艾滋病
概述
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是由人免疫缺陷病毒通过性传播为主所引起的一种严重传染病。病毒特异性的侵犯辅助性T淋巴细胞,造成机体细胞免疫受损。临床上由无症状病毒携带者发展为艾滋病相关综合征,最后并发一系列各种严重机会性感染和恶性肿瘤,称为艾滋病。因目前尚缺乏有效防治方法,故又有”超级癌症”和“现代瘟疫”之称。
临床表现
1.无症状感染阶段:感染艾滋病毒后2-10年,平均5年内,除血中有艾滋病毒抗体外,可无任何症状体征。 />2.淋巴结肿大(≥2个非腹股沟部位)。/>3.体重减轻(比原体重下降10%以上)。 />4.不规则发热(≥38℃间歇或稽留热)。 />5.反复腹泻。 />6.乏力、盗汗。 />7.肺部病变(感染或癌瘤)。 />8.胃肠病变(感染或癌瘤)。 />9.神经病变(感染或癌瘤)。 />10.皮肤病变(感染或癌瘤)。 />11.血液病变(感染或癌瘤)。
诊断依据
1.无症状艾滋病毒感染:血清艾滋病抗体阳性或血清艾滋病毒分离阳性。 />2.艾滋病相关综合征:具有下列两项以上症状或体征和两项以上异常实验室值者: 症状和体征存在3个月以上的原因不明的下述慢性情况:淋巴结肿大≥2个非腹股沟部位;体重下降≥原体重的10%;不规则发热≥38℃;反复腹泻;乏力、盗汗。 3.实验室检查:血清艾滋病毒分离或抗体阳性;辅助性T淋巴细胞减少;TH/TS<1;贫血或白细胞、血小板、淋巴细胞减少;血清球蛋白水平增高;淋巴细胞转化率降低;皮肤试验无反应;回流免疫复合物水平增高。 />4.艾滋病确诊依据:有免疫缺陷的症状及体征,并排除其他已知原因;伴有卡波氏肉瘤或至少一种以上的机会性感染;结合艾滋病毒分离或血清学检查阳性。并具有下列中的至少两种主要体征和至少一种次要体征。主要体征:体重下降≥原体重的10%;慢性腹泻≥1个月;长期发热≥1个月。次要体征:持续咳嗽≥1个月;全身性瘙痒性皮炎;复发性带状泡疹感染;慢性淋巴结病。
治疗原则
1.抗艾滋病毒治疗; />2.恢复机体免疫功能; />3.防治机会性感染; />4.治疗恶性肿瘤; />5.对症支持治疗; />6.中医中药治疗。
用药原则
1.艾滋病目前尚无特效治疗方法,应用各种药物疗效欠确切,世界各地都在探讨有效的治疗药物,故较难框限具体的用药名称、剂量、疗程。 />2.本病目前的治疗用药只能是全身各系统支持疗法,对症处理减轻痛苦、延长生命时间,很难逆转病人的死亡。
辅助检查
1.艾滋病无症状感染阶段检查框限以“A”为主,特别是血清HIV抗体检测阳性具有重要意义; />2.艾滋病相关综合征阶段检查框限须“A”、“B”项; />3.艾滋病阶段检查框限“A”+“B”+“C”或可超出检查框限,根据本病的最新进展,选择新的检查专案。
疗效评价
(待定)
专家提示
爱滋病是新近人类社会出现的最严重的传染病。直到目前为止还没有特效药物,一经患病几乎意味着死亡,谈“爱”色变,不无道理。 发达地区人际交往混乱,易于传播,但是不发达地区,一但传入爱滋病的种子,其流行的程度,将更为严重。性传播、血液传播是主要途径,对个人来讲洁身自好,是最安全的保证。 对待爱滋病一方面要提高警惕,预防为主,二是社会人群要善意对待爱滋病患者,倡导患病公开化。
艾滋病检测试纸分类 分两种一种是血检试纸一种是唾液试纸 血检试纸一般有雅培 艾康 金豪 万泰等 其中雅培是最好的艾滋病试纸 唾液检测试纸只有一种美国艾威尔的的唾液检测试纸 正规艾滋病检测试纸生产批号均可以国家食品药物监督管理局查询 艾滋病检测试纸分代 目前艾滋病试纸属于快速检测法,20-40分钟出现结果。所以在试剂类是不分代的。只有国产或者进口的酶联免疫法或者化学发光法等才分为三代或者四代,其中四代只要4周就可以完全排除。另外第二代艾滋病检测试剂已经是停产,所以市场是没有第二代试剂。
艾滋病检测试纸检测窗口期
艾滋病窗口期本中心是依照国家疾病控制中心临床病毒研究所主任、医学博士曹韵贞教授的六周论。阐述如下:窗口期为2-6周,以高危发生的日期开始计算,2周后即可检测艾滋病病毒,以6周以后为准。 对发生高危后未满6周的,2周后就可以开始自检,以求逐步释放压力,6周为阴即完全排除(建议购买多片,分别在不同时期做艾滋病检测确认。高危后2、4、5、6周的艾滋病检测准确率分别为:53.775%、84.1%、99.45%、99.994%)
艾滋病检测试纸检测原理 艾滋病检测试纸条是使用胶体金免疫层析科技研发的新一代检测试剂,可检测血清或血浆标本中的HIV-1/2特有性抗体。所有操作时间若是15分钟,动作简便、迅速、准确、自带质控对照、无需所有附加药剂。适合于临床检验、无偿献血现场筛查等。
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