色、味与五脏相应：白色和辛味应于肺，赤色和苦味应于心，青色和酸味应于肝，黄色和甘味应于脾，黑色和咸味应于肾。因五脏外合五体，所以白色应于皮，赤色应于脉，青色应于筋，黄色应于肉，黑色应于骨。
如果刚刚睡醒就外出受风，血液的循环就要凝滞，凝于肌肤的，发生痹证；凝于经脉的，发生气血运行的滞涩；凝于足部的，该部发生厥冷。这三种情况，都是由于气血的运行不能返回组织间隙的孔穴之处，所以造成痹厥等症。
全身有大谷十二处，小溪三百五十四处，这里面减除了十二脏腑各自的俞穴数目。这些都是卫气留止的地方，也是邪气客居之所。治病时，可循着这些部位施以针石，以祛除邪气。
诊病之始，五决为纪......
【原文】
诊病之始，五决为纪。欲知其始，先建其母。所谓五决者，五脉也。
是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入肾。徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳厥阴，甚则入肝。腹满(月真)胀，支膈胠胁、下厥上冒，过在足太阴阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明太阴。心烦头痛，病在膈中，过在手巨阳少阴。
夫脉之小大，滑涩浮沉，可以指别。五脏之象，可以类推。五脏相音，可以意识。五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。
【点评】此段重点阐述了各种症对应的经脉和脏器之间的关系。以便医生进行诊治。
①五决为纪：五决，五脏之脉象；纪，纲纪。“阴阳都天地之道也，万物之纲纪”。
② 欲知其始，先建其母：始，开始，原因；建，立，引申为探究；母：根本。此话应理解为，如果想要了解发病的原因，一定要先探究其形成病的根本。
③巅疾：泛指头部的疾病，但多指各种头痛。
④过：过错，这里指病因。
【整段翻译】诊病的根本，要以五决为纲纪。如果想要了解发病的原因，一定要先探究其形成病的根本。所谓五决，就是五脏之脉，以此诊病，即可决断病本的所在。比如头痛等巅顶部位的疾患，属于下虚上实的，病变在足少阴（肾经）和足太阳经（膀胱经），病甚的，可内传于肾；头晕眼花，身体摇动，目暗耳聋，属下实上虚的，病变在足少阳（胆经）和足厥阴经（肝经），病甚的，可内传于肝；腹满瞋胀，支持胸膈协助，属于下部逆气上犯的，病变在足太阴（脾经）和足阳明经（胃经）；咳嗽气喘，气机逆乱于胸中，病变在手阳明（大肠经）和手太阳经（小肠经）；心烦头痛，胸膈不适的，病变在手太阳（小肠）和手少阴经（心经）。
脉象的小、大、滑、涩、浮、沉等，可以通过手指诊脉加以鉴别；五脏功能表现于外，可以通过相类事物的比象，加以推测；五脏各自的声音，可以凭意会而识别，五色的微小变化，可以用眼睛来观察。诊病时，如能将色、脉两者合在一起进行分析，就可以万无一失了。
■夫脉之小大，滑涩浮沉......
【原文】
赤脉之至也，喘而坚。诊曰：有积气在中，时害于食，名曰心痹。得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。
白脉之至也，喘而浮。上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚。名曰肺痹。寒热，得之醉而使内也。
青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下，肢胠。名曰肝痹。得之寒湿，与疝同法。腰痛足清头痛。
黄脉之至也，大而虚。有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝。女子同法，得之疾使四肢，汗出当风。
黑脉之至也，上坚而大。有积气在小腹与阴，名曰肾痹。得之沐浴，清水而卧。
凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。
【点评】此段重点阐述了，什么是生相，什么是死相。提出，没有土相，皆为死相。在中医中，脾属土，脾胃相表里。有胃气生，无胃气死。
①赤脉之至也：之至，指到来，这里解释为呈现。赤脉，指人面色发红的脉现，下同。
②心痹：指风寒湿热等邪侵及形体，阻痹经气，复感于邪，内舍于心，久之损伤心气脉络，心脉运行失畅。以心悸、胸闷短气、心脏严重杂音、颧颊紫红等为主要表现的内脏痹病类疾病。西医上，风湿性心脏病是指风湿热后所遗留下的心脏病变，以心脏瓣膜病变为主。
③肺痹：五脏痹证之一。主要症状为恶寒、发热、咳嗽、喘息、胸满、烦闷不安等。由外邪闭阻肺气或因“皮痹”日久不愈，病情发展所致。《素问·痹论 》：“皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。” 一说由于生活失于调养，精气 内损，复感外邪，邪气积于胸中所致。（《素问·五脏生成篇》）
