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中醫如何治療痛風?

 休閑 2012-03-30
痛風是由於病人長期嘌呤代謝紊亂所致,患者有高尿酸血症,會出現急性關節炎反覆發作或慢性關節炎,更會形成尿酸石或高尿酸性腎病。中醫認爲痛風主因脾腎虧虛,濕熱、瘀血等病邪為患。

中醫重視整體調節,採用「急則治標、緩則治本」的原則來對症下藥。血尿酸增高是形成痛風的基礎,尿酸的排泄三分之一由胃腸道排出,三分之二從腎排出,因此,治療的重點在於降低血尿酸水平。痛風患者平時應多飲水,對心、腎功能正常的患者應大量飲水(每天約2000毫升以上),以稀釋血液中的尿酸濃度,並增加尿酸鹽的排出。在痛風急性發作時宜選用清熱利濕的飲食,如百合薏米粥,土茯苓青木瓜水等。對於初次發現血尿酸升高的患者,平時可用車前草五錢,薏苡八錢,土茯苓五錢,玉米須八錢煎水飲,每周飲兩、三次,對降尿酸有一定幫助。

急性痛風發作時大多表現爲「熱痹」,應選用有清熱作用的中藥,例如:黃柏、防己、忍冬藤等。但在寒冷地區或因受寒等,病者可表現爲外寒內熱,此時應用散寒通痹的中藥,如:羌活、獨活、秦艽、香附之類。

用藥方面,對於濕熱明顯者,可選用秦皮、車前草、土茯苓等促進化濕降濁;如果關節僵硬、畸形,可加活血化瘀通絡之藥,如桃仁、紅花、絡石藤、寬筋藤、雞血藤等。保持大便通暢對促進尿酸從大便排出也有一定幫助。

此外,痛風與飲食習慣有很大的關係,故除了藥物治療外,患者平時則應儘量不吃動物內臟,少吃肉類、海鮮貝殼類等食物,改變以肉食為主的生活方式。蛋類,大部分蔬菜、水果可不限。避免暴食,不可過食果糖,忌食魚肉類火鍋湯,這是因為火鍋原料主要是動物內臟、蝦、貝類、海鮮,如再飲啤酒,嘌呤攝入量過高,將令血尿酸嚴重升高而易誘發痛風及加速引起痛風腎病等其他併發症。

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