痤疮为皮肤科门诊常见病。2001年6月~2002年8月,我科用甲氰咪胍及本院制剂氯霉素柳酸醇治疗痤疮186例,疗效满意,现报告如下。
1 临床资料
186例中,男98例,女88例,年龄14~32岁,平均20.8岁。病程3个月~8年,平均1年零4个月。
2 治疗方法
所有患者均口服甲氯咪胍0.2g,每日3次。洗净面部后于早晚各涂一次氯霉素柳酸醇,1周为1个疗程,治疗1~3个疗程。治疗期间嘱患者少食辛辣,肥腻及油炸食品。
3 疗效评定与治疗结果
3.1 疗效评定标准 (1)临床治愈:皮疹消退,留有色素。(2)显效:皮疹消退60%以上。(3)有效:皮疹消退20%~60%。(4)无效:皮疹消退不足20%或有新疹出现。
3.2 治疗结果 186例中临床治愈102例,显效62例, 有效16例,无效6例;总有效率96.8%。治疗中无明显不良反应。
4 讨论
痤疮为皮肤科常见病,多发病,发病机制目前尚不十分清楚。一般认为青春期雄性激素分泌过多,皮脂腺分泌亢进,导致皮脂腺导管堵塞,皮脂瘀积于毛囊内,痤疮杆菌大量繁殖而引起的毛囊皮脂炎症反应而形成痤疮。滥用化妆品也可引起痤疮。甲氰咪胍为H 2 受体阻滞剂,同时具有抗雄性激素作用 [1] ,从而减少皮脂分泌。氯霉素柳酸醇外用对痤疮杆菌有较强的杀灭和抑制作用。二者合用,取得良好的临床疗效。对于体质弱者应及时复查血常规,如白细胞低于3800/mm 3 时应及时停用氯霉素,以免造成骨髓造血功能抑制。
参考文献
1 倪容之.现代皮肤病治疗学,北京:人民军医出版社,1997,60.
(收稿日期:2003-01-08)
作者单位:475003河南开封155医院
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