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中医说的积食到底是什么？ 我问了问美国当地的天气，觉得应该不是天气的问题，于是又问：小朋友在发烧之前，什么东西吃多了吗？这位朋友回想以后回答：确实几个华人家庭出去聚餐，孩子吃了很多东西。 于是，我分析这可能是食积导致的，于是问她之给孩子吃了什么药，她说在西药无效以后，给孩子去药店买了中成药柴胡桂枝颗粒什么的。于是，我告诉她这个药可以继续吃，同时，嘱咐她只需要多买焦三仙各六克、炒鸡内金六克，给孩子熬水喝。 结果，第二天晚上，我收到邮件，她说“中医真神奇啊！孩子的烧已经退了。” 这是为什么呢？为什么孩子烧了那么多天，用点消食导滞的就退烧了呢？ 原来，这就是积食为患。 那么，什么是积食呢？ 这需要先给大家讲一下脾。这个脾到底是什么东西呢？实际上，中医的脾跟西医的脾不是一回事，西医的脾是什么东西呢？西医的脾是免疫系统的一个器官。参与生产淋巴细胞，西医的脾切除没问题。这人车祸导致脾破裂，脾直接切掉，没事，活得好好的。中医的脾可不行了，这两个为什么不一样呢？西方的医学进到中国来的时候呢，他的spleen应该完全起一个其他的名词，叫“斯普林”什么的就可以了。但是不知道谁，一下把中医的脾就给安到这上头去了。中医的脾是有自己的概念的，后世就把这spleen也叫脾了，这两个脾就混了，我刚学中医的时候也学得乱得很，这需要大家一点点理解，实际上，中医的脾包括西医的脾和胰两个脏器，但是其功能还远远大于此。它还包括吸收食物中的营养，还负责生血，还负责统血，还负责统水等等。 其中，一个重要的职责：中医的脾是负责运化食物的。 什么是运化食物呢？就是把这些水谷精微吸收并向全身输送。这种输送有两个方面。 运化，运和化不是一回事儿 什么是运化呢？ 中医认为：食物进入身体，要经过“消”、“化”、“运”三个环节。 食物进来首先进入的是胃，胃是管什么呢？胃是管受纳的，我们吃进东西，胃负责接受，胃好比收发室。胃把东西接收完了，接收完以后做初步的处理，把完整的食物变成易于分解的小块，把食物给分解了，不再是一块一块豆腐，不再是一棵一棵青菜，而是成为糜状的东西了。就是我们通常所讲的“消化”的“消”的部分。这个时候食物还是食物，只不过被拆分了。 接下来轮到脾工作了，脾干嘛呢？脾要把食物先化掉，食物本身并不是我们身体能够吸收的物质，比如白菜我们没法儿直接吸收，但是我们的脾可以把它给“化”成我们可以吸收的物质，这个过程叫“化”，这是脾的功能。所以大家看到了，我们平常所说的“消化”这个词其实是包含着两个含义，不一样，“消”是磨啊，是拆分啊，物质还是原来那个；“化”就是把它变成能够吸收的东西了，给它化成这个什么样的东西呢？ 为什么叫“脾主运化”呢？因为“化”之后，还有“运”。当脾把食物给化成可以吸收的物质之后，脾还负责把它送往全身各处。其中，食物化成一些好的东西叫精微物质，其中清轻的物质往上走，向上输送到心肺，成为气血化生的来源；另外一方面是输送到全身，濡养四肢百骸。有一些重浊的物质向下走，其中糟粕会被排出体外。 这叫运化的运，像灌溉一样，将营养物质输送到全身，所以《黄帝内经》里说：“脾为孤脏，中央土以灌四傍”。说这个脾为孤脏。它在中央的位置，它能够灌溉四方，能够像灌溉大地的那种沟渠一样，去灌溉我们四肢百骸。所以，这是脾的运化。中医有句话叫四季脾旺不受邪，这是医圣张仲景说的。这句话就说明了脾的重要性，意思是脾是人体正气的来源，任何时候，只要脾气旺盛，那么人体就不容易受邪。 关于孩子的脾胃，有一个问题容易出现，就是小孩特别容易积食，这是小孩的特点，特别容易积食。我们说不能给孩子吃多了，现在绝大多数孩子的脾胃太弱了，我们给他吃了好多好吃的，堆到里面了，一下就瘀住了。比如说那种奶油蛋糕，很多都是反式脂肪做的，如果大量吃下去，吃完很容易就病，所以总有家长对我说，昨天孩子开生日晚会，然后剩下的一半蛋糕她的孩子都给吃了，然后今天就开始哮喘了。 所以，积食的孩子特别多。那么什么是积食呢？