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历年护士招聘考试试题
1、输液后引起静脉炎的原因是【C】 A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 2、护理学是：【E】 A、研究人文的科学 B、研究医学的科学 C、研究护理技术的科学 D、研究社会的科学 E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：【D】 A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：【C】 A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是：【D】 A、氯胺喷雾 B、紫外线照射 C、高压蒸汽灭菌 D、甲醛小柜熏蒸 E、过氧乙酸浸泡 6、应付压力引起的情感变化首先是：【B】 A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 7、护理诊断公式中的P代表：【A】 A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 8、组成护理程序框架的理论是：【B】 A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 9、门诊发现肝炎病人，护士应立即：：【C】 A、安排提前就诊 B、转急诊治疗 C、转隔离门诊治疗 D、给予卫生指导 E、问清病史 10、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：【E】 A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床11、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：【C】 A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题 12、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：【D】 A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 13、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：【A】 A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤 14、铺无菌盘时哪项是错误的：【D】 A、用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使治疗巾边缘对齐 C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6h E、避免潮湿和暴露过久 15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是：【C】 A、腰带以下 B、腰带 C、领子 D、袖子后面 E、胸前、背后 16、使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的：【E】 A、严格掌握药物的有效时间和浓度 B、浸泡前要打开器械的轴节 C、物品应全部浸没在消毒液中 D、消毒液容器要盖严 E、使用前用3％盐水冲净，以免药液刺激组织 17、昏迷病人口腔护理时不须准备：【D】 A、石蜡油 B、压舌板 C、弯血管钳 D、吸水管 E、治疗碗 18、描述炎性浸润期褥疮，下列哪项不正确：【E】 A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱 D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E、创面上有浓性分泌物 19、关于静脉注射，以下哪项描述是错误的：【A】 A、长期给药，应由近心端到远心端选择血管 B、根据病情，掌握注药的速度 C、防止刺激性强的药液溢出血管外 D、不可在静脉瓣处进针 E、不要在一个部位反复穿刺 20、酒精擦浴时，禁擦的部位是：【C】 A、侧颈、上肢 B、腋窝、腹股沟 C、前胸、腹部 D、臀部、下肢 E、手掌、脚心 21、扁桃体手术后预防出血的最好方法是：【B】 A、病人取半坐位 B、颈部用冰囊 C、应用止血药 D、嘱病人喝温开水 E、头部置冰槽内 22、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥：【D】 A、卧床休息 B、测体温每4h1次 C、鼓励多饮水 D、冰袋放入头顶，足底处 E、每日口腔护理2-3次 23、测血压时袖带缠得过紧可使：【A】 A、血压偏低 B、脉压加大 C、收缩压偏高 D、舒张压偏高 E、舒张压偏低 24、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为：【D】 A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、呼吸间断 D、呼吸深大而规则 E、呼吸浅表而不规则 25、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是：【E】 A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作
D、用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管 26、为病人保暖解痉最简便的方法是：【A】 A、热水袋 B、热坐浴 C、热湿敷 D、温水浴 E、红外线照射 27、大便隐血试验前，饮食中可选择：【D】 A、肉类 B、肝类 C、动物血 D、豆制品、冬瓜 E、绿色蔬菜 28、热坐浴的禁忌证是：【E】 A、肛门部充血 B、外阴部炎症 C、痔疮手术后 D、肛门周围感染 E、妊娠后期痔疮疼痛 29、为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是：【A】 A、宜选肌肉肥厚的臀大肌 B、注射时应固定好肢体，以防折针 C、切勿把针梗全部刺入 D、注意更换注射部位 E、注意药物的配伍禁忌 30、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为：【C】 A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易造成肠穿孔 C、可以减少氨的产生和吸收 D、可以防止发生水肿 E、可以防止发生酸中毒 相关链接：历年护士资格考试试题
1、 护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 标准答案： d 2、 陈某，男，1 岁。因上感入院，T39.7℃，P120 次/min，呼吸27 次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40 万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘 标准答案： b 3、 张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 标准答案： e 4、 世界上第一所正式护士学校创建于 A.1854 年，意大利，佛罗伦斯 B.1860 年，英国，伦敦 C.1888 年，中国，福州 D.1920 年，德国，开塞维慈 E.1921 年，法国，巴黎 标准答案： b 5、 在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高 D.钾离子浓度增高 E.15%氯化钾 标准答案： a 6、 张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应 A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.进行会阴清洗 D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产 标准答案： e 7、 肌内注射可选择 A.肩峰下1 指处 B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧 标准答案： e 8、 护理诊断PSE 公式中的P 代表 A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史 D.病人的现病史 E.健康问题的相关因素 标准答案： a 9、 吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于 A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期 标准答案： e 10、 两人法为病人翻身应注意 A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部 标准答案： b
