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喉舌备要秘旨

 清茶清清 2012-04-15
喉舌备要秘旨 清·佚名(阙名 著) 公元1644-1911年
《喉舌备要秘旨》首列咽部及喉科证治43症;次列证治辨阴阳证诀、喉症治法21条、论分经治喉药性、论用药变化歌、各种药方,及36种喉散奇方。并讲述各种口舌病及牙痛、牙疳方。末附戒烟良方。《喉症家宝》由作者之子包岩等编次,论述喉症诊治及用药,并附咽喉72证考。
[喉部] 论喉症
喉痹一症,在古方书虽有十八证之辨,古人悉指为相火。然此症虽多由火,而复有非火证,不可不详察也。盖火有真假,凡实火可清者,即真火证也。虚火不宜清者,即水亏证也。且复有阴盛格阳者,即真阴证也。故《内经》曰∶太阳在泉,寒淫所胜,民病嗌病颔肿,其义即此,何后人之弗究也?一、喉痹所属诸经,凡少阳、少阴、阳明、厥阴,皆有此症,具列于后。但其中虚实,各有不同,盖少阳、厥阴为木火之脏,固多热症。阳明为水谷之海,胃气直透咽喉,故又言阳明之火为最盛。欲辨此者,但察其情志郁怒而起者,多属少阳、厥阴。因口腹过嗜肥甘辛热而起者,多属阳明。凡患此者,多宜以实火论治,至若少阴之疾,则非此之比,盖少阴之脉始于横骨,终于会厌,系于舌本。凡阴火遂冲于上,多为喉痹。但少阴之火有虚有实,不得类从火断。若果因实火,自有火症火脉现出,亦易知也。若因酒色过度,以致真水亏损者,此肾中之虚火证也,非壮水不可。又有火虚于下,而格阳于上,此无根之火,即肾中之真寒证也,非温补命门不可。凡此诸经不同,而虚实大异,皆后人所罕知,独褚氏遗之,有上病察下之说,诚见道之言也。
一、喉痹症总治之火,则名目虽多,似有不必尽辨者。然亦有不可不辨者,即如单双乳鹅及单双缠喉症之有不同也。盖肿于咽之两旁者为双鹅,肿于一边者为单鹅,此其形必圆突如珠,乃痈疖之类,结于喉间,故多至出毒,或宜刺出血而愈者。若缠喉风,则满喉红肿,多不成脓,亦不必出血,但使火降,其肿自消。此其所以有异,而治之亦当有法也。
[喉部] 喉症总论
夫喉症者,人之一身总关之际也,内通五脏六腑,外传五音五色,乃气息出入之门,声音传送之所,饮食往来必经之路,此乃真真总关之际也。谚云∶一指痛,满身疾,何况乎咽喉。
盖喉症所发原由,多因人之本性发来,或好食煎炒,或恣味辛酸,或淫欲无节,或喜怒不常,或劳神过度,或耽于色,或过饮酒,好勇斗狠,皆能致疾。既未能谨节于平日,又不能急治于患后,日积月累,其病根蒂深固,则牢不可拔矣。若夫好食酸,则伤肝。好食辣,则伤肺。好食甜,则伤脾。好食苦,则伤心。好食咸,则伤肾。好食冷,则内热。好食热,则内寒。此因饮食伤脏,而发喉症者也。夫喉症发于内,左属肝,右属肺,舌属心,唇属脾,齿属肾。如肝病则声悲,肺病则声速,心病则声雄,脾病则声缓,肾病则声沉,此属于脏大肠病也。盖大肠病则声长,小肠病则声短,胃病则声连,胆病则声清,膀胱病则声微,三焦无病,乃寄之名,此属于腑。五脏六腑发于喉,皆由内而发外者也。然发形于外者,有虚有实之分,有紧有缓之说,有阴有阳之症。有红有肿之形,有有痰者,有无痰者,有热者,有寒者,有红黄青白黑点者,有气急咳嗽者。有声哑音嘶者。有痰响如雷者。有气响似锯者,有牙关紧急者,有气出不收者,有鼻内出血不止者,有耳内出脓血者,有口舌生疮者,有斑似胎癣而若虾皮者,有一二或数根肉笋长短生来而针刺不忍痛者,有满喉并无红黄白青黑点,而痛不能进膳食者,舌有硬亦有软者,有内红肿而外不红肿者,有外肿而内不肿者,有口唇粗浓而齿脚肉包牙齿者,有舌下生舌而正舌卷入内向者,有鼻生肉而喉内上面生肉核者,有满口形似熟瘦猪肉而干焦者,有喉痛而鼻出红黄血水者,有舌硬如石三两载而失舌者,有面暗神惨欲言而不能言者,有舌下发子弟疮而升提毒于喉中生白膜者,有发痰火积久烧咽喉,而镜上生红丝线并无白膜者,有左右扯开而失中子者,有口眼斜怒目直视者,有舌出齿外而不能收入者,有舌藏内关而不能伸出外节者,有右传左者,其病重,有左传右者,其病轻。有牙床发痛而久出脓血者。有齿角生疮而至内穿者,有中子长大而满口鲜红色者,有开口臭而呼吸气臭者。有内外结核出脓血而不腥臭者,有朝发夕愈而腹肚作痛者,有舌粗硬寸余满口不能通活者,有大便闭结,而小便涩数者,有遍身软痛,手不能提,足不能步者,有久患瘰积热而伏于咽喉者,有内伤吐血阴火伏于喉中作痛者,有风热骤伤而忽然食恶物以发者,有妇女经水不调下闭忽送上升而致喉内作痛者,有犯梦遗日久,水衰火动而致口内作痛者。有双松、单松、双燕子、单燕子、双鹅喉、单鹅喉、双缠、单缠、悬蜞、合架、圹(音HT)、瘰、乘枕、乘疖、斗底、HT、联珠、破头、掩头、大头、穿额、鱼鳞、玉笋、莲花、梅花、黑疔、抢食、木舌、重舌、舌、回舌、舌痈、驴嘴、鱼口、喉痈、喉疔、喉箭、喉痹、剪喉、牙痈、牙疔、牙疳、肥猪、鹅口、胎毒、锁子等症。此上症虽多端,治法惟可升提驱风,发散解毒清凉,切不可攻下通利,及补托热燥收敛之药。经云∶毒在咽喉犹有救,毒归脏腑病难全。诸症皆从脏腑发,医从脏腑治其源。内外经络能兼治,不是仙来也是仙。
[喉部] 辨喉症经络治法
夫咽喉者,乃人饮食呼吸之门,声音吐纳之路,此关一身,害人迅速,医者不明,误人更不可胜计。盖口者脾之窍,口唇焦干为脾热。焦而红者吉,焦而黑者凶。若口唇红肿,极热也。口唇青白,极冷也。口烂舌干,心热也。口咽干焦欲饮水者,阳明之热也。口噤难言者,风热闭窍也。口涎流而唇色紫者,胃气虚也。肚痛口吐涎水者,虫积也。如唇嘴反青黧黑,直如鱼口,气急不收,口唇颤动,摇头不止,皆是不治之症。然口为脾窍,舌为心苗,口养精液,须通五气。五气者,五脏之气也。然脏热则口苦,脏寒则口咸,虚则口淡,冷则口甜,宿食则口酸,虚热烦燥则口涩,腥臭之气蕴结于胸臆之中,发冲于外,则口臭气滞,加之风热劳郁之毒,则口舌生疮,法当清胃泻火为主。假如喉内左边先起,或红或白,或黄或黑,或有膜无膜,有核无核,此皆属肝经发来之毒风热。当用甘桔汤加柴胡、白芍为君。实热加生地、丹皮、胆草为佐,痰涎壅盛加连翘、蒡子、花粉,有膜则用蝉蜕,有核用独活、丹皮。初起有潮热,则用防风、荆芥、薄荷,虚热用元参为君。倘或右边先起,其色或红或黄,或白或黑,有膜无膜,或有核无核,皆是属肺经发来之风热毒,当用黄芩、桑白皮为君。
实热则加生地、丹皮、羚羊。痰涎壅盛有膜,及有潮热虚热,用药同上。如在中上下舌根左右起者,其色或红黄青白黑不等,此属心经发来之风热毒,当用川连、栀子。舌硬用羚羊、犀角。痰涎壅盛有膜有潮热,用药俱同上。左齿上大齿属胆,加胆草。左下大齿属肝,加柴胡、白芍。右上大齿属大肠,加枳壳、杏仁。右下大齿属肺,加黄芩、桑皮。当中上四齿属心,加黄连、犀角。当中下四齿属肾,加黄柏、知母。上两旁属胃,加川芎、白芷。下两旁属脾,加苍术、白术。若其满喉发来色黄者,此乃脾家发来湿毒,亦当燥脾驱风,除湿解毒。其有满喉黑色者,此属肾经发来之毒,其毒久积,元气损伤,津液败坏,精神倾散,劳神过度所致,是乃险症也。其有喉内二三肉笋,满口干渴失音舌脱等症,皆系毒瓦斯攻脏所致,此等症候,千人犯着千人死,灵丹百救无一生,不可不知之。
