多裂肌和下背痛
多裂肌附着的方式是:由(PSIS)后上髂骨脊 向上延伸到颈椎第四节(C4)关节突(articular process)都有这条肌肉的起始点。这些起始点多位于脊椎的旁侧，如腰椎部份的多裂肌起始点在乳状突(mamillary process)，而胸椎部份的多裂肌的起始部分是横突(transverse process)}。它们的走向都是向中间，即往棘突方向，且向上2~4节脊椎附着在脊突上。 多裂肌是一小束一小束从下往上延伸小肌肉所组成的，很像韩国的辣椒串。事实上，它算是人体最强壮的肌肉之一，控制了脊椎后方的稳定度。由于这些小肌肉的肌纤维里，拥有丰富的肌梭muscle spindle，即本体感觉接受器，因此它可以执行较精细的动作。 多裂肌是在半棘肌的深层，整段脊柱都有。所以说多裂肌就像是稳定自颈椎到腰椎的一条脊椎钢索。 多裂肌做的动作有:
1.躯干与颈部的向后伸展 2.使躯干和颈部侧屈 3.右侧的多裂肌用力时会使脊椎转向左侧 4.骨盆前倾(翘屁股) 5.提高骨盆 6.当脊椎被固定时，如右侧的多裂肌收缩，将使脊椎转向左侧。  如何触摸多裂肌: 这各肌肉属于较深的肌肉，因为其走向较竖脊肌(erector spinae)较水平，所以又被称为横向脊椎肌群(transversospinalis group)。 多裂肌的小肌肉，通常都在腰部及荐骨区域较为发达及强壮，较易被触摸到 1.请受试者趴着 2.将触摸的手放在荐骨中线的一侧 3.要求受试者抬高身体使上半身抬离床面 下背痛(Low Back Pain ,LBP) 是一种常见的疾病，大量研究证实，腰部多裂肌功能紊乱为其重要原因。人类的腰椎很容易受到许多压力，例如抱小孩，提重物。若没有维持腰椎稳定的能力，腰椎非常容易垮掉或滑脱，就会深受下背痛之苦。 腰部多裂肌处在腰部肌肉中的最内侧；每块多裂肌由五个不同的肌束组成，起自椎板的肌纤维，止于下一腰椎的横突。腰椎关节突除了腹侧直接和黄韧带连接，其它全部被多裂肌覆盖，从而保持了关节囊的紧张度，避免了关节软骨之间的撞击。 多裂肌产生力矩能力相对较小，但对椎间盘有很好的支持和控制作用。腰部多裂肌有良好的控制各个椎骨之间相对运动的能力。这一点在多裂肌节段之间的神经分配上有所反映。来自同一节段腰椎的神经分布在腰部多裂肌的每一肌束。多裂肌与椎骨关节突关节有非常紧密的关系，同时多裂肌是唯一一块主要起到保护椎骨的作用的肌肉。 最重要的是，在做动作之前，若腹横肌失去了先收缩以稳定脊椎的能力，相对地，多裂肌也无法完全发挥稳定脊椎的功能。因正常的腹横肌具有低强度持久性的收缩能力，以横向的肌纤维包覆住腰部，前接腹肌共同交接的筋膜，后藉胸腰筋膜连接腰椎，在做动作前腹横肌会先收缩对脊椎产生稳定力。下背痛的人，其腹横肌的正常脊椎稳定控制功能出现异常，变成断断续续的收缩型态，反应迟钝之下，也就无法提供脊椎持续的稳定度。大量临床研究及实践证实，刺激多裂肌的活性，可消除多裂肌功能絮乱，从而达到增强脊柱稳定性、缓解及解除下背痛的治疗目的。 所以想要强化下背，需要特别训练脊椎动作的协调性，以及脊椎动态稳定度，尤其特别需要强化腹横肌及多裂肌对脊椎的动作控制能力。让腹横肌以及多裂肌构筑成一筒状结构，提供腰椎支撑的力量，有强壮的核心，就像身上穿了一件"马甲"保护着脊柱，可以预防伤害的发生。 总之，背要尽量打直。不要弯腰驼背。对腰部区域而言，多裂肌通过控制脊柱的前凸来保持脊柱的稳定性。跨越多节段的多裂肌的肌束的收缩能恢复腰椎的前凸。还有搬重物时，请先蹲下来，再利用下半身的力量起来，不要以腰为支撑点，会受伤的。若想要改善下背痛，很简单，背打直就对了。
另外要随时利用深呼吸方式，强化背部深层肌群，也锻练这深层的多裂肌。或者就有如一位瑜珈老师的说法，让肾飞起来。简单的说就是，让后背的下腰处填满气息，让肾脏的能量流动。也就是吸气让气充塞到前胸后背，让肾脏可以随着你的气息往上飞翔。因为深度的吸气吸饱后，可以让后侧的背肌收缩，一来可以改善驼背，二来可以启动背肌肌群。 |
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