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中日友好医院杨文英教授做客北京卫视《养生堂》
糖尿病前期的人，每年以8-10%的速度进展到糖尿病。如果这部分人群知道应该怎么吃，怎么运动，怎么生活管理，这样的增长速度会大幅度的减少，大约能减少50%左右。
哪些食物里含糖？
所有的食品多多少少都含有糖类。所有的谷类食品都是含糖量最高的食品。菜类中的某些食品含糖量也特别多，如土豆。土豆是淀粉类东西，它是以糖类为主的，土豆应该算在粮食类。还有粉丝凉粉都是粮食里提出来的纯淀粉类的东西，它的含糖量也是很高的。
菜类，如油菜 藕蒜苗胡萝卜，所有的菜类当中也含有糖。只不过菜类当中的含糖量很低。100克可能只有含有5%以下。而粮食含糖量很高，100克可能有80%。
食品的三大类：主食类主要用的是糖类。副食类主要用的是蛋白质 脂肪。蔬菜主要取的是维生素。
—— 有些东西吃起来不甜，为什么含糖量高呢？
感觉到甜的是单糖。双糖或双糖以上的糖口感不甜。因此不能说吃的东西不甜，它的含糖量就不高。
我们吃的食物到身体后，有一种分解单糖和多糖的酶。它会逐渐把多糖分解到少量的糖，叫寡多糖。再分解到双糖，最后最终分解到单糖吸收入血。这就是我们平常说的葡萄糖。还有一些果糖乳糖等等，那些是为数不多的。我们说的血糖，主要指的是葡萄糖。
——我们必须吃主食。因为主食是我们人体得到能量的主要来源。如果没有主食，人是不能活的。而且也不能偏废到怕血糖高而放弃主食。不管是米和面，它中间含糖的百分比是相似的，区别在于我们烹调出成品的的不同。关键是怎么做和做成成品是什么样子。
——升糖指数：一定重量的粮食，做熟吃进去后，多长时间把吃的食物当中的糖份都吸收到一个高峰。吸收速度越快的，吸收越高的，我们叫做升糖指数高的食物。
米做成米饭和粥。粥比米饭血糖升高快的多。面做成馒头和烙饼。馒头比烙饼升高血糖快的多。包子比饺子快。所以，主食烹调的越烂，烹调的时间越长，越容易吸收的，血糖升的越快。胃负责研磨食物，肠负责吸收。因此过胃速度快的，血糖就升的快。在胃里研磨时间长的，血糖就升的慢。
主食应该怎么吃？
——想喝粥怎么办？想办法让这碗粥半个小时才喝完。采用的方法就是吃吃菜，喝口粥。让粥进到胃的时间被拉开。所以我们希望吃升糖指数高的食品，包括馒头包子粥，就要吃的慢一点，跟菜混着吃搭着吃。
——食欲中枢感觉到饱需要半个小时，所以不能吃饭太快。
——可以吃面包吗？所有的面包在制作过程中，为了好吃一定加油加糖。所以各种各样香甜可口的面包吃多了肯定不好。
希望糖尿病朋友有一个理念：当你特别想吃一种东西时，愉悦感就几分钟，但是你会后悔几个小时，你会后悔很长时间。想到这点你就不吃了。
水果应该怎么吃？
水果都是含的单糖类。单糖的意思就是吃进去以后，不用消化 不用分解，就直接入血成葡萄糖。
——糖尿病患者一定要在血糖稳定后再考虑开始吃水果。
——一定在两餐之间考虑吃水果。
——控制量。
——推荐苹果。苹果的糖的三分之二是果糖。果糖是双糖，吃进去以后，果糖变成葡萄糖再吸收的过程不需要胰岛素。它都不会影响到血糖升高。它的升糖指数很低，相对比较安全。糖尿病人两餐之间吃半个苹果。如果能洗的非常干净，最好连皮吃。皮可以抵御不干净的东西，皮的抗抵抗能力很好。有人研究皮中有改善胰岛素敏感性的或者解决胰岛素抵抗的东西。
——不甜的水果如火龙果 榴莲 人参果 大枣，其实含糖量很高。
一斤蔬菜含糖量相当于半两粮食。如生吃蔬菜，不需要多的油，可以多吃一点。如果不吃主食，吃一碗肉和一碗蔬菜。那么盐和蛋白脂肪的摄入量就高了。脂肪多了最后也影响血糖。蛋白多了影响肾脏。
豆制品怎么吃？
豆制品是很好的东西，它含有的几大要素是一般我们其他不具备的。它的含钙量，同等体积的豆浆和牛奶是一样的。它含蛋白的量可以跟肉类相比，二两豆腐相当于一两肉。但是豆子有一半是含的粮食的糖类。
所以吃了豆腐，要减少粮食的量。所以吃豆制品也要限量。肾功能减退的人要限制蛋白。
注意：做菜勾芡是用的淀粉，这个淀粉是100%的糖。淀粉是从粮食里提出来，去掉蛋白的。就和粉丝一样，全是粮食，粉丝99%都是淀粉。勾芡的汤就不要吃了，全是淀粉。各种肉汤鱼汤脂肪量也是很高的。
糖尿病前期分三种：
一是空腹血糖高，餐后血糖下来了。这种人往往是肚子大的，腰围大的。
一是空腹不高，餐后高。
一是空腹 餐后都高。
用不粘锅可以用很少的油烹调食物。正常人盐的摄入量6克。
在糖尿病前期一般不用服药，而是要加强生活管理。如果太胖了，或者坚持不了生活管理，可以服药。
每年要坚持彻底查血糖。甚至于每半年到一年要进行糖水试验的复查。
需要服药一定要咨询医生。
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