[喉部\喉科辨症] 双松症
此症发于喉镜内左右,俱有形如松样。先起三五白点黄点,后凑成一个,未开花者可治,已开花者切勿轻医。治当平肝清肺,驱风解毒,宜用生地、六味,加防风、荆芥、薄荷、蝉蜕等药,内吹以玉龙散。
[喉部\喉科辨症] 单松症
此症喉镜内起一片,或左或右,形如松样。初起三五黄点白点,后凑成一个,未开花者可治,已开花者难医。左起治宜平肝,当用柴胡、白芍;右起治宜清肺,当用黄芩、桑皮。仍加入升提驱风发散解毒去膜之药,内吹玉龙散。
[喉部\喉科辨症] 双燕子症
此症发在喉中之颚,左右俱有,满口红肿,形如燕子伏梁,头向上,尾向下,其尾开有两片,其膜色白黄红,头向出者可治,向入者难痊,若色黑者不治。治法用甘桔汤,加平肝清肺去膜解毒消风升提之药,内则用玉龙散吹之。
[喉部\喉科辨症] 单燕子症
此症发在喉内,或左或右,单起一片,形似燕子,仍有白膜黄膜起。治法左平肝,右清肺,余与双燕子同。头向出尾向入者易治,头向入尾向出者难医。急宜用升提等药治之,缓则不救。
[喉部\喉科辨症] 双鹅症
此症生于中,左右俱有一片,其形与中三花相类,均结有核,甚痛,饮食皆不能下,是属阳症。宜针刺患处出血,并刺夹车、少商两穴,惟有尖起者可用针刺,不起尖者弗刺。治法宜用散血活血等药,内则用玉龙散吹之。如有潮热者,用甘桔汤加去风药治之。
[喉部\喉科辨症] 单鹅症
此症与双鹅相同,惟或左或右,单起一片,饮食不能下咽。治法左起平肝,右起清肺。
并宜用针刺出毒血,但患处起尖者可刺,不起尖者勿刺,余用药同双鹅。
[喉部\喉科辨症] 双缠症
此症发时喉内四围红肿,在中左右,有白膜黄膜两片,屈曲相缠,缠上者轻,缠下者重,若至日久,则难治矣。膜之边弦上有红丝络者可治,若透底黑者定死。此是肝肺发来之阴毒,治法不可大清,宜用甘桔汤治之,内则吹以玉龙散。
[喉部\喉科辨症] 单缠症
此症喉内四围红肿,或于中左,或于中右,单起一片,亦有白膜黄膜,屈曲相缠,缠上者轻,缠下者重,如脱后红色者生,黑熟色者死,是为阴症,不可大清。治法宜用甘桔汤加升麻、蝉蜕。惟左起宜加柴胡、白芍,右起宜加黄芩、桑皮。
[喉部\喉科辨症] 悬蜞症
此症发在中之前后左右,形如蝴蜞,(一书云∶似鱼胆。)悬悬浮起,其色带黑,是乃心肾发来之毒。治当用清心解毒,升提凉血发散之药,不可针刺,亦有用生地、六味,或八珍汤治之者。
[喉部\喉科辨症] 合架症
此症多因大笑大喊所致。发在疖机左右,先起满口肿痛,饮食不下,三五日后合成衣架样子,其膜色黄白不等,此乃肝肺所发之毒,一二日内可治,久则难治。治法宜先在合车、合谷、少商穴刺出毒血少许,再以清肺平肝发散解毒去膜之药治之,内吹以玉龙散。
[喉部\喉科辨症] 圹症
此症发在中内侧圹(音HT)边,或左或右不定,然俱有白膜黄膜,若不细心看之不能见,须将面掇起开关侧目视之,色黄白者易治,熟黑者难医。发左则平肝,发右则清肺。治宜去膜升提驱风解毒之药治之,内则以玉龙散吹之。
[喉部\喉科辨症] 瘰症
此症系颈上处处有核,移毒于喉中左右内外,其症从经络发来,属火属痰。治法当化痰降火驱风解毒之药,外用冲和散敷之,如膜白似猪油,黑如墨染,皆是不治之症。
[喉部\喉科辨症] 乘枕症
此症生于疖机前正对鼻孔,缓缓发来,形为横枕,其色黄白,关闭涎盛痰多,针刺无血出,不痛者乃属内伤肺窍。宜用甘桔汤加减治之,如鼻孔有血出及鼻塞头痛目晕,便是不治之症。
[喉部\喉科辨症] 乘颚症
此症发于上颚,红肿者多,起白膜黄膜者少,有核用针,无核不刺。骤发者易治,缓发者难愈。针刺痛有血者可治,刺而不痛无血者不治。此是心经发来即伤五内之症。治法用连翘消毒饮,加秦艽、防风、荆芥。
[喉部\喉科辨症] 斗底症
此症发在喉镜锅内,(即中内面。)初发时有寒热,镜中有三五七白黑点子,二三日白膜浮起,对中胸前有毒瓦斯二路横过,或直下,是乃阴症。由心发来者,宜先用针刺其经络,去其毒血,后治以升提解毒清心去膜消风之药,切不可攻下通利,或用地黄散治之,内则吹以玉龙散。若痰不止,气响声嘶声哑者,十不过救一二耳。
[喉部\喉科辨症] HT症
此症发于舌根下两边,形如铃子,不掺开不见,掺开舌根,其形乃见,不可针刺,如误刺破,即不可治。治法宜用甘桔汤,加平肝清肺消风解毒活血化痰之药。
[喉部\喉科辨症] 联珠症
此症生于喉中或左或右,单起一片,有上下二个,中心有红丝透上下两珠,结成脓血,穿后必连作一个,仍有脓血,出之可愈,是属阳症。治宜左属平肝,右宜清肺,当用甘桔汤,加消风升提排脓解毒之药。
[喉部\喉科辨症] 破头症
此症发在喉镜内,核本一个,却破两片,其色黑熟,口臭痰响声哑,是乃不治之症。
[喉部\喉科辨症] 掩头症
此症发在喉中疖机上左右,先结核,结核后高尖处有白膜黄膜掩头,不可针刺,此是肝肺发来之风热毒。治当清肺去膜之药。宜用甘桔汤加羌活、防风,服之最效。
[喉部\喉科辨症] 大头症
此症因天时瘟疫瘴气所发,必大寒大热,口噤面黑,四肢软弱,手不能提,足不能举,头大如斗,气大而紧急,是乃三五日死之症,切勿轻易医治。
[喉部\喉科辨症] 穿额症
此症生于中前内向里面,有二三五黑点,大似乌豆样。此是肾经传来,不治之症,切勿妄治。
[喉部\喉科辨症] 鱼鳞症
此症生于喉掩间,形如松实样。若鱼鳞向下,声哑色黑者不治。
[喉部\喉科辨症] 玉笋症
此症发在牙关牙床肉上,形如三五肉笋,徐徐发来,针刺不痛。此是脏腑内伤,系不治之症。
[喉部\喉科辨症] 莲花症
此症起在舌上,生五七枝不定,或具红黄白等色,形如莲花相似,不可针刺。凡患是症,潮热必甚。治用犀角地黄汤,加栀子、连翘、蒡子、花粉。
[喉部\喉科辨症] 梅花症
此症发来满喉俱有,红黄白点形似梅花,痰涎壅甚,舌硬面红,潮热作渴,是乃大热之症。治当清凉消风解毒去膜之药,内用玉龙散吹之。
[喉部\喉科辨症] 黑疔症
此症发在喉中左右,舌俱黑色,此乃肾经传来,不治之症。患是症者,必大寒大热,盖伤色过度,肾绝故也。
[喉部\喉科辨症] 抢食症
此症或发在喉中,或发在舌上,俱生红,患者必面色紫黑,骤伤风热,喉内气闭,不能吞物。治宜先用针刺出血,后以生地黄汤加解毒汤之药治之。是乃误食恶物之症,久则难治也。
[喉部\喉科辨症] 木舌症
此症由心经大热发来,其舌红肿强硬,粗至寸余,不能言语饮食,痰涎壅甚。宜用黄连消毒散,加去风化痰除涎之药治之,如舌出齿外者不治。
[喉部\喉科辨症] 重舌症
此症发在舌底下重生一舌,本舌强硬,生来之舌亦硬,如生得过长大者,本舌卷入,便饮食不能进,此是心经发来热毒。治宜用黄连消毒散,酌加解毒凉血之药治之。
[喉部\喉科辨症] 舌症
此症生于舌之上下,缓缓发来,其舌粗硬如石,结核成脓者可治。如不结核,口舌日见短小,至二三年后,舌忽失去,则虽有灵丹,不能治矣!此是内伤心经之症,如所烂之点黑色者亦不治。
[喉部\喉科辨症] 回舌症