积食就是孩子对某些特定的食物，突然摄入过多了，超过了脾胃的运化能力，结果导致脾胃功能减弱。这就是积食了。我经常说，孩子像金鱼一样，看到喜欢吃的东西，就会无休止地吃下去，此时需要父母担起阻拦的责任，这是保护孩子。可是，有的父母觉得我爱孩子，就是要把他最喜欢吃的东西提供给他们，让孩子吃个够，结果，这样反而伤害到了孩子。 我举个例子来形容什么是积食，如果我们把电脑里面的文件都打开，我们同时打开几个没有问题，当我们让一千多个程序同时运转的时候，电脑就会死机了，这种死机就和积食一样。我们每天吃的食物是多样的，适量的，没有问题。当我们吃同一种东西，吃得非常多的时候，超出了我们脾的运化能力，结果就导致脾的“死机”了，这就是积食，也叫食积。 积食也会大致有分类，有的孩子一点东西都不想吃，没有胃口，这往往是积在胃部更多，因为胃不能受纳了；有的孩子却特别能吃，可是还是很瘦，这往往积在脾更多，脾无力运化了，身体没有营养，于是发出求助信息，报告司令部说需要吃更多的东西，这样司令部发出指令，要吃跟多的东西，于是孩子就开始猛吃，可是吃得越多脾越无力运化，最后就都泻出去了。 积食还会分出寒热来，如果孩子的身体偏于阴虚，那么积食以后，积滞容易化热，导致湿热积滞为患；如果孩子素体阳虚，则积食很容易伤到脾阳，导致孩子的阳气不足，形寒肢冷，这样的情况一般比较严重，甚至会影响孩子的发育。 积食还分有形的和无形的。有的是积滞的食物还在，这往往是刚刚吃的，是急症，比如孩子吃喜欢吃的奶油蛋糕吃多了，吃了半个，第二天发烧感冒了，此时是有形的积食还在，这是有形的，此时只需要把积滞清掉就可以了；还有一种是无形的，这往往是慢性的，就是吃某种食物过多，伤害到脾胃的运化功能了，此时可能具体的食物有可能不多了，这叫脾虚夹积，还有点有形的物质，还有的时候是积滞的食物早已不在了，但是脾胃却依然无法正常运行，这种孩子正气不足，往往容易导致反复外感，这种情况就是“无形之积”了。如果不及时调理，会逐渐变成“疳积”，所谓“疳积”就是因为喂养不当或者久病导致的严重的营养障碍。 有的家长问我：为什么自己给孩子每顿饭都喝粥了，什么都不敢吃，可孩子还是积食呢？原因就是这样的，这是那种无形的积食，其实是孩子的脾胃被某种食品给拖累的功能异常了，至今未能恢复。 那么积食有哪些表现呢？积食的孩子舌苔中间会开始变厚，有的是全部变厚，有的是只在舌体中间，出现一个硬币一样的变厚的圆圈，这都显示孩子可能出现积食了。 同时，孩子的嘴里开始有味了，有的家长会敏感地闻到孩子口中的异味，这就是因为胃气不降，导致的口中异味，有的孩子还会嗳气，反出酸腐的味道，严重的还会呕吐。这就是有积食了。 有的孩子，还会出现大便的味道特别臭的情况，会有酸腐的味道，古人形容“臭如败卵”，这也是症状之一。 绝大多数孩子，此时不想吃东西，不想喝奶，很容易烦躁啼哭，晚上睡觉不安稳。 如果孩子会形容自己的身体情况了，会说自己脘腹胀满。 一般对于刚刚出现的积食，家长心中是最清楚的，因为孩子吃了什么家长最知道。 此时，对于有形的积食，我们可以找中医调理，不严重的，也可以自己用焦三仙各6克、炒鸡内金六克，马上熬水给孩子喝。焦三仙是焦山楂、焦麦芽、焦神曲，这三仙，其中焦山楂是去肉食之积的，焦麦芽和神曲是清谷面之积的。炒鸡内金有化瘀消积的作用，对于促进脾胃功能很有好处。这个东西各6克，熬水喝了，一般两三次孩子的积食马上就会去掉，可能身体就没问题了，如果你不去掉的话，这个东西留在里面能变成大患。孩子可能发高烧，退不掉，都是因为这个引起的。这是中医的特点，有的时候，孩子发烧，怎么用退烧药都无效，到了中医那里，中医一看，孩子积食了，于是开些消食导滞的药物，很平淡的焦三仙什么的，结果立竿见影，孩子的烧马上就退了，所以有经验的中医大夫，在看孩子的病的时候，总是要观察一下孩子是否有积食，因为这往往是引起孩子其他病变的一个重要因素。 对于那种脾虚夹积或者干脆就是无形之积的，我们一般会在前面的焦三仙和炒鸡内金的基础上，加入一些太子参、白术等补脾运脾的药物，但是这种情况一般相对复杂，不是我们自己在家里能解决的，希望大家找附近的中医，协助分析一下，然后开个方子调理一下。 