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活血消肿止痛的熏洗药方

 suoban 2012-05-11

活血消肿止痛的熏洗药方

 (2012-03-25 06:16:11)

 活血消肿止痛的熏洗药方

 

    急性软组织损伤是骨伤科常见疾病(跌打与筋骨损伤)。局部组织受到破坏,发生撕裂或断裂;毛细血管破裂、出血,形成组织内血肿;局部小血管扩张、充血,血管壁通透性增高,形成水肿。中医认为其损伤病变机理主要是瘀血阻滞、气道不通,不通则痛,不通则肿胀不退。故本病治疗当以行血消肿止痛为主。中药自拟活血消肿方熏洗加外敷,经皮肤进入体内,药物成分直接到达病变部位,有利于药物对局部组织发生效应,比内服药物更直接起到治疗作用。

   

    活血消肿、通络、化瘀散结的药方:

    大黄、柴胡、伸筋草、透骨草、土鳖虫各30g,

    丹参、独活、乳香、没药各20g,

    三棱、莪术、红花各15g,

    自然铜20g。

    自然铜置于锅内加水4000~5000毫升煎沸10分钟后,再放其它药水煎10~20分钟,最后放大黄水煎10分钟,用浸泡水煎液的纱布外敷受伤部位,发病24 小时内冷敷,24 小时后先熏后热敷,如果是手、脚等方便的地方,可直接泡在药水中,水凉了再热或加热水。时间1小时左右,2次/天。每剂药用2天。

    注意:破皮流血、妊娠或哺乳期妇女、过敏体质者或对本药过敏者、骨折或肌肉、韧带等软组织有完全断裂者、其他疾病影响到损伤局部用药如皮肤病等;合并有心脑血管、肝肾及造血系统、神经系统等严重原发性疾病及精神病患者等不能用此法。

 

    方中大黄荡涤败血、消肿止痛;柴胡畅达气机、升清降浊;红花活血祛瘀;乳香、没药祛瘀通络而止痛;土鳖虫活血、行气、消肿棱、莪术破血逐瘀通络;丹参既能养血也能活血,可加强通络之功效;透骨草、伸筋草祛风通络止痛;自然铜通络止痛、续接筋骨。诸药合用共奏活血消肿、通络、化瘀散结之功效,因药切病机,故疗效好,且本方法简单易行。

(本方中也可增加地龙30克,活血、行气、消肿)

 

 

附1:许氏伤科熏洗药方 (许氏伤科熏洗方药介绍下载)

 

    许氏熏洗药方1号:伸筋草、透骨草各10克,红花、三棱各6克,刘寄奴、川芎、络石藤、丝瓜络、海桐皮、香樟木各10克。

    主治:骨折脱位,伤筋后期,血络不和,筋缩作痛,关节屈伸不利。

  

    许氏熏洗药方2号:威灵仙15克、穿山甲、王不留行、昆布、皂角刺、乌梅、白芥子、生南星、地龙、生半夏各10克。

    主治:肢体损伤后期,肌肉肿硬疼痛,关节僵直,骨膜增生,骨化性肌炎等症以及伴见骨质增生的颈椎病或足跟痛等疾病

 

    许氏熏洗药方3号:生川、草乌各5克,花椒、陈艾各10克,羌独活各5克,海桐皮、防风、川芎、路路通各10克,桂枝6克。功效:温经散寒,祛风通络。

    主治:损伤后期,风寒侵注,筋络挛缩,筋骨冷痛等症以及偏于风寒湿型的各类关节炎。

 

    许氏熏洗药方4号:鸡血藤15克,千年健、钻地风、续断各10克,自然铜30克,当归10克,红花6克,五加皮、淫羊蒮、狗脊各10克,有条件者加入蟹壳、狗骨各10克更佳。功效:强筋壮骨,活血通络。

    主治:损伤后期,骨骼筋肉萎软无力,活动不利以及骨折愈合迟缓者。

 

    以上四方是许老先生祖传的定型方剂,可根据病情分别选用。在此基础上,可辨证施治,随症化裁。例如:头面部选加川芎、菊花、僵蚕;颈项部加葛根;咽部加射干;肩部加姜黄;腰背部加杜仲、桑寄生;胸肋部加降香、川郁金;尾椎加地榆、地鳖虫;上肢加挂枝、桑枝;下肢加川牛膝、木瓜、茄根,痹痛甚加马钱子,局部灼热肿痛加忍冬藤、大黄;伴有骨质增生重用威灵仙。


 

    二、用法及注意事项
    将药置于锅内加水4000~5000毫升煎沸5分钟后,兑入白酒及食醋各50克,即可熏蒸:为聚热保温,可在伤处周围用干毛巾遮盖。待水温适宜,可将患肢放入药汁内泡洗,或用毛巾蘸药水洗敷,直至水冷为止。冬季可用护火边加温边熏洗。结束后立即用干布擦干患处保暖,每剂药可用2天,每天熏洗2次,每次1小时左右。
    熏洗方药一般用于损伤后期。该法是依靠药力和热力的协同作用,促经络疏通,气血流畅,从而达到治疗目的。但应用不当,亦能带来危害,凡皮肤有伤口、溃烂者禁用此法。孕妇懊用;儿童患者不宜水温过高,以防烫伤。熏洗期间不可外致其他仿膏药。若伴育关节功能障碍者,必须在熏洗的同时,配合进行功能锻炼。

 

 

 

附2:接骨药膏
    组成: 马钱子3钱,枳壳粉3钱,生草乌1钱。 
    出处: 《中药制剂汇编》。
    功效:通经活络,消肿止痛。
    主治: 闭合性骨折,关节扭伤,软组织挫伤。 
    用法用量: 先将骨折复位,小夹板固定,外敷药膏,包扎。3-5天换药1次。
    制备方法: 上述药研磨为细末,加适量凡士林调成软膏。

 

 

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