此症发在舌上,肿大强硬,其舌尾卷入,不能言语,饮食亦不下咽,此是心经发来之毒。治法用犀角地黄汤,加清心去痰解毒之药服之。
[喉部\喉科辨症] 舌痈症
此症发在舌根舌底,结核甚痛,是乃阳症,定要出脓后七日方愈,此由心经发来之症。
治宜清心升提解毒清凉之药。
[喉部\喉科辨症] 驴嘴症
此症发在上口唇,对住人中,先红后黑,满身潮热,其症发之甚速,此乃脾经发来之风热毒。当用甘桔汤加白芍,并驱风解毒泻脾之药治之。外以乌骝鱼牙黑存性为末加冰片、青黛,蜜糖调涂之愈,或用茶油调搽亦可。
[喉部\喉科辨症] 鱼口症
此症发在口唇,形如鱼口,气出不臭,痰涎不收,是乃脾经发来热毒。上唇属脾,下唇属胃。治宜石膏、白芍为主,佐以清脾泻胃之药,外用冰硼散涂之即愈。
[喉部\喉科辨症] 喉痈症
此症发在喉内,或左或右,单起一片,耳底痛甚,七日成脓,是乃阳症。治宜左平肝,右清肺,加以升提之药治之。
[喉部\喉科辨症] 喉疔症
此症发于半颈喉内之中,结核成脓,不能针刺,听其脓自出,但患是症者,潮热必甚。
治宜用甘桔汤加升提去风之药。
[喉部\喉科辨症] 喉箭症
此症发在中左右,有白路黄路,头大尾细,直落喉下,是乃险症,最要谨慎。治法宜用甘桔汤加升提之药,如毒以下肚,气响声嘶者不治。
[喉部\喉科辨症] 喉痹症
此症生于喉中内隔,发之甚速,气急而促,饮食莫下,茶入口中,由鼻内出。治宜升提消风解毒之药治之。
[喉部\喉科辨症] 剪喉症
此症发在喉管内,左右有核,饮食莫进。如面暗神惨颈肿,气响无痰,目不转眼者,不治。
[喉部\喉科辨症] 肥猪症
此症发于两牙关,外面肿大,内面肿,色淡红,不结核。治法内用玉龙散擦,外用锻石调醋敷之即效,或用虎骨磨醋涂之亦愈。
[喉部\喉科辨症] 鹅口症
此系胎内受毒发来之症,小儿二三五岁之内常有患者,是症发在口角口唇,舌尾舌底下,舌面上俱有白黄点,两牙关亦有点子,高处起核。可用针刺核出血后,随以银花、甘草泡水洗之,或用五倍子煎洗亦可。又方以前药加硼砂、明矾共研细末常擦之愈。此症虽一二月犹可治。
[喉部\喉科辨症] 胎毒症
此症三五月及月内小儿,皆有发者。其症发来满口白膜,涎盛不收,乍寒乍热,面色如黄纸,满身起红黄烂点,如肌肤脱落则不治。是乃胎毒,皆缘胎前不知谨节所致,或未满百日而服酸咸之味,并迭欲无状,喜怒不常,皆能令子受患是症。壮者宜解毒泻胃火,内以冰硼散吹之,并用五倍子煎水京青布蘸洗口内。
[喉部\喉科辨症] 锁子症
此症小儿百日内,以及二三岁皆有发者。发时满口白膜黄膜,涎盛面黄,牙肉有白点。
要针刺放出黄水,黄水出散其毒,方治以甘桔汤等药,并用冰硼散吹之。如舌尾下对中缝有白点黄点骤起,而身壮者易治。若久发起有黑红,并脱肌肤,潮热不退,气响声哑者不治。
[喉部\喉科辨症] 论症治法
以上四十六症,须细心辨认,当清则清,当补则补,当提则提,当泻则泻,有风去风,有潮热去潮热,有涎除涎,有痰化痰,有膜去膜,关闭关开。其有白膜黄膜,红烂点子,而气不响,声不哑,音不嘶,语不乱,喉不干,肚不痛,口不噤,言不狂,眼不红,气不躁,目不直视,神不暗惨,大小便顺利,口臭无血,胸不紧,色不熟黑,针刺有血者,人虽倾危,毒未攻脏,药尚能解。以上坏症,如患者兼有一二样,切勿妄治。若主家再三哀恳,却情不过,亦须言明此是不治之症,今顺情下药,功过皆在所弗受,方可免怨也。
[喉部\喉科辨症] 辨阳喉症诀
夫阳喉者,阳气发显于外也。其色红,其气滚热,其舌强硬,其胸紧气急,大便坚硬,小便涩数,其面必红,其内外红肿之处必大热,其口气必滚热而臭,其眼内必红,其喉镜内必起红丝线经络,其口唇必红而粗浓,其阳分发热潮热必甚,其痰涎壅甚,其言语雄壮,其声怒,则其症实乃阳喉也。可用清心平肝泻脾寒凉之药治之。
[喉部\喉科辨症] 辨阴喉症诀
夫阴喉者,阴气伏藏于内也。其色青白黄,其气温凉,其舌软必卷缩,其胸宽,其大小便自通利,其面色青黄,其内外肿处青,亦复温凉本色,其眼黄,其喉镜内色淡,其舌色白黄,其阴分潮热,或微寒微热,其痰涎少,其声温和,其症则虚,是乃阴喉也。不可太用寒凉之药,宜重用元参泻虚火为主。
[喉部\喉科辨症] 看喉中辨脏色诀
五脏者,心肝脾肺肾也,各载五形,各形五色。五形者,金、木、水、火、土也。五色者,红、青、黄、白、黑、也。相生者其病轻,相克者其病重。假如其色红,则属心;其色青,则属肝;其色黄,则属脾;其色白,则属肺;其色黑,则属肾;此乃五脏中形见于五色也。
开其口一观喉中形色,即知其由何脏中发来,相生者易治,相克者难医。此是传授真口诀,切勿视为等闲语。
[喉部\喉科辨症] 辨毒攻脏诀
毒攻心必狂言乱语,毒攻肝其眼怒直视,毒攻肺其声嘶而咳嗽气响,毒攻肾其声沉缓而哑,毒攻脾颈上浮肿必结核,此乃余毒发来,外用冲和散敷之则散,不散则熟,用针刺出脓血即愈。以上系毒攻脏腑之症。谚云∶毒攻脏腑为死症,古人不治,命由天。
[喉部\喉科辨症] 认死症歌诀
凡喉症无痰者不治。痰响如雷者危。气声如拖锯者死。声哑者不治。色如腥熟者死。面黑神惨者死。口噤者危。齿脚肉包过牙者死。怒目直视者死。肚痛者死。鼻内出血不止者死。大便泄出黑色者死。潮热不退者危。口动言语乱者死。喉内生肉笋针刺不痛者死。脓血不腥不臭者死。气出无收者死。手不能提足不能步者死。满喉尽膜者不治。气臭者死。中子白膜遮尽者死。牙齿脱者不治。失舌者死。痰火升喉痛者不治。瘰火升喉痛者不治。以上皆死症,百中可救一二而已。
[喉部\喉科辨症] 治咽喉辨论
夫咽喉之症,皆由五脏六腑发来。脏腑生病,其形色见于咽喉,中以内者谓之咽,中以外者谓之喉,咽喉形色各有阴阳,虚实之毒,卒然发起,牙关紧急,痰涎壅盛,气出不收,朝发夕死,是乃急症。医者不明,往往谓此为痰热,孰不知有阴阳虚实之分。外症为阳,内症为阴,虚则温之,实则泻之,有热去热,有风去风,有毒解毒,有膜去膜,有痰化痰,有涎去涎,关闭用开关药,至内面红黄白烂点,可用药散吹之,外面红肿结核,则用药散敷,结核成脓用针刺,审症用药勿慌忙。此真口诀也。
[喉部\喉科辨症] 论喉症治法
★火症喉痹,悉宜以抽薪饮主之。
★火不胜者,宜徙薪饮主之。
★凡胆肝之火盛者,宜以芍药、栀子、草龙胆为主。
★阳明胃火盛者,宜以生石膏为主。大便闭结不通,宜加大黄、芒硝之属通其便,而火自降。
★凡火浮于上,而热结于头面咽喉者,最宜清降,切不可误用升阳散风等剂,盖此火由中发来,得升愈炽。经曰∶高者抑之,正此之谓也,非火郁宜发及升阳散火之义,学人于此最要体察,勿谓误认其面目为嘱。
★凡外治火症肿痛之法,宜以木鳖子磨醋,用鹅毛蘸擦喉中,引去其痰。或另少和清水,免致太酸,时时呷嗽喉中,不可咽下,引吐其痰为更喜。嗽后以代匙散吹之,仍内服汤药,自无不愈。
★凡火壅于上,而食物之治,最宜梨浆、绿豆汤之属为妙。若南方少梨之处,或以好萝卜捣汁,和以泉水,少加元明粉搅匀,徐徐饮之,既可消痰,亦可清火。
★凡单双乳鹅,若毒未甚,脓未成者,治之自可消散。若势甚而危,必须砭出其血,庶可速退,此因其急,亦不得已而用之也。又古法治喉痹,用三针刺少商穴,血出即愈。
