结合现代医学用中医治疗糖尿病，效果刚刚，望同行一起商讨完善共克医学难题 |
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糖尿病是一个世界性的医学难题，大家知道，西医知道这是一个胰岛素内分泌代谢缺陷的疾病，治疗的措施就是降糖为目的，防止并发症的发生。可结果呢没有一个治愈，还把糖尿病人的身体治得个个体虚，更有甚者，过量的使用降糖药（特别是胰岛素）致使引发低血糖失去生命。而中医根据其特点把他定局为消渴病，依据辩证分为上中下三消，其造成消渴病的主要病理机制为积热伤阴，阴虚火旺，耗损肺、脾（胃）、肾诸脏，热伤肺阴，肺液干涸，敷布失职，多饮而烦渴不止；邪伤胃阴，胃火炽盛，消谷善饮，肌肉消瘦；热邪伤肾，肾阴亏虚，精气不足，固摄失权，精微不藏，多尿而频，或有甜味，或如脂膏。此三者其始虽异，其终则同，最后损伤肺、胃、肾阴液，而致成本病。治法以清热泻火，生津止渴；益气养阴，佐以清热；滋阴降火，养阴润燥；温肾滋阴，调补阴阳；健脾温肾，阴阳并调；活血化瘀，益气养阴等，切方复杂，并且效果不是十分有效。因为中医给人的感觉就是很慢，特别是像糖尿病这种病，一个方子开下来吃一个3至5帖药不可能马上出现效果，不像西医的降糖药一次就有效果，给人们的感觉就是中医治疗糖尿病即使有效果也是非常慢的，抵消了病人治疗这种疾病的治愈信心。所以我想，我们能不能换一种思路重新考虑中医对这种疾病以西医的病理角度进行治疗，临床中大家有没有发现，大多数的糖尿病人都有诸如阳痿、甲状腺结节、痛风等，而往往都是在治疗这些病的时候发现自己有糖尿病。因此我就从西医的角度来拟方治疗糖尿病，一是降糖药，二是促内分泌特别是促唾液分泌药，再加上抗利尿药共同组方，出现了十分明显的效果。组方如下：山茱萸10g，玉竹10g ，生地黄 30g ，知母10g ，荔枝核15g（捣碎），橄榄（青果）10g（用鲜橄榄好点），石斛10g，肉苁蓉10g，玄参10g ，益智仁10g，沙苑子10g ，补骨脂10g ，桑白皮10g ，杜仲10g，巴戟天10g ，制附片6g（引火归元）。一天一剂，每剂煎三次分服。连服10天，测血糖对照效果。 林某，男51岁。2011年11月3日发生感冒，因他不喜欢西医治疗，大家知道，西医治疗感冒大都是用大处方，吊水而且还用抗生素。我给他开了九味羌活汤服用，感冒好了，但是典型的消渴症状发生了，小便多，口渴，两唇黏糊，之后的10来天一下子减轻了10来市斤，他慌了，问我这感冒之后怎么会出现这样的问题，我说你可能患有糖尿病，建议到医院验一下血糖。结果他大吃一惊，空腹血糖17.6摩尔，第二天再做了一个饭后两小时的血糖，结果23.7摩尔。他那个怕啊，跟我说自己这辈子完了，终生都要更要打交道了。医院给他开了格列齐特，阿卡波糖胶囊，吃了几天，肚子胀胀的，里面咕噜咕噜的叫，他怕了，说这个药副作用太大不吃了。要我开中药给他吃，我说吃中药这种病很慢的，一个疗程起码要一个月，你吃中药受得了，他说可以试试。于是给他开了药方：天花粉30g，生地30g，生山药30g，党参10g，麦冬10g，知母20g，丹皮20g，茯苓10g，泽泻20g，丹参30g。水煎服，每日一剂，早中晚饭后分三次服用。
连服10天，测了一下血糖，空腹13.2摩尔，饭后两小时19.2摩尔。我就想，如果照这样话，把血糖降到正常的话，那要到猴年马月啊，于是我就想能否用西医的理念，一边降血糖，一边促进内分泌功能，结合抗利尿防止机体内的营养流失。于是乎重新组建一张药方：山茱萸10g，玉竹10g ，生地黄 30g ，知母10g ，荔枝核15g（捣碎），鲜橄榄5枚，石斛10g，肉苁蓉10g，玄参10g ，益智仁10g，沙苑子10g ，补骨脂10g ，桑白皮10g ，杜仲10g，巴戟天10g ，制附片6g（引火归元）。一天一剂，每剂煎三次分服。连服10天，测量血糖，效果非常明显，空腹6.8摩尔，饭后两小时9.8摩尔。现在她还在继续服用这个药方，就是不加制附片，改为两天服用一剂。现在的血糖值为空腹6.2摩尔，饭后两小时7.8 摩尔，为了验证这个药方有没有对血糖产生波动，我叫他买了个血糖仪，每两天测一下，他说很稳定，非常高兴。 |
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