军人残疾等级评定标准(试行)

军人残疾等级评定标准(试行)

(2012-02-22 19:34:29)

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标签： 伤病残军人 残疾等级 评定标准 评残 伤病 医疗保障 军事

分类： 伤病残军人相关政策汇总

依据《军人抚恤优待条例》，综合考虑残疾军人于医疗期满后的器官缺损、功能障碍、心理障碍和对医疗护理依赖的程度，将现役军人因战、因公(舍职业病)致残等级评定标准由重至轻分为一级至十级，其中，一级至六级同时适用于因病致残的义务兵和初级士官。  

(一)具有下列残情之一，器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖和完全护理依赖的，为一级：   
1．植物状态；     2．极重度智能减退；     3．四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级；     4．重度运动障碍；     5．双肘关节以上缺失或功能完全丧失；     6．双下肢高位及一上肢高位缺失；     7．肩、肘、髋、膝关节中5个以上关节功能完全丧失；     8．全身瘢痕占体表面积>90％，四肢大关节中6个以上关节功能不全；     9．双眼球摘除；    10．双眼无光感或仅有光感但光定位不准；     11．双侧上、下颌骨完全缺损；     12．呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气；     13．小肠切除90％以上；     14．慢性肾功能不全(尿毒症期)6个月以上需终生血液透析维持治疗。    

(二)具有下列残情之一，器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖和大部分护理依赖的，为二级：     1．重度智能减退；     2．后组颅神经双侧完全麻痹；     3．三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级；     4．器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后，劳动、生活和社交能力仍基本丧失；     5．双前臂缺失或双手功能完全丧失；     6．双下肢高位缺失；     7．双膝、双踝僵直于非功能位或功能完全丧失；     8．肩、肘、髋、膝关节中4个关节功能完全丧失； 9．全身瘢痕占体表面积>80％，四肢大关节中4个以上关节功能不全；     10．全面部瘢痕并重度毁容；     11．一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02或双眼视野≤8％(或半径≤5°)；     12．双眼矫正视力＜0.02或双眼视野≤8％(或半径≤5°)；     13．双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺损；     14．一侧上颌骨并对侧下颌骨完全缺损；     15．肺功能严重损害，呼吸困难IV级，需依赖氧疗维持生命；     16．食管损伤后无法行食管重建术，依赖胃造瘘或空肠造瘘进食；     17．双肺或心肺联合移植术后；     18．慢性心功能IV级；     19．恶性室性心动过速治疗无效；     20．小肠移植术后；     21．肝切除≥3／4或胆道损伤，并肝功能重度损害；     22．肝切除后原位肝移植；     23．肝外伤后发生门脉高压三联症或布一加(Budd—chiari)综合征；     24．全胰切除；       25．慢性肾功能不全(肾功能衰竭期)6个月以上，终生依赖药物治疗或间断透析；     26．尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损害，或呼吸困难Ⅲ级；     27．放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难Ⅲ级；     28．急性白血病治疗后未缓解；     29．重型再生障碍性贫血；     30．骨髓增生异常综合征RAEB—T型；    31．淋巴瘤Ⅲ～Ⅳ期，治疗后病情继续进展。    

(三)具有下列残情之一，器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖和部分护理依赖的，为三级：     1．中度运动障碍；    2．截瘫或偏瘫肌力3级；    3．双手全肌瘫肌力3级；    4．四肢深感觉丧失；    5．后组颅神经双侧不完全麻痹，或单侧完全麻痹；    6．器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后，生活、劳动和社交能力大部分丧失或有危险、冲动行为；        7．一手缺失(腕关节平面)，另一手拇指缺失(含掌骨)；    8．双手拇、食指(含掌骨)缺失或功能完全丧失；    9．利侧肘上缺失；    10．利手腕关节平面缺失或利手功能完全丧失，另一手功能不全≥50％；    11．双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全≥50％；    12．一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；    13．非同侧腕上、踝上缺失；    14．全身瘢痕占体表面积>70％，四肢大关节中2个以上关节功能不全；    15．面部瘢痕>80％并中度毁容；    16．一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16％(或半径≤10°)；    17．双眼矫正视力<0.05或双眼视野≤16％(或半径≤10°)；    18．一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力<0.3或视野≤24％(或半径≤15°)；    19．呼吸完全依赖气管套管或造口；    20．无吞咽功能，完全依赖胃管进食；    21．同侧上、下颌骨完全缺损；    22．一侧上或下颌骨完全缺损，伴口腔、颜面软组织缺损>30cm2；    23．肺功能重度损害，呼吸困难Ⅲ级；        24．一侧全肺切除并胸廓改形术后或一侧胸廓改形术后(切除肋骨≥6根)；    25．慢性心功能Ⅲ级；    26．Ⅲ°房室传导阻滞，未安装永久起搏器；    27．主动脉夹层动脉瘤(未行手术者)；    28．高血压3级伴心、脑、肾任一脏器严重损害；    29．大面积心肌梗死，EF≤40％；    30．肝切除≥2／3，中度肝功能损害；    31．小肠切除≥3／4；    32．慢性肾功能不全(肾功能失代偿期6个月以上)；    33．肾移植术后，移植肾功能不全(肾功能不全代偿期)；    34．永久性输尿管腹壁造瘘；    35．膀胱全切除；36.肝硬化失代偿，肝功能重度损害；    37．重度炎症性肠病；    38．腹内结核广泛肠粘连，伴有反复发作的肠梗阻；    39．尘肺Ⅲ期；    40．尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损害或呼吸困难Ⅲ级；    41．尘肺Ⅰ、Ⅱ期伴活动性肺结核；     42．放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难Ⅲ级；     43．粒细胞缺乏症，长期依赖药物治疗；     44．淋巴瘤Ⅲ～IV期，需定期化疗；     45．重度尿崩症伴一个以上垂体前叶靶腺轴功能重度损害；     46．两个以上垂体前叶靶腺轴功能重度损害；     47．胰岛细胞瘤(含增生)术后复发或不能手术；     48．糖尿病出现下列并发症之一者：心功能Ⅲ级、肾功能不全失代偿、双眼增殖性视网膜病变、下肢坏疽致截肢。    

