牙痛如何治疗

牙痛如何治疗

 

俗语：牙痛不是病，痛起来要你命。说明牙痛也不可轻视。

西医治疗此病，不外是认为感染，以甲硝唑杀厌氧菌，所谓治本，再加散利止痛片等镇痛药治标。然而，前者多吃会对胃产生副作用，后者止痛效果也一般且药力维持不长久。笔者实践中体会到中医治疗牙痛有其独到的优势。

大家都知道，一些中成药，比如牛黄解毒片、黄连上清丸等说明书上标注可以治疗“风火牙痛”。风火者，风即有表证，症见恶寒，发热，脉浮；火即为热，症见痛，或肿，脉数且较为有力。但这是笼统的说法。牙痛在中医来说，一般分为阳明经牙痛和少阴经牙痛。

一、阳明经牙痛。

上牙痛为足阳明胃经牙痛，下牙痛为手阳明大肠经牙痛。虽则分为手足阳明经，但治疗起来可以统治之。目前不少中医师习用景岳玉女煎（组成：石膏、熟地、麦冬、知母、 牛膝）治风火牙痛， 但本人实践中觉得此方疗效并不佳，分析其方清热滋阴有余，解表和解毒力不足。

本人总结一个较为有效的方子供参考使用：

基本方（方名为阳明牙痛方）：独活，细辛，白芷，野菊花，蒲公英，天花粉，黄连，大叶蛇总管，甘草

【方理】：

独活、细辛、白芷，解表且为止痛标药，白芷入阳明经；

野菊花、蒲公英，辛凉解表且有较强清热解毒、抗菌作用，其抗菌力不亚于甲硝唑等西药，并入足阳明经；

大叶蛇总管、天花粉、黄连，清热解毒排脓消肿，天花粉、黄连入足阳明经；民间谓牙肿痛为“生牙蛇”，而大叶蛇总管为治毒蛇咬伤药，故用之治“牙蛇”。

【加减】：

伴咽喉炎：加山豆根、土牛膝；

便秘：为阳明胃家实，去独活，加大黄，厚朴；

口干渴喜凉饮：为胃热，去独活、细辛，加生石膏粉；

有脓未出、肿痛甚：加皂角刺，归尾，姜黄、陈皮（从仙方活命饮中化裁而出）。

上方治风火牙痛，一般1剂见效，2~3剂痊愈。

本人出智慧牙，肿痛及腮，请牙科大夫为检查，牙科大夫建议：拔掉。呵，齿始出便云拔，西医乃黔驴技穷也。我用上法，服3剂痊愈，智齿今长齐满好的。后以上法治他人牙痛，百发百中故拿出来与大家共享。

二、肾经牙痛

理论出自“齿为骨之余”，而“肾主骨”、“肾主水”。

（一）肾阴虚牙痛：

齿在上焦，水弱之地，一有火旺来侮水，便牙痛。故当脉细数有力、舌红无苔或少苔，属阴虚火旺时，可用景岳玉女煎，去掉牛膝，少佐肉桂末引火归元。

（二）肾阳虚牙痛：

多见于老年人。老年人阳气已衰，钙质不断流失，故牙齿松动，其痛不甚或微痛，脉较迟、弱时，则需用独活、骨碎补、肉桂煎服,或口含胡椒。若脉沉细弱时径直以骨碎补煎水送服桂附八味丸，以生火益髓。外用：骨碎补、炒青盐研成细末，每天用之刷牙。