11、 一人扶助病人翻身侧卧，应注意 A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直 C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 标准答案： d 12、 预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注10%葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松 标准答案： c 13、 万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是 A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位 标准答案： c 14、 强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清 标准答案： e 15、 按医疗技术水平划分可将医院分为 A.综合性医院 B.专科医院 C.个体所有制医院 D.企业医院 E.一、二、三级医院 标准答案： e 16、 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以下部分 B.腰带及衣边 C.袖子的后面 D.衣领及里面 E.胸前及背后 标准答案： d 17、 取用无菌溶液应首先检查 A.瓶盖有无松动 B.瓶签是否符合 C.溶液有无变 D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物 标准答案： b 18、 当病人吸入氧气流量为5L/min 时其氧浓度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45% 标准答案： d 19、 因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在 A.额部 B.大转子处 C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髋部 标准答案： a 20、 门诊应首先安排入院的病人是 A.衣原体肺炎 B.急性肾炎 C.晚期胃癌 D.急性胃肠 E.严重颅脑损伤 标准答案： e 21、 在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予 A.无盐低钠饮食 B.低脂饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E.高热量饮食 标准答案： a 22、 尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为 A.防止尿中激素被氧化 B.固定尿中有机成分 C.保持尿液的化学成分不变 D.避免尿液被污染变质 E.防止尿液颜色改变 标准答案： a 23、 陈先生，73 岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 标准答案： b 24、 程先生，20 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予 A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理 标准答案： a 25、 肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是 A.肥皂水易引起腹胀 B.肥皂水易造成肠穿孔 C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 D.可以防止发生水肿 E.可以防止发生酸中毒 标准答案： c 26、 为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应 A.温水冲洗外阴2 次/日 B.每周更换导尿管 C.间断夹闭引流管 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水 标准答案： c 27、 护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是 A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.社区距离 标准答案： a 28、 胆管阻塞的病人大便颜色呈 A.黑色 B.黄褐色 C.陶土色 D.暗红色 E.鲜红色 标准答案： c 29、 处理下列医嘱时应首先执行 A.停止医嘱 B.临时备用医嘱 C.即刻医嘱 D.定时执行的医嘱 E.新开出的长期医嘱 标准答案： c 30、 下列描述正确的是 A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B.肠套叠病人可有果酱样便 C.痢疾病人为墨绿色便 D.痔疮病人排暗红色便 E.上消化道出血病人粪便表面鲜红 标准答案： b 31、 病人章先生，43 岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位 标准答案： d 32、 某患儿，9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下 A.放置热水袋 B.放置冰囊 C.用乙醇纱布湿敷 D.进行红外线照射 E.用50%硫酸镁进行湿热敷 标准答案： b 33、 超声雾化吸入操作正确的是 A.水槽内加冷蒸馏水50ml B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml C.添加药液应先关机 D.治疗毕，先关电源开关 E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 标准答案： e 34、 面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是 A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情 标准答案： d 35、 颈外静脉输液，最佳穿刺点在 A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处 C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处 D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处 E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 标准答案： d 36、 濒死期病人会出现 A.呼吸停止 B.新陈代谢相继停止 37、 肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是 A.肥皂水易引起腹胀 B.肥皂水易造成肠穿孔 C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 D.可以防止发生水肿 E.可以防止发生酸中毒 标准答案： c 38、 为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应 A.温水冲洗外阴2 次/日 B.每周更换导尿管 C.间断夹闭引流管 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水 标准答案： c 39、 护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是 A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.社区距离 标准答案： a 40、 胆管阻塞的病人大便颜色呈 A.黑色 B.黄褐色 C.陶土色 D.暗红色 E.鲜红色 标准答案： c 41、 处理下列医嘱时应首先执行 A.停止医嘱 B.临时备用医嘱 C.即刻医嘱 D.定时执行的医嘱 E.新开出的长期医嘱 标准答案： c 42、 下列描述正确的是 A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B.肠套叠病人可有果酱样便 C.痢疾病人为墨绿色便 D.痔疮病人排暗红色便 E.上消化道出血病人粪便表面鲜红 标准答案： b 43、 病人章先生，43 岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位 标准答案： d 44、 某患儿，9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下 A.放置热水袋 B.放置冰囊 C.用乙醇纱布湿敷 D.进行红外线照射 E.用50%硫酸镁进行湿热敷 标准答案： b 45、 超声雾化吸入操作正确的是 A.水槽内加冷蒸馏水50ml B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml C.添加药液应先关机 D.治疗毕，先关电源开关 E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 标准答案： e 46、 面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是 A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情 标准答案： d 47、 颈外静脉输液，最佳穿刺点在 A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处 C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处 D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处 E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 标准答案： d 48、 濒死期病人会出现 A.呼吸停止 B.新陈代谢相继停止 C.反射性反应消失 D.体温下降，接近室温 E.各系统功能紊乱 标准答案： e 49、 为保持病室安静应 A.工作人员在进行操作时应做到"四轻" B.白天病区环境噪音标准在35-50dB C.两人交谈的最佳距离是3 米 D.病室安装隔音罩 E.室内多种花草、树木、减少嗓音 标准答案： a 50、 静脉输液的目的不包括 A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B.增加血红蛋白，纠正贫血 C.补充营养，维持能量 D.输入药物，治疗疾病 E.增加循环血量，维持血压 标准答案： b
一、 单项选择题：30分