但是大家记住了，我讲得要记住了。消积的东西，也不能常用。小孩积住了，给他喝两天消食导滞的药物，化掉了就不要喝了。千万不要让孩子的脾胃知道了，有一种外来的东西能够替代脾胃了。就不要让孩子的脾胃有这种感觉，你如果天天给他喝消食导滞的药物，他的脾胃功能反而弱了，因为知道有东西替代我了，我不工作了，这样脾胃反而不正常工作了。所以喝两天，一消掉积食，马上停住。这个是小孩积食初期的处理方法。 如果孩子的积食已经比较重了，有了寒热之分，或者要进入无形之积的情况了，就要找医生来处理了，一般需要在消食导滞的基础上，加入一些滋补脾胃的药物，这样才能帮助孩子恢复。 一转眼，秋天又到了，这是我最喜欢的季节了，有时候看到路边郁郁葱葱的草，我都会觉得生活的美好。有小孩子的朋友，在这个季节里，多带孩子去远方走走吧，到有绿色的地方走走，这是一种享受。 再谈孩子的积食 在微信公众号回答了几天的问题，发现一个问题，就是家长问关于孩子问题的，不管是外感，还是食欲不佳等等，各种问题，最后发现往往与孩子的积食相关，因为家长发来的舌图，孩子多数都是舌苔厚的，有的明显是舌体中间有厚苔。我讲过，这在儿童身上，是积食的问题。此时把积食化去，孩子的身体往往自己就会调整，即使自己没有调整过来，用药调理也会非常容易。 可是，为何这些问题没有解决呢？ 我想，第一个原因，就是家长学习不够，很多书籍，网络资料里面都写了儿童积食的问题，比如我写过的《让孩子不咳嗽、不发烧、不积食》等两本儿童的书，比如微博博主杨千栋的微薄，里面都详细地写了孩子积食的识别和调理方法。但是我估计大家学习不够，还没有认识到积食的危害，所以这个病因，放在眼前，也不会识别，任孩子生病，也无能为力，这是很遗憾的啊。 我再简单陈列一下，积食的表现：舌苔变厚，尤其是舌中苔厚，口中味道变重，容易嗳气，嗳气有酸腐味道，婴儿容易吐奶瓣，肚子胀，胃口不佳，拉肚子，大便气味有酸腐味道，右侧脸颊容易有红晕红斑，右侧身体容易出现各种问题，比如右耳朵痛，右边牙龈痛等等。 而我给出的食疗方法比较简单，就是用焦三仙各十克、炒鸡内金十克，熬水喝，一天喝三次，一般连喝两三天。这是五岁以上左右的孩子的量，五岁以下的孩子，可以自己酌情减量。比如三岁以下用一半的量等等。 但是，这个量是家长自己掌握的，可以根据孩子的轻重调理。 现在我回答第二个问题，很多家长也看过我的书了，也知道孩子积食了，就是不敢用，问：“罗博士，我可以用焦三仙吗？我分析孩子是积食了，可是我不敢用啊！” 这是家长的主要问题，我觉得一半的家长，都是这样说的。 为了打消大家的顾虑，我要讲讲这四味药和食物的关系，其实，这都是食物啊。焦三仙，分别是：焦山楂，焦麦芽，焦神曲，炒内金，就是炒的鸡内金。 我问个问题，您平时给孩子吃的零食里面，有没有山楂呢？大家说有啊，经常吃！ 那么我会问，为何山楂炒一下，您就不敢吃了呢？大家会回答，感觉这是药物啊！哎，我告诉您，它就是炒过的山楂而已。 其实，在中医里，我们古人思考了大量的如何用食物调理身体的方法，我们的食物，也有寒热温凉，也有各种作用，古人就是用这些食物，来调理我们的身体，这是食疗，只要方向正确，这是最安全的调理方法。 至于炒麦芽，我们平时都吃面吧？孩子吃各种糕点吧，这都是麦子磨的面啊，那个麦子，如果让它稍微发芽一点，然后炒一炒，就是炒麦芽啊，您说说，这是不是粮食呢？ 然后就是神曲，大家会觉得这个东西很奇怪，这可是药物啊？其实，一般的神曲，就是用面和麸皮，加点杏仁粉、赤小豆粉，加上一点点青蒿等药物的汁液，然后发酵而成，但是最主要的成分就是面和麸皮，其他的只有一点点。里面富含酵母菌、酶类、维生素B复合体等等，这和发酵的酒曲什么的很类似，我们可以理解为发酵的面团，然后炒一炒，就是这个东西了。 至于炒鸡内金，鸡内金就是鸡胗里面的一层膜，是鸡肉的一部分，鸡内金是比较神奇的东西，它具有消积化食的作用，您孩子应该喜欢吃大鸡腿吧？那么，为何对鸡内金就觉得不敢吃了呢？ 