急性鼻炎

急性鼻炎

概述

急性鼻炎是机体因受凉、过劳、抵抗力降低，或鼻腔粘膜防御功能受到破坏时，病毒侵入机体、生长繁殖而产生的鼻腔粘膜急性炎性疾病俗称“伤风”或“感冒”。其发病率高，有传染性，易引起急性鼻窦炎、中耳炎、肺炎等并发病。自然病程约７－１０天。

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临床表现

1.初期有鼻内乾燥、烧灼和痒感，继有打喷嚏，流大量清鼻涕，鼻塞，嗅觉减退。
2.全身症状有发热，咽干，四肢倦怠，全身不适。
3.鼻腔粘膜弥漫性红肿，流大量水样或粘液性分泌物（后期可为脓性分泌物）。

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诊断依据

1.发病前可能有接触急性鼻炎患者、受凉、过度疲劳等病史。
2.自觉咽干、四肢倦怠、头胀痛、发热及全身不适。
3.鼻内乾燥、烧灼和发痒感。打喷嚏，流大量清涕，鼻塞，嗅觉减退。
4.鼻粘膜弥漫充血肿胀，有大量水样或粘液样分泌物（后期可为脓性）。
5.应与麻疹、流感、猩红热，过敏性鼻炎等鉴别。

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治疗原则

1.卧床休息，注意保暖，大量饮水。
2.对症治疗。
3.抗病毒治疗。
4.抗生素治疗。

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用药原则

1.早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改善局部及全身症状，同时辅以应用中药清热解毒、抗病毒制剂，如君泰口服液或银翘解毒丸等。
2.后期继发细菌感染者应用“Ａ”项中抗生素治疗。
3.局部应用血管收缩剂，如１％麻黄素滴鼻，以改善鼻腔通气及引流。

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辅助检查

1.症状典型者检查专案以检查框限“Ａ”为主。
2.全身症状较重，需与传染性疾病初发症状或特异性感染相鉴别者，检查专案可包括检查框限“Ａ”及“Ｂ”。

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疗效评价

1.治愈：鼻呼吸通畅，不流鼻涕，鼻粘膜红肿消退，无并发症。
2.好转：症状减轻，鼻塞改善，鼻涕减少。
3.未愈：症状无改善，出现并发症。

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专家提示

加强锻炼，提高机体抵抗力，注意劳逸结合是预防本病的关键。本病主要通过飞沫传染，流行期间应尽量少带去儿童公共场所以减少传染。