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手阳明大肠经：从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间），出第一、二掌骨间（合谷）、进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里），进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手五里、臂臑），上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎），下入缺盆（锁骨上窝），络于肺，通过横膈，属于大肠。( x- n& C; G" T% z! O
它的支脉：从锁骨上窝上行颈旁（天鼎、扶突），通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁（会地仓），交会人中部（会水沟）－－左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁（锁骨上窝），络于肺，通过横膈，属于大肠。
本经一侧20穴（左右两侧共40穴），其中15穴分布于上肢背面的桡侧，5穴在颈、面部。首穴商阳，末穴迎香。主治胃、肠等腹部疾病，神经精神方面病症，某些热性病，眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病症，以及本经脉所过部位之病症。
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本经穴位：商阳穴、二间穴、三间穴、合谷穴、阳溪穴、偏历穴、温溜穴、下廉穴、上廉穴、手三里穴、曲池穴、肘髎穴、手五里穴、臂臑穴、肩髃穴、巨骨穴、天鼎穴、扶突穴、口禾髎穴、迎香穴
(1) 商阳穴 LI1 shāng yáng
[定位] 在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。$ C' @3 _; ]$ ]- b
[解剖] 有指及掌背动、静脉网；布有来自正中神经的指掌侧固有神经，桡神经的指背侧神经。% ^4 Q/ h! B3 g. v5 ]7 { h
[主治] 耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿，青盲，手指麻木，热病，昏迷。
[配伍] 配少商点刺出血治热病,昏迷。
[刺灸法] 浅刺0.1寸，或点刺出血。( A3 ?( @ o- T, H: R; c
[附注] 手阳明经所出为“井”。
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(2) 二间穴 LI2 èr jiān/ q( r% G- j# y" {$ p
[定位] 微握拳，当手食指本节（第2掌指关节）前桡侧凹陷中。. C" z7 Z( S5 Z3 F$ d; l
[解剖] 有指屈浅、深肌腱；有来自桡动脉的指背及掌侧动、静脉，布有桡神经的指背侧固有神经，正中神经的指掌侧固有神经。7 r: z2 O6 x, I2 X- v/ Z
[主治] 目昏，鼻衄，齿痛，口歪，咽喉肿痛,热病。( n& }4 W) v- n9 V$ o# P
[配伍] 配合谷治齿痛。( g( W6 P& }, Y% `
[刺灸法] 直刺0.2～0.3寸。4 C. P1 U4 K+ b, B0 b* x
[附注] 手阳明经所溜为“荥”。
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(3) 三间穴 LI3 Sān jiān s$ j \- `! h: w. A+ \. U k: R
[定位] 微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。
[解剖] 有第一骨间背侧肌，深层为拇内收肌横头；有手背静脉网（头静脉其示部），指掌侧有固有动脉；布有桡神经浅支。" p% a' k3 n5 o! W( X0 @% L/ _
[主治] 咽喉肿痛，牙痛，腹胀，眼痛，肠泻，洞泄。
[配伍] 目中漠漠，即寻攒竹、三间。; p1 j7 a& _& G' g2 V
[刺灸法] 直刺0.3－0.5寸。: w( j0 Y( |5 l9 O( s3 t
[附注] 手阳明经所注为“输”2 w% G! |& e6 C
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(4) 合谷穴 LI4 Hé gǔ
[定位] 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。+ {; z0 B# N$ y% R
简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
[解剖] 在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网,为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。
[主治] 头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛,热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。& K/ p O& m* K5 Z
[配伍] 配太阳治头痛;配太冲治目赤肿痛;配迎香治鼻疾；配少商治咽喉肿痛; 配三阴交治经闭,滞产; 配地仓颊车治眼歪斜。
[刺灸法] 直刺0.5～l寸。
[附注] (l)手阳明经所过为“原”。(2)《神应经》：孕妇不宜针。别名：虎口。
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(5) 阳溪穴 LI5 Yáng xī, J6 v2 I+ m- w+ F
[定位] 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。* N/ u0 v- x* m* U8 K
[解剖] 当拇短、长伸肌腱之间；有头静脉、桡动脉的腕背支；布有桡神经浅支。
[主治] 头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，齿痛，咽喉肿痛，手腕痛。' n* v$ d/ ^0 g I' b; g! S/ Q" u$ {
[配伍] 配合谷治头痛。/ v. o% e, e$ v* O- g) ~6 j