(四)具有下列残情之一，器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖和小部分护理依赖的，为四级：     1．中度智能减退；     2．重度癫痫；         3．完全混合性失语或完全性感觉性失语；     4．双手部分肌瘫肌力2级；     5．单肢瘫肌力2级；         6．双足全肌瘫肌力2级；         7．脑脊液漏，不能修补；     8．二肢深感觉丧失；     9.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后，仍有突出的妄想，持久或反复出现的幻觉，思维贫乏、意志减退、情感淡漠等症状，生活、劳动和社交能力部分丧失；     10．双拇指腕掌关节平面完全缺失或无功能；     11．利手前臂缺失或利手功能完全丧失；     12．非利侧肘上缺失，不能安装假肢；     13．一侧膝以下小腿缺失，另一侧前足缺失；14．一侧下肢高位截肢，不能安装假肢；15.一足踝平面缺失，另一足畸形，行走困难；16．双膝以下缺失；    17．脊揖骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄；18．全身瘢痕占体表面积>60％，四肢大关节中一个关节功能不全；19．面部瘢痕>60％并轻度毁容；20．一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.3或视野≤32％(或半径≤20°)；21一眼矫正视力<0.05，另一眼矫正视力≤0.1；22．双眼矫正视力<0.1或视野≤32％(或半径≤20°)；23．双耳听力损失≥90dBHL；24．吞咽障碍，仅能进流食；25．一侧上颌骨部分缺损，伴口腔、颜面软组织缺损>20cm2；26．下颌骨缺损6cm以上，伴口腔、颜面软组织缺损>20cm2；27．双侧颞下颌关节强直，完全不能张口；28．舌缺损>全舌2／3；29．双侧完全性面瘫；30．肺功能中度损害，呼吸困难Ⅱ级；31．一侧全肺切除或双侧肺叶切除；32．严重胸部外伤后伴有呼吸困难Ⅱ级；33.食管重建术后狭窄，仅能进流食；34．心脏移植术后；35．单肺移植术后；36．莫氏Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞或病态窦房结综合征，需安装永久起搏器； 37．高血压3级伴心、脑、肾任一脏器中度损害；    38．心肌炎伴心室扩大并EF≤40％；        39．全胃切除；    40．小肠切除≥2／3，包括回盲部或右半结肠切除；    41．全结肠、直肠和肛门切除，回肠造瘘；    42．外伤后重度肛门排便失禁；    43．胆道损伤致中度肝功能损害；    44．胰次全切除合并有胰岛素依赖；    45．甲状旁腺功能重度低下；    46．肾移植术后；    47．永久性膀胱造瘘；    48．神经原性膀胱伴双肾积水；    49．尿道狭窄需定期行扩张术；    50．双侧肾上腺缺损；    51．阴茎缺失；    52．50岁以下未育妇女双侧卵巢切除或功能丧失；    53．阴道闭锁；    54.慢性胰腺炎伴胰腺功能损害；    55．尘肺Ⅱ期；    56．尘肺I期伴肺功能中度损害或呼吸困难Ⅱ级；         57．肝硬化失代偿，肝功能中度损害；     58．重度外照射亚急性放射病；     59．慢性粒细胞白血病；     60．慢性再生障碍性贫血，血红蛋白持续低于60g／L，需长期治疗；     61．频繁发作的阵发性睡眠性血红蛋白尿，血红蛋白持续低于60 g／L，需长期治疗；     62．骨髓增生异常综合征(除RAEB—T外)，血红蛋白持续低于60 g／L，需长期治疗；     63．两个以上垂体前叶靶腺轴功能中度受损；     64．功能性垂体瘤无法进行手术或术后复发；     65.肾上腺功能性肿瘤或增生(原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等)无法手术；     66.糖尿病合并神经、心血管、脑血管、肾脏、视网膜等两种以上器官明显损害或致严重体位性低血压。    

