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桃姐中风的悲剧可以避免吗 专家解析网上流传的“辨识中风4步骤” 李兰陵 前不久才获香港金像奖的电影《桃姐》中的桃姐，为少爷Roger的家族工作了整整六十年，年逾古稀突患中风，少爷Roger只好把她送去老人院，一段平凡感人的情感徐徐展开……而桃姐中风后又复发，让其生命走向了衰竭。 桃姐和少爷的故事让人唏嘘不已的同时，也让人感慨，桃姐中风以及再复发的悲剧可以避免吗？网上流传的“辨识中风4步骤”可不可行呢？ 采访专家：江苏省中医院脑病中心吴明华主任医师 1、 血管或破裂或梗塞了 个案1：影片中桃姐是位老佣人，把少爷罗杰（刘德华饰）抚养成人。罗杰仍独身，桃姐继续照顾罗杰。一日，桃姐做好满桌饭菜，等待从内陆出差回家的罗杰，她看着窗外的街景等着，不知不觉间昏迷在地上。桃姐中风了！ 个案2：2011年9月6日，中国航天探月工程副主任设计师陈天智吃完晚饭，去办公室继续工作，突然呕吐、头疼，在送往医院的途中昏迷，医生诊断为脑出血。于15日晚医治无效逝世，享年40岁。 个案3：某公司销售经理在外出差月余，去年五一节前，他长途驱车于半夜赶回家中。早晨醒来，想起今天要带女儿逛公园，立刻起身，下地没走两步即跌倒，想喊人，但舌头不听使唤。急送医院，发现是脑梗中风。 个案4：一位公司老总，春节前应酬不断，一天赶第二个场子时，为迟到谢罪，连干三杯后昏倒，急送医院，诊断为出血性中风。 中风，是一种由于脑血管阻塞或破裂，引起脑组织功能障碍和结构损害的急性病。致死率及致残率极高。 2、 动脉硬化成了“不定时炸弹” 好好的血管为何会突然“阻塞”或“破裂”了呢？原因是动脉硬化埋下了“不定时炸弹”。 动脉粥样硬化后，病变的动脉粗细不均，管腔变得细而弯曲，血管壁受到损伤。 好好的动脉为何会硬化呢？ 高血脂：脂肪代谢障碍时，病人会患高脂血症，脂肪和胆固醇从血液中析出，沉积在血管的内膜上，大多数发生在大动脉和中等动脉，如颈内动脉、椎基底动脉、脑底动脉等处。 高血压：高压血流长期冲击动脉壁，引起动脉内膜机械性损伤。 糖尿病：糖尿病人血液中运送脂肪的蛋白质会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁，形成脂肪斑块。 抽烟：香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁，引起血小板堆积而形成脂肪斑块。 肥胖：肥胖的人易促发高血压、糖尿病、高血脂症等症候群。 压力：人会因为过大的压力而增加肾上腺素的分泌，进而引起血压升高、心跳加快，伤害动脉血管内壁。 动脉硬化现在呈出年轻化的趋势，可能和压力有关。 3、 “一过性”是中风的预兆 有位先生，骑车时，突然发现左腿无力，但过一会又好了，他立刻到医院就诊，因就诊及时，防范了中风的发生。 个案3那位销售经理在中风前，有过好几次一过性的手麻现象，但他都以为是开车太久，或是劳累的结果。 其实这是中风先兆。突然发生一侧肢体麻木、无力；口角歪斜；言语含糊；视物旋转伴恶心呕吐；步态不稳；突发头痛、恶心呕吐,甚至伴有神志不清；单眼一过性发黑,看不见东西等，这种在非常短的时间内(2～3分钟)发生的“一过性”现象，是在善意地提醒您，您的脑血液循环某一局部已出现了短暂的、可逆的供血障碍了。 “一过性”发作后,请迅速在第一时间赶往医院。因为，短暂的发作后，可能会出现大的中风；轻微的表现，可能会在短期内迅速加重,此时任何犹豫和延误，都可能造成终身遗憾。 个案3那位销售经理忽视“一过性手麻”的结果是半身不遂！ 中风先兆，还有嗜睡、性格反常、流鼻血等。 4、 网传“辨识中风4步骤”有道理 个案1：有一位先生清明随家人上山扫墓。上山后他感到半边脸有点僵，说话不太利索，以为是邪风吹的，没当回事。但扫完墓后，当医生的大嫂坚决地把他带到医院检查，发现已中风，当即住院，因治疗及时，他现在行走自如，没有留下后遗症。 个案2：有位女士随朋友到郊外聚会。突然摔了一跤，她不想扫大家的幸，说自己没事，遂坐下来和大家一起享受美餐。 晚7点多她的先生打电话通知大家，说她回家后被送到医院，傍晚六点就过世了，原因是郊外聚餐时中了风。 两个案告诉我们，中风抢救也有黄金期！ 如果是脑出血,多数病人的出血会在几个小时内越出越多,血肿及引起的水肿会导致周围细胞死亡,甚至脑内压力过高而死亡,如果救治及时，可阻止死亡的脚步。 脑梗呢？起病3~4.5小时内，是脑血栓静脉溶栓的黄金时间。 现在网上流传着“辨识中风4步骤”—— （1）要求患者笑一下，如果笑时口角不对称，即中风了。 （2 ） 要求患者说一句简单的有条理的句子，如：“今天天气晴朗”，若说得不连贯，即中风了。 （3 ） 要求患者举起双手，若有一侧手无力，即中风了。 （4.）要求患者伸出舌头，如果舌头“弯曲”或偏向一边，即中风了。 网文说：“如果发现中风征兆，请立刻打120！！！请收到这封电函的人，转寄他人，这样至少有可能救一条命!!！” 这样说有没有道理呢？专家说：对于脑梗的病人，有一定道理。 脑出血呢?中风时的头疼与普通头疼不同，痛感明显，由间断性头痛变为持续性头痛。如果患者头痛固定在某一部位，请立刻就医! 5 、再次中风的危险性很大 影片中的桃姐最终因中风复发，而让生命走向衰竭。 中风，说明您体内已埋下了“不定时炸弹”。一次中风，只是一“弹”被引爆了而已。被抢救过来，不等于病根被挖除，所以一定要有防“再次中风”的意识。 如何预防？ 食物：有医学专家认为,多吃富含钾的食物，如土豆，能减少中风危险。 运动：中风的发生，几乎都与颈动脉内膜的胆固醇沉积而形成的粥样斑块有关。专家建议，每日晨起，“做5分钟左右的耸肩运动”。双肩上提、放松的反复运动，为颈动脉血液流入大脑提供了人工驱动力，迫使流动迟缓的血液加速流向大脑，减少了脑血管供血不足，降低了发生脑梗塞的危险。 研究人员还指出：体育锻炼，尤其是有规律的散步运动，可有效预防中风。 重中之重，当然是积极治疗“血脂紊乱、高血脂、高血压、糖尿病”等引起动脉样硬化的基础病，排除引起中风的高危因素！ |
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