[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。. C# K/ ^/ A# |+ F0 t
[附注] 手阳明经所行为“经”。! d+ t2 d7 V! n! N% n$ T/ E* ^
(6) 偏历穴 LI6 Piān lì' ^5 _6 o) }4 V
[定位] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸处。
[解剖] 在桡骨远端，桡侧腕伸肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉；掌侧为前臂外侧皮神经
和桡神经浅支，背侧为前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经。 K( m" H) D7 R, E4 ?# n8 O
[主治] 目赤，耳鸣，鼻衄，喉痛，手臂酸痛，水肿。1 e# G/ K/ b6 k/ X1 S6 s; t4 b
[配伍] 配曲池治手臂疼痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～0.8寸。" S0 E' o6 d) G a
[附注] 手阳明经络穴。: @- B! E- |$ C$ H2 V2 k$ u9 w6 E
(7) 温溜穴 LI7 Wēn liū
[定位] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸处。6 A2 D- {7 a$ w2 ^6 f
[解剖] 在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间；有桡动脉分支及头静脉；布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。
[主治] 头痛，面肿，咽喉肿痛，疔疮，肩背酸痛，肠鸣腹痛。: W! K Y) O, l5 w) P! i/ t% E
[配伍] 配合谷治头痛。2 m& \. V& M* f
[刺灸法] 直刺0.5中l寸。
[附注] 手阳明经郄穴。
(8) 下廉穴 LI8 Xià lián
[定位] 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下4寸处。7 a% U, F u+ D3 c" `. U
[解剖] 在桡骨的桡侧，桡侧有腕伸短肌及腕伸长肌，深层有旋后肌；有桡动脉分支；布有前臂背侧皮神经及桡神经深支。( E5 Y ]& S) L/ f
[主治] 头痛，眩晕，目痛，肘臂痛，腹胀，腹痛。
[配伍] 配足三里治腹胀,腹痛。' r( o3 I+ m N% A
[刺灸法] 直刺0.5～l寸。( a( c0 _9 ^# m$ e" C8 b
(9) 上廉穴 LI9 Shàng lián
[定位] 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下3寸处。* Q6 f7 Y1 m0 x4 t/ B
[解剖] 在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间；有桡动脉分支及头静脉；布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。
[主治] 头痛，肩膊酸痛，半身不遂，手臂麻木，肠鸣腹痛。
[配伍] 配曲池治手臂麻木；
[刺灸法] 直刺0.5～l寸。
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(10) 手三里穴 LI10 Shǒu sān lǐ
[定位] 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸处。
[解剖] 肌肉、神经同下廉穴，血管为桡返动脉的分支。5 ^" c( ^& `& i! H, V2 l: h: R
[主治] 齿痛颊肿，上肢不遂，腹痛，腹泻。
[配伍] 配曲池治上肢不遂。
[刺灸法] 直刺0.8～1.2寸。
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(11) 曲池穴 LI11 Qū chí
[定位] 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
[解剖] 桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的挠侧；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
[主治] 咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，瘰疬，瘾疹，热病上肢不遂，手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。
[配伍] 配血海,足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂；配太冲、大椎治高血压。
[刺灸法 ] 直刺 l～1.5寸。1 D3 n& X6 u( Y2 G
[附注] (l)手阳明经所入为“合”。 (2)参考资料：据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎，用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴，证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。
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(12) 肘髎穴 LI12 Zhǒu liáo
[定位] 在臂外侧，屈肘，曲池上方 l寸，当肱骨边缘处。* d3 V, ~/ z, ]$ E
[解剖] 在桡骨外上髁上缘肱肌起始部，肱三头肌外缘；有桡侧副动脉；布有前臂背侧皮神经及桡神经。" `/ l2 N5 @( Y3 M; M
[主治] 肘臂部痪痛，麻木，挛急。" M0 g' q3 c, m% _4 ~8 c- d! N
[配伍] 配曲池治肘臂疾病。
[刺灸法] 直刺0.5～l寸。
(13) 手五里穴 LI13 Shǒu wǔ lǐ
[定位] 在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。: r9 {/ N- i& Z: h