(五)具有下列残情之一，器官大部缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖的，为五级：     1．完全运动性或不完全性感觉性失语；         2．完全性失用、失写、失读、失认；     3．四肢瘫肌力4级；     4．单肢瘫肌力3级；     5．利手全肌瘫肌力3级；     6．双足全肌瘫肌力3级；     7．后组颅神经单侧不完全麻痹；     8．双手部分肌瘫，肌力3级；     9．一肢深感觉丧失；     10．器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后，残留部分幻觉、妄想、情感反应迟钝、意志减退等症状，劳动和社交能力小部分丧失；     11.脊柱骨折后遗小于30°畸形，伴根性神经痛(神经电生理检查异常)；     12．非利手前臂缺失；     13．非利手功能完全丧失；     14．一手拇指缺失(含掌骨)，另一手除拇指外三指缺失；     15．一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失；     16．双前足缺失； 17．一髋（或一膝）功能完全丧失；    18．全身瘢痕占体表面积>50％；    19．面部瘢痕>40％并有毁容标准6项中之一；    20．50岁以下未育妇女双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形；    21．50岁以下未育妇女双侧乳腺切除；    22．会阴部瘢痕致阴道狭窄、尿道外口狭窄、肛门狭窄不能修复(达其中2项)；    23．一眼矫正视力<0.05，另眼矫正视力<0.3或双眼视野≤40％(或半径≤25°)；    24．一眼矫正视力<0.1，另眼矫正视力<0.3；    25．双眼矫正视力<0.3或双眼视野≤40％(或半径≤25°)；    26.一侧眼球摘除，另眼矫正视力≥0.3～<0.8；    27．双耳听力损失≥80dBHL；    28．鼻缺损>1／3或双耳廓完全缺损；    29．一侧上颌骨部分缺损，伴口腔、颜面软组织缺损>10cm2；    30.下颌骨缺损长4cm以上，伴口腔、颜面软组织缺损>10cm2；    31．上唇或下唇缺损>1／2；    32.面颊部洞穿性缺损>20cm2；        33．舌缺损>全舌1／3；    34．心脏瓣膜置换或成形术后；    35．冠状动脉旁路移植术和室壁瘤切除术；    36．血管代用品重建胸主动脉，术后仍有其它胸主动脉夹层或动脉瘤；    37．心脏穿透伤修补术后心肌缺血或心肌梗死；    38．双侧肺叶切除术后或肺叶切除并胸廓改形术后，肺功能轻度损害；    39．严重胸部外伤，并轻度肺功能损害；        40．气管食管瘘；    41．莫氏Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞或病态窦房结综合征，无需安装永久起搏器；    42．心功能Ⅱ级；    43．高血压3级伴心、脑、肾任一脏器轻度损害；    44．高原性心脏病；    45．腹壁全层缺损≥1／2；    46．肛门、直肠、结肠部分切除，结肠造瘘；    47．小肠切除≥2／3(回盲部保留)；    48．肝切除≥1／2并轻度肝功能损害；        49．胰腺切除2／3；    50．慢性肾功能不全(肾功能不全代偿期6个月以上)；    51．肾病24小时尿蛋白定量>2.0g，持续6个月以上，长期依赖药物治疗；     52．原发性完全性肾小管酸中毒，终生依赖药物治疗；     53．肝硬化失代偿，肝功能轻度损害；     54．重度慢性活动性肝炎；     55．中度炎症性肠病；     56．反复急性发作的慢性胰腺炎；     57．尿道瘘不能修复；     58．两侧睾丸及附睾缺损，生殖功能重度损害；     59．双侧输精管缺损，不能修复；     60．双侧肾上腺皮质功能重度减退；     61．50岁以下未育妇女子宫切除或次全切除；     62．50岁以下未育妇女双侧输卵管切除；     63．50岁以下已育妇女双侧卵巢切除或无功能；         64．甲状腺功能重度低下；     65．重度排尿障碍；     66．淋巴瘤I期、II期，需要定期化疗；     67．血小板持续减少(≤40×109／L)伴反复出血倾向；     68．重度尿崩症；     69．中度尿崩症伴一个垂体前叶靶腺轴功能中度受损。    

