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世界睡眠日 专家支招解析各种失眠原因

 tuzididie 2012-03-22
当心,失眠其实是忧郁症的表现

  今天是世界睡眠日,我们又要来说说那个老话题——失眠。据专家介绍,70%-80%的人都有失眠经历。随着压力的增大,失眠开始困扰越来越多的人。睡不着不再是一个简单的问题,它有可能是忧郁症的表现,所以必须要敲起警钟。此外,专家介绍,睡姿是否正确也是影响健康的关键因素,你的睡姿正确吗?
  睡不着,各有各的原因
  下岗埋下病根 失眠男子其实患了忧郁症
  老张是江宁人,年过半百的他,看上去很憔悴。“我明明听到他打呼了,但他还是说没睡着。”陪他就诊的老伴对此感到纳闷。“以前他挺好的,两年前下岗回家,就天天在那嘀咕:‘在家待着怎么搞,吃了上顿没下顿。’”老伴说,老张工作的时候每天都忙忙碌碌的,一下子没事干了,人就空落落的。总觉得自己是个吃闲饭的。
  “晚上整夜睡不着,白天觉得困了上床睡觉,可是没几分钟又起来了。”为了让自己能睡个踏实觉,老张想尽了办法,吃了不知多少据说能帮助睡眠的保健品,没有用;尝试过晚饭后跑步,让自己疲劳一点促进睡眠,不见成效;听说睡前泡脚喝牛奶能帮助睡眠,天天睡前泡脚半小时,再喝一杯温牛奶,结果还是没有用;看网上说听和缓的音乐有利于睡眠,专门买了音响和古典音乐,美梦还是没能成真。
  家人劝他,忍忍吧,等到实在困得不行就能睡着了。但两个多月了,老张还是睡不着。他便想买安眠药吃,可是家人怕安眠药有副作用,不让他吃。“别人都睡得很香,我却睁着眼没有睡意,真是生不如死。”老张的厌世情绪引起了老伴的注意,于是陪他到南京脑科医院失眠门诊就诊。
  该院医学心理科主任李箕君通过对老张病情的了解,诊断他出现了轻微的忧郁症。“下岗是诱发他忧郁的根源,再加上脾气比较急,下岗后的不良情绪得不到释放,长期的压抑让他出现了忧郁,失眠只是忧郁的表现。”李箕君解释道。
  找不到病因 女子8年来一直睡不着
  一天两片安定,还是睡不着。在50岁的孙行林(化名)头脑里,睡觉两个词早已是8年前的回忆了。自从那之后,每天吃安定,也只能打个小盹,“能睡着”成了奢望。
  谈及自己失眠,孙行林觉得有点“莫名奇妙”,一切来得太突然。她说,那是一个夏天的傍晚,上完班回到家就觉得口干,于是拼命喝水。渐渐的,口渴发展到眼睛也干燥,被诊断为干燥综合征。“自从得了这个病,我就睡不着觉了。”尽管专家一再告诉她,干燥综合征跟失眠没有关系,但孙行林的失眠却从此一发不可收拾。“晚上躺在床上,眼睛是闭上了,但脑子是清醒的,外面的一举一动都知道。”
  “打个盹儿都得靠一堆药片帮忙。”说话间,孙行林翻开包,掏出一大把安眠药给记者看。一开始,一天吃一片安定能迷糊片刻,后来发展到一天吃两片都不管用,打个盹后人又清醒了。“越想睡越睡不着,就越烦,甚至有几次都有轻生的念头。”
  为了打发漫漫长夜,她特地又买了一台电视。一开始,孙行林指望猛看电视,让自己瞌睡,哪怕能眯上几个小时也好。令她哭笑不得的是,房间的电视每天都是一夜开到天亮,可她从来没眯着过一次。
  听了孙行林的介绍,第一医院神经内科副主任医师王军一边翻着厚厚的病历和检查单,一边问她是从事什么工作。“做卖场销售的。”但孙行林一个劲地解释,工作没有压力。
  “临床上,这样的失眠患者有很多,有的是抑郁症导致的,有的则是神经性失眠。”王军说,有些患者,入睡难、睡眠浅、多梦易醒,但找不到病因,像这一类失眠就可以被认定为神经性失眠。由于导致神经性失眠的具体原因是无迹可循的,所以其治疗不能轻率地使用药物疗法。对这一类失眠患者进行调理还应该从改善他们的心理、情绪入手。 
“双面人格” 女强人压力大睡不着
  52岁的王女士是南京的商界女强人,一家公司的部门领导,3年前无诱因下出现胃部不适、胃胀。医院胃镜检查提示:慢性浅表性胃炎,幽门螺旋杆菌阳性,治疗后转阴,但仍有胃部不适,下腹部疼痛,便秘,继而出现睡眠质量差,需“整晚开着电视机睡觉”,有时一整夜都在看电视。曾服用一段时间安眠药,症状稍有好转,旦仍然容易早醒,继而出现全身多处疼痛,反复发作,发作时自己感觉“被折磨得不成人样”。
  专家解析:王女士平时与人相处追求完美,希望做到“面面俱到”,工作努力积极,各项任务均完成得很好,回到家中什么都不想去做,经常情绪低落。每天上班自己觉得是强打精神,感觉是自己就像两个人在生活。后来发现其失眠和其性格上追求完美有很大关系,爱面子做女强人必然要付出更多的努力,也就需要承受更大的压力,这就导致了强烈的心理冲突,产生焦虑症状,由于其性格表面上要维持其强大的一面,因此其心理冲突通过躯体化的形式如失眠、疼痛等表现出来。
