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化疗病人的饮食调养(

 sN飞雪 2012-04-30

人们常说的“少而精”
  从营养供给角度看,应满足高蛋白、维生素丰富、热量充足的要求,也就是人们常说的“少而精”。化疗病人的饮食宜清淡、富营养、易消化,可进食少渣半流质或少渣软饭食,忌油腻、难消化的食品。
  化疗即用化学药物对癌症患者进行治疗。化疗病人的膳食营养应针对化疗的副反应进行,化疗的副反应主要表现在全身反应、消化道反应、骨髓抑制等多方面,尤其是化疗常给患者造成较严重的消化道反应,如恶心、呕吐、食欲不振,因此饮食调理很重要。安排好患者饮食,将直接影响化疗是否能顺利进行。
  由于肿瘤病人接受的治疗不同,在饮食上还要根据具体治疗方法给予恰当的饮食。如接受放疗及化疗的病人,常会引起味觉异常、厌食,病人往往吃什么都变成苦味或味不正。处理的办法是,多吃些高蛋白、高营养的食品和新鲜水果、蔬菜等;在食物中增加调味品,多做些色香味形都好的食物以引起食欲,餐前喝一小杯酸性饮料可起到开胃的作用,给病人补充适量的锌和复合维生素B,也可改善味觉,增加食欲。


食欲不振的饮食治疗
  化疗期病人食欲都较差,又有恶心、呕吐等反应,饮食以稀软易消化、少量多餐为好,即使病人有呕吐,也要坚持进食,如果进食量不够,可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸,必要时给予脂肪乳、白蛋白等。
  对食欲不振的护理,首先要让病人消除不良心理因素,要有顽强的毅力,特别是饭前不要紧张,使病人的情绪稳定,创造良好的进餐环境,病友之间多交流饮食经验。家人只能从主观上选择—些食物,谁也没有实际的经验,但病友之间交流饮食经验不但可以取长补短,还有利于增加食欲,这对癌症患者是十分必要的。
  饭菜营养要全面,尽量做到色、香、味、形,但无论哪一种食物,何种烹调方法,一定要达到食物比较熟烂的程度,才容易消化吸收。不要过多地限制什么“发物”或“忌口”食物,食谱不要太窄,以免营养平衡失调,对康复不利。经常更换食谱,改变烹调方法,一种新的食物往往可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼之类。
  安排好进餐时间,应避开化疗药物作用的高峰时间。如静脉用化疗药物,最好在空腹时进行,因为通过静脉给予高浓度化疗药物后可能有恶心和呕吐,空腹可减轻恶心、呕吐等症状。如果口服化疗药物,可能对胃有一定的刺激作用,以饭后服用为好。在药物经过2~3小时后吸收入血液,其浓度达到最高时,即使有消化道反应也是空腹状态,症状轻得多。
  在化疗期间可含服具有止呕健脾作用的食物,如生姜、无花果等。化疗结束后,应及时注意吃能增加食欲和营养丰富的食物,如香菇炒鸡蛋、山楂、瘦肉、牛肉脯、鳖、牛奶、红枣、蘑菇、香菇以及新鲜蔬菜和水果等。
  化疗期间适合的药膳:化疗期间病人往往食欲不好,消化道反应明显,选择药膳应是一些清淡可口,又有降逆止呕作用的为主。

   1、鲜芦根汤:鲜芦根120g,冰糖30g;鲜芦根加水约500ml,煮20min,加入冰糖,即可。每日1至2次,或当茶饮。清胃止呕,治疗化疗期间恶心、口干等
   2、鲜藕姜汁粥:鲜藕(去节)500g,生姜汁10g,粳米100g。共入1000ml清水,以弱火煮粥,约1个小时,熟时加入姜汁即成,每日1至2次。 和中养胃;治疗化疗期间食欲不振、恶心呕吐等
   3、红萝卜粥:红萝卜250g洗净切片,粳米100g,姜粉、山楂粉适量。红萝卜洗净切片,加入粳米,水1000ml。共煮粥,约1个小时,煮熟后,加姜粉、山楂粉即可,每日1至2次。理气和胃,治疗化疗期间,食欲不振、腹胀等
   4、佛手粥:干佛手10g,粳米100g,冰糖和葱适量。干佛手,水煎取汁,加入粳米,水1000ml,同煮粥。加冰糖和葱调味食用,每日1至2次。理气和胃,治疗化疗期间,食欲不振、腹胀等。

骨髓抑制的饮食调养
  肿瘤病人在进行放疗、化疗时,白细胞减少是很常见的不良反应,这时首先要保证各种营养成分的充分供给,进食富含优质蛋白质、多种维生素和微量元素的各类食品,以及一些滋补的药物和食物,如龟胶、阿胶、鱼鳞胶、蜂王浆、胎盘粉、炖猪蹄等。但由于放疗、化疗的病人往往同时伴有消化道反应,食欲不好,故应注意不要滋腻碍胃。
  为防止或减轻骨髓抑制引起的白细胞、血小板等的下降,宜多食血肉有情之品如猪肉、牛肉、羊肉、禽肉、鱼类及枣、花生等,烹制上以煮、炖、蒸等方法为佳,能撇掉油的尽量撇掉。

  还可以选择含铁质较多的食品,如动物(鸡、鸭、猪、牛、羊等)的肝脏、腰子、心脏,蛋黄,瘦肉,蔬菜中的菠菜、芹菜、番茄,水果中的杏、桃、李、葡萄干、红枣、菠萝、杨梅和无花果等,以纠正肿瘤病人的缺铁性贫血。菌类中的香菇、蘑菇、猴头菇、木耳之类食品,已被发现其中富含多糖类,对提高人体的细胞免疫功能行很大功效,可以抑制或消火癌细胞。
  白细胞下降时的药膳:食疗应以补养气血为主。

