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小儿发烧用药 激素类药对孩子有没有副作用?

 秋天的海 2012-03-26

孩子感冒发烧,尤其是高烧持续不退,家长十分着急,但少数基层医院和个体诊所的医生,为达到患儿家长的要求,有时会选用激素药如地塞米松肌来强行退烧,这在发达国家是不可思议的事情。

  激素药退热机理,主要通过稳定体内溶酶体膜,而减少内源性致热原的释放,使其不能像“信使”一样刺激体温调节中枢升高,切断了发热的途径,从而达到快速退烧目的。

  许多家长却不知道此法会对孩子身体造成严重伤害:1.激素在某种程度上是一种免疫抑制,会造成小儿免疫功能降低,在感冒初期用激素不利于机体抗炎;2.激素对患儿消化道刺激很大,可引起胃液酸度增加,导致反酸、呕吐和食欲不振;3.容易引起孩子虚脱,由于激素退热作用显著,常使体温骤然下降,常伴有大量出汗,故体质虚弱的孩子较易出现周围循环衰竭;4.感冒90%以上由病毒引起,滥用激素还可激发或加重感染。使用1次激素的降温时间约为4~6小时,热退后数小时仍可能再出现发热。

  处理高烧急诊的正确方法是,让孩子卧床休息,鼓励患儿摄入易消化的食物,多饮开水。在积极控制感染的基础上,遵医嘱正确选用退烧药,配合物理降温如温水擦浴等,就可在短时间内将高烧控制住。(作者系湖南郴州市第三人民医院副主任医师)发热的处理是个老大难的问题,其中难点主要是家属不理解,缺乏最最基本的医学常识。他们思想中就以为到了医院,医生给处理了,体温就应该马上正常。这一点在基层医院尤其突出,所以基层医院使用激素比较多,我想大家都有体会。

退热有没有更好的办法:除了物理降温、多喝水、退热药外没有更好的办法。
退热药还是以对乙酰氨基酚、布洛芬效果较好,副作用少,而复方氨基比林退热效果不比对乙酰氨基酚、布洛芬好,且副作用大,目前已禁用。还要注意阿司匹林禁用。
维生素C建议使用。

小儿呼吸道疾病,除了用激素,还有什么办法能尽快退热的?

老百姓评价你医术高低,就看你退热的快慢了
1、绝大多数的发热,是上呼吸道的病毒感染,据说中药注射剂,如双黄连。但是疗效不确切,容易出现不良反应。
2、加用维生素c,不知道效果怎么样?

tianzi 发表于 2009-9-9 15:43

美国人认为“发热是上帝送给孩子的礼物”

xuer12 发表于 2009-9-10 15:54

[b] [url=http://bbs./redirect.php?goto=findpost&pid=1962744&ptid=147454]2#[/url] [i]tianzi[/i] [/b]



我倒~
我希望上帝少送我姑娘点礼物。。。。。。。

devi721023 发表于 2009-9-14 10:24

我用复方氨比一支病毒唑一支林可半支肛门推注,二十分钟退烧

fuyin818 发表于 2009-9-15 08:31

在这次流感中发热的确是个难题。

fuyin818 发表于 2009-9-15 08:32

我也用肛门用药但是效果不好,

feihen 发表于 2009-9-15 11:09

发热的处理是个老大难的问题,其中难点主要是家属不理解,缺乏最最基本的医学常识。他们思想中就以为到了医院,医生给处理了,体温就应该马上正常。这一点在基层医院尤其突出,所以基层医院使用激素比较多,我想大家都有体会。
退热有没有更好的办法:除了物理降温、多喝水、退热药外没有更好的办法。
退热药还是以对乙酰氨基酚、布洛芬效果较好,副作用少,而复方氨基比林退热效果不比对乙酰氨基酚、布洛芬好,且副作用大,目前已禁用。还要注意阿司匹林禁用。
维生素C建议使用。

chenxianjun7 发表于 2009-9-15 16:07

物理降温效果不好

961169121 发表于 2009-10-6 17:24

我有一个病人高烧40.2,肌注氨比,同时加用静滴抗生素后,体温不降反升,后加滴林格氏液体温才降到正常.

mingtian666 发表于 2009-10-6 21:32

可试用萘普生,退热效果,是阿司匹林的22倍。效果很好。

tzs2009 发表于 2009-10-6 22:10

10#真的那么神?

tangjilei 发表于 2009-10-12 21:19

[quote]我用复方氨比一支病毒唑一支林可半支肛门推注,二十分钟退烧
[size=2][color=#999999]devi721023 发表于 2009-9-14 10:24[/color] [url=http://bbs./redirect.php?goto=findpost&pid=1968617&ptid=147454][img]http://bbs./images/common/back.gif[/img][/url][/size][/quote]
这个你经常用吗?效果怎样,有什么不良反应吗?

liushuo80 发表于 2009-10-12 22:17

氨比     口服都行         讨论深点

hxxwguqty 发表于 2009-10-14 23:42

[我用复方氨比一支病毒唑一支林可半支肛门推注,二十分钟退烧
devi721023 发表于 2009-9-14 10:24 
[color=Red][b]能具体一点吗???????????????、[/b][/color]

aaqq11ssww22 发表于 2009-10-15 08:38

我常用氨基比林效果还可以

lk2007 发表于 2009-10-15 14:21

药物灌肠

362426 发表于 2009-10-15 21:55

口服异烟肼+潘生丁

yushuiping 发表于 2009-10-15 22:31

氨基比林效果是比较好,但副作用很大,需谨慎使用

yushuiping 发表于 2009-10-15 22:32

物理降温是最好的办法,可是有很多家长不理解和同意,做医生难啊

19830714bclz 发表于 2009-10-17 10:55

患儿家长来了第一件事就是给我家小孩打点滴,恨不得站在那体温就要下来,难办啊

myx55 发表于 2009-10-18 15:49

现在是激素风,高热的感冒病人,输液如果不用激素,一定会越输越烧

boy84924635 发表于 2009-10-18 20:11

在书上看到 在 美国 复方氨基比林禁用于儿童

qingyi722309 发表于 2009-10-19 21:02

在补充足量液体基础上发汗是退热的有效办法

lileizhensuo 发表于 2009-10-19 22:14

小儿用退热栓效果不错,可以试试 

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