【摘 要】随着医疗市场格局的变化和竞争的加剧，医院文化在医院管理中发挥着越来越重要的作用，因而受到管理者的重视。建设适应社会主义市场经济的医院文化，关系到医院的生存与发展。医院文化要实现提高员工素质、促进医院持续发展的目标，必须在文化建设过程中始终注重“内外兼修”“形神合一”“上下协调”的原则。
【关键词】医院 文化建设 原则
医院文化是医院在长期建设发展、医疗服务和管理活动中形成的理想信念、价值观念、人文环境、道德规范及行为方式的总和，是具有医院特色的行业文化。随着医疗市场格局的变化和竞争的加剧，医院文化在医院建设发展中发挥着越来越重要的作用，因而越来越被管理者所重视，医院文化建设呈现蓬勃发展态势。医院文化要实现提高员工素质、促进医院持续发展的目标，应在建设过程中始终注重“内外兼修”“形神合一”“上下协调”的原则，以不断丰富医院文化的内涵和形式，努力形成文化建设的合力与机制。
一、加强医院文化建设，应注重“内外兼修”
医院文化建设包括三个层面：一是实体文化层建设，如环境、设备、技术；二是制度文化层建设，如规章制度、运行机制；三是精神文化层建设，如经营理念、行为准则、工作作风。加强医院文化建设，应从这三个层面着手，注重“内外兼修”的原则，不断丰富医院文化的内涵。
1、打造优质的实体文化。首先要从医院基础设施和自然环境建设入手，搞好内部环境规划、绿化和美化。使病人在候诊、就医、检查、治疗等环节上因布局合理、功能完善而心情通畅，也使员工因在在舒适的环境中工作产生满足感和责任感。其次要引进科学先进设备，加强信息网络建设，优化诊疗条件和就医流程，提高医疗工作的质量、效率和安全。近年来，我院根据业务需要对各功能区逐步进行了装修，“中医一条街” 更显中医文化的古典精深，住院病房更加完善温馨，就医导引标识系统更加规范清晰，医生工作站也即将投入使用。一系列举措打造优质的实体文化，旨在为医院进一步实施高层次、多样化的人性化服务提供硬件保障，同时为医院的文化建设打下物质基础。
2、建立规范的制度文化。医院在长期实践中制定的各种制度、准则，其功能是行为文化的反应，约束医院全体职工的行为。制度文化作为医院文化建设的一个重要方面，对医院的可持续发展起到了重要的保证作用。随着医院的不断发展，为了应对医疗市场的变化，我院于2008年以审时度势的态度、与时俱进的精神，重新修订了260余项规章制度，这些制度包罗医院工作的各个方面，为各项管理工作的开展和实施提供了有力的制度保证。同时，实际工作中我们坚持制度面前人人平等，形成了“制度管人”“制度服人”“制度育人”的工作机制，广大职工自觉以制度要求约束自己的言语及行为，形成了遵章守纪的良好风气。由此可见，制度文化在医院管理中有着重要作用。
3、培育高尚的精神文化。医院的终极目标不是利益的最大化，而是社会责任。目前医疗卫生行业正处在转轨时期，体制改革必将给人带来心灵震荡。因此，医院迫切需要培育高尚的精神文化，引导医护人员树立正确的利益观和价值观。一方面，根据市场经济和医疗体制改革的形势与要求，医院精神文化应强化“四种精神”，即无私奉献精神、爱岗敬业精神、艰苦奋斗精神、知识创新精神；培养“四种意识”，即竞争意识、人文意识、效益意识和发展意识。另一方面，医院文化建设坚持“以人为本”，应重视职工在医院发展中的主体地位，尊重医务人员的劳动价值，满足他们培训深造的愿望，引导和激发他们的工作积极性、创造性，增强医院精神文化的感召力、凝聚力。一直以来，我院坚持从医改形势、医疗思想、工作作风、服务态度、业务技术等多方面对职工进行医德医风教育，培育高尚的精神文化，医院事业也因此获得持续健康发展，医疗业务量连年攀升，民意调查服务满意度不断提高，医院先后获得“广东省抗非先进集体”“广东省百家文明医院”、广州市医保信誉等级3A单位等多项荣誉。
二、加强医院文化建设，应注重“形神合一”
只有当医院文化的核心理念得到有效的表达和贯彻，医院文化才能很好地与医院各
项工作相契合，进而促进医院发展。因此，医院文化建设应注重“形神合一”的原则，以求医院文化内容与形式的高度统一。
1、精心提炼，以核心理念凸显医院精神。医院精神是医院在长期发展建设中所形成的价值观念、行为准则和工作作风。它既能激励职工积极向上，又能约束职工的规范行为。因此，我们应坚持把能够发挥导向、激励、凝聚、陶冶等功能作用的医院精神作为医院文化建设的主线，精心提炼核心理念，树立群体价值观。2006年，我院在全体职工中进行广泛动员，征集符合我院风格特色、代表我院价值取向、体现我院服务理念的院训，使医院精神纳入医院文化体系进行建设。从职工中征集到几百条意见后，继而组织中层干部、相关老同志老专家进行概括集中，提炼出我院核心服务理念“仁德为本 精诚待民”，并确认为院训，用其作为医院一切人、一切行为的坐标。我们还在在医院的主要场所、宣传栏、院刊及许多可以用于交流的物品上都印制了医院院训，这种做法的好处是：一方面可以向社会宣传医院的价值取向和服务理念，有利于凸显医院精神，赢得社会声誉；另一方面也可以向公众公开我们的行业准则和服务承诺，有利于接受社会监督，增强患者信任。
