解毒清热汤 王旭,生于1935年,河南安阳市人。现为河南中医学院外科教研室主任、主任医师,河南中医学院第一附属医院大外科主任,中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员。。 【名方】解毒清热汤 【组成】金钱草30克,柴胡10克,黄芩15克,葛根15克,白头翁20克,金银花25克,秦皮10克,黄柏15克,黄连6克,甘草6克。 【功能】解毒、清热、祛湿。 【主治】溃疡性结肠炎、急性胆囊炎、胃十二指肠炎、急性胃肠炎,属热毒挟湿者。 【用法】水煎早晚(或饭后半小时)各服1次,或频服。亦可用30~50毫升保留灌肠。 【方解】 方中金钱草、柴胡、黄芩清热利胆,配葛根加强清热之力;白头翁、金银花、秦皮、黄柏、黄连,有解毒祛湿作用,与上药相伍可互补增效,使清热、解毒、祛湿之功力倍加。 【加减】舒肝利胆加栀子、川军;化石和胃加鸡内金、神曲、麦芽;脘腹疼痛加白芍、木香;热毒盛加公英、连翘,重用双花;发热口渴加生石膏、天花粉、知母;湿热内盛加薏苡仁、车前子、云苓;腹胀加厚朴、枳壳、大腹皮;恶心、呕吐加半夏、竹茹;脾胃虚弱加党参、白术、山药;大便脓血加仙鹤草、石榴皮、马齿苋;里急后重加炒山楂、大黄、槟榔。注意事项:解毒清热汤适用于热毒挟湿诸证,药多苦寒,用量以中病即可,不可过量久服,应随其变而加减用之。如因毒热内盛胃气上逆,症见干呕或吐者,可先以小量频服,待不呕吐时服如常法。如系溃疡性结肠炎多见于急性发作,毒热内盛期肠粘膜呈急性充血、水肿、糜烂、溃疡、出血,采用保留灌肠时,药量宜小,可每次10毫升逐渐增至30~50毫升。若开始即用量大,不利于减轻症状,这是与其它证型的慢性结肠炎不同之处,必须注意。
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