所以，大家看看，这些东西，都是我们吃的食物，而且，我们还不是让您直接都吃了，而是熬水，喝这个水而已，您说这都平和到什么地步了？ 所以当我看到有的家长，明明知道自己的孩子积食，可是看到焦三仙却说，天啊！我的孩子可以吃这些东西吗的时候，我会告诉她们，您的孩子只要能吃饼干，就可以吃它们的。 很多孩子的脾胃受伤，是反复积食，家长却毫不知情，最后积累而成的。所以我建议有小朋友的家庭里，都要准备这四个食物（我直接称呼它们为食物吧），一旦发现孩子舌苔变厚，出现积食的征兆了，就喝两天，一般就没有问题了。 此时，我还建议家长都上网，搜索视频，在当归中医学堂的网站，和各个育儿网站里，都有很多的捏积的视频，如果学会给孩子捏积，则孩子的脾胃会很强壮的。 还要提示大家的是，焦三仙和炒内金，虽然都是食物级别的，但是有些食物也不是每天都可以吃的，它们都具有促进消化的作用，所以如果自己给孩子服用，一般三天即可，不必多用，因为如果您总是用外援来帮助孩子消化，则孩子自己的消化功能就很容易放松警惕，所以最终还是要靠自己调节饮食来改善脾胃状态。 所以，让孩子学习吃五谷杂粮，蔬菜等，才是真正的调理之道，我所见到的积食，多是喂大鸡腿红烧排骨喂多了导致的，而罪魁祸首，往往是孩子的爷爷奶奶，外公外婆，他们太爱孩子了，所以容易使出浑身解数，给孩子烹调美味吃，结果让孩子积食了。 有的孩子，确实因为反复积食，导致脾胃受伤了，需要在化积食之后或者同时，再补脾胃，这需要在焦三仙的基础上，再加上其他补脾之品，这样的方子，我以后再和大家聊，大家可以继续关注。 再说育儿的心态与孩子的健康 我现在越来越觉得，父母对待孩子的心态，直接关系到孩子的健康。 举个例子，前几天，有个外地的朋友，找到我希望给孩子看看，说孩子身体有问题。结果等我见到这家人，我发现这孩子的母亲，无比紧张，她的状态给人的感觉是，天都要塌了。 这是我最常见到的情景，就是孩子的母亲，无比紧张，我在很多文章里面讲过，最初我以为是孩子的身体失调让母亲紧张了，可是，后来我越来越发现，是母亲的紧张导致的孩子身体失调。 有的人会说，这是互相影响的，有那么容易生病，那么频繁生病的孩子，母亲能不紧张吗？而母亲的紧张，也才会导致孩子不正常吧？ 这样说是看似客观的说法，但是，我看了这么多孩子家长的经验告诉我，是母亲紧张，孩子才容易生病的。 为什么会这么说呢？因为生病是每个人都会有的情况，人生必须经历的。一般孩子偶尔生一次病，心态比较稳定的家长，就会正确处理，然后孩子痊愈，此事过去。 但是在心态焦虑紧张的母亲那里，同样的一次感冒，就会导致严重后果了，她们会给孩子过多用药，然后会觉得孩子感冒后一直没有完全恢复，然后再用药，孩子再因为药而失调，然后更加用药，请名医，用更多的药，孩子更加失调......天啊，这是一个无休止的循环。 尤其是，这种用药，会陷入热药，孩子变热了，然后凉药，孩子变凉了，再用热药，孩子又热了，再用凉药，孩子怕冷了，再热药，然后抓狂，名医在哪里？更多医生，更好的医生...... 这个过程挺可怕的。我举个例子，我们都骑过自行车吧？您双手握着车把子，两个胳膊如果无比紧张，会出现什么情形？车把子会左右抖动，左右摇摆，因为两个胳膊在较劲，调整过度，想往右，可以过度了，又要往左，又过度了。这样下来，一会车的摇摆幅度就会越来越大，最终倒下。 可是，如果双臂放松，则自行车反而会非常平稳，有的人甚至可以双手轻轻搭在上面就可以了。这和育儿是一个道理的。 再说前面那个例子，当时，我把这些道理讲完，孩子的父亲不住点头，严重同意说：“您说的太对了，她每天都紧张得不得了，您知道吗？她经常晚上，整夜不睡，趴在旁边看孩子什么时候鼻子有点堵，紧张得不得了，我都很头疼，我就说这样问题很大，可是她不听，您多说说，她会听的！” 这也是我经常遇到的情景，就是孩子的父亲基本态度正常，可是孩子的母亲却无比紧张。 大家可能会说，天啊，孩子患了抽动症，当然母亲要紧张啊！我告诉大家，有这样的案例，就是最终孩子的父母懂得了这个道理，家长彻底放松，多带孩子出去玩，不给孩子压力，结果一点药都没有服用，孩子没有多久彻底痊愈！ 