  半辈子积蓄被偷 老人全身疼痛、夜夜难眠
  76岁的李奶奶6年前开始出现腹痛,查B超提示胆囊炎,胆囊结石,手术治疗非常成功,等手术伤口好转以后开始失眠,入睡困难,多梦,容易早醒,有时醒来发现全身出汗,情绪低落,爱替子女操心。其子女又多次陪患者四处看病,但均未见全身器质性病变。
  专家解析:其失眠是抑郁的早期表现,询问后得知老人在6年前生活并不富裕,辛苦做点小买卖攒了点钱,有一天家里被小偷光顾,偷去了她大半辈子的积蓄,其后便出现失眠,继而出现了身体的疼痛。知道了病因在哪里,治疗一周其全身疼痛明显好转了,继续治疗一周,患者说睡眠明显好转,已可“开心笑出来了”。
相关数据
  午睡1小时相当于
  晚上睡4小时
  “70%-80%的人都有过失眠的体验。”李箕君介绍,如果每周有3天以上失眠,且持续1个月以上,则被诊断为失眠,而符合此诊断标准的失眠人群有35%-42%,其中,有12%的人经受着慢性失眠的困扰。
  专家介绍,美国一项针对100万人的大型调查显示,每天睡眠7小时,患糖尿病、高血压的概率较低。有调查显示,午睡如果睡得好,睡1小时的效果相当于晚上睡4小时。
  如何判断失眠
  李箕君表示,判断是否有睡眠障碍,有主观和客观两个指标。
  客观指标:躺下去到睡着超过半小时;醒来后超过半小时睡不着;总睡眠时间不足4小时。
  主观指标:白天困倦以及对睡眠的质和量都不满意。
  早醒的人
  要警惕忧郁症
  南京脑科医院医学心理科副主任医师徐曙表示,很多时候,失眠只是精神障碍的一个表现,精神障碍中80%与睡眠有关。而在重型忧郁症患者中,自杀率高达30%。
  对此,李箕君特别提醒,持续一两个月以上早醒的人,要警惕忧郁症,而早醒的概念是指比平时苏醒早2小时以上。这些是误区
  一觉到天亮
  才是好睡眠?
  专家指出,很多人对失眠并不了解,存在不少误区。
  误区一,睡眠不好是缺少某种物质,因此到处买保健品;
  误区二,好的睡眠应该一夜睡到天亮。其实,正常的睡眠应该是后半夜越来越浅,这样可以让第二天醒来后不头昏脑胀;
  误区三,没有梦才是睡得好。人只要睡着了就会做梦,没有梦是不正常的,关键是看在什么时间醒,如果在做梦期间醒的话,就会对梦的印象比较清晰,以致觉得梦多。
  健康睡姿排行榜 你的睡眠属于哪一类?
  在大家都在关注失眠的同时,殊不知睡觉姿势对健康也有着不可低估的影响。日前,美国有线电视新闻网刊登出健康睡姿排行榜,对仰卧、俯卧等进行一一点评,专家表示,对于国人来说,最健康的姿势应该是侧卧。
  最佳睡姿是仰卧?
  专家:孕妇睡觉不宜仰卧
  最近刊登的健康睡姿排行榜认为最佳睡姿是仰卧,理由是有助于防止颈部和背部疼痛,减少胃酸倒流,减少皱纹,预防胸部下垂。对此,妇科专家可不这么认为。南京市中西医结合医院专家介绍,习惯于仰卧睡觉的孕妇要留心“仰卧位低血压综合征”,这是一种在特定的仰卧位时导致的血压急骤下降的一系列症候,严重时会导致休克。因此孕妇不宜经常仰卧而睡。
  最糟糕睡姿是俯卧?
  专家:男性尤其不宜
  睡姿排行榜认为最糟糕的睡姿是俯卧,虽然优点是缓解打鼾症状,但却能引起颈部和背部疼痛,导致长皱纹、乳房变形。俯卧难以使脊柱保持舒适姿势,还会给关节和肌肉施加压力,刺激神经,导致疼痛和麻木。对此,专家介绍,俯卧的确不是一个好睡姿,对男人而言尤其不宜。俯卧位的睡眠方式对生殖系统也有一定影响,长期趴着睡会压迫阴囊,刺激阴茎,容易造成频繁遗精,继而导致头晕、背痛、疲乏无力、注意力不集中,严重的话还会影响正常工作和生活。
  春季睡觉什么姿势最健康?
  专家:保健睡姿半侧卧
  最佳睡姿是不是仰卧呢?国内的专家认为,国外的排行榜仅供参考,要因人而异。专家介绍,人在睡眠过程中姿势并不是固定不变的,刚入睡时你觉得自己保持着一种相对固定的姿势,但实际上在整个睡眠过程中,人的体位一般会变动20~60次。比较健康的睡眠姿势,古已有之,那就是“半侧卧”!唐代著名养生保健专家孙思邈在其所著的《千金要方·道林养性》中说:“屈膝侧卧,益人气力,胜正偃卧。”这种屈膝而卧的姿势强调“半侧卧”,保证了周身部位的放松、气血的顺畅、脏腑的通达。更具体些,右侧卧是比较科学的。右侧卧时,双肺空气吸入量最多,而人体需要的氧经气体交换后是靠血液来运输的。另外心脏位于胸腔偏左位置,左侧卧时心脏易受挤压,易增加心脏负担,所以正常人侧卧时以右侧卧为宜。值得注意的是,右侧卧的时候枕头不宜太低,否则会使颈部感到不适。

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