药茯苓--利水胜湿，健脾 à 佐药甘草--补中益气 à 使药 [功效]补气健脾。 [主治]脾气虚弱、运化无力。临床以食少便溏、四肢乏力、舌淡苔白为辨证要点。 四君子汤(P353)
[组成]
党参--补中益气 à 君药
白术--补中益气，燥湿利水 à 臣药
茯苓--利水胜湿，健脾 à 佐药
甘草--补中益气 à 使药
[功效]补气健脾。
[主治]脾气虚弱、运化无力。临床以食少便溏、四肢乏力、舌淡苔白为辨证要点。
[方歌]益气健脾四君子，参术茯苓甘草比。
[临床应用]
1.对于各种原因引起的慢性胃肠炎、胃肠功能减退、消化不良等慢性疾患，凡表现有脾气虚弱者，均可加减运用。
2.脾胃虚弱兼有气滞，加陈皮行气化滞，称为异功散。
3.脾胃气虚兼有痰湿，加半夏、陈皮行气化痰，称为六君子汤。
4.脾胃气虚兼有寒湿滞留，加陈皮、半夏、木香、砂仁以行气止痛、降逆化痰，称为香砂六君子汤。
5.脾胃气虚兼有泄泻证，加桔梗、山药、苡仁、砂仁、扁豆、莲米，称为参苓白术散。
四君子汤对消化、运动、吸收作用的实验研究
《中药药理与临床》1995年5期P6~8页
*四君子汤能提高正常动物胃蛋白酶活性，增加脾虚动物胃主细胞内酶元颗粒的含量，增强脾虚动物胃肠蠕动功能，升高脾虚动物血清D-木糖，促进脾虚动物肠上皮细胞微绒毛生长。结果表明，四君子汤能提高动物消化、运动、吸收功能，具有益气健脾作用。
四君子汤对动物肠菌失调及的药理研究
《中成药》2000年第22卷第7期P504~506页
*四君子汤对肠道菌群失调的小鼠 ,能使肠道双歧杆菌和乳酸杆菌菌量明显增加。结论 :四君子汤能调节肠道菌群紊乱 。
四君子汤治疗幼犬脾胃气虚
《中兽医学杂志》2001年第2期P38页
*典型病案：60日龄幼犬。症状：体温 38.5℃-39.4℃,精神不振,食欲偏少,大量清涕,打喷嚏,气急气短,咳嗽频频,心率180次 /分,腹胀,肠音亢进,大便稀薄,次数每日3-4次,且有不消化物,食后呕吐,通过输液和抗菌素抗血清治疗一周后体温正常 38.2℃-38.7℃,但其它症状未见转好。用四君子汤4剂,服后痊愈。
*体会：四君子汤加减对脾胃气虚有较好疗效。特别是长期不正确输液及滥用抗菌素,往往造成低渗性失水,细胞水肿,体内积液,离子积蓄、肠道菌群紊乱时用中药的效果更佳。 |
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