★阴虚喉痹。其症亦内热口渴喉干,或唇红颊赤,痰涎壅盛,然必六脉无神,或六脉虽数,浮软无力,但察其过于酒色,或素禀阴气不足,多倦少力者,是皆肾阴亏损,水不制火而然。火甚者滋阴八味煎,加减一阴煎之类主之。火微而不喜冷物及大便不硬,小便不热者,宜六味地黄汤、一阴煎之类主之。若思虑焦劳兼动心火者,宜用二阴煎主之。
★格阳喉痹。由火不归元,则无根之火寓于咽喉而然,其症在上热下寒,全非火症。凡辨此者,但诊其六脉微弱,全无滑大之意,则下体全无火症,而腹不喜冷,即是症也。盖此症必因色欲伤精所致。或泄泻伤肾,或本无实火,而过服寒凉以伤阳气者,皆能患此症。速宜用镇阴煎治之为上,八味地黄汤次之,或用蜜附子含咽亦可。若再用寒凉之剂,多致不救。
★阳虚喉痹。非喉痹因于阳虚也,乃阳虚因于喉痹也。盖有因喉痹过于用攻击之剂,致伤胃气者。有饮食难下,仓库空虚而伤胃气者。又有气体素弱,不耐劳倦,而伤胃气者。大凡中气内虚,疼痛外逼,多致元阳飞越。脉浮而散,或弱而涩,以致声如鼾睡,痰如拽锯者,此胃肺垂绝之候,速宜挽回元气,以人参一味浓煎,放心徐徐咽下。如痰多者,或加竹沥、姜汁亦可。如迟多致不救,若作实火治之,则祸不旋踵矣。
★格阳喉痹。但见其头面浮火,喉头粗极,气急声哑,咽肿口疮,痛楚之甚。察其脉,细甚而数。问其言,则声微似不能振者。询其所服之药,无非黄连、栀、柏之属。此盖以伤阳而起,复为寒凉所逼,以致寒盛于下,而格阳于上,即茶水之类,亦俱难入口,而尤畏烦热。
余曰∶危哉!再迟日子,必不能救矣。遂以镇阴煎泡好,以冷水座冷,徐徐使咽之,甫服一剂,须早而头顶肿痛尽消,遂继用五福饮之类,数剂而愈。疑者始皆骇服矣。
★喉痹痛。大概痰火所致。急者宜吐痰后复下之,上下分消而愈。又甚者,以针刺去血,然后用药吐之,此为治之上策。若人畏惧,而委曲旁求,瞬息丧命。盖治喉痹之法与救火同,不容少待。《内经》曰∶发之,发之者,发散也。吐中有发散之义。出血者,亦发散之端也。治斯痰者,毋执缓方小方而治之。如曰吾药乃王道不动脏腑,若遇疾之轻者可获愈,疾之重者,因循死矣。岂非误杀耶!─喉癣症。凡阴虚劳损之人,多有此病。其症满喉生疮,红肿疼痛,久不能愈,此实水亏虚火症也,宜用前阴虚喉痹之法治之。若多咳嗽肺热,宜以四阴煎之类治之。若满喉生疮破烂而痛者,宜用牛黄益金散吹敷之,仍内服滋补真阴之剂,自可痊愈。
★瘟毒喉痹。乃天行瘟疫之气。其症则咽喉项肿,甚有头面颈项俱肿者,北方尤多此病,俗呼为蟆瘟,又名鸬瘟,亦名大头瘟。此湿热壅盛最凶之候,宜清诸经之火,或泻阳明之热,当察缓急而治之。东垣有普济消毒饮,专治瘟毒喉痹,百发百中。
★伏气之症。古方谓之肾伤寒。谓非时有暴寒中人,毒瓦斯伏于少阴肾经,始初不病,旬月乃发,脉微弱,法当以伤寒治之。非喉痹之病也,次非下利不可,按此症亦所常有,是必以少阴少阳之火,令太阳之寒,令太阴之湿,复兼令风寒之邪者,皆有此症。故治此者,不必治喉痹,但治外邪,其喉自愈。即如新方之柴胡饮及散阵诸方,皆可随宜酌用。
★杨梅结毒。有喉间溃烂作痛久不愈者,此非喉痹之属,乃杨梅疮毒也。宜用仙遗粮汤,甚者宜以土茯苓煎汤,吞五宝丹治之。
★虚损喉痹。未易辨也。若一人因患虚损,更兼喉癣肿痛,多医罔效。余诊其脉,则数而无力,察其症则大便溏泄,问其治则皆退热清火之剂,然愈清火而咽愈痛。余察之,既确知其本非实火,而且日前多用寒凉,以致肚痛不实,总亦格阳之类也。遂专用理阴煎及大补元气煎治之而愈。
★锁喉风症。时人以咽喉肿痛,饮食难入,或痰气壅塞不通,甚奇甚急者,皆称为锁喉风。
而不知有真正锁喉风,其甚奇甚急之处,而实人所未知也。余在襄阳尝见一女子,年已及笄,忽一日在于仲秋时,无病而喉窍涩愈甚。及延余诊视,按其脉,无火也。问其喉,无肿无痛也。观其貌,则面青目瞠不能语也。听其声,则喉窍若细如针,抽息之窘如线,伸头挣命求救之状,甚可怜也。予见而疑之,不得其解。然意谓风邪闭窒喉窍,非用辛温不能解散,遂用二陈汤加生姜煎而与之服,毫忽无效。意复用独参汤以救其肺,然见势危若此。恐滋怨谤,终亦未敢下手。他医见之,亦但束手而已。如此者一日夜而殁。后又一人,亦患此症而殁。若此二人者,余及今莫识其所以病,此毕生之疑窦,殊自愧也。然意必肺气竭绝之故,倘值此者,恐非独参汤决不能救。故特书此,以俟后之君子详酌焉。
★诸物鲠于喉中,或刺或骨,必有锋芒之逆,所以刺碍而不下。凡下而逆者,后而上之则顺矣。故治此者,当借饮食之势,涌而吐之,使之上出,则如拔刺之捷也。若芒刺既深,必难推下,非惟理势不顺,必致迟延,或饮食既消,无可推还,以致渐肿,则为害非细矣。凡诸骨鲠或以饴糖一大块,满口吞而咽之,或用韭菜炙熟,不可切断,作一小束吞之,芒刺即裹而下,亦妙。
★小儿口中误吞铁钉痛甚,余以磁石(七钱)、朴硝(二钱)、熟猪油(二两),加蜜糖调和药末与之食,次日其铁随粪出,是诚可谓良方矣。
[喉部\喉科辨症] 论分经治喉症药性
★泻心火用黄连;泻肺火用黄芩;脾火须用芍药;胃火定宜石膏;柴胡泻平肝火;知母泻平肾火;木通泻平小肠之火;黄柏泻膀胱火;大黄泻大肠火;屈抑之火,生栀为君;浮游之火,元参为妙。
★上焦有热,黄芩、赤芍;中焦有热,黄连、栀子;下焦有热,黄柏、知母。
★上焦有寒,麻黄、桂枝;中焦有寒,肉桂、干姜;下焦有寒,附子、沉香。
★栀子、黄连、麦冬、犀角,俱清心。黄芩、桑皮、羚羊,俱清肺。柴胡、白芍、胆草、青黛,俱平肝。知母、黄柏,泻肾火。白芍、石膏、黑栀、甘草,俱泻脾火。连翘、牛蒡能解毒。黄芩、花粉能解痰涎。防风、荆芥、薄荷、秦艽、羌活,俱祛风除湿,退潮热,化痰。
口苦用胆草,口渴葛根。提毒用升麻。去膜用蝉蜕。凉血须生地。血中伏火丹皮、泽泻。去口臭人中黄。痰盛牛黄。开关僵蚕、全蝎。载药上浮,能达气而下行者惟桔梗。止热嗽,黄芩、桑皮。止风咳,麻黄、杏仁。止痰嗽,贝母、连翘。止虚咳,阿胶、白醋。能解咽喉诸毒,射干、豆根。能和诸药,解百毒甘草。排脓白芷、南星。发散荆皮、独活。打穿出脓则穿山甲。
[喉部\喉科辨症] 治喉用药变化歌诀
治喉甘桔是神方,细心体察辨阴阳。柴胡、芍药平肝木,不论心肺也备尝。黄芩同用桑皮是,加用花粉效非常。防风、荆芥能逐风,去膜蝉蜕用之良。乔蒡解毒痰俱化,驱风提毒升麻当。生地等件须无膜,豆根少许最为良。连、栀、犀角有时用,实热无膜可主张。六味品中除枣肉,审症用药莫慌忙。连、射、丹、栀虽难缺,孕妇遇之要谨防。此歌诀须读至烂熟为要。
抽薪饮
治诸火炽盛而不宜补者。
黄芩石斛木通栀子(炒)黄柏(各三钱)枳壳(一钱半)生甘(二钱)热在肌肤经络,加连翘、花粉。热在血分大小肠,加槐花、黄连。热在阳明,头面燥烦便实者,加石膏。热在下焦,小水痛涩,加草龙胆、车前。热在阴分,津液不足,加麦门冬、生地、芍药。
徙薪饮
治三焦火症。大凡一切内热渐觉而未甚者,先以此剂服之。如火甚者,宜用抽薪饮。
陈皮(分)黄芩(二钱)白芍茯苓丹皮黄柏(各钱半)
滋阴八味汤