这样的母亲，就仅仅这几天，我就见到了好几例，或者这么说，我这几天见到的几例孩子的母亲，都是这个类型的。 其实，我记得小时候，很多乡下的老乡，孩子整天流着大鼻涕，也没有怎么管啊，还是田地里面成天跑来跑去的，最后也长大了，比城里孩子还健康。 我当年到北京中医药大学读博士，就在学校的西门边上，有个报刊亭，里面卖报纸的，是一对儿外地来京的年轻夫妇，估计农村来的吧，我读博士那个时间，他们刚刚生了一个男孩，他们两口子忙着卖报纸，我看他们就在报亭旁边的人行道上，铺上一张报纸，然后把孩子放在上面，这个胖小子什么都没穿，整天光个屁股，在报纸上滚来滚去。 我记得我看着这个胖小子，就经常想，这也是一种育儿方式啊，和我们城里人的精细培育，完全不同，这是粗放式的管理方式啊。 前几天，我路过北京中医药大学，就转到附近，吃口饭，结果路过的时候，我看到一个身体很壮的小男孩，坐在报亭边上的椅子上，我问老板，这是你们的孩子吧？就是当年光着屁股躺在地上的那个孩子？那个男的说，您还记得啊，就是他啊，都十岁了！ 这样的育儿方式，我们不评价优劣，但是，和前面的母亲，正好是两个极端，反差极大。最后，谁的孩子健康，我想结果应该是一边倒的。 所以那天我对那个母亲说，我的观点是：母亲心态平和放松，孩子的头疼脑热很容易调整，孩子会健康的，如果母亲心态焦虑恐惧，则孩子一定不健康。 有人说，您讲的这不是“吸引力法则”吗？ 这本叫《吸引力法则》的书我没有看到过，听人说好像它讲的内容是，你想好的事情，好的事情就会出现，您天天想倒霉事，倒霉事就会发生。 这个法则很不科学，但是，是不是如此，我们自己可以评判，您想想，如果您每天晚上睡觉，会有一个人，趴在您的旁边，紧张地数着您的呼吸，心中焦虑地想：千万别堵啊，千万别堵啊！这样过去一个月后，您会怎么样？我还真不知道。 而我讲的，不是这么神秘的内容，我讲的就是，您焦虑，在孩子出个小问题时就会举措失当，反而会引起更多的问题。 我那天也给孩子开了点调理脾胃的什么山药莲子肉等食疗的东西，但是更多时间是讲这个道理，我感觉到，孩子母亲的眼里出现了些许的失望，估计她在想：我大老远跑来，您讲的却是这些。 后来她自己说的：“我就是希望找到那样一个名医，开个特别好的方子，把孩子'咣当’一下摆正，全部正常，然后就好了。” 我告诉她，估计她找到每个中医，都可能要一点点地调理脾胃，孩子这样的问题，是很好调理的。但是，如果她的心态没有摆正，如此紧张无措，则会再次给孩子乱吃食物和药物，最后让孩子仍然失调，所以，这个名医，应该是她自己。 后来我对他们夫妇开玩笑，我说这都是独生子女正常搞的，如果再生一个，就不会这么紧张了。她当时吓坏了说：“天啊！那还了得，一个我都要崩溃了！我整晚都睡不着觉，哪敢再来一个？！” 我说：看看，本来养孩子也是一件幸福的事情，您现在把它变得多么的可怕？ 前天又见到一位这样的母亲，自己说：“我知道我焦虑过度了，我自己清楚，可是我就是控制不住我自己啊，他一咳嗽，您不知道我都怕成什么样了，怎么办？” 我觉得这也是一个大问题。这就需要这样的母亲学习了，有时我的心态，不是自己告诉自己放松，我们就可以放松的，我们要学习各种体系，来调整心态，学会从另外的角度来看问题，从这个角度来讲，我觉得我妹妹罗玲写的文章，比我的更重要，因为母亲的心态问题，被忽视太多了。 我认为，学习，是这样的母亲要做的。与其疲于奔命，不如认真学习，重新开始，因为，此时的育儿，只是一个开始，接下来会在孩子的成长过程中，各个阶段都会出现这样的问题，在上学之后，在青春期，这个问题会引起越来越严重的冲突。希望大家从学龄前的育儿开始，摆正心态，把未来的问题消灭在萌芽阶段。 这些天，我遇到的孩子问题，基本上全是这样来的。我每次都讲同样的话，我把这些话写下来，也给其他的家长看看，希望引起有此类问题的家长思考。 对了，也有孩子父亲是如此焦虑的，这更令人担忧。那天我看到一个学龄前的孩子舌头很尖，舌边尖很红，就问孩子为何压力如此大？孩子母亲说我们孩子很好啊，特别懂事，很成熟，心态很好的。 当时我很疑惑，后来这个母亲说，就是孩子的父亲有点严厉，孩子犯错误了，他让孩子自己走进厕所关黑屋子，然后孩子的反应是不说话，用脑袋自己撞墙。 