   1、枣米粥:花生米、红枣各30g,龙眼肉10g,粳米50g。 将花生米、红枣、龙眼肉、粳米,加水约500ml,同煮粥。每日早晚食用,益气养血,适用于放疗、化疗所致的白细胞下降
   2、花生米炖骨头:花生米连红衣100g,猪脊椎骨、扁骨500g。花生米、猪脊椎骨、扁骨,加水1000ml,慢火炖2小时左右,吃花生及骨肉,饮汤。每周1至2次,养血补髓,适用于放疗、化疗所致的白细胞下降
   3、党参红枣汤:党参15g,红枣50g,红糖25g。以党参、红枣洗净,用冷水泡发后,放入砂锅内,加500ml清水,先煎煮1小时,再加红糖25g煮开,即可。每日2次食用,吃枣喝汤    
   4、黄芪鸡血藤烧母鸡:母鸡1只,黄芪、鸡血藤各50g。将鸡去内脏,取鸡血将黄芪、鸡血藤拌和,置于鸡腹内,加水适量慢火炖熟,再加少许食盐调味,即可。饮汤食肉,每周1至2次    
   5、红枣枸杞炖猪心:猪心1个,红枣30g,枸杞子20g。将猪心切开,红枣、枸杞子放入猪心内,慢火炖1小时,即可,每周1至2次,佐餐。益气养血,气血不足所致的白细胞下降
   6、海参茯苓羹:枸杞子20g,茯苓20g,海参(湿)250g。先将枸杞、茯苓煎水,取水与海参煮熟烂,和盐调味,作羹服食。每日1次,滋补脾肾,养阴生血,适用于化疗期间,眩晕,短气,心悸,白细胞减少者
   7、龙眼大枣炖甲鱼:甲鱼1只约250g,龙眼肉20g,大枣20g,盐姜适量。甲鱼宰杀去肠脏洗净,和龙眼肉、大枣加水1000ml,炖1小时,和盐姜调味,每周1至2次,佐膳。具有健脾补中,添精生血的作用,适用于肿瘤化疗所致的骨髓抑制。
脱发时适合的药膳
  化疗期间经常出现脱发,并且没有什么好的办法预防,医师总是说以后会长起来的,但是有哪些食疗方可以加快生长呢?一般这种时候往往用补肾养血的食疗方。
   
   1、首乌鸡蛋汤:首乌120g,鸡蛋1只。先以水250ml,煮首乌约30min,取浓汤煮鸡蛋。日服1次,养血荣发,适用于血虚所致的脱发
   2、芝麻红糖粥:黑芝麻200g,红糖适量。黑芝麻略炒,香出即可。每次加红糖适量嚼食2汤匙,每日2次。补肾养血,荣发,适用于肾虚所致的脱发
   3、核桃芝麻粥:核桃仁200g,芝麻100g,粳米100g。将核桃仁及芝麻各研末,备用。粳米加水煮粥,再加入核桃仁、芝麻各30g,即可食用。每日1至2次 补肾养血,荣发 适用于肾虚所致的脱发。
   4、首乌山药羊肉汤:首乌30g,山药100g,生姜9g,羊肉500g,大料、桂皮少许。首乌、山药、生姜各用纱布包,羊肉切小块,加大料、桂皮少许调味,加适量水,文火炖煮至肉烂热,去药渣,食肉喝场,每日2次。温阳养血,适用于阳虚血虚所致的脱发。
    5、首乌粥:制首乌15g,粳米80g、红枣数枚。制首乌先煮,去渣取汁,约500ml,加入粳米、红枣煮粥,即可。每日2次,养血荣发,适用于血虚所致的脱发。

化疗腹泻时的饮食调理
  造成癌症病人腹泻的原因很多,肠道手术后导致吸收不良、某些化疗药物如氟尿嘧啶等引起、下腹部的放疗引起的放射性直肠炎等都可以导致腹泻。此外,并发急性肠道感染、胰腺癌病人的吸收障碍,也可引起。以及过食生冷、油腻食物和牛乳制品等不易消化的食物,对脾胃虚弱消化吸收功能不好的人,都能引起腹泻。
  由于腹泻可造成大量胃肠分泌液损失,产生水、电解质代谢及酸碱平衡的紊乱,所以应让病人卧床休息,鼓励饮水,吃流质或半流质等少渣食物,含纤维素多的蔬菜水果等不应吃,以防刺激肠蠕动使腹泻加重。
  当然适当的饮食是治疗腹泻不可忽视的调理手段,脾虚腹泻病人还可在平常多吃莲子、芡实、炒薏苡仁等食物。以下两个食疗方适合脾虚腹泻。
 
    1、白术猪肚粥:猪肚1个,白术60g,生姜少许,粳米100g。洗净猪肚,切成小块,将猪肚同白术、生姜煎煮取汁,去渣,用汁同米煮粥食用。猪肚可取出蘸麻油、酱油佐餐。每日1次,早餐食用。益气健脾,利湿,适用于脾虚所致的腹泻。
    2、莲子粥:莲子粉50g,粳米120g。将莲子粉与洗净的粳米同放锅内,加入清水,先用旺火煮沸,再改用小火煮熬20min~30min、以米熟烂为度,每日2次,早晚餐食用,健脾止泻,适用于脾虚所致的腹泻。

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