更年期综合征
概述更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于40岁,历时10 ̄20年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。 本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失雌激素水平下降迅速者发病率高,且症状亦较严重。目前治疗效果较好。 临床表现1.月经紊乱:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规划;或骤然停经。 诊断依据1.多发生在45岁以上,月经不规则或闭经、潮热、出汗、心悸、易激动、失眠或郁抑等症状。 治疗原则1.轻者采用保健措施,酌情使用镇静药。 用药原则1.症状较轻者,可采用心理谘询及保健措施,不需要药物治疗。如睡眠不好者可适当使用镇静药或多种维生素药物。 辅助检查1.症状轻、月经不规则者检查专案以检查框限“A”为主。 疗效评价1.治愈:症状消失。 专家提示更年期是每个妇女都必须经过的时期,是正常生理过程。应以客观、积极的态度对待这时期所出现的植物神经功能紊乱症状。消除所谓的忧虑。适当参加体育锻炼,增强体质,定期到门诊谘询并体检,除外器质性疾病。目前多主要激素替代治疗对人工绝经妇女尤为重要。单用雌激素治疗,子宫内膜癌发病率增加4 ̄5倍,加用孕激素治疗,对全身症状的减轻有协同作用,并对子宫内膜也有保护作用。 |
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