然后，孩子的父亲听说阴历五月是“毒五月”，孩子出去对身体不好，于是让孩子一个月没有下楼。 用紧张焦虑的心态育儿，会举止失措，就是这样。 九个方法轻松应对小儿积食！妈妈再也不担心了！小儿积食的宝贝非常多，一不小心积食了，肚子胀胀的，想吐又吐不出来，口臭，粪便失调，或许便秘或许拉稀，有时还会伴有发烧、夜啼口腔溃痛、鹅口疮等。最主要的是，啥都不想吃。母亲该怎么办？ 中医讲：“胃者主纳受，脾者主运化。脾胃结实，四肢安定；脾胃衰弱，百病蜂起。故调度脾胃者，医中之王道也；节戒饮食，却病之良方也。” 尤其是婴幼儿消化系统的发育还不成熟，胃酸和消化酶的排泄较少，且消化酶的活性低，很难习惯食物的质和量的较大改变，加之神经系统对胃肠的调理功用较差，免疫功用欠佳，很容易在外界要素的影响下发作胃肠道疾病。 积食了，怎么办？ 1.调饮食 首先从调理饮食着手,恰当操控进餐量,饮食应软、稀,易于消化(米汤、面汤之类)。6~12小时后,再进食易消化的蛋白质食物。 2.保和丸——助消化 保和丸由山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽构成，其间山楂可消食化积，并善消肉食之积；神曲消食和胃，并善消酒食陈旧之积；莱菔子可降气消食除胀，善消谷面之积，三者合力即可消各种食物之积。积食易导致气滞、化生湿热，所以配以陈皮、半夏、茯苓理气化湿，健脾和胃。此外，连翘可清热以化积食所生之热，又有散结及成效以助消化。全方可消食和胃，清热除湿。 3.小孩健脾化积口服液——调脾胃 益气健脾，消食化积。适用于素有脾胃衰弱、又因多食不消化所造成的的不思饮食。精神不振，形体消瘦，粪便干结等症的辅佐医治。 4.小孩消食退热糖浆——助退热 小孩积食伴发热时可用。消食退热糖浆具有清热解毒、消食通便的成效。主要是用于小孩外感湿邪、内有积食所造成的的伤风，表现表现为高热不退、腹胀、粪便不畅；上呼吸道传染、急性胃肠炎患儿有上述积食表现也可适用。 5.小孩化食丸——治便秘 具有消食化滞，泻火通便之成效。主治食滞化热所造成的的积滞。症见厌食、烦躁、厌恶吐逆、口渴、腹胀、粪便枯燥。 6.枫蓼肠胃康——伴泄泻 枫蓼肠胃康颗粒，清热除湿化滞。用于急性胃肠炎，属伤食泄泻型及湿热泄泻型者，症见腹痛腹胀、泄泻臭秽、厌恶呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等。亦可用于食滞胃痛而症见胃脘痛、拒按、恶胃口吐、嗳腐吞酸、舌苔厚腻或黄腻脉滑数者。 7.一捻金——祛痰通便 消食导滞，祛痰通便。用于脾胃不好、痰食阻滞所造成的的积滞，症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。 8.捏脊10遍 9.饮食留意清淡饮食 荤菜肉食以熬汤为先，平常吃些山楂、萝卜、豆腐等。
药店人要知道的：儿童积食常用药物及联合用药大全小儿总是不想吃饭大多是患了中医所说的疳积(又称“生积”“积食”)，疳积是小儿时期，尤其是1~5岁儿童的一种常见病症。导致小儿生积的原因很多，小儿脾胃消化功能未成熟健全、家长喂养不当、滥用抗生素等都是致病因，皆会引起小儿消化不良，出现厌食，免疫力下降。 积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。
一、病因分析 食物给我们带来能量、热量，如果孩子吃得过多，就会积食生内热，中医上称之为“积食郁热”，就是吃得过多，脾胃的消化功能运化超负荷，尤其是小宝宝们，从而积食、积热，内郁化火。 1.健胃消食片 成分：太子参、山楂、山药、麦芽、陈皮。 治疗症状：脾虚、食欲不振、不思饮食、脘腹胀痛、大便溏稀、面黄肌瘦的患儿。 成分解析：君药太子参，补气健脾；臣佐药山楂、山药、麦芽，治疗米面积，使药陈皮。 注意事项：孩子多为纯阳之体，所以在发热感冒期间禁止服用，但食欲不振、平时不爱吃饭且大便粘稠者可以食用。 2.