治阴虚火盛,下焦湿热等症。
淮山药(四钱)丹皮(三钱)白云苓(三钱)茱萸(四钱)泽泻(三钱)黄柏(盐水炒,三钱)熟地(八钱)知母(盐水炒,三钱)
一阴煎
治水亏火盛之剂。
生地(二钱)熟地(二钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)牛膝(钱半)丹参(二钱)甘草(二钱)火盛躁烦,加龟板。气虚,加人参。心虚不眠多汗,加枣仁、当归。汗多烦躁,加五味子、茱萸。微有火者,加女贞子。虚火上浮,吐血衄血不止者,加泽泻、茜根,或加川续断涩之亦可。
加减一阴煎
治症如前,但火盛者,宜用此方。
生地白芍麦冬(各二钱)熟地(三钱)地骨皮(一钱)炙草(五七分)知母(一钱)烦躁便结加石膏。小水热涩加栀子。火浮于上加黄芩、泽泻。血燥血少加当归。
二阴煎
治心经有热,水不制火之病。
生地(二钱)麦冬(二钱)枣仁(一钱)元参(钱半)川连(三钱)茯苓(钱半)木通(钱半)生甘(一钱)
锁阴煎
治阴虚于下,格阳于上,真阳失守之病。
熟地(二两)牛膝(二钱)泽泻(钱半)清花桂(二钱)附子(五七分或一二三钱)炙草(一钱)如呕恶,加干姜一二钱。气脱倦言而脉微弱者,加人参。
四阴煎
治保肺清肝,有阴虚劳损,相火炽盛等症。
生地(一二钱)麦冬(二钱)白芍(二钱)茯苓(钱半)百合(二钱)生甘(一钱)沙参(二钱)
理阴煎
熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)干姜(一二钱)炙甘(一二钱)或加用上好肉桂亦可。
大补元煎
党参(一二钱)熟地(二三钱)淮山(炒二钱)杜仲(二钱)当归(二三钱)枸杞(二三钱)炙甘(一二钱)茱萸(一钱)如元阳不足多寒者,将本方加以附子、炮姜片、肉桂。气虚,加黄、白术。血滞,去茱萸、加川芎。滑泄,加故纸、五味子。
普济消毒散
治疫厉恶寒壮热,头面肿盛,目不能开,气上喘促,咽喉不利,口舌干燥等症。东垣曾以此方治大头病,获愈者以万计。
黄芩(五钱)黄连(五钱)人参(三钱)橘红(二钱)元参(二钱)桔梗(二钱)柴胡(二炒)升麻(一钱)生甘(二钱)以上各药共为细末,半用白汤时时调服,半用蜜丸噙化,服尽即愈。或加防风、川芎、、薄荷、细辛,水二盅,煎一盅服,可令热速消。或热极肿甚,先用刺出其血亦效。一方无人参。
十二味玄翘饮
治白喉初起绝妙方。
元参(三钱)连翘(钱半)山豆根(钱半)银花(钱半)桔梗(钱半)银柴胡(一钱)牛蒡(钱半)蝉蜕(一钱,去头足)升麻(一钱)花粉(钱半)马蹄香(即沉香,钱半)生甘(一钱)煎水服。
治喉内无论两傍上下
生有白膜是乃白喉。玉中如有白膜即难治矣,务要急宜调治,使毒不得攻于五内,或有回生之望。初用∶沙参(三钱)麦冬(钱半,去心)赤芍(钱半)连翘(钱半)牛蒡子(钱半)银花(钱半)知母(钱半)马蹄香(即沉香,二钱)花粉(钱半)煎水服。
治白喉潮热渐除白膜渐减方
元参(三钱半)麦冬(钱半,去心)白芍(钱半)钗斛(钱半)银柴胡(一钱)女贞子(三一钱)山豆根(钱半)马蹄香(二钱)
治白喉白翳将见红影方
洋参(二钱)元参(三钱半)白芍(钱半)连翘(钱半)牛蒡子(钱半)银花(钱半)桔梗(钱半)女贞(二钱半)金钗斛(银半)北沙参(三钱)马蹄香(即沉香,二钱)如有咳嗽,加桑白皮钱半、杏仁去皮尖钱半。
治白喉元气亏损将全愈方
洋参(三钱)麦冬(钱半)白芍(钱半)女贞子(二钱半)白茯神(二钱)淮山(二钱)北沙参(三钱)元参(三钱半)桔梗(钱半)
治虚喉妙方
熟地(三两)洋参(两半)麦冬(去心,八钱)元参(两半)白芍(八钱)女贞子(两半)钗石斛(八钱)茯神(六钱)菟丝饼(一两)淮牛七(七钱)如肾阴亏极者,加枸杞一两、北五味三钱半。脾阴不足者,加淮山药一两。以上各药共为细末,炼蜜为丸如梧子大,每服四五钱,白滚汤下。
治阴虚于下,火浮于上,腹不受冷物,头晕腰痛,手足俱冷等症。
熟地(六钱)淮山(二钱)茯神(一钱)麦冬(二钱)淮牛七(二钱)北五味(五分)清花玉桂(去皮,六分,另炖水冲服)白芍(二钱)高丽参(二钱,另炖水冲服)
又方
治肾阴亏损,火不归元,气浮越于上方。
熟地(六钱)潜术(二钱)麦冬(二钱半)牛七(二钱)北五味(五分)附子(六分)高丽参(二钱,另炖水冲服)
治阴火方
桔梗(三钱)元参(三钱)栀子仁(一钱)连翘(钱半)牛蒡子(钱半)生甘(一钱)山豆根(一钱)花粉(钱半)初服一二剂,用防风一钱、荆芥一钱、薄荷五分。若左起,加柴胡一钱、白芍钱半。右加黄芩钱半、桑皮钱半。有膜加蝉蜕五分,口内色红甚,加生地二钱、丹皮钱半,口唇红焦,加石膏一钱。
治阴火验方
生地(三钱半)元参(三钱)麦冬(钱半)知母(钱半)泽泻(一钱)女贞子(二钱)白芍(钱半)连翘(钱半)银柴胡(一钱)北沙参(五钱)熟地(五钱)一二服后,即除银柴胡、北沙参。如有咳嗽,加桑白皮三钱、杏仁二钱去皮尖、丹皮一钱半。
滋阴降火汤
如无潮热,方可用此方。
熟地(五分)元参(三钱半)麦冬(钱半)生芍药(钱半)丹皮(钱半)泽泻(一钱)北沙参(三钱)女贞(三钱)金钗石斛(钱半)天冬(钱半)治喉内有肿,兼有时寒时热不齐之症。
生地(四钱)连翘(二钱)牛蒡子(钱半)银花(钱半)丹皮(钱半)葛根(二钱)沙参赤芍(钱半)生甘草(一钱)
治实热症方
牛蒡子(钱半)花粉(二钱)犀角(一钱)丹皮(钱半)麦冬(钱半)黄连(钱半)生地(三钱)连翘(钱半)泽泻(一钱)生栀仁(钱半)射干(一钱)山豆根(一钱)桔梗(二钱)生甘(一钱)左加柴胡,右加黄芩、桑皮。有潮热加防风、荆芥、薄荷,热退即除。初用提毒升麻一二剂,后即除。有膜加蝉蜕,膜退即除。开关僵蚕、全蝎,关开即除。至解毒药,多服不妨。大凡喉症服清凉解毒药,诸多转手,用生熟六味,除萸肉,加解毒药不忌。凡看喉症,不可除痰,只可解毒,不可攻下,只可升提,不可补托,熟炼收敛之药,初用发散不散,则当排脓,其治大略,不过如此矣。
凡患单鹅双鹅,必有潮热,当用此退热凉血,消肿解毒方。
生地(三钱)赤芍(钱半)连翘(钱半)牛蒡(钱半)银花(钱半)山豆根(钱半)花粉(钱半)丹皮(钱半)北沙参(二钱半)柴胡(一钱)葛根(钱半)桔梗(钱半)马蹄香(即沉香,二钱)生甘(钱)热极者,加黄芩钱半。风甚者,加防风一钱二分、白芷一钱二分,或加薄荷七分。
治杨梅疮冲喉方
生地(一钱半)元参(三钱)麦冬(钱半)白芍(钱半)知母(钱半)盐柏(钱半)连翘(钱半)牛蒡子(钱半)银花(钱半)土茯苓(三钱)丹皮(钱半)泽泻(钱半)女贞子(三钱)山豆根(钱半)如有白膜,加蝉蜕七分。有潮热,加北沙参二钱半、柴胡一钱。
治杨梅疮冲喉药丸方
生地(二两)熟地(三两)元参(二两)麦冬(去心,一两)白芍(八钱)知母(一两)钗斛(一两)土茯苓(二两)连翘(一两)牛蒡子(一两)银花(一两)丹皮(八钱)泽泻(八钱)女贞子(一两半)沙参(二两)山豆根(六钱)生甘(六钱)以上诸药,纯用日晒干,共研极细,炼蜜为丸,每早晚空心服四五钱,淡开水下。
治杨梅疮较前症尤重方
