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中藥配合食療 降低血脂肪
有沒有血油?會不會血濁?是許多病人關心的問題。現代人由於營養過剩，已成為健康的負擔，平均每十個成年人就有一至二人患有高血脂症，中年以後，更有超過四分之一的人成為「血濁」族。這些問題若未能及早改善，則發生心血管疾病及腦中風等病變的機會將大為增加。身陷脂肪重圍，如何展開脂肪驅逐戰，成為你我的重要課題。
當然，脂肪既然存在體內就有其用處，比如皮下脂肪可以協助人體適應外界的溫度，包住內臟的脂肪則如同保護墊，能夠對抗外來力量的衝擊，脂肪還能攜帶重要的維生素A、D、E、K，來幫忙皮膚、眼睛、骨頭和心臟發揮功能，包括身體要製造賀爾蒙，都需要用到脂肪。再就膽固醇而言，膽固醇參與細胞的生長、荷爾蒙及腦中神經傳遞物質的合成，若合成缺乏，將出現精神及行為上的異常，可能增加了憂鬱、自殺及意外傷害如跌倒、撞傷、腦出血的發生。三酸甘油脂(中性脂肪)最主要的功用則是做為能量貯存的場所，並且在人體有活動需要時，提供熱量的補給，同時補充水份，維持生命所需。所以，膽固醇和三酸甘油脂都是維持生命活動力所不可缺少的。但是凡事過猶不及，當血脂濃度太高，便會堆積在血管內壁上，久而久之，造成動脈硬化，引起血栓形成，使血管內腔狹窄、彈性及張力減少、血液循環供應不足，甚至造成血管阻塞，引發心絞痛、心肌梗塞等各種心臟血管疾病，以及腦出血、腦梗塞等腦血管病變。
中醫認為，高血脂症的發生是肝腎虧虛、痰濕瘀阻所致，由於肝腎虛損引起陰陽失調、代謝功能異常，若再攝取過多的甘美油膩食物，導致痰濕中阻，體內血脂濃度過高，於是血液黏稠度逐漸升高，血液循環變慢，久之則動脈粥樣硬化，形成血瘀痰濁、痰濕阻絡。所以治療上必須採取活血化瘀、化痰瀉濁、兼補肝腎；結果不僅可使血脂肪降低，更重要的是，促進整體的代謝循環，增強人體的抗病能力，同時達到治病防老的效果。近來的研究也發現，一些中草藥的確具有降血脂的作用。例如本草綱目記載山楂能「化飲食消肉積」實驗結果證實能抑制膽固醇合成，有促進消化、通血脈及降血脂作用；澤瀉常用於利尿去濕，也有降血脂的功效，而同類藥物中，茵陳及車前子，亦有降血脂效果。何首烏雖用於補血，也能降低膽固醇的腸道吸收，達到降血脂的功效，在適當的場合，可以考慮老藥新用。
不管是膽固醇過高或三酸甘油脂過高，患者都應該少吃油脂，特別是豬油、牛油等含有高飽和脂肪酸者，宜改用多元不飽和脂肪酸油脂，如葵花油、大豆油、玉米油等。膽固醇偏高的人，除了少吃腦、肝、腰子、腸子、蛋黃(每週不超過二至三個)、蟹黃及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等食物，並要減少甜食，因為糖分是合成膽固醇的原料；至於三酸甘油脂偏高的人，特別要注意不能飲酒、咖啡，不能吃甜度太高的水果。
多食用富含纖維的食物，如蔬菜、穀類、海藻和菇菌類，可幫忙降低膽固醇，此外，如乾豆類、燕麥麩皮、生洋蔥、大蒜、胡蘿蔔、蘋果、酪梨、核桃、秋刀魚等也是不錯的選擇。
中醫治療高血脂 處方因人而異
血脂肪即俗稱的「血油」，主要包括膽固醇及三酸甘油脂。當血脂肪偏高時，初期通常沒有症狀而難以察覺，往往是抽血檢查，或出現高血壓、糖尿病或其他不適時才被發現。
國人每年大約有二萬五千人死於腦中風、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、糖尿病和高血壓，而這些疾病和高血脂症有著極其密切的關係。國內血脂肪異常的人數，在最近二十年內，增加了三倍以上，粗略估計目前三酸甘油脂偏高的患者約一百三十萬人，總膽固醇過高(大於240mg/dl)的患者約一百八十萬人，其它還有四百六十萬人的血清總膽固醇是介於邊緣性過高(200-240mg/dl)，這是一個相當龐大的數目，值得國人警惕。
高血脂的病因極為複雜，例如某些膽固醇過高的患者與遺傳有關，而一般人血中膽固醇的數值也會隨著年齡而上升，加上日常飲食中如果攝取含高量的飽和脂肪酸，則過高的機會更大；有些降壓藥也會引起血脂肪太高，至於糖尿病、肝病、腎病症候群、甲狀腺機能低下的病患，膽固醇濃度也可能偏高。
由於每降低膽固醇值1%，就可以降低冠心病的機率2%，所以血脂肪濃度的控制，成為重要的課題，但必須提醒的是，血清三酸甘油脂濃度要超過400mg/dl以上才需要服用降血脂西藥，有些病人只在200mg/dl左右就開始服用，其實是不需要的，而且反而可能有腸胃不適、膽囊結石、肝機能異常、肌肉病變…等副作用。
至於中醫對於高血脂的認知，多半認為與「痰濕」有關，亦即人體一種多餘的病理性代謝產物。如?醫學心悟?指出：「凡人嗜食肥甘，或醇酒乳酪，則濕從內受。…濕生痰，痰生熱，熱生風，故卒然昏倒無知也。」治療上用燥濕除痰的蒼白二陳湯主之。臨床上，高血脂症的中醫辨證論治常見的有以下幾類：一、濕熱鬱結：多見於體格壯碩的人，常有口渴、躁熱、小便色黃量少、腹脹、小腿緊繃甚至浮腫，可用消脂湯加減來清熱利濕。二、脾虛痰濁：四肢倦怠、食慾不振、腹脹、咳嗽有痰、大便拉稀，可用二陳湯加減來健脾和胃、祛痰化濕。三、肝鬱化火：多合併有高血壓，常見煩躁易怒、面紅目赤、頭暈頭痛、口乾舌燥、尿黃、大便乾硬，可用龍膽瀉肝湯加減來清肝瀉火。四、脾腎兩虛：多見於年老體弱者，可見疲倦乏力、腰痠腿軟、腹脹胃口差、耳鳴眼花，可用清脂湯加減來滋陰補腎。五、氣滯血瘀：可能有心絞痛甚至中風前兆者，常有胸悶胸痛、手腳發麻、舌色紫暗或有瘀點，可用冠心二號方加減來活血理氣。
最令人擔心的脂肪是飽和脂肪，因為過量的攝食會增加血液中的壞膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)，所以飽和脂肪的數量不可以超過全部脂肪總量的三分之一。這類脂肪經常伴隨在肉類、奶油、乳酪、蛋黃和全脂牛奶等動物性食品，但是也會出現在植物油中，例如椰子油和棕櫚油。此外，動物內臟、油炸物、甜食等，與膽固醇比較有關，至於米、麵等含高能量的碳水化合物，以及甜度較高的水果、咖啡、酒等則與三酸甘油脂有關，這些都是「血濁」族日常飲食必須注意的。
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