乳酸菌素片 成分：乳酸菌素 治疗症状：用于肠道异常发酵及消化不良引起的肠炎及儿童腹泻，指的是不思饮食，脘腹胀痛，拉肚子，大便次数增多的患儿。 注意事项：适合不爱吃饭及大便次数增多的患儿，所以孩子在食欲旺盛及大便干燥时要引起注意。 3.大山楂颗粒（丸） 成分：山楂、麦芽、神曲（又名三仙）。 功能主治：开胃和中、消化不良，用于食欲不振的患儿。 注意事项：此方成分为三仙，偏于治疗食积患儿，不含消虫积之药物，所以孩子有虫积及大便干燥时要引起注意。 4.小儿健脾丸 成分：人参、白术（麸炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、陈皮、法半夏、白扁豆（去皮）、山药、莲子（去心）、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲（麸炒）、麦芽（炒）、玉竹。 功能主治：健脾、和胃、化滞。用于小儿脾胃虚弱引起的消化不良，不思饮食，大便溏泻，体弱无力。 注意事项：此方君药为人参、白术，孩子感冒咳嗽期间禁止服用滋补性中成药，所以孩子在大便干燥时要引起注意，此方善于治疗食积患儿及精神不佳，不善于活动的患儿，不能治疗虫积。 5.健儿消食口服液 成分：黄芪、白术(麸炒)、陈皮、麦冬、黄芩、山楂(炒)、莱菔子。 功能主治：健脾益胃，理气消食。 注意事项：此方君药为黄芪、白术，是补气健脾药物；佐药为炒莱菔子，是破气药物；此药为消食积药物，在患儿感冒咳嗽期间不能服用滋补性中成药，所以患儿服用此药要依据症状及病情。 5.小儿消食咀嚼片 成分：炒鸡内金、山楂、炒麦芽、炒神曲、槟榔、陈皮。 功能主治：健脾和胃，消食导滞，用于脾胃不和、便秘、食滞、疳积、食欲不振、消化不良。 注意事项：方中有消米面积的炒麦芽、炒神曲，有消肉积的炒鸡内金，有消虫积的槟榔，有消疳积的炒鸡内金、四仙、陈皮。此药方中无苦寒药及破气，所以患儿在发热及急症时，要饭前较多剂量服用。 6.常用健脾除湿、和胃消食的药食同源饮片 成分：山药、山楂、薏仁、芡实、莲子、茯苓、白扁豆、鸡内金。 服用方法：可以全部选用，也可以部分选用，直接熬汤服用；也可放入粥中熬熟食之；也可打粉放入奶中或饭中同时食用。 三、联合用药 （1）积食与发热： 积食引起的发热叫“积热”，食物停滞在中焦，积滞过久就会化热，热蒸于内，孩子就会体温升高。 这类孩子的症状多为：脘腹胀痛，乳食不化，大便秘结，酸臭异常。《脉经》中说：“小儿有宿食，尝暮发热、明日复止，此宿食也。” 联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿感冒宁颗粒 （2）积食与咳嗽 积食会导致咳嗽，中医称之为“食咳”。这在中医古书中有记载，如《内经》：“食于胃，关于肺”；《医学入门》：“食咳因积食生痰，痰气冲胸腹满者”；《脾胃论》：“脾虚肺最受病”。 很多家长会不理解，脾肺为不相关的两个独立器官，跟积食与咳嗽有关系吗？其实中医是这样阐述的：五脏是互相关联的——脾为生痰之源，肺为储痰之器，积食过久，脾胃虚弱就会生痰就导致咳嗽不止。 这类孩子的症状多为：不思饮食、口臭、手足心热、大便秘结、舌质红、舌苔白或黄厚腻，这时就应该给患儿服用健脾消食的药物，从而达到标本兼治的目的。 联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿化痰止咳颗粒 （3）积食与肺炎 积食与肺炎有什么关系呢？积食伤脾——脾虚生痰——痰储于肺——痰阻肺道——郁久化热——从而伤肺；得肺炎的患儿大多身体免疫力都较差，因为脾为后天之本，脾虚日久——土（脾）不生金（肺）——肺阴亏虚——阴虚内热——子盗母气——脾气更虚。 所以中医大夫治疗肺炎孩子的神奇之处:脾为后天之本，在治疗肺炎患儿时就是以“杜痰”调脾为治疗方案！ 联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿百部止咳糖浆+琥乙红霉素颗粒 （4）积食与反复呼吸道感染 经常看到反复呼吸道感染的患儿一生病就是输液，越输液孩子身体越差，这样就又恶性循环。