1． 等渗性脱水，下列哪项是错误的 （B） A 临床最多见 B 血清钠明显降低 C 有轻度口渴 D 眼球下陷 2． 急性肠梗阻治疗中，最首要措施是（C） A 胃肠减压 B 输血 C 纠正水电解质紊乱 D 及时手术 3． 肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应（A ） A 胆汁减少 B烦躁不安 C 体温降低 D 黄疸 4． 脾破裂引起下列何种休克（ D） A 感染性休克 B 疼痛性休克 C 损伤性休克 D 低血容量性休克 5． 甲亢病人术后最危险的并发症是（D） A 喉返神经损伤 B 术后呼吸困难和窒息 C 手足抽搐 D 甲状腺危象 6． 颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为（C） A 判断有无颅内感染 B 判断有无脑室内出血 C 判断有无硬膜外血肿 D 判断有无颅内肿瘤 7． 治疗急性颅内高压的首先药物是（D） A 50%葡萄糖 B 25%山梨醇 C 30%尿素 D 20%甘露醇 8．胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（B） A 减慢抽液速度 B 停止抽液、平卧、观察血压 C 高浓度吸氧 D 皮下注射阿托品www. 9．闭合性骨折在转运前最重要的是：（C） A 使用止痛剂 B 作好手法复位 C 伤肢固定 D 保持肢体功能位 10．最严重的石膏综合征是（C） A 呼吸困难 B 剧烈疼痛 C 急性胃扩张 D 末梢血运差 11．下列哪个不是影响护患关系的影响源（D） A 护理人员的语言 B 行为举止 C 情绪 D 服务 12．女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，你诊断压疮为（B） A 淤血红润期 B 炎性浸润期 C 浅表溃疡期 D 坏死溃疡期 13．患者完全瘫痪，肌力完全丧失，你评估为几级肌力（A） A 0级 B 4级 C 5级 D 6级 14．患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩，叫（B） A 心动过速 B 间歇脉 C 脉搏短绌 D 交替脉 15．某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的（D） A 治疗量 B 效价强度 C 治疗窗 D 安全范围 16．下列哪项是阿托品的药理作用（C） A 胃肠平滑肌痉挛 B 升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩 C 使瞳孔扩大 D 减慢心房和房室传导 17．青霉素过敏性休克首选什么药物抢救（C） A 阿托品 B 地塞米松 C 肾上腺素 D 异丙嗪 18．胰岛素治疗中最易发生的并发症是（D） A 脂肪萎缩或增生 B 胰岛素抵抗 C 过敏反应 D 低血糖反应 19．下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征（C） A 扪及大动脉搏动 B 皮肤颜色由苍白发绀转为红润 C 瞳孔扩大 D 自主呼吸恢复 20．强心甙中毒最常见的表现是 ，是强心甙中毒的早期指征。（A） A 胃肠道反应 B 神经系统反应 C 心脏反应 D 呼吸系统反应 21．治疗饮食下列不正确的是（ D ） A 高蛋白饮食 B 低盐饮食 C 少渣饮食 D 半流质饮食 22．尿失禁的原因包括（ D ） A 真性尿失禁 B 假性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 以上均是 23．消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为（A ） A 服药时间一般饭前1小时为宜 B 宜咀嚼或磨碎后用水冲服，不宜整片吞服 C 一般饭后1小时为宜 D 也可在节律性疼痛前30分钟或睡前服用 24．发生空气栓塞时的正确体位是（ D ） A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 头低足高位 D 左侧卧位并头低足高位 25．大量咯血致死因素最常见于（ A ） A 窒息死亡 B 休克死亡 C 心衰死亡 D 多脏器衰竭 26．Ⅰ型呼衰的特征正确的是（A ）
A 只有低氧血症，不伴有高碳酸血症 B 既有缺氧又有二氧化碳潴留 C 常见于肺泡通气不足 D 氧疗的原则为低浓度持续给氧 27．测量血压时，使测得的血压偏高的因素正确的是（ B ） A 袖带太宽 B 袖带缠得太松 C 手臂位置高于心脏水平 D 视线高于水银柱弯月面 28．采集静脉血标本正确的是（ C ） A 采血清用抗凝管 B 采全血用普通管 C 采血培养严格无菌操作，防止污染 D 为减轻患者痛苦，可在输液处采血标本 29．尿细菌定量培养下列不正确的是（ B ） A 最好是清晨第一次的清洁新鲜的中段尿 B 在应用抗菌素后留取尿标本 C 严格无菌操作，先清洗外阴，再留中段尿，并在一小时内做细菌培养 D 留取的尿标本未在一小时内做培养，应冷藏保存 30．肝硬化最严重的并发症是（ B ） A 上消化道出血 B 肝性脑病 C 肝肾综合征 D 感染 二、 多项选择题：10分 1． 经静脉补钾的原则有（ABD） A 见尿补钾 B 每天补钾3—6g C 高浓度钾静脉注射 D 限制速度0.75—1.5g/h 2． 休克治疗的原则有（ACD） A 保持呼吸道通畅 B 经常给病人翻身 C 保持病人安静 D 取中凹位3． 急性坏死性胰腺炎的并发症有（ABCD） A 休克 B 化脓性感染 C 胰腺假性囊肿 D慢性胰腺炎 4．破伤风病人的典型症状有（BCD） A 面色潮红 B 角弓反张 C 苦笑面容 D 呼吸困难 5．瘫痪患者常见的并发症（ABC） A 压疮 B 坠积性肺炎 C 泌尿系感染 D 心力衰竭 三、名词解释：9分 1．缺氧：是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。 2．应急性溃疡：是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数可较深或穿孔。 3．出血动脉：是大脑中动脉垂直向上发出的中央支，又称豆纹动脉，该动脉行程呈S形，因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑溢血，故又名出血动脉。 四、填空题：16分 1．甲状腺危象多发生在术后12-36小时内，表现为高热、脉搏快弱等症状。 2．肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。 3．DIC可分为 高凝期 、 消耗性低凝期 、 继发性纤溶亢进期 。 4．颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 5．Glasgow昏迷评分法（GCS）评定患者的意识状况，按睁眼、语言、运动三方面的反应来计分。 6．骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。 五、是非题：10分 1．消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。（√） 2．左心房的冠状窦口前内缘，三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。（×） 3．氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。（×） 4．代谢性碱中毒是指由于血浆HCO3-原发性增高所引起的PH值升高。（√） 5．氧疗对低张性缺氧效果最好。（√） 6．胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹下区。（×） 7．输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹部。（×） 8．在脑和脊髓的内面，软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。（×） 9．低渗性脱水是指失Na+多于失水。（√） 10．男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。（×） 六、简答题：16分 1．帮助患者清除呼吸道分泌物时，应采取哪些措施？ （1）指导有效咳嗽 （2）叩击 （3）体位引流 （4）吸痰法 2．留置导尿管患者的护理措施有哪些？ （1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。 （2）鼓励患者多饮水，达到冲洗尿路的目的。 （3）训练膀胱反射功能，间歇性夹闭尿管，每3-4小时开放一次。 （4）注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色，发现异常及时处理，每周尿常规检查一次。 3．预防压疮发生的护理措施有哪些？ （1）预防局部组织长期受压。 （2）避免摩擦力和剪切力。 （3）保护患者皮肤。 （4）背部按摩护理。 （5）增进患者营养。 （6）鼓励患者活动。 4．急性肺水肿的紧急处理原则 （1）将患者半卧于床上或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量，安慰患者减轻焦虑不安。 （2）镇静：吗啡 （3）给氧：50%酒精湿化 （4）运用药物：血管扩张剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。 七、思考题：9分 请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。 医嘱的种类：长期、临时、备用（长期、临时） 处理医嘱的注意事项： （1）医嘱必须经医生签名方可有效，只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱，执行时护士复述一遍，确认后方执行，并及时补写医嘱。 2）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签名。 （3）对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方能执行。（4）凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明。 （5）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名 1.医院最适宜的音响(35_45dB）
2.最大安全的氧浓度（40%）
3.溃疡性结肠炎患者不宜干嘛（不宜多吃粗纤维的食物）
5.亚行心内膜炎采血（10—15ml)
6.链霉素中毒易出现什么症状(耳聋-肾衰)
7.肌力能抬离床面,但不能对抗阻力是几级(3级)
8.当环境温度大于人体温度,主要以什么散热方式(蒸发)
9.低胆固醇是少于多少(300mg)
10.空气栓塞的摆放体位(左侧头低脚高位）
11.异位妊娠最主要的好发部位（输卵管妊娠）
13.左心衰最早出现的症状（呼吸困难）
14.嗪氯噻嗪类的利尿剂易出现什么（低钾）
15.最常见 的异位节律（室性期前收缩）
16.高血压危象首选什么药物（硝普钠）
18.肾盂肾炎经什么感染（上行感染）
19.缩窄性心包炎中最常见的是(结核性心包炎)
22.肝硬化最严重的并发症(肝性脑病）
23.蛋白尿是指尿蛋白超过多少（150mg)
24.肾病综合征最常见的症状（水肿）
25.医院性获得肺炎除什么菌(l绿脓杆菌）
27.再生障碍性贫血的主要死因（颅内出血)
28.小儿白血病以什么多见（急淋
29.DKA首要干嘛（输液） 30.SLE治疗首选什么药（糖皮质激素）
31.术后切口裂开时间与啥时(A.3天B.5天C.7天，不知道答案是什么。书上也没确定的）
32.一侧的喉返神经损伤将出现什么症状（声音嘶哑）
34.腹膜炎最主要的体征（腹膜刺激征）
36.颅内压增高高于多少（200mmHg)
40.导尿管几天换一次（7天）
41.最严重的输血反应（溶血反应）
