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高血压偶拾

 本明书馆 2012-05-19

高血压偶拾

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  前几天,我刚上班,就看见一个老先生在那里等了很久。一见面老先生就道谢。说我把他的高血压治好了。弄得我一头雾水,心想别是老先生认错人了吧。
  原来前几天,老先生因为夜晚汗多前来就诊,诊其脉浮大有力,查其舌则红而无苔,伴有口干乏力,睡则汗出。典型的气阴两虚,随手就开了两盒生脉饮让他回去喝。当时一个同事提醒我说,这个患者血压高啊,生脉饮有升血压作用,你这样开可不对啊。
  老先生回去喝了两盒后,汗止住了,乏力也没有了,再一量血压,也正常了,他以前啊,有高血压病史6年,服降压药血压从来就没有低过,老先生就试着把降压药停了,同时接着服用生脉饮。过了一个月左右,血压一量还正常。他就去自己办有慢性病医保的医院让心内科看看,接诊医生也很纳闷,这血压咋就正常了呢?
  我想起以前的一个病人,患有右心功能不全多年,常年怕冷,下肢浮肿,乏力,动则气喘,三种降压药联用,血压一直居高不下,后来建议其服用心宝丸后,血压稳定在140/85左右,降压药也改为一种。
  现在临床上治疗高血压多从肝肾阴虚型、肝阳上亢、血瘀等着手,一开方不是清肝火,平肝阳,就是活血化瘀,已失中医辨治之精神。对于高血压应具体辨证而治之。火盛则清之,阳亢则平之,阴虚则补之,阳不足则温之,血瘀则化之,方不失之中医之道。
  管它血压高血压低,只要符合中医之辨证,勿受西医之局限,当用则用。

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