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随着年龄增大，很多老年人会发现自己的记忆力开始“滑坡”。一提到老人记忆力减退，人们首先就想到老年性痴呆。痴呆是一种后天性、持续性的智能障碍。其实，有许多原因可以引起老年人记忆力减退，而老年性痴呆只占其中的5%。常引起老年人记忆力减退的病因还有以下几种。 ⒈抑郁症 抑郁症是引起老人记忆力减退的常见原因。由于抑郁症患者的注意力不集中，使其很难获得新的信息。当一些事件、名字和数字等在大脑里被译成代码时，注意力的缺乏使记忆变浅。同时，抑郁症患者的思维过程减慢也使得记忆力更加困难，甚至在某段时间内不可能恢复。 ⒉血管性痴呆 由于脑血管病变引起的痴呆，医学上称为血管性痴呆。常表现为整天精神不佳，思维迟钝，丢三落四，记忆力下降等。血管性痴呆除了有痴呆的表现外，大多数有长期高血压病史，还有过多次脑中风的病史，脑CT可有多发的梗死灶，并且痴呆多与脑中风密切相关。由于老年人脑血管病十分常见，而脑中风存活者中约有1／4的病人可能发生血管性痴呆，所以血管性痴呆的发病率较高。 ⒊药物不良反应 由于老年人代谢减慢，过量服用某些药物可能引起脑功能损害，导致记忆力减退。可引起记忆力减退的常见药物有：甲基多巴、盐酸金刚烷氨、心得安、巴比妥酸盐、镇静剂、抗抑郁剂及抗精神病药等。 ⒋营养不良 不少老年人为了控制高血脂、肥胖，都采取吃素或限制饮食。长期吃素或限制饮食可以引起多种维生素缺乏，进而引起记忆力减退，如维生素B1缺乏可引起脑供血不足，容易出现心神不安、疲劳、焦躁不安等。 ⒌低血糖 葡萄糖是脑组织唯一可利用能源，当降糖药用量过大或者长时间未进食时，会引起血糖浓度降低。低血糖会引起大脑供血不足，影响大脑功能，易造成健忘、思维迟钝、记忆力减退等症状。 ⒍肺性脑病 肺性脑病是由于慢性肺疾病伴有呼吸功能衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经症状等。中枢神经系统对缺氧十分敏感，轻度缺氧可能引起注意力不集中、智力减退、定向障碍、记忆力减退；随着缺氧的加重，还会出现烦躁不安、神志恍惚、谵妄，甚至昏迷。 ⒎颅脑外伤 颅脑损伤可 脑挫裂伤、颅内出血、蛛网膜下腔出血、脑缺氧等损害。这些损害可以引起大脑记忆功能区破坏，或造成记忆通路传导障碍，进而导致头晕、头痛、短暂遗忘、神志不清、记忆力减退等。 ⒏老年性低血压 随着年龄增长，老年人血压会慢慢升高，易患高血压病，严重危害老年人的身体健康，已引起人们重视。但与其相应的低血压却易被人们忽视，其实老年低血压也能引起脑严重供血不足，其危害程度不亚于高血压病。老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱。当低血压引起大脑供血不足，由于大脑对缺血缺氧极为敏感，病人会出现头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝、记忆力减退等症状。 ⒐甲状腺功能减退 甲状腺功能减退是种老年人常见疾病，主要是由于甲状腺激素合成和分泌减少所致。主要表现为畏寒、乏力、嗜睡、动作缓慢、反应迟钝，严重时可出现精神失常，木僵、记忆力减退及痴呆等症状。 此外，变性性疾病，如帕金森病、老年性舞蹈病、肝豆状核变性；感染性疾病，如脑炎、脑膜炎后，克—雅病；中毒性疾病，如酒精依赖性痴呆、一氧化碳中毒；脑肿瘤、正常颅压脑积水、癫痫等多种全身性疾病都可引起老年人记忆力减退。 摘自《健康周报》 2011.05.10 易善永／文 |
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