42.败血症属于什么热型(驰张热)www.
二.判断题(15分)
1.右侧支气管粗短,易入异物。（对）
2.肝癌难以确诊，不治疗在半年内死亡。（对）
3.袖带缠着的紧，袖带宽，血压低。（对）
4.伤寒属于肠道传播的疾病。（对）
5.贫血的定义。。。。（错，应该是单位容积的血液中）
6.对痉挛发作患者进行按摩。（错）
7.肝性昏迷的患者长期处于昏睡和精神错乱是在昏迷前期。（错，是昏睡期）
8.健康是指只要没有疾病就OK。（错，还要有完整的生理和心理状况和良好的社会适应能力）
9.非语言沟通是指通过目光、姿态、手势、触摸类语言等语言形式而进行的沟通。（错，是非语言）
10.插胃管后 检验是否插成功，通过观察无气泡，说明是成功的。（对）
11.软组织损伤早期应冷敷。（对）
12.颅中窝骨折易发生脑脊液耳漏和鼻漏。（对）
13.还有3个不记得了。 转载请注明出自中国护士网 http://www. 详细出处参考: http://www./qiuzhijiqiao/2011-12-05/3917.html
.上消化出血有何临床表现,出现上消化道出血的处理. 简述高热病人为什么需要做口腔护理？
答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。 2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？ 答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入30-50%的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能；必要时面罩给氧。 3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？ 答：血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有： （1）心输出量，主要影响收缩压； （2）外周阻力，主要影响舒张压； （3）大动脉弹性，主要影响脉压； （4）血量/血管容量的比值。 4、试述保留灌肠的注意事项？ 答：保留灌肠时应注意以下事项： （1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。 （2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。 （3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠 转载请注明出自中国护士网 http://www. 详细出处参考: http://www./qiuzhijiqiao/2011-12-05/3917_2.html 一、填空题（每题1分，共30分）
1.医务人员的“四轻”要求：（操作轻）（说话轻）（关门轻）（走路轻）. 2.发热病人常见的热型包括（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。 3.进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应（向上）并与皮肤呈（5°），注入药液（0.1）ML成皮丘。 4.人体散热的方式有（辐射）、（传导）、（对流）、（蒸发）。 5.在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用（红）色，二级护理采用（黄）色标志，三级护理采用（绿色）标志。 6.按病原体来源不同，医院感染可分为（内源性感染）和（外源性感染）。 7.消毒系指（去除或杀灭外环境中的病原微生物）、灭菌系指（去除或杀灭外环境中的一切微生物）。 8.手部常见的细菌可分为（暂居菌）和（常居菌）两种类型，暂居菌寄居在（皮肤表层），常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过（手）传播，与（医院感染）密切相关。 9. 卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应（≤5cfu/㎝2.）。注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应（≤10cfu/㎝2）。 10.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选（压力蒸气）灭菌。www. 二、选择题（每题1分，共30分） 1.以下哪个不是常居菌(B) A.棒状杆菌类 B.沙门氏菌 C.丙酸菌属 D.不动杆菌属 2.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(A) A. ≤10cfu/㎝2 B. ≤5cfu/㎝2 C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝2 3.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B) A. ≤10cfu/㎝2 B. ≤5cfu/㎝2 C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝2 4.为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是（A） A.巴比妥类药物 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪 5.手术体位不当可引起的并发症有（B） A.肺通气不足 B.上呼吸道阻塞 C.血压下降 D.肢体动脉搏动消失 E.头面部充血水肿 6.低盐饮食每日限用食盐（A） A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g 7.给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的方法是（E） A.嘱病人深呼吸，喝温开水 B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄 D.停止操作，取消鼻饲 E.排出胃管休息，症状缓解后再重新插管 A3/A4型题（8—9题共用题干）
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。 8.导尿管插入尿道长度约为（E） A.4—6cm B.7—10cm C.10—15cm D.18—20cm E.20—22cm 9.首次导尿放出尿量不应超过（C） A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 10.留置导尿期间，下列措施正确的是（A） A.鼓励患者白天多饮水 B.集尿袋高于耻骨联合 C.每天更换一次导尿管 D.每周更换一次集尿袋 E.保持导尿管持续开放 11.不宜行保留灌肠的患者是（D） A.肠炎患者 B.长期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直肠手术后患者 12.输液速度的调节与下列哪项无关（E） A.药液的深度 B.药液的刺激性 C.病人的年龄 D.治疗的要求 E.输液量的多少 13.输血前准备工作，下列哪项是错误的（E） A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用www. B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入 C.先给病人静脉滴注0.9﹪氧化钠溶液 D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 A3/A4型题（14—16题共用题干）
张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。 14.你考虑病人是（B） A.哮喘再次发作 B.循环负荷过重 C.输液浓度过高 D.静脉空气栓塞 E.对药物过敏 15.你应立即给病人安置的体位是（D） A.平卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.休克卧位 16.处理措施中，下述哪项不妥（C） A.停止输液 B.氧气吸入 C.给予缩血管药物 D.可用镇静剂 E.必要时四肢轮扎 17.护士观察病人的一般情况包括（C） A.活动耐力 B.用药效果 C.面色、表情 D.对治疗反应 E.情绪变化 18.禁忌洗胃的中毒药物是（E） A.敌敌畏 B.敌百虫 C.磷化锌 D.氰化物 E.硝酸 19.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（D） A.头部、四肢 B.手掌、肘窝 C.腋窝、腹股沟 D.前胸、腹部 E.腰背部 20.目前医学界对死亡的判断依据是（D） A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.脑出现不可逆的死亡 E.瞳孔散大，对光反射消失 21.如再次使用同批号的PG注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过（B） A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.14天 22.白天病区理想的噪音强度是（A） A.35—45dB B.55—65dB C.65—90dB D.90—120dB (23—24)共用题干 男性，70岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，三天未解大使。 23.为该患者行灌肠时，禁用的溶液是（C） A.生理盐水 B.1.2.3溶液 C.肥皂水 D.甘油加水 E.液体石蜡 24.禁用该溶液的原因是（E） A.预防电解质平衡失调 B.预防发生腹泻 C.减少对肠粘膜刺激 D.预防发生腹泻 D.减少氨的产生和吸收 25.正常成人24小时尿量约为（C） A.400ml以下 B.400—1000ml C.1000—2000ml D.2000—3000ml (26—28题共用备选答案) A.4小时 B.24小时 C .3天 D.7天 E.20天 26.铺好的无菌盘的有效期是（A） 27.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（B） 28.压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（D） 29.封某，糖尿病，医嘱皮下注射胰岛素8U ac 30分，ac的执行时间是（D） A.早上8：00 B.晚上8：00 C.临睡前 D.饭前 E.必要时 30.为女性病人导尿，尿管插入尿道4—6cm，见尿后再插尝试是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 三、简答题（每题10分，共40分）