生地(三钱)元参(三钱)麦冬(钱半)白芍(一钱二分)栀子(钱半)丹皮(钱半)泽泻(一钱二分)连翘(钱半)牛蒡子(钱半)北沙参(二钱)银柴胡(一钱)女贞子(三钱)马蹄香(即沉香,二钱)知母(钱半)如无潮热,即除去北沙参、银柴胡,加大熟地五钱、洋参钱半。若不用洋参,加北沙参三钱亦可。
治小儿阴虚喉有潮热兼有些牙血出方
生地(一钱七分)元参(钱半)麦冬(七分半)白芍药(七分半)女贞子(钱半,盐水蒸)连翘(七分半)沙参(钱半)骨碎补(七分半)银柴胡(七分半)丹皮(七分半)泽泻(五分)马蹄香(一钱)如用洋参一钱,即除北沙参。
治三十六种喉散奇方
山豆根(钱半)粉甘草(钱半)川连(钱半)薄荷(钱半)寒水石(二钱,飞)儿茶(钱半)人中白(二钱)白僵蚕(二钱半)白莲花(三钱)白硼砂(二钱,飞)青黛(二钱,飞)大梅片(钱片)川麝香(二分)珍珠(一钱,飞)共研极细,末如尘,罐贮勿泄气,听用。
治喉症奇验方
老丝瓜仁不拘多少,晒干研作如尘细末,每一两加大梅片七分,研细末,乳和匀,罐收勿泄气。如有喉症,以分许吹之,至多三次即愈。
治阳喉散方
白硼砂(三钱)朱砂(二钱,飞)雄黄精(一钱,飞)川连(二钱半)黄柏(二钱)粉甘草(钱半)薄荷(二钱半)儿茶(钱半)飞青黛(四钱,另包)枯矾(钱半)犀角(钱半)鸡内金(一钱)大梅片(一钱,另研)白莲花(五钱)口臭加人中白一钱,口黑加熊胆一钱,痰盛加牛黄五分、珍珠五分、琥珀五分,共研至无声如尘为度,瓶贮勿泄气听用。
治火症痘疳牙疳喉间溃烂金不换散
人中白(五钱,存性)细柏末(三钱)青黛(六钱)玄明粉(三钱)白硼砂(三钱)冰片(三分)西瓜霜(八钱,制法在后)上为极细末,罐贮勿泄气听用。若烂处有深洞者,加龙骨、象皮、赤石脂各三钱,同研吹之。痘疳加川连、胡连、甘草、人中黄、银粉霜,(即西瓜硝飞去者。)每金不换散一钱,每样各加五分,共研末如尘,合搽之。喉癣喉疳,每金不换散一钱,加粉霜三分。
治痰痹方
滑石(一钱)石膏(一钱)薄荷(五分)胆矾(五分)粉甘草(三分)炒僵蚕(五分)大梅片(五分)皂角(炙,尽五分)牛黄(五分)共研极细末,罐贮听用。
应验鹅喉方
平日遇有水瓜蜂,(即为竹蜂。)捉取不拘多少,以酸梅汁浸之。若生鹅喉则撬开牙关,取蜂用口含之,使口水渐渐咽下便愈。
青梅丸
大南星(十二个)半夏(二两)白矾(一两)甘草(两半)桔梗(两半)陈皮(五钱)朴硝(二两,提过)青梅子(一百个)生盐(四两)先将补硝研末,腌梅两日,等梅汁出后,方将前药末掺匀,晒干,以瓷瓶收贮。遇有鹅喉及牙痛喉痛,取梅一个,含之立消。
治阴白喉症散
人中白(二钱)儿茶(一钱)黄柏(六分)青黛(六分)薄荷(六分)硼砂(六分)蝉蜕(七个)大梅片(五分)共研极细末如尘,瓶收勿泄气听用。
治鹅喉口内含药方
荆皮(二钱)花粉(钱半)白芷(一钱)山豆根(钱半)七里香(二钱)马蹄香(即沉香,三钱)用滚水二碗泡,炖浓,另倒开半杯,和白酒少许,不拘时含,至满口痰涎即吐出。
洗口散
五倍子(二钱)硼砂(钱半)白矾(一钱)共研细末,每用数分,以白开水泡出味,软绸蘸洗,如有出牙血不止者,用此汤含口中,其血即止。
三黄散
治阳症用。
大黄(一两)黄柏(五钱)生甘(五钱)羌活(三钱)陈皮(二钱)栀子(三钱)地骨皮(二钱)青黛(二钱)共研末,调白酒外敷患处。
洪宝丹
治阳症用。
花粉(三钱)赤芍(二钱)姜黄(一两)白芷(一两)共为末,或用黄酒或白酒,或清茶调匀,多热敷之。
阳毒散
生南星(三钱)苍术(钱半)姜黄(二钱)川贝(二钱)白芷(二钱)大黄(四钱)雄精(三钱)黄柏(二钱)生甘(二钱)防己(二钱)花粉(三钱)赤小豆(二钱)豆根(二钱)毛茨姑(二钱,去净毛)共研末,调蜜糖,清茶敷患处。
治阳喉毒红肿方
荆芥(一两)花粉(八钱)白芷(六钱)大黄(六钱)七里香(七钱)芙蓉花(八钱)共研末,调白酒在核处搽之,略干,又搽十余次,即愈。
冲和散
治阴症用。
荆皮(一两)独活(五钱)赤芍(五钱)白芷(三钱)南星(钱半)半夏(钱半)南木香(二钱)菖蒲(二钱)共研细末,调白酒敷。
黄龙散
治阴症用。
草乌(二两)姜黄(二两)南星(一两)赤芍(一两)肉桂(五钱,去皮)共为末,调黄酒敷患处。
治阴毒青肿皮肤不烧热方
生川乌(六钱)生草乌(六钱)生南星(五钱)生半夏(五钱)生栀仁(七钱)芙蓉花(一两)七里香(七钱)细辛(五钱)白芷(六钱)红莲花(八钱)菖蒲(五钱)生香附(五钱)共研末,在核处搽。
两宜散
半阴半阳冷热不明者,用此治之。
荆芥独活赤芍白芷菖蒲(各等分)共为末,用黄酒调敷患处。若疮面上有血,不可用菖蒲,恐破疮皮,宜先用四味敷之,后用菖蒲末敷于面上,覆过四围,而以薄纸隔截之。凡敷末药,须温热,方能令药气透入。若干,再换湿者敷之。如四围黑晕不退,疮口俱无色者,其人必服凉药太过,不可骤用黄龙散,因其肤肉未死,恐黄龙散药力过峻,敷上更加苦痛,可于本方内加肉桂、当归,以换起死血,血一浮面,即除去二味,只用本方治之。若痛不止,可取酒泡乳香、没药,以瓦器盛放火上,俟溶化,乘热倾入药内,调匀涂之,痛立止。若疮口有突肉箭起,宜以本方加南星,用姜汁和酒调涂即落,此因胃着风故也。或有近热之症,可合洪宝丹,以葱汁、清茶同调敷。若遇阴寒之症,可合黄龙散调好酒敷之。
制西瓜硝
觅上号头藤西瓜,或一个或二个,用稻柴垫好,放在干燥厨内,立冬日将瓜挖去腹中穣,取去七分,皮上肉剩三发,每瓜用皮硝二斤或半斤,看瓜之大小酌用。盖好用线络住,悬向背阴屋檐下,至冷冻之期,其硝自尽出瓜外,颜色如霜,用刷帚轻轻拂下,以盘盛之包好,至三五日一取,至春间将瓜内所剩之硝安好,候到立冬,将新鲜瓜盛之,再加硝半斤,或一斤,仍旧悬好。俟皮外飞出取之,如此二次,中间之硝亦不必再飞。可治喉癣喉疳诸火症,溃烂者吹之不痛。外皮飞出者名银粉雪,其功可并紫雪。
锁喉症吹之立效方
镜面朱砂(飞,一分)正廉珠(飞,一分)珊瑚(飞,一分)雄精(飞,二分)青黛(二分)硼砂(二分)人中白(三分)木子(一分,黑)大梅片(一分)共研细末,罐贮听用。
经验鹅喉奇方
木壳(存性,五分)鼻涕虫(三十条,存性)人中白(五分)山豆根(取净皮,一钱)黑竹蜂(十六个,存性)川连(一钱)大梅片(一分)白硼砂(五分)生大黄(一钱)青黛(二钱,飞)肥猪(三十只,存性)牛黄(五分)明矾(二分)麝香(五厘)共研末,称准分两,再合研一二千下,罐贮封口,勿泄气听用。
鹅喉急救方
茜草(一两二钱七分)醋(一碗)共蒸出味,与病患吞噬一口,牙关紧闭亦立开。
治各种喉症效方
人中白(飞过,三分)青缸花(飞过,三分)明珍珠(甘草、豆腐煮过,研,飞,五分)黑竺黄(一钱)正川连(一钱)大梅片(二分)共研细末,后入冰片,再研匀,罐贮勿泄气听用。
治白喉症奇方
此症,喉中先红后白。

  鸭粪瓦上隔火焙枯研末,白粥调服立效。如发寒热,切忌表药,误用杀人。
[口部] 治口舌生疮
吴茱萸为末,用醋搽脚心,过夜即愈,敷贴更妙。
[口部] 又方
生附子研末,或用吴萸热醋调敷两脚心,无论虚实火,极神妙。