其实反复呼吸道感染与脾胃功能弱有很大的关系，因为积食会导致脾胃功能紊乱，从而影响到肺。 中医是这样阐述的：肺主皮毛，积食会生内热，体内有火就会外感风寒，于是就容易反复呼吸道感染。 联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒+琥乙红霉素颗粒 （5）积食与咽炎 咽炎中医称为“喉痹”，因为肺胃实盛，积食容易生火，火容易上延，所以就会攻到咽喉部位，所以患儿就生喉痹。 在治疗患儿咽炎时，不仅要口服利咽解毒的药物，还应该配合小儿消食的药物，从而使患儿病情好得快！ 联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒 （6）积食与便秘 首先要分析孩子便秘的真正原因是什么。 孩子脾虚，过饱积食会出现脾胃的蠕动功能差，脾胃运化失调及孩子的肾经之水不及肠道，就会出现大便秘结。但通常家长看到孩子便秘就会让他们服用泻药，这个用法实际是错误的，会让孩子泻得更缺水，同时泻药多为苦寒药物，这样会伤及孩子的后天之本——脾胃，反而使患儿病情加重！ 患儿便秘时正确的治疗方案是健脾和胃，内源性加强孩子的脾胃蠕动功能，轻轻松松解决便秘！ 联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆 （7）积食与泄泻 中医称泄泻就是咱常说的拉肚子、腹泻。积食常与湿热、暑湿相兼并存，脾虚失运时就会体内生湿，脾胃气机就会升降失常，从而使患儿泄泻。 中医的治疗原则上有一种“通因通用”的治疗方法，就是患儿出现积食泄泻时，应该服用消食导滞的药物治疗，从而去泄而自止。 联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿双解止泻颗粒 （8）积食与夜啼 中医书《素问·逆调论》中阐述“胃不和则卧不安”，其实说的就是积食引起脾胃不和，则气滞胀满、腹痛，从而引起心脾不和，而且积食又会引起胃火食烧，就引起患儿夜不能寐。 联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆 （9）积食与贫血 积食出现就是脾虚的一种表现形式，中医说“脾为生化之源”，所以积食就会造成血虚，脾虚的患儿常表现的症状就是挑食、厌食，久之就会营养不良，时间一长就会造成贫血。所以治疗贫血时要健脾和胃，同时还不能过多服用滋补性中成药！ （10）积食与荨麻疹 积食过长就会损伤脾胃，产生实火。脾虚的另一现象就是会内生湿症，湿邪又会生痰，脾主肌肉，这时就会热、湿、痰体现于肌肤，发于体表。而且脾虚又会外感风邪，这样就会出现内外皆不调的现象，就会外发于体表——荨麻疹! 四、食疗方法 （1）喝健脾汤水。 妈咪可经常选用以下有助健脾的食材和药材煲汤或煲粥给宝宝食用：白术、土茯苓、云苓、茨实、淮山(干品)、太子参、元肉、红枣、虫草花、五指毛桃。 注意：以上药材、食材的使用分量均为10克，每次选用1-2种，加上鱼或鸡、猪骨、鹌鹑煲汤或煲粥均可。在高温多雨的天气里，宝宝容易暑湿相夹，则可多选用炒扁豆煲汤。 （2）每周一次用谷芽、麦芽各10克，山楂5克煲水给宝宝喝。 注意：宝宝在喝山楂水的那一两天，尽量少吃肉类。 五、特别提醒：少喝冷饮 大多数孩子都喜欢冷饮、冷食，然而，冷饮、冷食最伤孩子的脾胃，造成脾胃虚寒、脾胃不和。喜欢冷食冷饮的孩子，大多食欲不振、消化不良，时间长了，日见消瘦，可造成发育迟缓。 综上所述，儿童生理功能是“脾常虚、肺常虚、肾常虚”，儿童用药原则中阐述：应该佐以健脾和胃之品，如鸡内金、山楂、麦芽，神曲、槟榔等；用药及时，用量要清；宜用轻清之品，如属必用，则宜少量，中病即止；不宜滥用滋补之品；所以孩子在生病时要根据病情、病因、病程合理搭配健脾消食药物，以达到标本兼治、辨证施治的目的！ |
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