（1）、针刺伤后的处理措施？ 1、立即挤出伤口内血液 2、用肥皂水和流水冲洗 3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精进行消毒。 4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内，立即反复用生理盐水冲洗结膜囊，之后送专科进一步治疗。 5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤，应立即抽取患者血液，送医院检验科，用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要时抽自身血液对照。 6、若HIV抗体阳性，报告医院感染科、护理部，填写针刺伤登记表。如病人确诊为HIV阳性，被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。www. 7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。 8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。 （2）、简述用氧的注意事项？
1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”措施：防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5m、暖气1m，避免引起爆炸。 2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用. 3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织. 4、.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上的指针降至5kg/c㎡,即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。 5.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便及时调换氧气筒，并避免急用时搬错而影响抢救速度。 （3）、一级护理的对象及护理要求？
1.适用对象：病情重或危重，需严格卧床休息，生活不能自理者。 2.护理要求： 严密观察病情变化。一般每15—30min巡视病人一次，根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药后反应及效果。 严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。 加强基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 （4）简述入院护理的目的。
入院护理的目的包括以几个方面 ：1.协助病人了解和熟悉环境，使病人尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。2.满足病人各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性。3.做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。 、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术)。
2、患者仰卧的时间过久，最容易发生 压疮的部位是(骶尾部 )。 3、静脉输液调节输液速度时，一般成人(40～60)滴/分钟，儿童(20～40)滴/分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为( 4 )小时。 5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部 )，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表(心底部 )，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法 )和(托颌法 ) 。 6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧 )肢体。如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg )。 7、常见的输液反应有：(发热反应 )、(急性肺水肿 )、(静脉炎 ) 和（空气栓塞 ）。 8、注射部位应当避开（炎症 ）、（硬结 ）、（瘢痕 ）等部位。 9、使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。www. 10、护理操作前后（洗手 ）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自的目的 二、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内）
1、输液后引起静脉炎的原因是 (C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质： （ D ） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是： （ C ） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是： （ B ） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 6、护理诊断公式中的P代表：（ A ） A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是： （ B ） A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥： （ E ） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应： （ C ） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位： （ D ） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（ A ） A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤 12、铺无菌盘时哪项是错误的：（ D ） A、用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使治疗巾边缘对齐 C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6h E、避免潮湿和暴露过久 13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是： （ C ） A、腰带以下 B、腰带 C、领子 D、袖子后面 E、胸前、背后 14、使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的： （ E ） A、严格掌握药物的有效时间和浓度 B、浸泡前要打开器械的轴节 C、物品应全部浸没在消毒液中 D、消毒液容器要盖严 E、使用前用3％盐水冲净，以免药液刺激组织 15、昏迷病人口腔护理时不须准备： （ D ） A、石蜡油 B、压舌板 C、弯血管钳 D、吸水管 E、治疗碗 16、描述炎性浸润期褥疮，下列哪项不正确： （ E ） A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱 D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E、创面上有浓性分泌物 17、关于静脉注射，以下哪项描述是错误的： （ A ） A、长期给药，应由近心端到远心端选择血管 B、根据病情，掌握注药的速度 C、防止刺激性强的药液溢出血管外 D、不可在静脉瓣处进针 E、不要在一个部位反复穿刺 18、酒精擦浴时，禁擦的部位是： （ C ） A、侧颈、上肢 B、腋窝、腹股沟 C、前胸、腹部 D、臀部、下肢 E、手掌、脚心 19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是：（ B ） A、病人取半坐位 B、颈部用冰囊 C、应用止血药 D、嘱病人喝温开水 E、头部置冰槽内 20、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥： （ D ） A、卧床休息 B、测体温每4h1次 C、鼓励多饮水 D、冰袋放入头顶，足底处 E、每日口腔护理2-3次 21、测血压时袖带缠得过紧可使：（ A ） A、血压偏低 B、脉压加大 C、收缩压偏高 D、舒张压偏高 E、舒张压偏低www. 22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为： （ D ） A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、呼吸间断 D、呼吸深大而规则 E、呼吸浅表而不规则 23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是：（ E ） A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人做吞咽动作 C、托起病人的头部插管 D、用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管 24、为病人保暖解痉最简便的方法是： （ A ） A、热水袋 B、热坐浴 C、热湿敷 D、温水浴 E、红外线照射 25、大便隐血试验前，饮食中可选择： （ D ） A、肉类 B、肝类 C、动物血 D、豆制品、冬瓜 E、绿色蔬菜 26、热坐浴的禁忌证是： （ E ）