(六)具有下列残情之一，器官大部缺损或明显畸形，有中度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖的，为六级：     1．轻度智能减退；     2．中度癫痫；     3．轻度运动障碍；     4．三肢瘫肌力4级；     5．非利手全肌瘫肌力2级；     6.双足部分肌瘫肌力2级；     7．单足全肌瘫肌力2级；     8．脊髓空洞症；     9．象限盲或偏盲；     10.器质性精神障碍、精神分裂症，经系统治疗终结后，精神症状缓解但仍需维持治疗；         11．情感性精神障碍、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病经系统治疗终结后，仍需继续维持治疗；         12．难治性强迫症；     13．人格改变：表现为情绪不稳，缺乏自我控制能力，易激惹，反复的暴怒发作和攻击行为，行为不顾及后果，社会功能明显受损；     14．一拇指掌骨以远缺失；     15．一拇指无功能，另一手除拇指外有两指功能完全丧失；     16．一手三指(含拇指)掌指关节以远缺失；     17．除拇指外其余四指掌指关节以远缺失或功能完全丧失；     18．肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；     19．一髋或一膝关节功能不全；     20．一侧踝以下缺失；     21．一侧踝关节畸形，功能完全丧失；     22．下肢骨折成角畸形>15°，并有肢体短缩>4cm；     23．四肢大关节人工关节置换术后；    24.鼻缺损>1／4或一侧耳廓全缺损；     25．全身瘢痕占体表面积>40％；     26．面部瘢痕>20％；         27．女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形；     28．会阴部瘢痕导致阴道狭窄或尿道外口狭窄或肛门狭窄，不能修复；     29．一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力等于0.3或双眼视野≤48％(或半径≤30° )；     30.双眼矫正视力等于0.3或双眼视野≤48％(或半径≤30°)；     31．一侧眼球摘除另眼矫正视力≥0.8；     32．双耳听力损失≥70dBHL；         33．前庭功能障碍，睁眼行走困难，不能并足站立；     34．双侧颞下颌关节强直，张口度(上、下中切牙切缘间距，下同)<1cm；     35．口腔、颜面软组织缺损>20cm2；     36．一侧完全性面瘫；        37．肺爆震伤后肺功能轻度损害，呼吸困难Ⅰ级；     38．气管成形术后气管狭窄；    39．喉返神经损伤致饮食呛咳、误吸；     40．吞咽障碍，仅能进半流食；     41．食管重建术后狭窄，仅能进半流食；           42．支气管胸膜瘘；     43.心房纤颤；     44．冠心病伴心绞痛；     45．冠状动脉旁路移植术后；     46．冠状动脉疾病介入治疗术后；     47．胃切除≥2／3；     48．小肠切除≥1／2，包括回盲部或右半结肠切除；     49．胰腺切除≥1／2；     50．腹壁缺损≥1／4，不能修复；     51．甲状腺功能中度低下；     52．甲状旁腺功能中度低下；     53．内分泌浸润性突眼；     54．原发性甲状旁腺功能亢进术后伴中度骨质疏松；     55．肾损伤致高血压；     56．一侧肾切除；     57．双侧睾丸萎缩，血睾酮低于正常值；     58．外伤后阴茎勃起功能障碍；     59．50岁以下未育妇女单侧卵巢切除；         60．尘肺l期，肺功能轻度损害；     61.肺纤维化，肺功能轻度损害；     62．重度哮喘；     63．支气管扩张症伴反复感染或咯血；     64．Ⅳ型肺结核(活动性)；     65．高血压2级；     66．肾脏疾病致24小时尿蛋白定量0.5g～1.9g达6个月以上，长期依赖药物治疗；     67．原发性不完全性肾小管酸中毒，需终生依赖药物治疗；     68．肝硬化；     69．轻、中度慢性活动性肝炎；     70．消化道息肉病；     71．反复发生的不明原因的消化道出血并中度以上贫血；     72．白血病完全缓解或造血干细胞移植术后；     73．淋巴瘤完全缓解；         74.外照射慢性放射病Ⅱ度；        75．类风湿关节炎三个以上关节X线平片Ⅱ期改变； 76．强直性脊柱炎或血清阴性脊柱关节病，X线平片或CT片双骶髂关节II期以上改变；     77．中度尿崩症；         78．一个垂体前叶靶腺轴功能中度受损；     79．肾上腺皮质功能中度损害需依赖激素替代治疗；     80．糖尿病需口服降糖药或需依赖胰岛素治疗；     81．异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积的1／2。    

