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金 锋
（浙江海洋学院食品系，舟山 316000）
摘 要：本文论述了维生素C的生理功能、临床应用、长期大剂量服用维生素C的后果以及如何正确补充维生素C等，以使人们对维生素C有更多的了解。
关键词：维生素C；大剂量服用；生理功能；临床应用
现在有很多人把维生素当成补品大量服用。在中国的大中城市约有27%的家庭经常服用各种营养补品，维生素类占63%，这其中就包括维生素C。很多人认为维生素C可以预防感冒、增强体质、延缓衰老、美化皮肤、预防癌症、使孩子更聪明等，所以经常买各种维生素C类的药丸、果糖等。这其中最多的就是白领女性、某些患者、老年知识分子、医护人员、儿童、健康爱好者。可大多数人对维生素C并没有全面了解，觉得反正维生素C有那么多好处，吃多了也不会有什么害处，养成日常大剂量服用维生素C的习惯，孰不知这样对身体极为有害。因此正确认识维生素C还是很重要的。
1 维生素C的生理功能
维生素C是人体营养、生长所必需的微量有机化合物，对机体的新陈代谢、生长发育、健康有极为重要的作用，如长期缺乏，就会引起生理机能障碍而发生某些疾病。
（1）维生素C可以促进胶原的形成。胶原是一种蛋白质，能将细胞与细胞连接在一起。
（2）增强免疫功能。据医学观察，大剂量维生素C，具有提高中性白细胞和淋巴细胞的杀菌能力和抗病毒能力。
（3）促进钙、铁的吸收。
（4）促进胆固醇排泄，防止动脉粥样硬化，降低毛细血管脆性。
（5）分解组织胺，使血管收缩、渗透性降低。
（6）促进肝细胞再生，肝糖原合成，增强肝脏解毒功能。
（7）抗氧自由基和抗氧化。氧自由基可使一些酶的蛋白变性，导致代谢紊乱、恶性肿瘤、动脉硬化等病的发生。因为能抗氧化，所以具有—定的抗衰老作用。
（8）抗肿瘤。维生素C可阻断致癌物质亚硝酸的形成。
2 维生素C在临床上的应用
VC可治疗创伤、灼伤、牙龈出血；能增强治疗尿道感染的药物疗效；能加速手术后的恢复；可以帮助降低血液中的胆固醇；防治感冒；防治动脉硬化；治疗慢性肝炎、肝硬化；缓解胆绞痛和治疗胆管蛔虫病；减少静脉血栓的发生；治疗缺铁性贫血；用于许多因过敏性性物质引起的疾病的辅助治疗；用于许多病毒性疾病的辅助治疗，如麻疹、腮腺炎、带状疱疹等；防治癌肿；治疗精神病；急性脑梗死、新生儿缺氧缺血性脑病的辅助治疗等。
维生素C在临床上的使用剂量都是远超过我们人体正常生理需要量的，因为这时维生素C是作为一种治疗性药物使用的。维持人体正常生理需要量是很少的，我国制定的每日维生素C的供给量为：成年男子75mg，女子70mg，孕妇100mg，乳母150mg，儿童剂量按体重比例计算略高于成年人。而在临床上使用剂量一般每天超过3g。
3 滥用维生素C的后果
经医学观察和实验研究，滥用维生素C有以下后果：长期大剂量服用维生素C可促进铁的吸收，能引起高铁红细胞贫血；长期大剂量服用后突然停药，可造成反跳性坏血病；长期每日用量超过5g可致溶血（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者，使用治疗量也可发生），重者可致命；维生素C可减少肠道对维生素B12的吸收，使巨幼红细胞性贫血加速恶化；大剂量维生素C还可以引起高钙血症和低钠血症，并降低血细胞的吞噬能力；大量维生素C会缓解神经肌冲动传导的速度，引起肌肉疲劳；过量维生素C还会破坏视觉反应和运动反应的协调；长期口服维生素C每日超过3g，可引起肠蠕动亢进、腹泻、腹痛、渍疡疼痛加剧，严重时导致消化道出血；过量服用维生素C会拖延某些传染病和变态反应性疾病的病程，其中包括风湿病；长期大剂量应用维生素C可引起草酸盐结石，对其敏感者可引起高尿酸血症，加速肾和膀胱结石的形成；前苏联医学家拉夫连茨基指出，过量地服用维生素C会提高血液的凝结度，增加形成血栓的机会；由于维生素C可使胃酸增加，常会使胃炎和胃肠十二指溃疡病情加重；有研究还显示，长期过量服用维生素C丸可能加剧动脉硬化。