[口部] 又方
天门冬(去心)麦冬(去心)元参等分为末,炼蜜丸为弹子大,每含一丸,虽数年不愈者亦断根。以生姜蘸蜜水揩洗,用薄荷自然汁同白蜜调敷。
[口部] 口唇生疮日久不愈
蓝叶捣汁洗愈,若因气郁生疮,用甑上倒汗水搽立效,并治小儿疳。或唇破生疮,瓦松生姜汁捣融,入盐少许,敷之愈。
[口部] 舌无故出血方
花炒末掺。又方,香薷煎水含咽。又木贼四钱,煎水漱口即止。
[口部] 舌长数寸方
冰片研末搽即收。又方,番木鳖四个,刮毛黄连一两,同熬浸舌。
[口部] 舌瞠硬大闭咽喉
皂矾五钱,瓦焙红放地上,冷定研末掺之。若其牙关紧闭,用物撬开牙齿,搽药。
[口部] 又方
蒲黄一钱为末掺,并治舌上出血。
[口部] 治羊须疮奇效方
羊须存,加冰片少许,麻油调搽即愈。
[口部] 又方
泡浓茶一大碗,以患处浸茶内半枝香久即痊。
[口部] 加味甘桔汤
甘草(三钱)桔梗(二钱)荆芥牛蒡炒贝母(去心,各一钱五分)前胡(一钱)薄荷(五分)名加味甘桔汤。(盛者,宜服加味甘桔汤。)
[口部] 紫袍散
(治十八种喉风)青黛(水飞)石青雄黄(各一两)胆矾(三钱)人中白硼砂元明粉(各五钱)黄连(二钱)真冰片(五分)共为细末,瓷罐收贮,勿令泄气,急时以二三分吹喉愈。
[口部] 甘桔汤
(治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷)苦梗(一两)甘草(二两,炒)上每服二钱,水煎。此又一方也。
[口部] 玉龙散
人中白(一钱)硼砂(一钱)竹蜂(四只,在竹内黑色者是也)青黛(五分)元明粉(一钱)川连(一钱)山豆根(一钱)共为细末,取少许以铜管吹之。
[口部] 密钥匙
(治喉闭缠喉风,痰涎壅塞盛者,水浆难)焰硝(一两五钱)硼砂(五钱)脑子(一字)僵蚕(一钱)雄黄(二钱)各另为末和匀,以竹管吹患处,痰涎即出,如痰虽出,咽喉仍不消,急针患处,去恶血。
[口部] 颊车开不能合
用皂角末吹其鼻,嚏出自合。
[口部] 下颊落
含乌梅一个即止。
[口部] 舌蕈
(生舌上,出血不止,即不救)五倍子(一钱,炙研)乌梅(去核,炙,研,一钱)铜绿(三分)共研细末,搽蕈上,小膏盖住,日换一次,愈后乃止。
[口部] 上疳疮口中烂方
旧土墙上白螺狮壳,不拘多少,用水洗去泥沙,烧灰存性,香油调末搽之数次即愈。若牙关龈肿烂口闭者,用皂角末吹之即开。
[口部] 上疳方
(上疳者,喉疳、牙疳、口疳疮等症也,同用此方)轻粉(一钱)朱砂(七厘半)冰片(二分)共研细末,吹入口内,无有不效。临吹先用薄荷汤,或茶漱口,愈后用银花二钱、土茯苓五钱、甘草一钱,服数次。
[口部] 消瘰丸奇效方
元参(蒸)牡蛎(微,醋淬)贝母(去心,各六两)共为末,蜜丸每服三钱,开水下,日二服。已溃者九制首乌研末,蜜丸,每服三钱开水下,日二服。外以羊屎、杏仁各五钱,烧研细末,猪骨髓调搽。
[口部] 又方
用鸭油调半夏末敷之。
[口部] 舌下肿痛
(即重舌之类)蒲黄(五钱)煎浓汁去渣,含口中数次极效。
[口部] 舌下痰包
用无杂色的白马粪,放新瓦上,焙干研末,加顶上梅花冰片为末,敷上立愈。
[口部] 小舌生红泡子与喉症不同
蛇床子二两,罐内烧烟,吸入喉中自消。
[口部] 补断舌法
(凡人偶含刀在口,断舌已垂落而未断者,用鸡蛋内白软皮套住,另以)天花粉(三两)赤芍(二两)姜黄白芷(各一两)为末,蜜调涂,舌根以白蜜调白蜡稀稠得宜,敷在鸡蛋皮上,口敷数次,三日舌自接住,去蛋皮,再用蜜蜡勤敷七日。如跌扑穿断舌心,血出不止,以鹅翎蘸米泔频刷断处,其血即止,或用瘦猪肉片贴之,仍用蒲黄、杏仁、硼砂少许为末,蜜调成膏,噙化而安。
[口部] 又方
活蟹一个,炙干为末,敷上即能生肌。
[口部] 又方
活蟹(烧灰)乳香没药(各二钱)涂之即生肉,如咬去唇舌,用川乌、草乌为末,摊纸一条,以凉水调合贴之,即不觉痛,宜预制备急。
[口部] 治舌下肿痛欲死
皂角(二钱)瓦上焙红研末,好醋调敷即愈。
[口部] 又方
醋调百草霜,柴灶内的,敷舌上下数次,效,加盐,用井水调涂更佳。
[口部] 重舌鹅喉
川连雄黄(各四分)冰片(二分)共研末吹入。
[口部] 喉风舌大如脬,不急救即死
冰片(一分)火硝(三分)青黛(二分)胆矾(二分)僵蚕(五分)硼砂(三分)共为末吹之。
[口部] 舌肿四方
皂角不拘多少,以新瓦火至红色,放地候冷,研细,将病患用铁钳拘开牙齿,以药末搽其舌上即活。
[口部] 又方
百草霜和酒涂舌下。
[口部] 又方
用生蒲黄研末搽之。
[口部] 又方
用鸡冠血涂舌上咽下即消。
[口部] 喉疔
(形似靴钉,但差长耳,先以小刀刺点,随用)紫袍散吹之,再服加味甘桔汤,加鲜菊花一两,用根亦可。若不能刺,以冰硼散箸头蘸点六七次,再吹药,服药亦效。
[口部] 舌忽缩入
银针刺破舌尖,出尽恶血,以蜡烛油搽之即愈。
[口部] 舌硬生衣
犀牛黄朱砂(各一分)玄精石(二两)共研细末,将舌尖刺出紫血,用此药搽之即愈。
[口部] 舌下重生小舌
舌根肉壅肿叠出,短小如舌者是,用黄柏和竹沥泡一夜,取汁点之。
[口部] 又方
巴豆半粒、饭四五粒、共捣烂为饼,如黄豆大,贴在印堂中,待四围起泡,去之即愈。
各项舌病皆效。
[口部] 木舌
舌尖肿大,塞满口中,直硬如木,不能转动者是。用萆麻子肉捣烂,以纸取油将纸搓条,点火吹灭,以烟向舌熏之即消。若舌下肿起,用银针挑破出血,以锅墨烟,以烧草者更佳,以麻油浓调敷之,脱去再敷,或用水调敷亦可。
[口部] 又方
蒲黄研末,时敷舌上,其肿自消。
[口部] 又方
僵蚕为末,吹入,吐痰甚效。
[口部] 舌忽肿大肿硬
实时气绝,名曰舌。
用皂矾同上舌肿四方并治。
[口部] 舌上生菌
(此恶症也,初起如豆,渐大如菌,疼痛红烂,无皮,朝轻暮重,由心脾热毒所致)硼砂人中白(各五分)瓦上青苔瓦松溏鸡粪(各一钱)用倾银罐子二个,将药装入封固,外用盐泥封好,以炭火红,待三炷香为度,候冷开罐取出,入顶上梅花冰片、麝香各一分,共研细末,临用时先以磁针刺破血菌,用药少许点之,再以蒲黄末盖之,内服二陈汤,加黄连、黄芩、薄荷煎服。
[口部] 舌肿破烂
黄连黄柏(各五分)青黛(水飞,一钱)冰片(一钱)焙干为末,每用三分,吹之自愈。
[口部] 重舌胀肿
(重舌木舌,皆属心火)用川连末一钱,灯草汤下,二服效。
[口部] 又方
治重舌胀,用铁锅烧红,打下锈。研末,水调噙之。
[牙部] 牙痈
此症发在牙关、牙床,结核已成,或左或右,耳底有痛,接上下左右照经络治之。有肿要外敷,切忌齿落,落则不治。
[牙部] 牙疔
此症起于牙脚下,生有黑点,是肾经发来之毒。宜先用黄连消毒散,后用滋阴降火等药治之。外用硼砂、石膏、甘草共研细末,擦之即愈。
[牙部] 牙疳
此症起在牙床,名走马牙疳。最忌齿落,落即不治。宜根据上经络治之,内擦以玉龙散或冰硼散。
牙泻即牙根流血
草决明煎水,含数次即愈。
又方
苦参、枯矾,各等分为末,擦牙即效。
治牙痛不可忍
火硝、硼砂、冰片,共为末,擦患处即愈。
治牙痛方