(七)具有下列残情之一，器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖的，为七级：     1．不完全性失用、失写、失读、失认或不完全性运动性失语；     2．截瘫或偏瘫肌力4级；     3．双手全肌瘫肌力4级；     4．单手部分肌瘫肌力3级；     5．双足部分肌瘫肌力3级，     6．单足全肌瘫肌力3级；     7．骨盆骨折致产道狭窄(50岁以下未育者)；     8．骨盆骨折严重移位，影响功能；        9．脊柱椎体骨折，前缘高度压缩1／2以上；     10．一侧前足(跖骨以远)缺失，另一足仅残留拇趾；     11．一侧前足(跖骨以远)缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能丧失；     12．一侧全足功能丧失，另一足部分功能丧失；    13．一拇指指间关节以远缺失或功能完全丧失；     14．一手除拇指外，其他2～3指(含食指)近侧指间关节离断，或功能完全丧失；     15．双足拇趾全失或一足拇指全失兼有其他足趾失去两个以上；     16．肩、肘、腕、踝关节之一功能不全；     17．髂骨、跟骨骨髓炎，反复发作一年以上；     18．肢体短缩>4cm；    19．鼻缺损>1／5；     20．一耳或双耳廓累计缺损>2／3；     21．全身瘢痕占体表面积>30％；     22．面部瘢痕>15％；     23．女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形，另一侧部分缺损或瘢痕畸形；     24．一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8；         25．一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0.6； 26．一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4；     27．双眼矫正视力≤0.4或双眼视野≤64％(或半径≤40°)；     28．眼球内金属异物不宜取出；     29．单眼第Ⅲ或第Ⅳ对颅神经完全性麻痹；     30．双耳听力损失≥60dBHL；     31．牙槽骨损伤长度>8cm，牙齿脱落10颗以上；     32．双侧不完全性面瘫；     33．肺叶切除术，并轻度肺功能损害；     34．部分胸廓改形术后；     35．食管重建术后合并返流性食管炎；     36．气管成形术后气管狭窄，行腔内支架术；     37．小肠切除≥1／2；     38．左或右半结肠切除或结肠切除≥1／2；     39．外伤后肛门排便轻度失禁；     40．胆道损伤并肝功能轻度损害；     41．脾切除；     42．轻度排尿障碍伴膀胱容量缩小；     43．男性生殖功能轻度损害；     44．肾上腺皮质功能中度减退；     45．50岁以下未育妇女单侧乳腺切除；     46．女性双侧乳腺切除；     47．已育女性子宫切除或部分切除；     48．已育女性双侧输卵管切除；     49．已育女性单侧卵巢切除，     50．阴道狭窄；     51．尘肺I期，肺功能正常；     52．放射性白细胞减少≤3×109／L；     53．放射性血小板减少≤80×109／L。    54．外照射慢性放射病Ⅰ度；     55.轻度外照射亚急性放射病。    

(八)具有下列残情之一，器官部分缺损，形态明显异常，有轻度功能障碍，存在一般医疗依赖的，为八级：         1．轻度癫痫；         2．单肢瘫或单手全肌瘫肌力4级； 3．双手部分肌瘫肌力4级；        4．双足全肌瘫肌力4级；    5.单足部分肌瘫肌力4级；    6．颅骨缺损≥25cm2；    7．脑叶切除术后；    8．三个节段脊柱内固定术后；        9.一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节离断或功能完全丧失；    10．一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失或功能完全丧失；    11．一足除拇趾外，其他三趾缺失或功能完全丧失：    12．四肢骨折非关节活动方向成角畸形10°～15°；    13．四肢长骨慢性骨髓炎，反复发作一年以上；    14．关节创伤性滑膜炎，长期反复发作6个月以上；    15．下肢短缩>2cm；    16．全身瘢痕占体表面积>20％；    17.面部瘢痕>10％；    18．女性一侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形；    19．一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5；    20．双眼矫正视力≤0.5或双眼视野≤80％(或半径≤50°)；    21．双侧睑外翻合并睑闭合不全；    22．外伤性青光眼；    23．双耳听力损失≥50dBHL或一耳听力损失≥90dBHL；    24．发声及构音困难；    25．一耳或双耳廓缺损累计>1／3；    26．双侧鼻腔或鼻咽部闭锁；    27．牙槽骨损伤长度>6cm，牙齿脱落8颗以上；    28．舌缺损小于全舌1／3；    29．双侧颞下颌关节强直，张口度<2cm；    30．肺叶切除术后；    31．双侧多根多处肋骨骨折伴胸廓畸形；    32．血管代用品重建胸主动脉术后(其余胸主动脉无夹层或动脉瘤)    33．食管外伤或成形术后咽下运动不正常；    34．膈肌破裂修补术后伴膈神经麻痹；    35．肺内多处异物存留；    36．气管损伤成形术后； 37.胃部分切除；     38．小肠部分切除；     39．肝部分切除；     40.胆道修补或胆肠吻合术后；     41．胰腺部分切除；     42．甲状腺功能轻度低下；     43．甲状旁腺功能轻度低下；     44．女性单侧乳腺切除；     45．一侧睾丸、附睾切除；     46．一侧输精管缺损，不能修复；     47．一侧肾上腺缺损；     48．单侧输卵管切除；     49.异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积1／3。    

