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癫痫的诊断标准的规范

 老军医专家 2012-03-11
目前,癫痫病有很多种类,对癫痫的诊断标准也是有一定规范的,首先要通过往年病史来了解病症,然后在根据症状来确定一下,最后是通过检查辅助器进行全身检查。

  癫痫包括—组疾病及综合征,是以在病程中反复发作的神经元异常放电所导致的暂时性中枢神经系统功能丧失为特征,表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同障碍,或合并发生。

  癫痫的诊断标准:

  1.临床表现:

  (1)病史:详细询问病因,儿童应着重了解出生史、发热史;有无发作先兆及发作诱因,发作前和发作时及发作后表现,发作频率变化,服药情况(何种药物,服药剂量,时间,效果)。

  (2)症状:

  1)运动性发作:包括局限性运动性发作、旋转性发作、姿势性发作和失语性发作,表现为每次发作中所波及的范围固定在某—范围内,意识清楚。

  2)感觉性发作:指体感性、视觉性、听觉性、嗅觉性和眩晕性发作。

  3)精神运动性发作:也称颞叶癫痫,多见于成年人,临床包括自动症、梦样状态和精神发作。

  4)失神发作:又称癫痫小发作。常在谈话、步行、进食或工作中突然发生短暂的意识丧失,无倾倒和全身抽搐。

  5)强直性发作:常见于儿童和少年期,并多见于睡眠中。表现为肌肉呈显著移动性缓慢收缩。

  2.辅助检查来衡量癫痫的诊断标准:

  电生理检查:做脑电图电生理检查,之前视情况缓慢停抗癫痫药1~3天,时间越长越好,但需征求病人及家属同意。

  1)普通脑电图:脑电图三次(普通,睡眠诱发,剥夺睡眠和药物诱发)。

  2)长程一天一夜视频脑电图。

  3)必要时加做蝶骨、咽电极及脑内深部电极。

  4)诱发电位检查:如视、听及体感诱发电位。

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