A、肛门部充血 B、外阴部炎症 C、痔疮手术后 D、肛门周围感染 E、妊娠后期痔疮疼痛 27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是： （ A ） A、宜选肌肉肥厚的臀大肌 B、注射时应固定好肢体，以防折针 C、切勿把针梗全部刺入 D、注意更换注射部位 E、注意药物的配伍禁忌www. 28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为： （ C ） A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易造成肠穿孔 C、可以减少氨的产生和吸收 D、可以防止发生水肿 E、可以防止发生酸中毒 29、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（ D） A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时 30、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（ B ） A 、40% B、 37% C、 33% D 、27% E 、25% 31、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 （D ） A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 32、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B ） A、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 （D ） A、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难 34、皮内注射的皮肤消毒剂为（ C ） A、 络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢 35、口臭患者应选择的漱口液是（B ） A、1-4％碳酸氢钠溶液 B、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液 E、0.02％呋喃西林溶液 36、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B ） A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（A ） A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况 38、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（B ） A、<5秒 B、<15秒 C、<1分钟 D、<30秒 E、1-2分钟 39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（B ） A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足 40、心肺复苏A、B、C中的A是指：（B ） A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者 41、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：（B ） A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位 C、 过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量 42、下列那些不是使用输液泵的目的：（E ） A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质 43、影响血压的主要因素为（B ） A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率 44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要（B ） A、15S B30S C、50S D、1min E、5min 45、发生褥疮的最主要原因是（A ） A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 46、各种类型的休克基本病理变化是（E、 ） A、血压降低 B、中心静脉压降低 C、脉压减小 D、尿量减少 E、有效循环血量锐减 47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是（C ） A、体温过高 B、营养失调 C、潜在的并发症：休克 D、潜在的口腔粘膜损伤 E、焦虑 48、急性胸膜炎的病人常取（B ） A、被动卧位 B、患侧卧位 C、侧卧位 D、端坐位 E、前倾卧位 49、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量是（B ） A、150-200 ml B、200-300ml C、400ml D、500 ml E、500-1000ml 50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（E、 ） A、支气管扩张 B、肺脓肿 C、尿毒症 D、酮症酸中毒 E、有机磷农药中毒 三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×） 2、一般左上肢血压高于右上肢。（√） 3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×） 4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×） 5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×） 6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×） 7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√） 8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√） 9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√） 10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√） 11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√） 12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√） 13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×） 14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√） 15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×） 16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×） 17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。（×） 18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×） 19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√） 20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×） 2012年护士三基试题之人体解剖学练习题 一、选择题 【A型题】
参考答案 一、选择题 11.A 12.E 13.D 14.D 15.A 16.C 17.A 18.C 19.A 20.C 21.C、22.C 23.A 24. AD 25. ACDE 26.ABCDE 二、判断题 1.--2. -3.一4.+5.一6.一 三、填空题 1.子宫部 峡部壶腹部漏斗部 2.耻骨下弯耻骨前弯尿道内口膜部尿道外口 3.中央前回中央旁小叶前部中央后回中央旁小叶后部距状裂浅层皮质颞横回 4.左右肝管肝总管胆囊胆囊管胆总管 5.内侧缘内踝隐神经膝关节股静脉 6.关节面关节囊关节腔 2012年护士三基试题临床药学练习题 一、选择题 【A型题】
参考答案 一、选择题 1.C 2.C 3.D 4.D 5.D 6.E 7.B 8.C 9.D 10.ABCDE 11.AC 12.AB 二、判断题 1.+ 2.一 3.+ 4.+ 5.+ 6.+ 7.+ 8.+ 三、填空题 1.依赖性 瘾癖 2.多饮水 尿 碳酸氢钠 3.盐酸肾上腺素 4.减慢输液速度或停止输液 5.亚硝酸钠 6.专人负责 专柜加锁 专用账册 专用处方 专册登记 7.低钾血症 心律失常 8.药学专业 9.一次 10.麻醉药品和第一类精神药品 11.药品通用名称 专利药品名称 12.当日3 13.医疗机构内 、Ａ型选择题 (共 39分) 各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