(九)具有下列残情之一，器官部分缺损，形态明显异常，有轻度功能障碍的为九级：     1．颅骨缺损9cm2～24cm2；     2．一手食指两节缺失；      3．一拇指指间关节功能不全；     4．一手食、中指两指末节缺失；     5．一足拇趾末节缺失；     6．跗骨骨折影响足弓；     7．跟骨、距骨骨折；     8．指(趾)骨慢性骨髓炎，反复发作一年以上；     9．脊椎滑脱、椎间盘、髌骨、半月板切除术后；     10．膝关节交叉韧带修复重建术后；     11．陈旧性肩关节脱位肩关节成形术后、肩袖损伤修复术后；     12.关节外伤或因伤手术后，残留创伤性关节炎，无积液；     13．脊柱椎体骨折，前缘高度压缩<1／2；     14．全身瘢痕占体表面积>10％；     15．面部瘢痕>5％；     16.女性一侧乳房部分缺损或瘢痕畸形；     17．一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力>0.6；     18．双眼矫正视力≤0.6；     19.放射性及外伤性白内障Ⅲ期； 20．眼球内非金属异物不宜取出；         21．泪器损伤，手术无效；     22．一侧睑外翻合并睑闭合不全；     23．睑球粘连影响眼球转动；     24．双耳听力损失≥40dBHL或一耳听力损失≥80dBHL；     25．发声及构音不清；     26．一耳或双耳廓缺损累计>1／5；     27．牙槽骨损伤长度>4cm，牙脱落4颗以上；     28．食管切除重建术后；     29．心脏异物滞留或异物摘除术后；     30．心脏、大血管损伤修补术后；     31．肺段切除或修补术后；     32．支气管成形术后；     33．阴茎部分切除术后；     34．肾部分切除术后；     35．脾部分切除术后；     36．子宫修补术后；         37．一侧卵巢部分切除；     38．阴道修补或成形术后。    

(十)具有下列残情之一，器官部分缺损，形态异常，有轻度功能障碍的，为十级：     1．脑外伤半年后有发作性头痛伴脑电图异常(3次以上)；     2．脑外伤后，边缘智能；     3．脑外伤后颅骨缺损3cm2～9cm2或颅骨缺损≥9cm2行颅骨修补术后；     4．颅内异物；     5．全身瘢痕占体表面积>5％；     6．面部瘢痕>2％；     7．一眼矫正视力≤0.5，另眼矫正视力≥0.8；     8．双眼矫正视力<0.8；     9．放射性或外伤性白内障Ⅰ～Ⅱ期；     10．眶内异物未取出；     11．第V对颅神经眼支麻痹；     12．外伤性瞳孔散大；         13．双耳听力损失≥30dBHL或一耳听力损失≥70dBHL； 14．前庭功能障碍，闭眼不能并足站立；     15．严重声音嘶哑；       16．一耳或双耳再造术后；     17．嗅觉完全丧失；     18．单侧鼻腔或鼻孔闭锁；     19．一侧颞下颌关节强直，张口度<2.5cm；     20．颌面部有异物存留；     21．一侧不完全性面瘫；     22．肋骨骨折>3根并胸廓畸形；     23．肺内异物存留；     24．腹腔脏器损伤修补术后；     25．异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积1／4。
注：    
1．医疗期满系指经过“系统治疗”，即住院治疗，或每月2次(含)以上到医院进行门诊治疗并坚持服药一个疗程(精神病人一般为三个月)以上，以及恶性肿瘤在门诊进行放射或化学治疗。        
2．航空病、减压病、放射性疾病、火箭推进剂中毒、尘肺等特殊行业现役军人易患的职业病，引起器官损伤、功能障碍、心理障碍及对医疗护理依赖的，依据本标准相关残情进行等级评定。    
3．本标准未列载的各种恶性肿瘤及其它伤、病致残情况，可参照相应残情进行等级评定。    
4．对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如几项伤残等级不同，以重者定级；两项以上等级相同，最多晋升一级。
附件：《军人残疾等级评定标准(试行)》功能分级判定依据及基准附件：
 

