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浅谈过敏性疾病治疗的一些体会 在本博文《漆过敏治疗妙招》里，朋友周大夫提出关于脾虚型的过敏性疾病治疗。本文浅谈过敏性疾病治疗的一些体会，并与此与周大夫进行交流。 过敏性疾病有多种，常见的有过敏性皮肤病、哮喘、鼻炎、紫癜等，西医治疗离不了抗过敏药、钙剂。中医治疗则方法多样，但总离不开辨证施治四个字。 中医治疗过敏性疾病有没有一个统治方呢？名医祝谌予总结了一个方剂叫脱敏煎，组成基本药物有：银柴胡、防风、乌梅、五味子四味。对于不同病种的过敏性疾病，祝老经验是在此四味基础上根据不同的病种进行辨证加减。本人也使用过此方，但对于某些过敏性疾病（主要是阳虚型），此方效果也并不理想。下面谈谈个人经验体会。 一、急性过敏性皮肤病。 此类病发病急，病因往往是血热。症见皮肤起鲜红色疹子，甚或成块成片，瘙痒不堪，便结，小便黄，舌红苔黄或腻，脉浮数。我治疗此种皮肤病，使用紫草快斑汤加，收效甚捷，当然对于虚热者也可用脱敏煎加减。对于实热者我一般使用如下几味药：紫草、蝉蜕、防风、生地、赤芍、茜草、蒺藜、功劳木、凌霄花、甘草等。最妙的是曾治一例旅游后皮肤过敏患者，初诊考虑到凌霄花难找价稍贵不用，结果二剂后收效甚微，复诊原方加入此药，二剂即愈。凌霄花有活血化瘀、凉血解毒功用，大凡遇温即瘙痒加重的疾病，不妨加用此药，其效甚妙。 二、过敏性哮喘、鼻炎 此类病常为慢性表现。总的原因不外是气虚或阳虚。气虚者主要特征是少气乏力，登高尤甚，上楼梯上气不接下气。阳虚者主要特征是四肢不温，遇冷病情加重，如气喘难舒、憋闷，喷嚏频频。 对于过敏性哮喘，祝老用脱敏煎合三子养亲汤（紫苏子、白芥子、莱菔子）加减，本人对于气虚者则喜用六君子汤合玉屏风散、地龙、莱菔子、薤白，肾阳虚者加紫河车和/或蛤蚧培元固本，标本兼治，怕冷者酌加附子、肉桂。 最有体会的还是过敏性鼻炎治疗。我总结了一条经验，即凡遇喷嚏频频者，只要怕冷、涕是清水样、脉虚，不管涕色黄还是青、白，是否脉数（不必迷惑于表象），即与补气温阳法治疗，方用黄芪建中汤合玉屏风散（饴糖、桂枝、芍药、生姜、大枣、黄芪、白术、炙甘草、防风、附子），血虚者再加当归，虚热者加地骨皮、桂枝以肉桂代，如虚火较甚可加黄芩，鼻塞声重不通者加细辛、苍耳子。用此方常一剂即可通气，病人服药后常有血液运行加快，全身变暖的感觉。过敏性鼻炎治疗不可过用辛散药，尤其不可过用寒凉，应以温补固本为主，否则越治鼻越塞难通。使用温补药后即使病人虚不受补上火了待其鼻塞症状解除后再吃点解热药，也比一开始就使用过多的寒凉药容易解决问题。 期待本文起到抛砖引玉作用，敬请各位同道不啬赐教。
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