④肝痹：五脏痹证之一。主要症状为头痛，夜睡多惊梦，渴饮，多尿，腹胀，腰痛胁痛，足冷等。古人从脏象学说的观点，认为本病由“筋痹”日久不愈，复感于邪，邪气内积所致。如《素问·痹论》说：“筋痹不已，复感于邪 ，内舍于肝。”
⑤厥疝：指厥气上逆的疝证。症见脐周绞痛，胁痛、恶心、吐冷涎，手足厥冷，脉大而虚等，多因寒气积於腹中上逆所致。 《济生方》：“厥疝则心痛 （指胃脘部痛），足冷，食已则吐”。
⑥肾痹：由骨痹日久不愈复感外邪所致。证见腰背偻曲不能伸，下肢拘挛，腰痛，遗精等。《素问·痹论》：“肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。”《圣济总录·肾痹》：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾，是为肾痹。其证善胀，尻以代踵，脊以代头。盖肾者胃之关，关门不利，则胃气不行，所以善胀，筋骨拘迫，故其下挛急，其上踡屈，所以言代踵代头也。”《症因脉治·肾痹》：“肾痹之症，即骨痹也。善胀，腰痛，遗精，小便时时变色，足挛不能伸，骨痿不能起。”
【整段翻译】外现赤色，脉来急疾而坚实的，可诊为邪气积聚于中脘，常表现为妨害饮食，病名叫做心痹。这种病得之于外邪的侵袭，是由于思虑过度以至心气虚弱，邪气才随之而入的。
外现白色，脉来急疾而浮，这是上虚下实，故常出现惊骇，病邪积聚于胸中，迫肺而作喘，但肺气本身是虚弱的，这种病的病名叫做肺痹，它有时发寒热，常因醉后行房而诱发。
青色外现，脉来长而左右搏击手指，这是病邪积聚于心下，支撑协肋，这种病的病名叫做肝痹，多因受寒湿而得，与疝的病理相同，它的症状有腰痛、足冷、头痛等。
外现黄色，而脉来虚大的，这是病邪积聚在腹中，有逆气产生，病名叫做厥疝，女子也有这种情况，多由四肢剧烈的活动，汗出当风所诱发。
外现黑色，脉象尺上坚实而大，这是病邪积聚在小腹与前阴，病名叫做肾痹，多因冷水沐浴后睡卧受凉所引起。
大凡观察五色，面黄目青、面黄目赤、面黄目白、面黄目黑的、皆为不死，因面带黄色，是尚有土气。如见面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤木青的，皆为死亡之征象，因面无黄色，是土气以败。
■总结
中医都有面诊，根本不需要什么仪器来诊断，大体就能知道病之所在。当然，西医的各种先进的检测仪器，也并非是摆设，在病灶的具体定位上，还是相当的精准，这点，刚好是中医的短板。
当然，对于我们普通人来说，掌握一些面诊的知识还是非常重要的。至少能对病情做出大概的分析，以便及早发现。当然，如果要能做到像扁鹊那样的望而知之，那还确实需要很强的功力的。下面这段，就是我们常见到的扁鹊见蔡桓公的故事。
扁鹊见蔡桓公，立有间。扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功。”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。
那么扁鹊的这招功夫，是否是可望不可及呢？
《难经·六十一难》：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。何谓也？然：望而知之者，望见其五色，以知其病。闻而知之者，闻其五音，以别其病。问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何脏腑也。 此话是什么意思呢？
简单翻译一下：一眼看出病情的医师，称为神医；听到病人的声音就知病情的，称为圣医；听完病人叙述之后，确定病情的，称为普通医师；切完脉之后，再确定病情的称为“巧”（换言之，懂得一些皮毛技巧）。为什么这样说呢？望而知之的医师，主要通过观察病人的五色来了解其病情；闻而知之的医师，主要通过辩别病人的五音了解其病情；问而知之的医师，主要通过了解病人对五味的好恶来判断病情；而切脉的医师，则是通过切腕的寸口来判断病在哪个脏器。
其实，即使在现在，很多高明的中医，都据有望而知之的本领。几年前（大约是在07年－08年前后），在我刚开始步入这个领域时，曾经在北京人民大学的一个宾馆，亲眼近距离目睹了中医大师陈金柱给病人面诊的情形。他也不问话，上来就说病人是什么病，是怎么得的，甚至是啥时得的，直惊得病人目瞪口呆，我都看傻了。
如今，通过学习，自己也掌握了面诊的技巧，并且在和网友的沟通中运用的越来越熟练，甚至成为了我们刮痧培训中的一章重要的讲义。因此，只要大家认真学习，我们相信，面诊是不难学的。