  功能分级判定依据及基准   
1、医疗依赖分级：    (1)特殊医疗依赖：伤、病致残于医疗期满后，仍需终身接受特殊药物(如：免疫抑制剂)或特殊医疗器械(如：呼吸机、血液透析)治疗。    (2)一般医疗依赖：伤、病致残于医疗期满后，仍需终身接受一般药物(如：降压药、抗凝药)治疗。   
2、护理依赖分级：    (1)完全护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活完全不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项均需依赖他人护理。    (2)大部分护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活大部不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项中有3～4项需依赖他人护理。    (3)部分护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活部分不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项中有2项需依赖他人护理。    (4)小部分护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活小部分不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项中有1项需依赖他人护理。   
3、智能减退分级：        (1)极重度智能减退：1)IQ<20；2)语言功能缺失；3)生活完全不能自理。    (2)重度智能减退：1)IQ 20～34；2)语言功能严重受损，不能进行有效的语言交流；3)生活大部不能自理。    (3)中度智能减退：1)IQ 35～49；2)生活能部分自理，能做简单劳动；3)能掌握日常生活用语，  但词汇贫乏；对周围环境辨别能力差，只能以简单的方式与人交往。    (4)轻度智能减退：1)IQ 50～69；2)生活能自理，  能做一般非技术性工作；3)无明显语言障碍；对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰当地与人交往。    (5)边缘智能：1)IQ 70～86；2)抽象思维能力或思维的广度、  深度、机敏性显示不良；3)不能完成高级复杂的脑力劳动。  
 4、癫痫分级：   (1)重度癫痫：各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直——阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴自动症或精神症状(相当于大发作、精神运动性发作)平均每月3次以上。   (2)中度癫痫：各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直——阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴自动症或精神症状(相当于大发作、精神运动性发作)平均每月1—2次或每日均有失神发作和其他类型发作。    (3)轻度癫痫：需系统服药治疗方能控制的各种类型癫痫发作，偶有各种类型癫痫发作。  
 5、颜面毁容分级    (1)重度：具有下述六项中4项者；    (2)中度：具有下述六项中3项者；        (3)轻度：具有下述六项中2项者。    a)双侧眉毛缺失；b)双睑外翻或缺失；c)耳廓部分缺失；d)鼻翼部分缺失；e)唇外翻或小口畸形；f)颈部瘢痕畸形。  
6、非肢体瘫性运动障碍分级：    (1)重度运动障碍：不能自行进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。    (2)中度运动障碍：上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。    (3)轻度运动障碍：完成上述运动虽有一些困难，但基本可以自理。   
7、肢体瘫性运动障碍肌力分级：    (1)0级：肌肉完全瘫痪，毫无收缩。        (2)1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，  但不能产生动作。    (3)2级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在平面上移动，但不能抬离平面。    (4)3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。    (5)4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。    (6)5级：正常肌力。   
8、关节功能分级：    (1)功能完全丧失(无功能)：指关节僵硬(或挛缩)固定于非功能位，或关节周围肌肉韧带缺失或麻痹松弛，关节呈连枷状或严重不稳，无法完成其功能。    (2)功能部分丧失(功能不全)：指残留功能，影响日常生活和工作。   
9、吞咽障碍分级：         (1)极重度吞咽障碍：因鼻咽返流、呛咳、误咽、颈部咽漏、下咽部狭窄等造成的吞咽困难，只能依赖胃管或胃造瘘。    (2)重度吞咽障碍：因鼻咽返流、呛咳、误咽、颈部咽漏、下咽部狭窄等造成的吞咽困难，只能进流食。          (3)中度吞咽障碍：因鼻咽返流、呛咳、误咽、颈部咽漏、下咽部狭窄等造成的吞咽困难，只能进半流食。
10、发声及构音障碍分级：        (1)发声及构音困难：呼吸通道虽无障碍，但有失声、构音不全等明显言语发音障碍。    (2)发声及构音不清：发声不畅、构音含混等言语发音障碍。    (3)严重声音嘶哑：声带损伤、小结等器质性损害致不能胜任原来的嗓音职业工作。   
11、肝功能损害分级：    (1)肝功能重度损害：1)血浆白蛋白<2.5g％；2）血清胆红质>10mg%；3)顽固性腹水；4)明显脑症；5)凝血酶原时间较对照组>9s。    (2)肝功能中度损害：1)血浆白蛋白2.5 g％～3.0g%；2)血清胆红质5g％～10mg％；3)无或少量腹水，治疗后消失；4)无或轻度脑症；5)凝血酶原时间较对照组>6s。    (3)肝功能轻度损害：1)血浆白蛋白3.1g％～3.5g%；2)血清胆红质1.5 g％～5mg％；3)无腹水；4)无脑症；5)凝血酶原时间较对照组>3s。   