1.甘露醇脱水治疗脑水肿应: A.快速静脉注射 B.一次剂量在2小时内滴完 C.一次剂量在1小时内滴完 D.一次剂量在15分钟内滴完 E.滴注速度与疗效无关 D 2.精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是 A.停药 B.减量 C.减量加用左旋多巴 D.减量加用安坦 E.停药改用安坦 D 3.关于精神分裂症偏执型，下列何为正确？ A.妄想系统，幻觉与妄想有关 B.妄想不系统，幻觉与妄想有关 C.妄想系统，幻觉与妄想无关 D.妄想不系统，幻觉与妄想无关 E.妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关 E 4.静脉DSA的适用范围，不包括下列哪项 A.动脉瘤 B.血管栓塞溶栓 C.柏查氏综合征 D.肾动脉狭窄 E.上腔静脉阻塞 B 5.手术前患者的饮食应: A.多饮水 B.粗细粮搭配食用 C.低盐 D.低胆固醇膳食 E.高热能高维生素膳食 E 6.高血压病人的营养治疗原则最重要的是 A.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入 C.限盐 D.多吃鱼和大豆 E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物 C 7.男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短， 近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及 双期杂音。实验室检查：血红蛋白97g/L，尿蛋白(+)。最可能的诊断为 A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.心力衰竭 D.二尖瓣狭窄和关闭不全 E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰 E 8.大面积烧伤补液量计算，我国成人按每公斤体重每1％面积补液量为： A. 1.0ml B. 1.5ml C. 2.0ml D. 4.0ml E. 5.0ml B 9.下述各项中最支持咯血诊断是： A.出血量多少 B.出血呈鲜红色 C.血中含有气泡和痰 D.呈碱性反应 E.有高血压性心脏病史 C 10.换药内容不包括下列哪项 A.观察伤口 B.清洁伤口 C.去除坏死组织 D.止痛 E.置放引流物 D 11.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要 并发症是: A.皮肤水疱、糜烂 B.血管、神经损伤 C.关节僵硬 D.坠积性肺炎、褥疮 E.缺血性骨坏死 D 12.指出何种情况下可灌肠: A.臀位横位 B.早破水，先露部高 C.产前出血 D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症 E.既往有剖宫产史，宫缩紧 D 13.病情重，死亡率高的胆道疾患是: A.急性胆囊炎 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症 E.胆囊结石急性发作 B 14.下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断依据: A.全血细胞减少 B.网织细胞减少 C.出血、贫血、感染 D.肝脾肿大 E.骨髓增生低下 D 15.血小板减少性紫癜急性型治疗首选方案: A.脾切除 B.输血和输血小板 C.免疫抑制剂应用 D.糖皮质激素 E.使用止血剂 D 16.左心功能不全最早出现的症状是 A.咳嗽 B.咳粉红色泡沫状痰 C.浮肿 D.呼吸困难 E.腹胀 D 17.鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是 A.发热及毒血症症状的程度 B.腹部疼痛与压痛的部位不同 C.粪便的性状及红、白细胞的多少 D.粪便中检出病原体 E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变 D 18.耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出 A.7～14日 B. 24～48小时 C.10天 D.48～72小时 E.一周 A 19.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前1~4周多有 A.风湿病史 B.外伤病史 C.糖尿病史 D.阳性家族史 E.非特异性感染史 E 20.哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭 A.膜性肾病 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.系膜增生性肾小球肾炎 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.微小病变型肾病 E 21.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应 A.24小时平均分配输入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小时内输完 E. 8小时内输完 B 22.胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌 A.进食后疼痛 B.疼痛较前减轻 C.疼痛规律消失 D.疼痛程度不变 E.出现大便潜血阳性 C 23.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？ A.密切观察意识、瞳孔变化 B.抬高床头15－30厘米 C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重者用甘油低压灌肠 E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开 C 24.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？ A.各年龄组均可发病 B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫 D.以突然剧烈的头痛起病 E.动眼神经麻痹 C 25.肾衰少尿期处理原则哪项是错误的 A.纠正高血钾 B.纠正酸中毒 C.庆大霉素控制感染 D.纠正水电解质失衡 E.记出入量 C 26.静脉采集全血标本检测非蛋白氮时应将抽取的血液注入 A.干燥瓶 B.抗凝瓶 C.培养瓶 D.石蜡油瓶 E.无菌瓶 B 二、Ｂ型选择题 (共 9分) 每组试题与备选项选择配对,备选项可重复被选,但每 题只有一个正确 A.生理盐水 B.温水 C. 2％碳酸氢钠 D.茶叶水 E. 1:5000高锰酸钾 27.敌百虫中毒禁忌使用哪种洗胃液 C 28.对硫磷中毒禁忌使用哪种洗胃液 E A. <6.0mmol/L B. ≧6.0～<7.0mmol/L C. <7.8mmol/L D. ≧7.8～<11.1mmol/L E. ≧11.1mmol/L 29.空腹血糖过高是指空腹静脉血浆葡萄糖含量（氧化酶法）为 B 30.糖耐量减低是指服糖2h后静脉血浆葡萄糖含量（氧化酶法）为 D 31.关于新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的？ A. 保持患儿安静，尽量避免惊扰 B. 注意保暖 C. 保持呼吸道畅通，必要时给氧气吸入 D. 为补充所需热量应尽早予以哺乳 E. 严密观察病情，发现异常及时处理 D 32.低嘌呤膳食不应包含 A.精白米 B.牛奶 C.鸡蛋 D.肉汁 E. VitB D 三、X型选择题 (共 10.5分) 每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分 33.麻醉床的目的是: A.保持病室清洁 B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人 C.便于上、下床方便 D.保护被褥不被血液或呕吐物污染 E.预防并发症 BDE 34.结核性腹膜炎的临床症状有 A.结核中毒症状 B.消化道症状 C.腹水 D.腹部肿块 E.呕血 ABCD 35.为昏迷病人做口腔护理应做到 A.使用开口器时从臼齿放入 B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C.一次一个棉球 D.棉球蘸漱口水不可过多 E.禁忌漱口 ABCDE 36.肝硬化腹水产生的原因是 A.门脉压力增高，体液漏入腹腔 B.肝合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低 C.继发性醛固酮增多 D.肝脏调节水盐代谢失常 E.肝淋巴液生成过多 A 37.长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是 A.垂足 B.泌尿系结石 C.压疮 D.肌肉萎缩 E.肺部感染 ABCDE 38.使用人工呼吸器的适应证 A.呼吸停止 B.呼吸肌疲劳 C.呼吸肌瘫痪 D.呼吸中枢衰竭 E.麻醉时呼吸管理 ABCDE 39.甲亢患者不宜摄取的饮料有 A.温开水 B.咖啡 C.汽水 D.浓茶水 E.矿泉水 BD 四、是非题 (共 10.5分) 判断下列说法正确与否,正确用√错误用×表示 40.肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。 ×（每天小结3次） 41.心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。 ×（若无呕吐，第1天可进流质） 42.重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。 √ 43.老年性白内障手术适应证是成熟期。 √ 44.牙本质过敏的主要表现是自发性跳痛。 ×（主要表现是激惹性痛） 45.基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。 ×（有排卵功能） 46.贫血可按红细胞形态分为三类：大红细胞性高血色素性贫血、 小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。 √ 五、填空题 (共 12分) 在空白处填上正确的的文字、得数、编号或图形 47.运动系由__________、__________和_________三部分组成。 骨 骨连接 骨骼肌 48.血清钾含量若为5.3mEq/L，则按SI制报告应为__________。 5.3mmol/L 49.儿童首次感染水痘带状疱疹病毒时引起__________，成人则引起__________。 水痘 带状疱疹 50.胎盘的合成功能表现在合成的甾体类激素是__________、__________。 雌激素 孕激素 51.正常足月新生儿体重在__________以上，__________以上。 2500g 47cm 52.换药时间安排应在晨间__________为宜。 护理之前 53.烧伤病人补液量估计，成人每公斤体重，每1％Ⅱ－Ⅲ度烧伤面积，应补给电解质和 胶体液__________毫升。 1.5 54.重症肝炎病人口服乳果糖，新霉素是为了__________。 减少氨从肠道吸收 55.全身麻醉病人非胃肠手术，术后__________小时无恶心呕吐者可给流质。 6 六、名词解释题 (共 9.5分) 解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释 56.PEEP—— 呼气终末正压呼吸。 57.盆腔脓肿—— 在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内形成的脓肿。 58.疥疮—— 由疥螨引起的传染性皮肤病，易在集体和家庭中流行。 59.人工心脏起搏—— 用脉冲电流刺激心脏，以带动心搏的治疗方法。 60.激素── 由内分泌腺或内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的生物活性物质。 七、问答题 (共 9.5分) 回答下列问题,有计算时应列出公式(算式)及计算步骤 61.试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则。 处理:及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。由肺泡破裂造成 的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸 骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出;亦可在皮下气肿张力最大处 ,做小切口减压。如患者已做气管切开术,为避免造成纵隔感染,此时可在两侧锁骨 上切开减压。 62.超声检查有哪些注意事项? ①先向病人作简要说明， ②充分暴露待检部位，涂上导声耦合剂， ③腹部脏器检查应禁食8-10小时或饮水、灌肠消气， ④盆腔检查时要使膀胱适当充盈， ⑤钡餐、钡灌肠可干扰超声检查。 一、填空题（每空1分，共20分）