美国宾夕法尼亚大学癌症药理中心布赖尔研究小组指出，维生素C会诱导出某些成分，进而破坏DNA，而这些破坏成分，在各种肿瘤中可以找到，说明维生素C可能有致癌作用，所以维生素C对肿瘤和癌症有双重作用。
可见一些人每天服用3～6g的维生素C来预防感冒、美化皮肤的做法是完全不可取的。
美国科学院食品和营养委员会的科学家戴维琼斯告戒公众，应彻底改变对维生素的盲目崇拜，维生素绝非多多益善。
在生活中，以维生素制剂来代替蔬菜水果的做法是不可取的。首先，蔬菜的维生素是按一定比例存在的天然成分，是多种维生素的集合体，而维生素制剂多数是人工合成的，即使我们服用复合维生素，它的成分配比也不适合每个人，也达不到天然的效果。如水果蔬菜中维生素是以维生素C和维生素P组合存在的。在人体中维生素P能协助维生素C发挥作用，补充维生素C药丸就不能达到这种效果。其次，果蔬中还含有矿物质、微量元素、碳水化合物、纤维素等非维生素类营养成分，营养更全面。因此，想用维生素制剂代替果蔬几乎是不可能的。
4 补充维生素C的正确方法
理论上，人们完全可以从食物中获得充分的维生素C，而不必额外补充，只要食物结构达到理想的平衡，多吃水果蔬菜就能满足人体需要。但由于维生素C是水溶性的，所以在洗菜浸泡时很容易丢失；维生素C怕高温，烹饪时温度过高或加热时间过长，蔬菜中维生素C会大量破坏；维生素C在空气中易被氧化，蔬菜水果存放时间越长，维生素C受到的损失就越大。而且大多数人很难保证每天吃上新鲜水果，所以我们也不能保证每天能从饮食中得到足够的维生素C。还有相当多的人饮食不平衡，维生素C缺乏也并不少见，比如偏食儿童、不吃早餐的儿童、减肥者、孕妇和乳母、患病者、饮食受限的老年人、经常吃罐头食品者。所以在饮食不能保证的情况下适当补充维生素C是有益的。
在以下群体中要注意适时补充维生素C：①紧张工作和学习中的人。研究表明，经常精神紧张，特别是失眠的人，尿中的抗坏血酸排出量明显增加，所以需要更多的维生素C。②怀孕与哺乳期间的女性。这时候妇女体内的维生素C比平常时候低，容易造成免疫力低下。但怀孕妇女不能大剂量服用VC，因为这可能会影响胎儿正常发育，一定要注意剂量。③缺铁性贫血的人、维生素C可帮助人体吸收铁。④经常抽烟的人、吸烟者维生素C的消耗率比普通人群更高。⑤少吃蔬菜、水果的人群。蔬菜、水果等是维生素C摄取的最好天然途径。陈姜等人报道中国城市与农村学生维生素C缺乏的原因是水果摄取量少。⑥冬季人体维生素C容易缺乏。由于冬季新鲜果蔬上市较少，平时吃到新鲜果蔬机会相对较少。可每天服用100mg/片维生素C 1片。
总之，一般只要注意平衡的饮食，多吃绿色、红色、紫色的蔬菜和水果，如青椒、菠菜、西红柿、菜花、苦瓜等蔬菜和柑橘、红果、草莓、橙子、猕猴桃、酸枣等水果就能充分保证人体每天所需的维生素C，无需额外服用维生素补充剂。牛津大学科学家告诫那些喜欢吃维生素的人：“买维生素是花冤枉钱，不如去买些水果蔬菜吃。”如果觉得自己每天食物中维生素C摄入量达不到正常生理量，每天维生素C的补充也不能超过100mg，不能自己任意加大剂量。对于那些长期大剂量服用维生素C来保健的人更是应该改正错误的观念，不能只看到大剂量维生素C在某些方面的作用，而忽略了它潜在的巨大危害。◇ | 