12、炎症性肠病分级    (1)重型：腹泻每日6次以上，有明显黏液脓血便，体温>37.5℃，脉搏>90／min 、血红蛋白<100g／L、血沉>30mm／L。    (2)中型：症状介于轻型和重型之间。    (3)轻型：腹泻每日3次以下，便血轻或无，无发热、脉速和贫血，血沉正常。   
13、甲状腺功能低下分级：    (1)甲状腺功能重度低下：1)临床症状严重；2)T3、T4或FT3、FT4低于正常值，TSH>50μU／L。    (2)甲状腺功能中度低下：1)临床症状较重；2)T3、T4或FT3、FT4正常，TSH>50μU／L。    (3)甲状腺功能轻度低下：1)临床症状较轻；2)T3、T4或FT3、FT4正常，TSH轻度增高但小于50μU／L。   
14、甲状旁腺功能低下分级：    (1)甲状旁腺功能重度低下：空腹血钙<6mg%。    (2)甲状旁腺功能中度低下：空腹血钙6 mg%～7mg%。    (3)甲状旁腺功能轻度低下：空腹血钙7.1 mg%～8mg%。   
15、慢性肾上腺皮质功能减退分级：    (1)慢性肾上腺皮质功能重度减退：血皮质醇基础值低于正常参考值下限<5μg／dL，  日常生活依赖糖皮质激素替代治疗，常规替代治疗不能耐受一般应激。    (2)慢性肾上腺皮质功能中度减退：血皮质醇基础值在正常参考值低限<5μg/dL～ 10μg/dL，日常生活部分依赖糖皮质激素替代治疗，常规替代治疗能耐受一般应激，但不能耐受严重应激。       （3）慢性肾上腺皮质功能轻度减退：血皮质醇基础值在正常参考值范围内，日常生活能脱离糖皮质激素替代治疗，不能耐受严重应激。      
16、排尿障碍分级：        (1)重度排尿障碍：真性重度尿失禁或排尿困难(残余尿≥50mL)。   (2)轻度排尿障碍：真性轻度尿失禁或排尿困难(残余尿<50mL)。   
17、生殖功能损害分级：    (1)生殖功能重度损害：精液中精子阙如。    (2)生殖功能轻度损害：精液中精子数<500万／mL或异常精子、死精子、运动能力很弱精子任何一项>30％。       
18、肛门失禁分级    (1)重度：a)大便不能控制；b)肛门括约肌收缩力很弱或丧失；c)肛门括约肌收缩反射很弱或消失；d)直肠内压测定，肛门注水法＜20cmH2O。    (2)轻度：a)稀便不能控制；b)肛门括约肌收缩力较弱；c)肛门括约肌收缩反射较弱；d)直肠内压测定，  肛门注水法20～30cmH2O。   
19、心功能分级：        (1)Ⅳ级：任何体力活动均引起症状，休息时亦可有心力衰竭或心绞痛。    (2)Ⅲ级：体力活动明显受限，静息无不适，低于日常活动量即乏力、心悸、气促或心绞痛。        (3)Ⅱ级：静息时无不适，但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。    (4)I级：体力活动不受限制。   
20、高血压分级：    (1)高血压3级：在未服药情况下，不同时间3次所测平均血压，收缩压≥180mmHg和／或舒张压≥110mmHg。    (2)高血压2级：在未服药情况下，不同时间3次所测平均血压，收缩压160mmHg～179mmHg和／或舒张压100mmHg～109mmHg。    (3)高血压1级：在未服药情况下，不同时间3次所测平均血压，收缩压140mmHg～159mmHg和／或舒张压90mmHg～99mmHg。  
21、高血压致脏器损害程度分级：    (1)严重损害：有器质性的损害，并有器官的功能衰竭，如：偏瘫、失语或语言困难、认知障碍、痴呆、心力衰竭、肾功能衰竭、糖尿病并发症、夹层动脉瘤、视力障碍、失明等。    (2)中度损害：有器质性的损害，但功能代偿，如：左心室肥厚、血清肌酐轻度升高、微量白蛋白尿等。   
22、肾损伤性高血压判定   肾损伤所致高血压系指血压的两项指标(收缩压≥21．3KPa，舒张压≥12.7KPa)只须具备一项即可成立。   
23、呼吸困难分级：    (1)呼吸困难Ⅳ级：1)静息时气短；2)阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值<30％；3)限制性通气功能减退，肺活量<50％；4)动脉血氧分压<60 mmHg。    (2)呼吸困难Ⅲ级：1)稍活动(穿衣，谈话)即气短；2)阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值30～49％；3)限制性通气功能减退，肺活量50～59％；  4)动脉血氧分压60～69mmHg。    (3)呼吸困难Ⅱ级：1)平路步行100米即气短；2)阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值50～79％；3)限制性通气功能减退，肺活量60～69％；4)动脉血氧分压70mmHg～79mmHg。    (4)呼吸困难Ⅰ级：1)平路快步或登山、上楼时气短明显；2)阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值80～90％；3)限制性通气功能减退，肺活量70～80％；4)动脉血氧分压80mmHg～90mmHg。       
24、非急性发作期哮喘重度：症状频繁发作，夜间哮喘频繁发作，严重影响睡眠，体力活动受限，PEF或FEVl<60％预计值，PEF变异率>30％。   
25、慢性肾功能不全分期：    (1)尿毒症期：1)尿素氮>28.6mmol/L；2)肌酐≥707μmol／L；5)GFR＜10ml／min。    (2)肾功能衰竭期：1)尿素氮17.9～28.6mmol／L；2)肌酐443～707μmol／L；3)GFRl0～20ml／min。    (3)肾功能不全失代偿期：1)尿素氮7.1 mmol／～17.9mmol／L；2)肌酐178μmol／L～442μmol／L；3)GFR20ml／min～50ml/min。    (4)肾功能不全代偿期：1)尿素氮正常；2)肌酐133μmol／L～177μmol／L；3)GFR50ml／min～80ml／min。
    注：各种实验室检查结果必须取近半年三次检查结果的平均值，并结合临床症状判断分级。
民政部                    《伤残抚恤管理办法》
（2007年7月31日）