1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。 2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶尾部。 3、静脉输液调节输液速度时，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为4小时。 5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。 6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高20—40mmHg。 7、常见的（更多考试资讯尽在http://www./）输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。 8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时更换一次。 10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。 二、选择题（每空1分，共20分） 1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时 2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是 B A 、40% B、 37% C、 33% D 、27% E 、25% 3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 D A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本B A、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D A、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难 6、皮内注射的皮肤消毒剂为 C A、 络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢 7、口（更多考试资讯尽在http://www./）臭患者应选择的漱口液是B A、1-4％碳酸氢钠溶液 B、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液 E、0.02％呋喃西林溶液 8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是B A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况 10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D
A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时 11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分钟 D、<30秒 E、1-2分钟 12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足 13、心肺复苏A、B、C中的A是指：B A、胸外心脏按压 （更多考试资讯尽在http://www./）B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者 14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：B A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位 B、 过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量 15、下列那些不是使用输液泵的目的：E A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质 。16、下列注射进针角度错误的是：C A、皮内注射针头与皮肤呈5°角 B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角 17、影响血压的主要因素为B A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率 18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应B A、嘱患者深呼吸 B、（更多考试资讯尽在http://www./）立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下 19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B A、15S 、B30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是A A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”） 1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×） 2、一般左上肢血压高于右上肢。（√） 3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×） 4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×） 5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×） 6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×） 7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√） 8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√） 9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√） 10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√） 11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（更多考试资讯尽在http://www./）（√） 12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）
13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×） 14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√） 15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×） 16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×） 17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。（×） 18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×） 19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√） 20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×） 四、简答题(每题10分,共40分) 1、简述高热病人为什么需要做口腔护理？ 答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。 2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？ 答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入30-50%的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能；必要时面罩给氧。 3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？ 答：血压是指血管内流动的血液对单（更多考试资讯尽在http://www./）位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有： （1）心输出量，主要影响收缩压； （2）外周阻力，主要影响舒张压； （3）大动脉弹性，主要影响脉压； （4）血量/血管容量的比值。 4、试述保留灌肠的注意事项？ 答：保留灌肠时应注意以下事项： （1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。 （2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。 （3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠 相关链接：护士资格考试辅导
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