2、形神合一，以有机形式贯彻医院精神。提炼文化理念构筑医院文化的“魂”和“神”，继而以有机形式贯彻医院精神，方可实现医院文化建设的“形神合一”。医院精神的物化。医院形象识别系统是医院理念体系的外化和体现。尤其当品牌意识日益强化的今天，以医院的标志（logo）为核心的识别体系，在树立医院品牌，增强医院的社会知名度方面的作用不容忽视。[1]现代医院几乎无不充分运用这种物化的形式来承载和彰显医院精神，用以凝聚和激励职工，争取社会认可与支持。另外，医院应力求在便民服务设施上体现医院文化。如在标识导向系统方面，医院应在其功能性、美观性和一致性上追求尽善尽美，以期为患者提供更方便舒适的贴心服务。我院是一所中等规模的二级医院，这些年在这方面下了很多功夫。近年到我院来就诊的人越来越多，相当一部分都是“回头客”，这功劳要归结于优雅的医院环境和标识系统带给人的轻松舒适的就医感觉。医院精神的实践。医院精神只有通过实践才能得到弘扬与发展。医院精神的实践，必须坚持“四结合”原则，即始终与医院中心工作相结合，在医疗活动中贯彻医院精神；始终与政治思想工作相结合，在行风建设中强化医院精神；始终与党建工作相结合，在组织发展中丰富医院精神；始终与群团工作相结合，在文化活动中传播医院精神。
三、加强医院文化建设，应注重“上下协调”
医院文化建设是较长时期的医院集体行为，光靠某部分人或是某些部门的力量是无法完成的，领导的重视程度、部门的推进力度、职工的参与广度都将影响医院文化建设的成效。因此，医院文化建设的过程应注重“上下协调”的原则，努力形成医院文化建设的合力。
1、领导高度重视。医院的领导集体在医院文化建设的决策和推动方面起着关键性的作用，需要集中智慧和精力，各取所长，又要果断决策，同时在建设过程中仍需不断地摸索和实践。[1] 首先，领导要重视医院文化建设在医院发展中的作用，设计规划医院文化建设的总体目标，具体计划和实施方案，有组织地进行文化建设，并不断完善。其次，要教育职工对医院文化有明确认识，动员群众积极参与文化建设，特别是要在各学科团队倡导建设学习型组织。再次，要倡导和推动医院文化活动的开展，在人力、物力和财力上给予支持。最后，领导必须身体力行，以个人理想、信念、性格、气质和举止形成良好的导向，促进医院文化的传播和医院精神的培育。
2、部门协同推进。医院文化涵盖了环境设施、技术服务、人才知识等所有医院发
展因素，这些因素又与多个职能部门有着千丝万缕的关系，只有各部门都认真履行职责并协同配合，才能共同促进医院文化建设，保证医院全方位发展。环境和设施是医院文化建设的重要基础，后勤部门要坚持“以人为本”、“以病人为中心”的后勤服务宗旨，为职工营造一个舒适的工作空间，为患者创造优雅的治疗环境。技术和服务是医院文化建设的主要组成，医护部门要在规范服务的基础上打造优质服务品牌，不断提高医疗质量与安全，塑造良好的医院形象。人才和知识是医院文化建设的前提保障，人力资源部门要建立一个健全的激励机制，促进专业技术人员知识更新和人才的合理引进、培养和使用，创造人才成长的良好文化氛围。不仅如此，每个部门在医院文化建设中都有着不同的责任，这些都由各自的职能所决定，需要我们努力寻找本职工作与医院文化建设的契合点，以达到相互交融、相互促进的效果。
3、职工全面参与。真正的医院文化是要将医院的精神理念深深地植入职工的灵魂中，培育员工的素质，使医院的发展目标同员工个人的价值观和追求统一起来，转化为员工自觉投身医院建设的实际行动。[2]首先，要着力培养全员文化意识，提高干部职工整体素质，使医院文化被他们所接受，变成自觉集体行动，其中建立学习型组织是培养全员文化意识的有效途径。我院急诊科通过积极开展这项创建工作，全体成员业务素质和技术水平得到全面提升，成为医院优质服务窗口，先后被授予全国“学习型先进班组”、 广东省“工人先锋号”、 广州市“建功立业标兵岗”等光荣称号。其次，要把医院文化的要素转化为具有可操性的规章制度和行为规范，真抓实干，把医院的各种理念在全体职工中切实推行下去。再次，要重视发挥群团组织的桥梁纽带作用，通过组织丰富多彩、生动活泼的文化艺术体育活动吸引职工，并在集体活动培养团队精神，合作意识，使职工在参与中陶冶情操，净化心灵，升华思想，以达到自我教育、自我提高的目的。
民族文化决定民族的兴衰，医院文化决定着医院的成绩，建设适应社会主义市场经济体制的医院文化，关系到医院的生存和发展。我们应该在不断学习、实践的基础上，努力探索医院文化建设的新思路，新方法，以促进医院又快又好地发展。 （作者：广州医学院荔湾医院工会专职副主席 唐玉良）
参考文献：
[1]杜晓鹏.医院文化建设要遵循规律有个性[J].中国卫生，2009，（1）：92
[2]杜晓鹏.医院文化建设需要革新观念[J]. 中国卫生，2008，（10）：83