上好真清花肉桂切薄片,每用一分,嚼患处,立刻止痛,如桂不佳者,嚼之增痛。
玉带膏
生真龙骨(二两)宫粉(一两五钱)顶上大梅片(二钱五分)麝香(二钱五分)净黄蝉(二两)真硼砂(二钱五分)陈黄蜡将上五味,研细末和匀听用,先将黄蜡隔汤化溶,入前药末搅匀,用棉纸将药倾上,用竹刀刮匀,剪作一小指宽,一寸长,收贮瓷瓶内,封固听用。
治各种牙痛妙方
隔夜浓茶,每早起以之嗽口,永无牙患。
金星追涎丹
治风火牙痛并治虫方。
薄荷(一两)川椒(五钱)细辛(一两)樟脑(一两)共研细末,放铜锅内,上以瓷碗一个盖之,文武火炼取霜用。
苦瓜霜
火硝(二钱半)青黛(五钱)槟榔衣(一两,黑)共研末,先将大苦瓜一个,蒂旁切落一片,纳药于内,挂当风处,俟皮上起白霜,取贮听用。
牙齿疼痛方
秋丝瓜藤(一两)槐花(三钱)薄荷(一钱五分)细辛(八分)净水煎浓汁,含嗽四五次效。
治牙痛奇妙极效方
好汾酒一小茶杯,入花椒一撮,用火点着,俟烧至一半,将火吹息,略候半刻,乘火热含于口内,立即吐出,其患立愈。
治牙出血方
生地(三钱)元参(三钱)麦冬(一钱五分)白芍(一钱五分)女贞(三钱)丹皮(一钱五分)泽泻(一钱)知母(一钱五分)盐柏(一钱五分)碎补(二钱五分)连翘(一钱五分)沙参(三钱)生甘(一钱)如阴虚火旺出血,将方内沙参、黄柏二味除却,加熟地五钱、钗斛一钱五分、洋参二钱,服之立效。
治牙出血有头痛潮热方
生地(三钱五分)元参(三钱)麦冬(一钱五分)山药(一钱五分)女贞子(三钱)丹皮(钱半)泽泻(一钱)知母(钱半)盐柏(分半)北沙参(三钱五分)银柴胡(八分)连翘(钱半)碎补(钱半)石膏(二钱半)牛蒡(钱半)生甘(一钱)共煎水服效。
虫牙作痛
五焙子煎浓汁,含嗽数次,其虫立死。
治虫牙方
生田鸡去皮,含在患处,另以清水一大碗,放在桌上,良久俟口涎流出,吐在碗中,可于水内观虫,大小均见,如此数次,永无此患。
治齿长数寸
真白术人乳拌蒸,服之愈。
治牙齿长出分余
用生地黄含之最妙。
治走马疳
此症口臭牙上烂流涎,唇下如羊须。
生大黄(三钱)丁香(十粒)绿豆(一钱)共研末,热醋敷两足心最效,若兼以真珍珠吹之更妙。
治走马疳
人中白(二两,红)儿茶(一两)黄柏(六钱)南薄荷(六钱)真青黛(六钱)大梅片(三钱)研末,先用温汤嗽洗,吹药患处数次,内服银柴胡、芦荟、胡黄连、川连、牛蒡子炒、元参、桔梗、山栀子、熟石膏、薄荷、羚羊角各五分,水二盅,煎服。
治牙疳妙方
咸马肾子,并水含后吐却,再服水一盅即愈。
擦牙关兼去口中气味
大黄(五钱)甘杜香附(去毛,酒制)白芷生石膏(各五钱)真川椒绿豆(各四十九粒)细辛(三钱)青果核(十八颗,)淮盐(八两,火,过绢筛用)牙灰(三两,飞,晒干)共研细末,过绢筛,罐贮。每日清晨以之擦牙,不但永无齿疾,且可白如冠玉。
取齿妙方
活鲫鱼一条,重十两,以白砒一钱入腹内,放无风无猫无犬处,七日鱼身发白色,用鸡翎拂毛,以少许膏药收之,每遇病牙,取少取膏药,贴齿片刻,牙即落下。
脱牙
白马肉埋地内俟生虫,取出灰,点牙即落。
牙痛奇方
蜡梅花熬水含之愈。
又方
檬果皮煲黑醋含之愈。
治各种牙痛经验神方
宽筋藤(八分,切薄片)连壳鸡蛋(一只)用山水两大碗,煮数日滚,将蛋去壳,再煮至蛋极老,去蛋及藤服之,其痛立止。
又方
用生小蛤一只,剖开去皮,并头足洗净,遍蘸雄黄末,将蛤敷上患处,合口含住,俟觉腥闷难忍,然后将口涎吐出,其牙虫随涎出,再含再吐,以痛止虫尽为度。
少商穴图式
(左右皆同)
刺少商穴法
穴在手大指内侧,去爪甲如韭菜叶,刺入二分许,以手自臂勒至刺处,出血即消。若重者,及脓成者,必须针患处,否则不治也。
[牙部] 附∶骨鲠符咒
第一句开天门。第二句闭地户。第三句留人门。第四句塞鬼道。第五句穿鬼心。第六句破鬼肚。吾奉太上老君急急如律令。
左手持杯,用香炉鼎手指盛杯,杯内载茶,用右手剑诀,面向东方,以画第一画,念开天门,第二画念闭地户,第三画念留人门,第四画念塞鬼道,第五画念穿鬼心,第六画念破鬼肚,吾奉太上老君急急如律令。
[牙部] 附∶治鸦片烟饮奇效方
服此方者,一面吸烟。一面服药,至八日十日后,则可早可晏。可多可少,可吸可不吸,妙在不用劫药,不用烟灰,其饮自化,应验多多,爰序于下。
鸦片烟流毒内陆,受害良多,其中亦有急思改悔者,又莫得其方。市肆中药,于字义尚未辨明,何能奏效?纵有一二截止者,类皆劫剂。伐脾戕胃,贻害多端,譬诸作文,安有讲书未明,而妄期佳构者乎?即如字义,世俗称瘾者,乃皮里肉外之红点,何得指为斯证?又称引字,究属何根?方为引动,模糊图治,奚克见功?不知所谓饮者,乃饮食之饮,即医书所论痰饮证也。夫浊者为痰,清者为饮,此理易知。治斯证者,总以涤饮化痰为主。或问此证,何由而生?予曰∶凡人酣吸多则动脾家之湿,湿则生痰,盖脾为生痰之源,肺为藏痰之器,故此证总在脾肺二经。或又问曰∶既系吸多生饮,何以吸之?又名曰过饮。予曰∶烟乃通活之性,痰系周身上下无所不至,一经土壅,则或泪流,或汗出,或背胀,或欠伸,或呕吐,或心慌,皆痰之为患,骤得烟以通活,则痰食顿开,而诸证悉平,斯谓之过饮,客为首肯,不胜欣然焉。予曰∶悯斯人之沉,亟思拯救,乃细揣各名家书,体会数年,始得其诀,故特创一方,药品冲和,纯乎王道,俾戒饮者自制,不着丝毫烟灰,自能奏效。十余年来,获益者不可枚举,因刊以公诸同好,惟愿普世共渡慈航,回头是岸云。
广橘红(白矾炒,五两)制半夏(四两五钱)川椒(七钱)炙粉草(三两五钱)天南星(一两五钱)诃子(一两)白芥子(八钱)块云苓(四两)共研细末,姜水泛为丸,桐子大,每日饭后一时之久,以白滚水吞下三钱,日二次,服至八天以后,自然见功,奇效无比。
同治二年癸亥仲秋月上浣湖北黄冈屠燮臣制方付梓
上系桂林蒋小峰,于屠燮臣名道和,辑刊医学六种之普济良方内,摘录转传,历用经验。南丰赵献卿,吸烟已十八年,日需烟六钱,戊寅秋服是方,旬日痰少烟减,或偶多吸,即行醉呕,平昔每吸必二十口乃过饮,服药两旬,每吸五口即得矣,遂接服戒却,而痰尽面丰,饮食倍常,精神甚健。足征是方之果有益也。因捐赀梓印,以广其传,愿得之者或坚信自服,或转传济人,切勿疑怠,则功德无量矣。再者如服是方,虽可一面吸烟,然须心存力戒,不可恃服药而任意多吸,乃有益也。
[牙部] 附∶急救服毒良方
★凡误吞洋烟,急取广东之木棉花絮称准四钱,用笔管夹之,烧灰存性,置茶碗中,再取食盐称准二钱,碾碎同置茶碗中,开白水冲之,搅匀灌下,一刻间大吐黑水而愈。在胃则吐,在肠则泻,毒多或久,则连服二三次,吐泻即愈。
★凡误服卤水轻粉,一切毒物,急取木棉花絮六钱,烧灰碾碎冲服,不用食盐,一吐而愈。
★凡毒痢药力不治者,亦取木棉花絮六八钱,烧灰,用山楂一二钱,红糖一二钱,煎服即愈。
  以上诸法,传自江西,已活人数千,屡试屡验。近年京都有吞洋烟者,亦此法全活多人,其应如响,伏愿诸君子广为传布,则功德无量矣。

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