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常用的体格发育指标有体重、身长（高）、头围等。 一、体重 体重是近期营养状况的指标，容易被家长理解，也容易测量。婴儿出生体重平均为3千克，1岁时体重约为出生时的3倍（9千克），是生后体重增长的第一个生长高峰；2岁时体重约为12千克；2岁至青春前期体重增长减慢，每年约长2千克。 小儿体重可按以下公式粗略估计。 1—6月：体重（千克）=出生体重（千克）+月龄x0.7（千克） 7—12月：体重（千克）=出生体重（千克）+月龄x0.5（千克） 2岁~青春期前：体重（千克）=年龄x2（千克）+8（千克） 体重测量方法：0-3岁用婴儿磅秤，3岁以上小儿用杠杆式体重计。测量前，小儿应排大小便，脱鞋、袜、帽子和外面的衣股，仅穿背心（或短袖衫）、短裤衩。婴儿卧于秤盘中（无婴儿磅秤者可于台秤上放一个固定重量的箩，称后减去箩重），l—3岁小儿可采用坐位测量。 二、身长（高） 身长（高）指头部、脊柱与下肢长度的总和，是营养状况的远期指标。身长（高）的增长规律与体重相似。年龄越小增长越快，出生时身长平均为50厘米，1岁时身长约为75厘米；2岁时身长约85厘米；2岁以后身高每年增长5—7厘米。2岁~青春期身高粗略估计为：身高（厘米）=年龄x7+70（厘米）。 身高测量方法：3岁以下小儿取卧位。小儿去鞋袜，仅穿单裤，仰卧于量床底板中线上，助手固定小儿头使其接触头板。测量者位于小儿右侧，左手握住两膝，使两下肢互相接触并贴紧底板，右手移足板，使其接触两侧足跟，读数。3岁以上小儿和青少年量身高取立位。 三、头围 头围的测量在2岁以内最有价值。头围的增长与脑和颅骨的生长与双亲的头围有关。出生时头相对大，平均32—34厘米，1岁时头围约为46厘米；2岁时头围约48厘米；2—15岁头围仅增加6～7厘米。较小的头围常提示脑发育不良；头围增长过速往往提示脑积水。 头围测量方法：小儿取立位、坐位或仰卧位，测量者立于被测者之前或右方，用左手拇指特软尺零点固定于头部右侧齐眉弓上缘处，软尺从头部右侧经过枕骨粗隆最高处而回至零点，读至0.1厘米j量时软尺应紧贴皮肤，左右对称，长发者应先将头发在软尺经过处向上下分开。 四、胸围 胸围代表肺与胸廓的生长，也是评价营养状况的指标。婴儿出生时胸围约32厘米，略小于头围1-2厘米。1岁左右胸围约等于头围。以后胸围超过头围，胸围与头围的差数等于实足年龄数。 胸围的测量方法：小儿取卧位或立位，被测者应处于平静状态，两手自然平放（卧位时）或下垂，两眼平视，测量者立于其前或右方，用左手拇指将软尺零点固定于被测者胸前乳头下缘，右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛下角下缘为准，经左侧而回至零点。 注意前后左右对称，取呼、吸气时的中间值。 五、上臂围 上臂围代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长，是评价营养的简易指标。1岁以内上臂围增长迅速，1—5岁增长缓慢，约1-2厘米。1-5岁儿童上臂围12.5~13.5厘米为中等，小于12.5厘米表示营养状况低下，超过13.5厘米为营养良好。 上臂围的测量方法：被测者上肢放松下垂，在肱二头肌最突出处进行测量。测处系肩峰与尺骨鹰嘴连线中点，周径与肱骨成直角。测量时软尺只需紧贴皮肤即可，勿压迫皮下组织。 |
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