[解剖] 在肱骨桡侧，为肱桡肌起点，外侧为肱三头肌前缘；稍深为桡侧副动脉；布有前臂背侧皮神经，深层内侧为桡神经。
[主治] 肘臂挛痛，瘰疬。7 V( u+ t) ~# |' z- A4 C* ~
[配伍] 配曲池治肘臂挛痛。
[刺灸法] 避开动脉，直刺0.5～l寸。7 R, l7 j5 }3 O6 r4 R
(14) 臂臑穴 LI14 Bì nào; `4 q: y: K; L; K7 W9 c
[定位] 在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上七寸处。
[解剖] 在肱骨桡侧，三角肌下端，肱三头肌外侧头的前缘；有旋肱后动脉的分支及肱深动脉；布有前臂背侧皮神经，深层有桡神经本干。
[主治] 肩臂痛，颈项拘挛，瘰疬，目疾。
[配伍] 配光明治目疾。
[刺灸法] 直刺或向上斜刺0.8～1.5寸。
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(15) 肩髃穴 LI15 Jiān yú
[定位] 在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方向凹陷处。) @, c; ^ f! w* u) {( O- V4 N- U
[解剖] 有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经，腋神经。, P: c! f# F' \3 l3 s, J1 T2 Y: P
[主治] 肩臂挛痛不遂，瘾疹，瘰病。
[配伍] 配肩髎治肩臂疼痛。( V. ^+ f: l5 ]7 i7 P" |
[刺灸法] 直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。
[附注] 手阳明经与阳跷脉交会穴。 @+ C% Y# q& {8 F4 o$ H( f
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(16) 巨骨穴 LI16 Jù gǔ# J6 I/ r2 R) u7 f- `# c
[定位] 在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。
[解剖] 在斜方肌与冈上肌中;深层有肩胛上动、静脉；布有锁骨上神经分支，副神经分支，深层有肩胛上神经。& z% e; x7 S7 k
[主治] 肩臂挛痛不遂，瘰疬，瘿气。
[配伍] 配肩髃，肩髎治肩痛。; P- N. t' ~: N5 B9 ?1 @& L
[刺灸法] 直刺，微斜向外下方，进针 0.5～l寸。6 q8 _) W7 J9 A% q: A' @3 Z5 V( V* ^. l
[附注] 手阳明经与阳跷脉交会穴。
(17) 天鼎穴 LI17 Tiān dǐng
[定位] 在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突与缺盆连线中点。' ^8 a3 K* n: ^$ x3 v% [
[解剖] 在胸锁乳突肌下部后缘，浅层为颈阔肌，深层为中斜角肌起点；有颈外浅静脉;为副神经、颈皮神经在胸锁乳突肌后缘穿出处，深层为膈神经的起点。# l' m, w: b. I4 W# t% T3 K
[主治] 暴喑气梗，咽喉肿痛，瘰疬，瘿气。
[配伍] 配少商治咽喉肿痛。配合谷治瘿气。" C' @# X! C h3 ^8 d
[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。
(18) 扶突穴 LI18 Fú tū
[定位] 在颈外侧部，结喉旁，当胸锁乳突肌前、后缘之间。+ m9 w% k+ A. {! ~+ _& t2 d7 Y
[解剖] 在胸锁乳突肌胸骨头间颈阔肌中，深层为肩胛提肌起始点；深层内侧有颈升动脉；布有耳大神经，颈皮神经，枕小神经及副神经。
[主治] 咳嗽，气喘，咽喉肿痛，暴喑，瘰疬，瘿气。
[配伍] 配合谷治瘿气。8 C" B# U: y8 B2 X" y
[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。$ b" D/ b3 j" U& ^5 Q
(19) 口禾髎穴 LI19 Kǒu Hé Liáo
[定位] 在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴。
[解剖] 在上颌骨犬齿窝部，上唇方肌止端；有面动、静脉的上唇支；布有面神经、三叉神经第二支下支与眶下神经的吻合丛。
[主治] 鼻塞，鼽衄,口歪，口噤。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.3～0.5寸。
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(20) 迎香穴 LI20 Yíng xiāng
[定位] 在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中间。, c; V) Q2 H; O/ X( S/ M" A
[解剖] 在上唇方肌中，深部为梨状孔的边缘; 有面动、静脉及眶下动、静脉分支；布有面神经与眶下神经的吻合丛。' Q, M/ A# j/ C; N+ O
[主治] 鼻塞，鼽衄，口歪，面痒，胆道蛔虫症。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.3～0.5寸。 b. K; T0 H: S5 o8 e: y& l
[附注] (l)手、足阳明经交会穴。(2)《外台》：不宜灸。
手阳明大肠经是和肺经关系非常密切的经脉。呼吸系统有疾病时，以大肠经上的曲池穴位为治疗点，是经常使用的疗法。现代医学中，大肠是承接小肠以上的直肠、结肠、盲肠，并以下连接肛门为终点的消化器官之一。然而，以中医学而言，大肠是指从肚脐上约一、五寸的穴位开始，经直肠直通肛门的整个系统。大肠经发生异常时，会有牙痛、鼻塞、口干渴、喉咙肿等症状出现。若压迫肩膀至手臂之部位时，亦会有疼痛感。因为肺机能不好，所以皮肤会出现苍白干燥、失去光泽的现象；又因养份无法顺利运送，精神有不安定、容易焦躁的倾向。压迫腹部的肚脐两侧及腰部时，会产生疼痛感。身体出现以上所述的症状时，使用大肠经的穴位加以治疗，症状能减轻，身体也会感到轻快。治疗大肠经的穴位有二十个，脸部有迎香、水沟。脖子部有扶突、天鼎。肩、肘部有巨骨、肩髃、臂孺、五里、肘髎、曲池、手三里、上廉、下廉、温溜、偏历、阳谷。手掌有合谷、三间、二间、商阳等。 |
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